• 围绝经期与绝经后期指南最新更新专题解读：聚焦激素治疗及相关临床议题

  一位智者曾把临床指南比作马路上的实线车道线。正常情况下不应压线，但遇到特殊情况就必须这样，例如前方有障碍物挡住了去路。以此作比：现实中也有道路、小径和田间小路没有任何标线——就像并非所有临床情境都有一项或多项研究为我们明确了更优的处理方式。因此，深入学习绝经医学的基础知识，是即便在这样的情境中也能独立地、依据生理学与临床经验，为前来咨询的患者做出恰当决策的前提。本期专题刊出了"围绝经期与绝经后期"指南最新更新中的六篇文章，该指南至9月底止曾以咨询稿形式公开征求意见。指南基于最佳可用证据以及结构化的共识流程提出行动建议，其中纳入了对研究结果效度（相关性）与适用性的临床评估，以及对潜在治疗获益与风

  来源：Gyn?kologische Endokrinologie

  时间：2026-10-17

• 缅怀保罗·佩德罗佐利教授：胰腺外科先驱与多学科诊疗体系的奠基者

  保罗·佩德罗佐利教授逝世了，他在意大利乃至国际胰腺外科领域留下了永恒的遗产。在胰腺外科仍被视为充满未知的前沿领域时，他是这一领域的真正先驱之一。 他的贡献远不止于外科技术本身。在维罗纳，他与内科（鲁多维科·安东尼奥·斯库罗教授）、胃肠病学（乔治·卡瓦利尼教授）、放射学（卡洛·普罗卡奇教授）和病理学（阿尔多·斯卡帕教授）等领域的权威人士携手合作，很早就意识到胰腺疾病无法仅靠外科医生来治疗。我们所称的多学科诊疗方法实际上早在20世纪90年代就在维罗纳开始形成，这得益于大家之间的交流、共享知识与共同承担责任。保罗·佩德罗佐利无

  来源：Updates in Surgery

  时间：2026-10-17

• 巴伐利亚地区选举与COVID-19传播：疫情下投票代价的合成控制与回归分析

  本研究探究了2020年3月15日——世界卫生组织（WHO）宣布COVID-19为全球大流行后不久——在德国巴伐利亚州举行的地区选举是否促进了COVID-19病例及COVID相关死亡人数的扩散。通过基于非巴伐利亚德国县区为巴伐利亚96个县区分别构建合成对照组（synthetic controls），研究发现超过三分之一的阳性检测结果增长无法由县区层面的人口、经济、医疗保健或儿童保育特征，也无法由距离伊施格尔（Ischgl）的距离——一个与德国第一波COVID-19疫情相关的滑雪旅游代理变量——所解释。在巴伐利亚内部，控制了诸如距离伊施格尔的距离和烈性啤酒节数量等替代驱动因素后，选民参与率较高的县

  来源：The European Journal of Health Economics

  时间：2026-10-17

• 运动报告质量与心血管疾病患者有氧训练血管获益的关联：随机对照试验的系统综述与Meta分析

  中文摘要翻译运动是管理心血管疾病（CVDs）的关键非药物干预手段，然而随机对照试验（RCTs）中运动干预的报告质量与完整性仍不一致。本系统综述与Meta分析采用运动报告共识模板（CERT）评估RCTs中运动干预的报告质量，并探讨经CERT评估的报告质量是否与有氧训练（AT）对内皮功能（以肱动脉血流介导的血管扩张（baFMD）测量）的观察效应相关。研究人员在PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL和EBSCOhost中进行了系统性检索，纳入针对CVDs患者AT干预的RCTs。通过检索识别出1818篇报告，最终纳入28项RCTs，共包含1659名独特随机参与者，从6项

  来源：Sport Sciences for Health

  时间：2026-10-17

• 儿童球囊固定与盘片固定胃空肠管置入的照护者体验与医疗资源利用分析

  摘要目的：在既往研究证实球囊固定胃空肠管（balloon-retained gastro-jejunostomy tubes，BGJ）可避免盘片固定装置特有并发症但需更频繁更换的基础上，研究人员评估了照护者体验与医疗资源利用情况，以更好地为儿童胃空肠管选择提供依据。方法：曾同时使用过Freka?经皮内镜下胃空肠管（percutaneous endoscopic gastro-jejunostomy，FPEGJ）与BGJ的家庭完成了配对问卷，评估九个体验维度（0–5 Likert量表）并附自由文本评论。采用Wilcoxon符号秩检验比较评分，评论进行主题分析。基于2026/27年度NHS付费方案

  来源：Pediatric Surgery International

  时间：2026-10-17

• 基于Stern医生榜单2026的颞下颌疾病（TMD）治疗标注与循证医疗质量：对正畸医师网站的系统评价

  背景：颞下颌疾病（temporomandibular disorders, TMD）影响德国近4%的人群。颞下颌疼痛是其主要的临床表现，需要基于指南进行诊断和管理。2026年Stern医生榜单旨在帮助患者识别合格的医疗服务提供者。本研究探讨了榜单中标注提供TMD治疗（TMD therapy，即德语CMD-Therapie）的正畸医师是否为TMD患者提供循证医疗服务。方法：对2026年榜单中所有标注“TMD治疗”的正畸医师网站进行了系统分析。根据美国口面疼痛学会（American Academy of Orofacial Pain, AAOP）指南，评估了关于症状、病因、诊断和治疗的信息。结果：

  来源：Der Schmerz

  时间：2026-10-17

• 阿拉伯语牙周及相关口腔外科网络内容的质量、可理解性与可行动性：一项横断面信息流行病学研究

  阿拉伯语健康内容在线增长迅速，但其对考虑接受牙周及相关口腔外科手术的患者的服务效果尚不明确。本研究评估了六项常见检索手术的阿拉伯语网页质量、可理解性与可行动性。研究人员在Google中输入六个非专业阿拉伯语检索词，每次检索在单一会话中完成，并根据预设标准筛选记录。三名经过校准的牙科实习生采用患者教育材料评估工具-可打印版（PEMAT-P）及四项JAMA基准对合格页面进行评估，按照用户指南对适用条目进行各分量表评分。组间比较采用Mann–Whitney U检验和Kruskal–Wallis检验及Dunn事后比较，并报告效应量。研究人员筛选了222条记录，纳入148条。在74条排除记录中，多数为纯

  来源：The Saudi Dental Journal

  时间：2026-10-17

• 泌尿外科中人类与人工智能撰写摘要的可识别性：一项基于盲法评估的置信度与一致性研究

  专业术语翻译摘要： **目的** 本研究旨在探究当人类撰写与人工智能（AI）撰写的摘要描述同一项研究时，泌尿外科医生能否区分二者，以及该能力是否取决于具体由哪一AI模型生成。 **方法** 选取15项已发表的泌尿外科研究。针对每项研究，将原始人工撰写摘要与分别由Claude Sonnet 4.6、GPT-5.5和Gemini 3 Flash在相同指令及各自常规消费者设置下生成的三篇AI摘要配对。由于所有四个版本描述同一项研究，底层数据保持恒定，各版本差异仅体现在材料的撰写与呈现方式上。所得60篇摘要去除识别信息后，由8名泌尿外科医生在不了解来源的情况下全部阅读（共480次判断）。对于每篇摘

  来源：World Journal of Urology

  时间：2026-10-17

• CT 透视引导下腰椎硬膜外类固醇注射：学员参与、辐射剂量及操作时间

  摘要目的比较由主治医师单独执行与有住院医师参与执行的CT透视（CTF）引导下腰椎硬膜外类固醇注射（ESI）在患者辐射剂量、操作时间和术后即刻疼痛缓解方面的差异。材料与方法本回顾性单机构研究分析了2018年至2025年间连续进行的371例CTF引导下腰椎ESI手术，其中主治医师单独执行（n?=?93例），住院医师在主治医师直接监督下执行（n?=?278例）。采用Welch t检验和卡方检验比较患者及操作特征与结局指标。将总剂量长度乘积（DLP）分为术前规划扫描和操作两部分。采用线性混合效应模型，校正年龄、性别、注射入路、是否省略术前CT扫描及学年，并纳入监督主治医师作为随机截距。结果住院医师组总

  来源：Skeletal Radiology

  时间：2026-10-17

• 发展系统心脏病学 III：全生命周期适应性的测量

  摘要发育系统心脏病学（DSC）将先天性心脏病概念化为一种终身适应过程，该过程受生物、发育、心理社会、环境及医疗系统之间相互作用的塑造。随着生存率的提高，当代挑战越来越多地涉及神经发育、心理社会福祉、教育参与、医疗参与以及长期适应，这要求超越传统生理结果的评估进行多维评估。本文是DSC系列的第三篇文章，提出了一种贯穿生命周期的适应测量框架。DSC并不引入新的测量领域或取代既有的评估建议，而是提供了一个整合架构，用于连接基因组学与表观基因组学、产前暴露、发育生理、神经心脏交互、家庭与社会决定因素、环境影响、数字表型分析以及医疗系统背景下的现有测量指标。纵向测量作为跨领域原则，用于刻画适应轨迹并识别

  来源：Pediatric Cardiology

  时间：2026-10-17

• 腹壁重建术同期皮肤切除与不切除的结局比较：一项单医生回顾性队列研究

  摘要目的本研究的主要目的是评估和比较单一外科医生实施的切口疝修补术的临床结局，即同时进行皮肤切除与不进行中皮肤切除的情况。鉴于切口疝的发病率日益增加以及对全面腹壁重建需求的不断增长，本研究旨在确定增加皮肤切除是否显著影响术后结局，包括住院时间（LOS）、并发症发生率和伤口感染发生率。此外，本研究还探讨了患者相关因素（如体重指数（BMI）和疝气大小）对手术结局的影响。方法对2019年至2023年间接受切口疝修补术的94名患者进行了回顾性分析。这些患者分为两组：仅进行疝修补而不去除皮肤的患者（n?=?52，55%）和作为手术一部分进行了皮肤切除的患者（n?=?42，45%）。主要结局指标包括住院时

  来源：Hernia

  时间：2026-10-17

• CYP2D6与CYP2C19基因遗传变异在抑郁症治疗中的临床意义：基于药物基因组学检测的病例系列分析

  ：在德国国家抑郁症诊疗指南（NVL Depression 3.0）中，当抗抑郁药物治疗无效时推荐进行治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM）。NVL抑郁症3.0版附件3基本采纳了AGNP（神经精神药理学与精神药物学工作组）TDM工作组关于血药浓度监测的建议。然而，该指南并未推荐进行药物基因组学检测。德国精神病学、心理治疗、心身医学与神经病学学会（DGPPN）下属“遗传、分子与细胞神经科学”分委会提出的在三环类抗抑郁药（trizyklische Antidepressiva）使用前检测CYP2D6与CYP2C19基因遗传变异的建议未被采纳。该建议不仅与国际专

  来源：Der Nervenarzt

  时间：2026-10-17

• 牙科工作人员年均职业辐射暴露及热释光剂量计佩戴依从性：King Fahad Armed Forces Hospital (KFAFH) 2022–2024年3年回顾性观察研究

  诊断放射摄影（diagnostic radiography）在现代牙科中因其诊断和治疗价值而不可或缺，但长期职业辐射暴露对医护人员存在潜在健康风险。该回顾性研究旨在量化 King Fahad Armed Forces Hospital (KFAFH) 牙科工作人员在2022年至2024年期间接受的平均年职业辐射剂量，评估不同临床专科的暴露差异，并评估人员使用热释光剂量计（Thermoluminescent Dosimeter, TLD）徽章的依从性。研究队列包括所有参加机构辐射安全计划的在职牙科专业人员（N=277）。纵向剂量学数据从集中监测记录中提取。深部个人剂量当量 Hp(10) 和浅表个

  来源：The Saudi Dental Journal

  时间：2026-10-17

• 前列腺尿道微血管结构：机器人辅助前列腺癌根治术中扩大尿道保留的解剖学基础

  摘要目的描述前列腺尿道（PU）的微血管结构，并评估其在机器人辅助根治性前列腺切除术中进行扩展前列腺尿道保留（EPUP）时的潜在解剖学相关性。方法本初步形态学研究纳入三例来自膀胱前列腺切除术的未变形前列腺标本。标本全部提交组织学检查，采用苏木精-伊红染色和改良Verhoeff-Masson染色进行评估。对尿道周围血管结构进行形态学描述，并在数字全切片图像上测量其与尿路上皮基底膜的距离。结果发现两个形态学上不同的尿道周围血管区室。内尿道周围毛细血管网（IPCN）由上皮下结缔组织（SCT/固有层）内的小口径血管结构组成，而外血管网（OVN）则主要由管径较大、肌壁更明显的血管组成。尿路上皮基底膜与IP

  来源：World Journal of Urology

  时间：2026-10-17

• EQ-5D-^5L与EQ-HWB-⁹在非正式照护者结局测量中的心理测量学性能评估：用于经济评价的多国证据

  目的：尽管将非正式照护者结局纳入经济评价的兴趣日益增加，但关于效用测量工具（utility measures）在非正式照护者中表现力的证据仍然有限。本研究旨在评估EQ-5D-5L和EQ-HWB-9在捕获非正式照护者结局以供经济评价使用时心理测量学性能（psychometric performance）。 方法：研究人员利用来自英语国家（澳大利亚、加拿大、新西兰、英国和美国）的EQ-DAPHNIE横断面调查数据，评估EQ-HWB-9（英国试点价值集）和EQ-5D-5L（国家特异性价值集），考察分布学特征（即可接受性、分布、地板效应和天花板效应）和结构效度（即收敛效度和已知组效度）属性，并按年龄

  来源：Quality of Life Research

  时间：2026-10-17

• 谁来买单？支付方状态显著影响腹壁疝修补术后的医院再入院率

  # 摘要## 目的每年进行超过350,000例腹壁疝修补术（VHRs）。然而，在获取择期手术方面存在诸多社会经济差异。本研究旨在评估在全国队列中，腹壁疝修补术后保险支付状态对30天再入院率、医院成本和出院安排的影响。## 方法对2016年至2022年间全国再入院数据库（NRD）中所有腹壁疝修补术病例进行了回顾性病历审查。收集了人口统计学特征、医学合并症、腹壁疝修补术后并发症以及所有原因的30天再入院情况。采用logistic回归分析保险支付状态与整体结局之间的关联。## 结果在再入院患者中，Medicaid（12.1%）和Medicare（12.4%）是主要的保险支付方。与Medicaid患者

  来源：Hernia

  时间：2026-10-17

• 乌帕替尼（Upadacitinib）治疗中重度特应性皮炎（AD）的52周累积疾病控制：IL-AD多中心真实世界研究

  介绍：固定时间点终点可能无法充分反映特应性皮炎（atopic dermatitis, AD）的纵向治疗获益。研究人员评估了乌帕替尼（upadacitinib）52周真实世界有效性和安全性，重点关注累积疾病控制。方法：这项多中心回顾性分析基于前瞻性收集的LANDSCAPE注册数据，纳入接受稳定剂量乌帕替尼15 mg或30 mg每日一次治疗的中重度AD患者。在52周观察期内从15 mg调整至30 mg或从30 mg调整至15 mg的患者被排除，以确保纵向结局和累积疾病控制估计可一致归因于稳定乌帕替尼剂量。在基线以及第16、32和52周评估结局。中度疾病控制定义为EASI75加峰值瘙痒数字评定量表（

  来源：Dermatology and Therapy

  时间：2026-10-17

• 综述：ME/CFS疾病总体严重性和负担的评估指标：一项范围综述

  摘要背景与目标对于肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征（ME/CFS）的疾病严重程度和疾病负担的测量标准，目前尚未达成共识。该病以广泛且多样的症状为特征，包括运动后不适、非恢复性睡眠和认知功能障碍。本研究开展了一项范围综述，以系统评估ME/CFS患者疾病严重程度和疾病负担的测量方法。方法依据PRISMA-ScR指南，在五个学术数据库和一个患者组织运营的网站上进行了文献检索（无发表日期限制；仅限英文研究，并排除综述文章）。将记录导入Covidence（一种系统综述和范围综述数据管理工具），若研究针对ME/CFS人群且明确测量了疾病严重程度或疾病负担，则予以保留。从每个来源中提取信息，并对相关测量指标进

  来源：The Patient - Patient-Centered Outcomes Research

  时间：2026-10-17

• 通过4年混合效应分析追踪东非及南非精英青少年短跑运动员的纵向表现增长曲线与基线生物力学预测因子

  摘要目的传统的人才识别依赖于静态成绩，易受相对年龄效应（RAE）的严重混杂。本研究对青少年运动员100米短跑表现的4年纵向轨迹进行了建模，评估基线运动学效率和心理特质与年度表现变化率之间的关系，并在调整基线神经肌肉能力、精确实际年龄及基线短跑表现后进行分析。方法一项前瞻性队列研究追踪了来自埃塞俄比亚、肯尼亚和南非的短跑运动员4年（2021–2024）。记录每年100米电子计时短跑成绩。基线评估包括二维运动学指标（地面接触时间[GCT]变异性）、反向深蹲跳（CMJ）以及心理特征测评（简版坚毅量表）。采用线性混合效应（LME）模型对表现轨迹进行映射。结果建模结果显示存在显著的时间-协变量交互作用。

  来源：Sport Sciences for Health

  时间：2026-10-17

• 心理治疗中人工智能的Aktlosigkeit：基于Brentano意向性与结构现象学的心理行为实行界限分析

  该文从Brentano与结构现象学（Strukturph?nomenologie）视角考察心理治疗中的人工智能（Artificial Intelligence, AI）。心理治疗被理解为具身-情感性（leiblich-affektiv）、意向性（intentional）和回应性（responsiv）的意义实行（Sinnvollzug）。表象（Vorstellung）、判断（Urteil）与情感运动（Gemütsbewegung）被把握为心理行为（psychische Akte）的诸环节，这些行为在原发性指向性（prim?re Gerichtetheit）与次生共同意识（sekund?res M

  来源：Psychotherapie Forum

  时间：2026-10-17

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