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光疗对接受系统性治疗前乳腺癌女性认知功能和压力水平的影响
乳腺癌术后认知损伤与光疗干预研究解读一、研究背景与科学意义乳腺癌手术作为肿瘤治疗的重要环节,其术后认知功能下降(CRCI)已成为临床关注焦点。研究显示,约30%的术后患者会出现注意力、记忆力和执行功能等方面的障碍,且这种损伤具有持续性特征。当前医学界对化疗相关认知损伤的关注度较高,但手术应激对认知系统的直接影响机制尚未完全阐明。研究表明,术后患者普遍存在生物节律紊乱现象。皮质醇水平昼夜节律振幅缩小与认知功能下降存在显著相关性,而α-淀粉酶作为压力反应指标,其分泌节律异常也被证实与认知损伤相关。这种生物节律紊乱与手术创伤引发的系统性压力反应存在双向关联,形成恶性循环。光疗作为调节生物节律的有效手
来源:Cancer Medicine
时间:2025-11-27
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从出现症状到确诊的时间较长,与弥漫大B细胞淋巴瘤患者的无进展生存期较短有关
扩散大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的诊疗延误与预后关联性研究一、研究背景与核心问题DLBCL作为最常见的淋巴瘤亚型,其发病机制复杂且异质性显著。尽管靶向治疗和新型疗法(如CAR-T细胞治疗)的引入改善了预后,但早期诊断率不足仍是临床难题。本研究聚焦于从症状出现到治疗启动的全过程延误,旨在揭示不同阶段延误对预后的独立影响,并探讨肿瘤增殖活性这一关键生物学指标与诊断时程的关联。二、研究设计与方法论创新研究采用多中心前瞻性队列设计,纳入2016-2020年间芬兰七家医疗机构的160例确诊患者。创新性在于将诊断时程解构为三个关键阶段:患者首诊延迟(症状出现至首诊)、医疗机构转诊延迟(首诊至医院接触)、病
来源:Cancer Medicine
时间:2025-11-27
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芬兰老年移民与非移民的总体癌症死亡率及特定地区的癌症死亡率:一项基于2002–2020年所有死亡病例的人口登记研究
芬兰移民与本地居民癌症死亡率差异及社会经济因素影响研究解读一、研究背景与意义随着人口老龄化的加剧,老年群体成为癌症防控的重点对象。国际移民人口持续增长,但关于老年移民的癌症健康研究相对匮乏。芬兰作为北欧高福利国家,其移民政策和社会保障体系具有代表性,研究该地区移民与本地居民的癌症死亡率差异,可为制定针对性癌症防控策略提供依据。二、研究方法与数据来源研究基于芬兰国家死亡登记系统(2002-2020年),纳入70岁以上死亡病例71.8万例,覆盖风险人群1.3亿人年。数据经过多维度清洗,包括排除无法确认出生地的样本(147,999例有效癌症死亡数据)。采用两阶段Poisson回归模型:第一阶段调整年
来源:Cancer Medicine
时间:2025-11-27
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综述:金属-有机框架在对抗肿瘤转移中的作用:治疗靶点、策略以及临床转化面临的挑战
金属有机框架(MOFs)在抗肿瘤转移治疗中的应用与机制研究进展肿瘤侵袭与转移是癌症相关死亡的首要原因,其治疗长期面临传统手段难以突破的瓶颈。近年来,金属有机框架材料凭借其独特的结构特性与多功能集成能力,在肿瘤转移治疗领域展现出革命性潜力。本文系统梳理了MOFs在干预肿瘤转移全过程中的作用机制、技术策略及临床转化前景。一、MOFs的材料特性与抗转移优势MOFs作为一类由金属节点与有机配体自组装形成的多孔材料,具有以下显著优势:(1)超高的比表面积(可达1000 m²/g以上)使其能够高效负载化疗药物、siRNA等生物活性分子;(2)可调控的孔径分布(从纳米级到微米级)可实现精准的靶向递送;(3)
来源:Cancer Medicine
时间:2025-11-27
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CERKL通过降低PI3K活性和自噬来促进胰腺癌的发展
胰腺癌(PC)作为消化系统常见恶性肿瘤,其发病机制及治疗靶点仍存在显著研究空白。近年研究发现CERKL蛋白在神经母细胞瘤中调控自噬过程,但其在胰腺癌中的功能尚未明确。本研究首次系统揭示CERKL通过PI3P自噬通路促进胰腺癌转移的分子机制,为开发靶向CERKL的治疗策略提供了新思路。一、研究背景与意义胰腺癌五年生存率不足12%,主要归因于早期缺乏有效生物标志物及术后高复发率。尽管已发现EGFR、KRAS等关键驱动基因,但表观遗传调控网络仍不清晰。CERKL作为 ceramide激酶家族成员,在既往研究中仅被发现与神经母细胞瘤自噬相关,其功能在实体瘤中的具体作用尚不明确。特别值得关注的是,CER
来源:Cancer Medicine
时间:2025-11-27
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JMT103与非地诺单抗或地诺单抗治疗在中国不可切除或手术难度较大的骨巨细胞瘤患者中的疗效比较:基于倾向评分匹配的研究
巨细胞骨肿瘤(Giant Cell Tumor of Bone, GCTB)是一种罕见的局部侵袭性骨肿瘤,具有高复发风险,且传统手术联合化疗或放疗效果有限。近年来,靶向RANKL(核因子受体相关激酶配体)的抗体的应用为GCTB治疗提供了新思路。以下是对一项针对JMT103单臂II期研究与真实世界数据对比研究的解读。### 背景与临床需求GCTB在中国人群中的年发病率约为1-3例/百万,好发于20-40岁人群,占所有骨肿瘤的5%-10%。尽管Denosumab(一种抗RANKL的IgG2型单克隆抗体)自2019年在中国获批用于不可手术或手术困难性GCTB,但其疗效与安全性数据仍主要基于西方人群。
来源:Cancer Medicine
时间:2025-11-27
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高风险神经母细胞瘤的诱导化疗方案:对反应率和毒性的系统评价
高危神经母细胞瘤诱导治疗方案的系统性回顾与比较分析一、研究背景与意义神经母细胞瘤作为儿童最常见的实体肿瘤之一,其高危亚型(HRNBL)的预后改善仍面临严峻挑战。尽管近三十年间诱导治疗方案不断更新,但关键问题仍存在:1)不同化疗方案的有效性及毒性差异;2)如何通过优化治疗方案提升疗效并减少副作用。本研究通过系统性回顾纳入的36种诱导方案,旨在回答上述核心问题。二、研究方法与数据来源研究采用PRISMA指南规范系统综述流程,覆盖1995-2024年间PubMed数据库收录的32项临床试验(共36种方案)。纳入标准包括:①前瞻性设计;②报告EIR(部分缓解或更好)数据;③≥10例样本量。排除标准涵盖
来源:Cancer Medicine
时间:2025-11-27
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来自Salvia castanea Diels f. tomentosa Stib.的酒精提取物通过抑制P53-SAT1-ALOX15通路并上调SLC7A11-GPX4通路,改善了低气压缺氧引起的右心室肥大
摘要Salvia castanea Diels f. tomentosa Stib.(SCD)是一种传统的藏药,常用于治疗心血管疾病。然而,其对高原缺氧引起的右心室肥大的作用机制尚不清楚。在本研究中,我们通过小鼠的正常压力缺氧耐受实验评估了Salvia castanea Diels f. tomentosa Stib.(SCDA)的抗氧化效应,并探讨了SCDA对大鼠缺氧诱导的右心室肥大的影响及其可能的作用机制。我们使用0.3和0.6克/千克的SCDA治疗Sugen5416加缺氧诱导的SD大鼠右心室肥大,持续时间为3周。研究结果表明,SCDA(0.6克/千克)能够抑制右心室肥大,这体现在心重量/
来源:Journal of Natural Medicines
时间:2025-11-27
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患者在ERCP(内镜逆行胰胆管造影)过程中的体位调整与气管插管的影响:来自大型数据库的见解
摘要引言内镜逆行胰胆管造影(ERCP)通常在插管后采用俯卧位进行。然而,ERCP也可以在不进行气管插管的情况下,采用左侧卧位和仰卧位进行。我们比较了在俯卧位、仰卧位和左侧卧位进行ERCP的患者的治疗指标和结果。方法在这项使用大型组织范围数据库的回顾性多中心分析中,根据患者接受ERCP时的体位,将患者分为俯卧位、仰卧位和左侧卧位。治疗指标是通过 contemporaneous 电子健康记录计算得出的。分析了 ERCP 后 7 天和 30 天内的全因再入院情况。结果符合选择标准的 6510 名患者被分类如下:仰卧位:3362 人;左侧卧位:2149 人;俯卧位:999 人。与左侧卧位(27%;p
来源:Digestive Diseases and Sciences
时间:2025-11-27
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FBXW11介导的HIC1泛素化及其降解在调控IRF1转录及加速急性胰腺炎进展中的机制研究
摘要 目的 本研究旨在阐明含有F-box结构域和WD重复序列的蛋白11(FBXW11)通过泛素化介导的Hypermethylated in Cancer 1(HIC1)降解来促进急性胰腺炎(AP)进展的分子机制,从而增强干扰素调节因子1(IRF1)的转录。 方法 通过腹腔注射酪蛋白建立急性胰腺炎的小鼠模型,随后采集胰腺组织进行RNA测序(RNA-seq)。筛选差异表达基因(DEGs),并对其进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。利用最小绝对收缩选择算子(LASSO)回归和随机森林算法识别潜在的关键调控因子。通过共免疫沉淀(Co-IP)
来源:Digestive Diseases and Sciences
时间:2025-11-27
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溃疡性结肠炎合并艰难梭菌感染:一次“走钢丝”式的治疗挑战与古塞奇尤单抗的潜在突破
论文解读研究背景炎症性肠病(IBD)中的溃疡性结肠炎(UC)本就令患者“腹痛、血便、反复奔波”,而当狡猾的艰难梭菌(Clostridioides difficile, CD)趁免疫抑制之机“火上浇油”,病情便如走钢丝般险象环生。临床常见场景是:患者原本对5-氨基水杨酸(mesalazine)应答良好,却突然出现腹泻加剧、血便增多,此时若只想到UC复发,极易忽略CD感染(CDI)这枚“暗雷”。漏诊意味着继续使用免疫抑制剂,可能让毒素B疯狂破坏结肠上皮,甚至诱发中毒性巨结肠。如何精准识别“双炎叠加”并找到安全有效的治疗方案,成为消化科医生亟待破解的难题。研究设计与方法Shuowen Zhang与Y
来源:Digestive Diseases and Sciences
时间:2025-11-27
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胆囊-胆道疾病与胰腺癌之间的持续全球关联:来自204个国家和地区32年间的证据
摘要背景尽管胆囊-胆道疾病和胰腺癌在解剖结构上较为接近,并且共享某些生理通路,但研究这两种疾病在时间上的关联性的群体层面证据仍然有限。我们利用三十年的全球健康监测数据系统地评估了它们之间的相关性模式。方法我们使用了2021年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2021)的数据,对1990年至2021年间204个国家和地区的情况进行了基于人群的生态学分析。通过斯皮尔曼相关性系数(Spearman correlation)来量化五个健康指标之间的时间关联,并通过十等分分类来评估剂量-反应关系,同时利用大陆级别的比较来分析空间异质性。结果研究发现胆囊-胆道
来源:Digestive Diseases and Sciences
时间:2025-11-27
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通过创建结构、生化和矿物质梯度,在组织工程化植入物中重现类似天然组织的菌株分布
摘要 将坚固的半月板-骨骼界面整合到组织工程半月板中对于其临床应用至关重要。为了实现类似天然组织的力学性能,需要在组织工程关节突处生成胶原纤维排列和矿物质含量的梯度;然而,设计这样的梯度仍然具有挑战性。本研究提出了一个组织工程关节突模型,该模型由纤维软骨细胞接种的I型胶原凝胶柱构成,两端装有小梁骨插件。通过使用三腔生物反应器,施加了空间可控的生化(例如TGF-β1和葡萄糖)和生物力学刺激,从而在组织工程关节突结构中形成了类似天然组织的胶原纤维结构和力学性能。共聚焦弹性成像显示,在三腔生物反应器中培养的关节突结构具有更均匀的局部应变
来源:Journal of Biomedical Materials Research Part A
时间:2025-11-27
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新型吡唑[1,5-a]吡嗪-4(5H)-酮衍生物的合成及其对A549肺腺癌细胞系中PI3K蛋白水平的影响
摘要 分子靶向疗法显著推进了非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗;然而,在晚期阶段出现的获得性耐药性仍然是一个重大挑战。为了克服这一问题,迫切需要新的治疗靶点或联合策略。在这项研究中,设计并合成了一系列新的吡唑[1,5-a]吡嗪-4(5H)-酮衍生物(化合物12–41)。这些化合物在A549 NSCLC细胞系中的抗增殖活性进行了评估。化合物15、16、21以及26–28表现出较强的细胞毒性,其IC50值分别为8.19 µM(化合物27)和7.01 µM(化合物28)。值得注意的是,化合物21以及26–28显著降低了A549细胞中的磷脂
来源:Chemistry & Biodiversity
时间:2025-11-27
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在Chenopodium ambrosioides L.中应用标准化植物化学测试进行代谢物分析,并结合显微镜技术进行特征鉴定
摘要 经典的植物化学检测方法为快速可靠地识别Chenopodium ambrosioides L.中的关键生物活性化合物提供了有效途径。这种分析方法在确定其药用价值及其作为天然药物来源的未来潜力方面发挥着关键作用。本研究的目的是为属于藜科(Chenopodiaceae)的C. ambrosioides L.制定药理学标准,以验证其在草药制剂中的质量和真实性。研究人员对C. ambrosioides的地上部分进行了宏观和微观观察,并检测了其中的植物化学成分。其叶片边缘呈锯齿状,叶脉系统呈网状,表面具有树脂质特征。通过显微镜观察发现,
来源:Chemistry & Biodiversity
时间:2025-11-27
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基于德国杨梅(Myricaria germanica)多糖的硒纳米颗粒用于增强免疫活性
摘要 本研究开发了一种基于聚(乳酸-羟基乙酸)(PLGA)的纳米药物递送系统,该系统对经过硒化处理的Myricaria germanica多糖(sMGP)进行了改性,以增强免疫反应。在O与W1的比例为8.29、W2与初级乳液的比例为7.62、PLGA浓度为37.94 mg/mL的条件下,sMGP-PLGA的包封效率达到了90.27%。体外实验表明,在3.125–25 µg/mL的浓度范围内,sMGP-PLGA显著增强了RAW264.7巨噬细胞的吞噬作用,促进了表面分子CD40和CD86的表达上调,并增加了细胞因子干扰素-γ(IFN
来源:Chemistry & Biodiversity
时间:2025-11-27
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西班牙住院成人中的呼吸道合胞病毒与COVID-19:临床特征、影像学表现及抗菌药物使用情况
呼吸道合胞病毒(RSV)与新冠(COVID-19)在成人住院患者中的临床特征比较研究揭示了两种病毒致病机制的显著差异。研究选取2022年1月至2023年3月西班牙马德里Clinical San Carlos医院收治的200例成人患者,通过PCR确诊RSV或COVID-19感染,重点比较其临床特征、实验室指标及治疗反应。### 研究背景与意义呼吸道感染性病原体导致的下呼吸道感染(LRTIs)每年造成全球超过4亿例病例,其中RSV与COVID-19因症状相似而临床鉴别困难。尽管疫苗已广泛接种,但老年群体及合并慢性病患者的重症率仍居高不下。本研究通过大样本回顾性分析,旨在揭示两种病毒在成人患者中的差
来源:Immunity, Inflammation and Disease
时间:2025-11-27
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BIC/TAF/FTC在中国西南地区老年HIV感染者的临床疗效与安全性:一项回顾性观察研究
中国西南地区老年HIV患者B/F/TAF治疗真实世界研究解读一、研究背景与意义随着人口老龄化加剧,我国50岁以上HIV感染者的比例逐年上升。截至2018年底,全国报告的861,042例HIV/AIDS患者中,老年群体占比超过20%。这类患者普遍存在合并症多、基础免疫抑制程度高、治疗依从性差等特点,传统抗逆转录病毒疗法(ART)常面临药物相互作用复杂、代谢副作用明显等挑战。当前中国80%以上的HIV感染者仍在使用以EFV(恩曲他滨)+3TC(替诺福韦二吡呋酯)+TDF(替诺福韦艾拉酚胺)为主体的二线方案,而国际推荐的一线药物B/F/TAF(比克替拉韦/恩曲他滨/替诺福韦альфа酚胺)在老年患者
来源:Immunity, Inflammation and Disease
时间:2025-11-27
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针对血友病A患者,利用计算机模拟技术评估有限血液采样策略在个体化药代动力学指导下进行Efanesoctocog Alfa剂量调整的应用
efanesoctocog alfa作为新型FVIII凝血因子浓缩剂,其独特的分子结构通过结合FVIII与VWF结合域,显著延长了半衰期并降低了内源性VWF对药物代谢的影响。这一特性使得该药物在预防性治疗、围手术期管理和出血急性期治疗中展现出更优的临床应用潜力。然而,如何通过有限采样策略(LSSs)实现精准的药代动力学(PK)指导给药,仍是临床实践中的关键问题。本文通过计算机模拟方法,系统评估了10种不同采样策略的预测性能,为临床实践提供了科学依据。### 1. 药物特性与临床需求efanesoctocog alfa的分子设计创新性体现在三个方面:首先,通过融合人免疫球蛋白Fc片段增强循环稳定
来源:Haemophilia
时间:2025-11-27
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通过整合公共数据和专有数据来提高对吸收、分布、代谢和排泄特性的预测准确性
摘要 准确预测化合物的性质对于通过加速流程和提高成功率来增强药物发现至关重要。本研究重点关注与吸收(Absorption)、分布(Distribution)、代谢(Metabolism)和排泄(Excretion,简称ADME)相关的关键药代动力学指标的预测,利用了大量的内部数据以及新近可用的高质量公共ADME数据。我们评估了使用单一数据源(内部或公共数据)、汇总的单任务模型和多任务模型在六个ADME指标上的数据整合策略。在结合了多种数据(尤其是多任务模型)的情况下训练的模型通常优于单一数据源的基线模型,在公共测试中表现出一致的改进效果,在内部测试
来源:ChemMedChem
时间:2025-11-27