• 跨学科专业人员对残障人群数字健康服务协作模式的角色认知——一项本质性访谈研究

  摘要背景残疾人群体的健康状况普遍不及普通人群，这在很大程度上归因于服务体系的配置方式，而非残障本身。数字医疗或许有助于重新规划服务提供方式，但其优势不能被假定可直接适用于该群体。目前，对于参与此类服务提供的专业人员如何看待自身角色及可行的协作形式，我们知之甚少，尤其是在跨学科领域。方法本质性访谈研究纳入了20名专业人员，于2025年2月至4月期间进行了半结构化访谈。参与者来自五个领域：医学、护理和临床心理学；康复治疗；体力活动与健康促进；社会福利；以及健康信息与辅助技术。所有参与者从事残疾人群体服务工作至少10年。通过预备性文献综述确定的十个服务领域构成了访谈提纲的10个问题，同时作为以角色为

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2026-10-17

• 中低收入国家患者视角下获取循证孕产妇护理的障碍与促进因素研究

  摘要背景全球99%的孕产妇死亡发生在中低收入国家（LMICs），尽管针对孕产妇死亡的常见原因已有高质量的循证指南可供参考。然而，文献中缺乏从患者角度了解获取和接受循证孕产妇护理的障碍与促进因素（BFs）的研究。我们旨在通过在两个中低收入国家——阿根廷和埃塞俄比亚——评估从患者角度获取和接受循证孕产妇护理的障碍与促进因素，来填补这一空白。方法我们采用多中心定性研究设计，在阿根廷和埃塞俄比亚对58名育龄妇女及其家庭成员进行了访谈，并开展了八个焦点小组讨论。访谈和焦点小组数据采用框架法进行内容分析。结果在患者/社区层面，两个研究点的参与者均将缺乏知识识别为障碍，将社区对孕产妇护理的信任识别为促进因素

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2026-10-17

• 刚果共和国慢性丙型肝炎与2型糖尿病共病与胰岛素抵抗及全身性炎症标志物的联合关联研究

  摘要背景慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染与2型糖尿病（T2D）之间的临床交集在中非地区仍缺乏明确描述。本研究评估了慢性HCV感染和2型糖尿病与胰岛素抵抗（IR）及全身性炎症生物标志物谱之间的独立及联合关联，研究对象为刚果共和国的临床队列。方法本研究为横断面观察性研究，共纳入360名参与者，分为三组：第Ⅰ组（单纯2型糖尿病，n=240），第Ⅱ组（单纯慢性丙型肝炎，n=100），第Ⅲ组（丙型肝炎与2型糖尿病共存，n=20）。检测指标包括空腹血浆葡萄糖、空腹胰岛素、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。采用标准质量单位公式计算稳态模型胰岛素抵抗指数

  来源：BMC Endocrine Disorders

  时间：2026-10-17

• 伊朗院前急救人员使用救护巴士应对大规模伤亡事件的定性研究

  摘要背景救护巴士（AmBus）可能提供额外的运输能力，并支持大规模伤亡事件（MCI）的应对管理，特别是在伤亡人数超出传统救护车运载能力时。然而，在伊朗，关于院前急救医疗服务（EMS）人员在实际任务、模拟演练和群体转运行动中如何体验救护巴士使用的定性证据十分有限。了解这些体验非常重要，因为救护巴士的实用性可能不仅取决于运输能力，还取决于车辆设计、设备配备、人员配置、团队协作、操作程序和人员培训。因此，我们探讨了伊朗院前EMS人员在不同类型任务中使用救护巴士的经验。方法本定性研究采用传统内容分析法。采用最大变异目的性抽样，招募有参与救护巴士相关任务经验的院前EMS工作人员、护士和现场主管，涵盖实际

  来源：BMC Emergency Medicine

  时间：2026-10-17

• 荧光透视联合不透光网格辅助老年患者蛛网膜下腔阻滞定位的病例报告

  摘要背景老年患者脊柱的退行性改变可能导致体表骨性标志难以触及。术前超声通常是首选的影像学辅助手段，因其可避免电离辐射，但不同机构的设备配备和操作人员经验水平存在差异。我们报道一例96岁女性患者，在进行急诊髋部骨折固定术时，因体表触诊失败而采用荧光透视联合不透光网格进行定位的特定情境应用。病例报告一名96岁女性患者，左股骨转子间骨折，接受蛛网膜下腔阻滞麻醉。由于常规触诊无法明确辨认腰椎间隙，将无菌不透光网格贴敷于腰背部，使用移动C形臂获得一张前后位图像。L4-L5间隙对应网格坐标F7。从网格贴敷到皮肤标记定位共耗时120秒；透视时间20秒，剂量面积乘积为43.85 μGy·m2。25G Whit

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2026-10-17

• 急诊科出院至家庭过渡期间药物管理的多利益相关者观点研究

  摘要引言从急诊科（ED）到家庭的过渡是患者护理连续过程中的高风险时期，增加了用药错误、药物不良反应和不良依从性的风险。本研究探讨了主要利益相关者群体对影响急诊科出院至家庭过渡期间药物管理因素的看法，旨在为急诊科由药剂师主导的过渡护理干预设计提供依据。方法在一所每年管理约161,000次急诊就诊的二级教学医院，针对关键利益相关者进行了定性研究，包括医生、护士、临床药剂师和患者代表（患者以及患者与家庭咨询委员会成员）。数据通过半结构式访谈和职业特定的焦点小组收集。在两个月内通过目的性抽样和滚雪球抽样招募参与者。数据被逐字转录，并使用以理论域框架为基础的综合归纳-演绎方法进行分析。结果在邀请的27人

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2026-10-17

• 综述：基于智能手机的社区急救者参与院外心脏骤停响应的挑战图谱：一项范围综述

  ## 摘要基于智能手机的社区急救者（CFR）系统通过移动警报召集附近的志愿者应对院外心脏骤停（OHCA）。该系统旨在通过促使更早实施心肺复苏（CPR），并在可能的情况下获取和使用自动体外除颤器（AED）来支援紧急医疗服务（EMS）。然而，在紧急响应时间线上的多个响应阶段——从警报分发到警报接收再到现场干预——参与意愿往往不断下降。本次范围综述考察了目前已知的CFR在参与OHCA任务时所面临的挑战。综述遵循Arksey和O'Malley（2005）的框架，并按PRISMA-ScR进行报告。检索于2025年7月在PubMed、Scopus、IEEE Xplore、Ovid MEDLINE、Web

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2026-10-17

• 综述：甲状腺危象合并心脏骤停的临床特征、治疗及预后分析

  摘要背景甲状腺危象合并心脏骤停的病例报告较为罕见。尽管现有的指南分别针对甲状腺危象和心脏骤停进行了阐述，但关于这两种情况同时出现的具体证据仍较为有限。本综述分析了已发表病例的临床特征、治疗措施及预后情况，并指出了临床记录中的不足之处。方法2026年9月23日，我们在PubMed、Scopus和Embase数据库中检索了所有描述甲状腺危象并伴有明确记录的心脏骤停的英文病例报告、系列研究及会议摘要，未设定发表日期的下限。数据筛选和提取工作由人工智能辅助完成，两位作者独立进行了两次重复提取。相关出版物和患者信息被分别关联起来，并对临床特征、治疗过程、致病机制及预后结果进行了描述性总结。结果共有76篇

  来源：BMC Endocrine Disorders

  时间：2026-10-17

• 肝切除术术中血压变异与术后谵妄的关联：基于ARVIM指数的回顾性研究

  摘要背景术后谵妄（POD）是手术恢复过程中常见的并发症，术中血压变异（BPV）可能是一个可改变的影响因素。我们采用一种新型血压变异指数——与均值无关的平均真实变异（ARVIM），研究肝切除术后术中血压变异与POD的关联。该指数在纳入血压时间变化的同时，降低了对平均血压的依赖性。方法这项单中心回顾性研究纳入了2021年5月至2025年3月间在全麻下行择期肝切除术并接受有创动脉压监测的成年患者。每1分钟记录一次平均动脉压（MAP），ARVIM的计算方法为连续MAP绝对差值的平均值，并根据平均MAP进行校正。术后7天内的POD通过基于病历的谵妄识别工具（CDII）进行识别，并辅以术后重症监护室（IC

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2026-10-17

• 不同冲洗液对大鼠自体血回收红细胞功能及膜特性的体外研究

  摘要背景生理盐水（NS）常用于术中自体血回收（ICS）中回收红细胞的冲洗，但其非生理性的离子组成和有限的缓冲能力可能会影响红细胞功能。本体外研究旨在探讨用NS、醋酸钠林格液（AR）和乳酸林格液（LR）冲洗对大鼠模型中回收红细胞的功能和膜特性的影响。方法取自雄性Wistar大鼠（每组n=6）的红细胞经模拟回收后，分别用5倍体积的NS、AR或LR进行冲洗（血液与冲洗液体积比为1:5）。评估了血细胞比容、溶血、2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）、红细胞形态、氧解离特征、胞内和胞外pH值、渗透脆性以及膜Na?-K?-ATP酶和Ca2?-Mg2?-ATP酶的活性。结果三组间血细胞比容、溶血和2,3-

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2026-10-17

• 综述：在线药房发展的范围综述：基于SWOT框架的机遇、挑战与实施策略

  在线药房的扩展是数字健康领域的一项关键发展，对医疗服务和医疗体系运作均产生了影响。尽管在线药房具有诸多优势，但这些平台仍面临监管、基础设施和安全方面的挑战。本研究旨在提供在线药房实施的战略概览，并提出相关运营策略。本研究遵循Arksey和O'Malley提出的六阶段框架开展范围综述。通过PubMed、Scopus、Embase、Web of Science及Google Scholar数据库，系统检索了2015年至2026年6月间发表的相关文献。在筛选496条记录后，最终纳入37项符合纳入标准的研究进行分析。本研究采用Ritchie和Spencer开发的方法框架构建分析路径对数据进行分析，随后

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2026-10-17

• 基于数据包络分析的上海市基层初级卫生保健中心发热门诊运营效率评估研究

  摘要背景发热门诊体系最初于2003年在中国建立，2020年扩展至基层的初级卫生保健中心（PHCs）。初步访谈表明，存在周期性资源耗竭和浪费的情况。尽管上海各诊所的基础设施、人员和设备方面投入了大量资金，但尚未对其日常运营效率进行系统评估。本研究旨在填补文献中的这一空白。方法本研究采用多阶段分层抽样方法，并专门设计了问卷进行数据收集。对上海市177家初级卫生保健中心的发热门诊进行了横断面调查。利用CCR和BCC模型评估了这些诊所的综合技术效率（CTE）、纯技术效率（PTE）和规模效率（SE）。采用Tobit回归分析评估了八个外部因素对发热门诊效率的影响。结果通过在线调查收集数据，获得了上海16个

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2026-10-17

• 分娩母亲与足月新生儿维生素D水平关系研究

  摘要背景维生素D缺乏症在世界许多地区包括热带国家日益增多。母亲是新生儿循环中维生素D的主要来源；因此，母亲的维生素D状况是决定婴儿维生素D水平的重要因素。本研究旨在确定分娩母亲与其足月新生儿的维生素D水平之间的关系。方法本研究为横断面研究，对象为产房中128名正在分娩或临产的女性及其足月新生儿。分娩时采用Calbiotech酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测母亲血清及足月新生儿脐血中25-羟基维生素D [25(OH)D] 水平。P值＜0.05为具有统计学意义。结果母亲平均25(OH)D水平 [18.3 (6.9) ng/ml] 低于脐血25(OH)D水平 [20.5 (8.6) ng/ml]

  来源：BMC Endocrine Disorders

  时间：2026-10-17

• 急诊科脓毒症筛查项目的真实发病率与临床结果分析

  摘要背景结构化的脓毒症筛查和管理工具与诊疗流程的改善相关。评估其对临床结果的影响面临挑战，因为可能会纳入病情较轻的更广泛患者群体。本研究旨在确定成人三级医院急诊科因疑似脓毒症入院患者的脓毒症和感染性休克的真实发病率及临床结果。方法一项回顾性观察研究识别了疑似脓毒症患者。随后使用标准化客观标准将患者分为四组：感染、脓毒症、感染性休克和非感染诊断。比较了各组的基线特征、诊疗流程和临床结果。结果共纳入595例患者。其中210例（35%）为感染，267例（45%）为脓毒症，58例（10%）为感染性休克，60例（10%）为非感染性主要诊断。器官支持、重症监护入院率和死亡率在各组间差异显著。结论急诊科脓毒

  来源：BMC Emergency Medicine

  时间：2026-10-17

• 低流量与正常流量七氟醚麻醉对围术期碳氧血红蛋白及氧化应激生物标志物影响的比较研究

  摘要背景低流量麻醉可能因增加呼气再吸入和麻醉回路内一氧化碳的生成，从而升高围术期碳氧血红蛋白（COHb）浓度。然而，这些轻微变化是否与全身氧化应激相关生物标志物的改变有关仍不明确。本研究比较了低流量和正常流量七氟醚麻醉期间围术期的COHb、总抗氧化能力（TAS）、总氧化能力（TOS）以及低氧诱导因子-1α（HIF-1α）。方法在这项前瞻性随机对照试验中，130名ASA I级、不吸烟的成人患者接受持续时间至少2小时的择期开腹手术，被随机分配至低流量（LA组，n?=?65）或正常流量（NA组，n?=?65）七氟醚麻醉组。在麻醉诱导前（T0）、术中第二小时结束时（T1）及术后24小时（T2）采集静脉

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2026-10-17

• 基于COST量表的美国1型与2型糖尿病患者经济毒性差异及相关因素分析

  摘要背景经济毒性（Financial Toxicity, FT）是一个日益被用来衡量因发生医疗相关费用所带来的心理压力的概念。尽管其在癌症治疗方面已被广泛研究，但在糖尿病等慢性病领域的应用目前仍然有限。目的本研究使用综合经济毒性评分量表（Comprehensive Score for financial Toxicity, COST），考察了美国1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM）患者的经济毒性体验。同时，本研究还探讨了与经济毒性易感性和其严重程度相关的因素。方法共337名糖尿病患者于2024年7月通过在线横断面调查，使用COST问卷（一种用于测量经济毒性的经验证工具）完成了问卷。分

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2026-10-17

• 县域医共体县乡医务人员纵向协作的影响因素与能力提升路径研究——基于CLFI理论框架的模糊集定性比较分析

  摘要背景探讨县域医共体内县乡医务人员纵向协作的关键影响因素及改进路径，以期为增强县乡医务人员协作的内在动机提供建议。方法基于D'Amour的组织协作理论，构建了CLFI纵向协作理论框架。按照该框架，在福建省一个县域医共体内采用随机抽样方法设计并发放问卷，有效回收率达96.95%。将包括共同目标和以患者为中心导向在内的十个维度视为前置条件，采用模糊集定性比较分析法提取提升县乡医务人员纵向协作能力的路径。结果存在八种不同的组态组合，可归纳为五条能力提升路径，即政策驱动路径、功能协同路径、服务导向路径、创新驱动路径和关系构建路径。这五种因果条件组合的解的一致性达到82.2%。结论策略上，应加强政策协

  来源：BMC Health Services Research

  时间：2026-10-17

• 免疫检查点抑制剂治疗后甲状腺功能异常监测覆盖率与基线关联研究

  摘要背景实验室监测会影响免疫检查点抑制剂（ICI）治疗后甲状腺功能异常是否被检出。不完整的或仅凭症状驱动的复查可能导致事件未被记录，并使真实世界研究之间的比较变得复杂。我们考察了已观察到的甲状腺事件、监测选择情况以及探索性的基线关联。方法本单中心回顾性研究确定了2,634例接受ICI暴露的患者；其中812例在第?90至第0天最近的合格输注前配对检测中TSH和FT4正常，并满足其余基线标准；627例拥有365天的行政随访机会。主要队列要求在第1至第365天内进行TSH复查（n = 240）。经临床判定的事件采用探索性逻辑回归、Benjamini–Hochberg（BH）校正和有限校正的Firth

  来源：BMC Endocrine Disorders

  时间：2026-10-17

• 2型糖尿病患者糖尿病管理障碍与感知社会支持的相关性研究

  摘要背景2型糖尿病的管理需要生活方式的改变；然而，患者常常面临阻碍有效自我管理的障碍。社会支持在帮助患者克服这些障碍和维持血糖控制方面起着关键作用。2型糖尿病负担的增加凸显了更好地了解影响糖尿病管理因素和社会支持作用的必要性。目的本研究旨在探讨2型糖尿病患者糖尿病管理障碍与感知社会支持之间的关系，并识别相关因素。方法采用描述性、横断面和相关性研究设计，对488名在一家培训和研究医院糖尿病门诊就诊的患者进行研究。使用患者信息表、糖尿病障碍问卷和感知社会支持多维量表收集数据。进行描述性统计、组间比较和相关性分析。结果参与者平均年龄为54.43 ± 6.85岁；大多数为女性（52.3%）、已婚（96

  来源：BMC Endocrine Disorders

  时间：2026-10-17

• 心脏手术术后静脉淤血与急性肾损伤的前瞻性队列研究

  摘要背景静脉淤血可能会增加心脏手术相关急性肾损伤（AKI）的风险，但术后多普勒异常的时间性和临床相关性仍不确定。方法在这项前瞻性单中心队列研究中，2022年8月至2023年4月期间，在法国克莱蒙费朗大学医院接受心脏手术并使用心肺旁路的200名成人患者，在术后第2天接受了门静脉和肾静脉多普勒检查。根据门静脉搏动性和肾静脉血流的情况，将这些患者预先分为无淤血、轻度淤血或重度淤血三类。主要结果是术后第7天的AKI发生率。研究了术后第2天至第7天肾脏功能的变化情况以及这些变化与完全静脉淤血超声（VExUS）评分之间的关联。结果分别有52名（26.0%）、74名（37.0%）和74名（37.0%）患者表

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2026-10-17

知名企业招聘：