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  • 焦虑抑郁共病对拉丁美洲弱势青少年生活质量及心理健康服务利用的影响:社会支持的调节作用

    主要发现本研究强调在波哥大、布宜诺斯艾利斯和利马经济弱势背景的青少年和年轻成人中,焦虑与抑郁症状共病与较低生活质量(QoL)存在显著关联。较高水平的感知社会支持与更好的QoL相关,分析表明感知支持修饰了共病与QoL的关系,通过减轻其负面影响而充当保护因子。此外,共病与心理健康(MH)服务使用的增加相关。尽管QoL与MH服务使用减少独立相关,但它并未显著修饰共病与服务使用之间的关系——尽管接近显著性阈值(p=0.063)。这些发现突显了社会支持在缓解情绪症状对青少年健康影响方面的潜在作用,并表明服务使用可能主要集中在经历更严重困扰的个体中。结论本研究结果强调,在支持弱势城市环境中年轻人的福祉时,

    来源:Journal of Affective Disorders

    时间:2025-09-13

  • 59国在校青少年焦虑症患病率及影响因素分析:全球视角下的心理健康挑战

    研究亮点(Highlights)本研究首次涵盖59个国家的大规模数据分析,揭示青少年焦虑症患病率存在显著地域差异,其中东亚地中海区域患病率高达14.61%,是东南亚地区(3.78%)的3.9倍。通过多因素逻辑回归模型,精准识别出女性性别、食物保障缺失、遭受欺凌经历、社交孤立及自杀意念等核心风险因子。讨论(Discussion)这项研究堪称迄今为止对59个国家在校青少年焦虑症与食物保障关联性最全面的评估。数据明确显示:长期食物短缺、女性性别及年龄增长会显著提升焦虑症发生风险。遭受校园霸凌、参与肢体冲突及严重受伤的青少年表现出更严重的焦虑症状。缺乏亲密朋友、父母关怀不足的青少年群体同样呈现更高的焦

    来源:Journal of Affective Disorders

    时间:2025-09-13

  • 社会隔离的性别差异:患病趋势、共病负担与死亡风险的深度解析

    Highlight研究设计与参与者本研究利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的全国性纵向数据。CHARLS于2011年启动,采用多阶段概率比例规模抽样法招募参与者,确保样本具有全国代表性。年龄超过45岁且自愿完成计算机辅助个人访谈的参与者符合招募条件。第一波CHARLS从450个城乡社区招募了17,708名参与者。基线特征分析最终共纳入10,197名拥有社会隔离指数且年龄超过45岁的参与者。平均年龄为60.0(±10.6)岁,其中48.1%为男性。社会隔离患病率为20.8%,平均年龄调整查尔森合并症指数(ACCI)为2.7(±1.8),合并症数量为1.5(±1.4)。与社会隔离程度较低的

    来源:Journal of Affective Disorders

    时间:2025-09-13

  • 短期体育锻炼干预对ADHD青少年应激生物标志物及心理健康的疗效:一项随机对照试验

    1研究亮点1.1 研究设计概述本研究经香港中文大学联合CUHK–NTEC临床研究伦理委员会批准(批号2022.317),并在英国临床研究注册中心注册(ISRCTN14666639)。所有研究阶段均遵循《赫尔辛基宣言》原则。研究开始前已获得参与者父母或法定监护人的知情同意。本研究结果报告遵循随机对照试验报告规范(CONSORT)指南。2结果如表1所示,共招募98名ADHD青少年,最终纳入分析82名。对照组(n = 37)男性占比98%,平均年龄14.38岁(SD = 1.80);干预组(n = 45)男性占比96%,平均年龄14.10岁(SD = 1.50)。基线时各组结局指标均无统计学显著差异

    来源:Journal of Affective Disorders

    时间:2025-09-13

  • 全身炎症介导体圆指数与成人抑郁关联:基于全国人群研究的机制探索

    研究亮点本研究首次基于全国代表性样本揭示体圆指数(BRI)与成人抑郁症状的正向关联,并创新性发现全身免疫炎症指数(SII)在该关系中起部分中介作用(中介占比2.55%),为肥胖相关抑郁的炎症机制提供流行病学证据。研究对象与设计本研究数据源自美国国家健康与营养调查(NHANES 2005-2018),共纳入32,616名参与者。通过多变量逻辑回归、斯皮尔曼相关分析、中介效应检验及敏感性分析等方法,综合评估成人BRI、抑郁状况与SII的关联机制。人口学特征研究人群年龄中位数为47岁(四分位距31-63),女性占比50.3%(16,397人)。抑郁组人群表现出显著更高的BRI水平与SII指标(血小板

    来源:Journal of Affective Disorders

    时间:2025-09-13

  • 身体圆度指数与抑郁症风险的前瞻性关联及生活方式中介作用:英国生物银行队列的启示

    Highlight研究发现身体圆度指数(BRI)与抑郁症风险存在显著正相关,且呈现J型曲线关系。在调整多重混杂因素后,最高BRI四分位组人群的抑郁风险较最低组增加30%(HR: 1.30, 95% CI: 1.17–1.45)。生活方式因素(包括吸烟、饮酒、教育水平和体力活动)部分中介了这一关联,其中吸烟的中介效应最强(11.71%),而体力活动则表现出保护作用。尽管如此,BRI对抑郁风险的直接影响仍占主导地位(88.29%)。Discussion在这项基于英国生物银行(UK Biobank)超过20万参与者的大规模人群队列研究中,我们首次揭示了BRI与抑郁风险之间存在显著正相关,并观察到J型

    来源:Journal of Affective Disorders

    时间:2025-09-13

  • 青少年健康信息获取平等性研究:基于健康素养视角的欧洲学龄儿童健康行为调查(2018-2022)

    在数字化时代,健康信息的获取已成为影响个人健康决策的关键因素。尤其对青少年而言,能否准确理解、比较和判断健康信息的真实性,直接关系到他们的健康行为和长期福祉。然而,当前青少年面临的信息环境复杂多变,虚假信息和低质量内容泛滥,这使得健康素养(Health Literacy, HL)——特别是健康信息获取能力(HL-Info)——的重要性日益凸显。尽管健康信息获取被普遍视为一项基本人权,但现实中的不平等问题依然严峻。根据国际学生评估计划(PISA)的数据,仅有7.2%的15岁学生具备区分事实与观点、理解复杂信息的能力,这提示我们在青少年群体中普遍存在信息处理能力的短板。在此背景下,由Leena P

    来源:Journal of Adolescent Health

    时间:2025-09-13

  • 基于网络的正向心理学干预对青少年心理健康的影响:一项随机对照试验

    在全球范围内,青少年心理健康问题日益凸显,抑郁症等心理障碍的患病率持续上升,尤其在COVID-19大流行期间,青少年抑郁症状的临床相关发生率甚至超过25%。这一严峻形势促使研究者不断探索可及性强、易于推广的干预手段,以促进青少年心理健康、预防心理问题恶化。正向心理学(Positive Psychology, PP)作为一种关注个人优势、能力和资源的学科,为开发这类干预措施提供了理论支持。正向心理学干预(PPI)旨在通过培养积极情绪、行为和认知来提升幸福感,其有效性已在成人群体中得到一定验证,但在青少年群体中,尤其是以网络为载体的多成分PPI研究仍较为缺乏。为此,来自德国慕尼黑路德维希-马克西米

    来源:Internet Interventions

    时间:2025-09-13

  • 基于亚马逊评论的助行器可用性研究:护理学视角下的质性内容分析及其对改善老年移动护理的启示

    随着全球老龄化进程加速,行动障碍与护理依赖已成为突出的公共卫生问题。助行器(Rollator)作为世界卫生组织《优先辅助产品清单》认定的核心移动辅助设备,在维持老年人活动能力和独立生活方面发挥着关键作用。然而令人担忧的是,尽管北欧地区助行器使用率较高(如瑞典年处方量达1.7万台/百万人),但全球 median 普及率仅0.1%,获取率不足12.3%。更值得关注的是,现有研究多聚焦于设备的量化参数(如效率、有效性),而对用户满意度等质性维度的探索严重不足,导致设备设计、使用培训与实际需求之间存在显著鸿沟。在此背景下,德国埃斯林根应用科学大学护理科学研究所的Marcel Schmucker团队开展

    来源:International Journal of Mental Health Promotion

    时间:2025-09-13

  • 伊朗骨质疏松女性知识-态度-实践(KAP)现状与影响因素:一项横断面研究

    这项横断面研究评估了伊朗确诊骨质疏松的绝经后女性对骨质疏松的知识(Knowledge)、态度(Attitude)及实践(Practice)(KAP)现状。尽管参与者表现出中等水平的知识和态度,但其预防行为普遍较差。研究发现,教育年限与知识(β: 0.27, P<0.001)和态度(β: 0.43, P<0.001)呈正相关,而医疗保险覆盖显著影响实践行为(β: 2.34, P<0.001)。研究背景基于伊朗女性骨质疏松的高患病率,旨在识别阻碍有效管理的认知与行为缺口。材料与方法显示,2023年在德黑兰省招募186名50岁及以上骨质疏松女性,通过经信效度验证的标准化问卷收集数据

    来源:Archives of Osteoporosis

    时间:2025-09-13

  • 日本髋部骨折急性治疗成本十年趋势分析(2011-2021):效率提升与成本上升的悖论

    随着全球人口老龄化进程加速,髋部骨折已成为老年群体中致残和致死的主要因素之一,对医疗卫生系统构成严峻的经济挑战。日本作为全球老龄化程度最高的国家之一,其髋部骨折发病率持续攀升,加之医疗资源分配不均、住院时间较长、手术等待时间较久等系统性问题,进一步加剧了医疗负担。尽管近年来日本推行了多项医疗效率优化措施(如区域化诊疗、多学科协作模式)以及国际组织(如脆弱性骨折网络FFN)倡导的标准化治疗路径,但髋部骨折急性治疗成本的实际变化趋势仍未明确。在此背景下,Hatano Masaki等人开展了一项大规模回顾性研究,旨在分析2011至2021年间日本髋部骨折急性治疗成本的时间趋势,并探讨其与患者特征、医

    来源:Archives of Osteoporosis

    时间:2025-09-13

  • 亚洲中老年人群骨质疏松中期转化率研究:DXA揭示骨密度动态演变与风险分层

    研究人员通过双能X线吸收测定法(DXA)对1,781名50岁以上亚洲中老年人(含1,211名绝经后女性和570名男性)进行骨矿物质密度(BMD)追踪研究,平均随访时长2.41±1.20年。受试者按最低T值分为四组:正常BMD(T>−1.00)、轻度骨量减少(−1.01至−1.49)、中度(−1.50至−1.99)和重度(−2.00至−2.49)骨量减少。研究发现共有581人(32.62%)在随访期间发展为骨质疏松。女性转化率显著高于男性(23.5% vs 11.1%,p<0.001)。在2-5年期间,女性从正常BMD到各级骨量减少组的骨质疏松转化率分别为1.2%、7.8%、29.9%和4

    来源:Archives of Osteoporosis

    时间:2025-09-13

  • FRAX联合T评分预测泰国老年人心血管风险:一项骨密度回顾性队列研究的启示

    这项回顾性队列研究揭示了骨质疏松(通过骨矿物质密度(BMD) T-score≤−2.5或脆性骨折定义)与心血管事件之间的潜在联系。研究人员对348名60-75岁泰国老年人进行了超过13年(2005-2021年)的随访,发现虽然骨质疏松组总体主要不良心血管事件(MACE)风险未显著升高,但非致死性卒中风险明显增加(调整后风险比(aHR) 2.46,95%置信区间(CI) 1.12-5.39,p=0.024)。更值得注意的是,当结合使用骨折风险评估工具(FRAX)评分(髋部骨折风险≥3%)与T-score(FRAX-T≥3%)时,能够独立预测3P-MACE(心血管死亡、非致死性心肌梗死和非致死性卒

    来源:Archives of Osteoporosis

    时间:2025-09-13

  • 低热量低碳水化合物与低脂饮食对非裔美国女性适应性产热的差异性影响:基于胰岛素敏感性的二次分析

    研究背景与意义非裔美国(AA)女性承受着不成比例的肥胖负担,其患病率显著高于欧洲裔人群(55% vs. 38%)。这种差异部分归因于该群体独特的代谢表型特征——表现为较低的胰岛素敏感性(SI)和较高的葡萄糖急性胰岛素反应(AIRg)。胰岛素在脂肪沉积、抑制脂肪组织脂解以及调节能量消耗(EE)方面发挥着核心作用。持续高胰岛素浓度已被证明会增加肥胖风险,而低碳水化合物(CHO)饮食通过降低胰岛素浓度,可能成为该人群有效的体重管理策略。研究设计与方法这项二次分析数据来自CHAMPION研究(一项前瞻性随机对照试验),招募了69名肥胖AA女性,随机分配至低碳水化合物(25% CHO, 55% fat,

    来源:Obesity

    时间:2025-09-13

  • 探索青少年肥胖患者减重手术后器官特异性细胞外囊泡在代谢改善中的作用机制

    研究背景与重要性肥胖已成为全球性的健康危机,尤其青少年肥胖与胰岛素抵抗、2型糖尿病、高血压、血脂异常、心血管疾病以及代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)等严重并发症密切相关。垂直袖状胃切除术(VSG)作为青少年中最常实施的减重手术方式,能在术后1年内实现平均26%的体重减轻,同时带来显著的代谢改善。值得注意的是,这些代谢益处并非完全依赖于体重下降,手术后的数天内即可观察到代谢变化,且即使体重部分回升仍能持续。这种独立于减重的代谢改善机制成为近年来研究的热点。研究方法设计本研究纳入58名接受VSG手术的青少年肥胖患者(平均年龄16.7±1.7岁,BMI 50.6±9.6 kg/m2,女性占比

    来源:Obesity

    时间:2025-09-13

  • 协调医疗劳动力分工:英美电子病历(EPR)的实施困境与整合挑战

    2 专业化:医学的(解)整合医学自19世纪中期以来的专业化进程既被视为重大成就,也被认为是显著缺陷。乔治·罗森(George Rosen)将专业化视为“整个实践领域”分裂为多个“子领域或专业”的过程,每个领域逐渐由被称为专家的特定医生群体所关注。专业通常围绕三个领域形成:技术程序(如放射学)、器官或器官系统(如肾脏病学)或年龄组(如老年医学或儿科学)。专业化本身通过“局部病理学”概念得以促进,该概念使得器官或器官系统成为临床医生新的“关注焦点”,进而为新技术、研究诊断方法和专业知识的出现提供了可能性。这种专业聚焦的日益精确被描述为一种“原子化”形式,它削弱了医学(及更广泛的医疗保健)应对“全人

    来源:Sociology of Health & Illness

    时间:2025-09-13

  • 从父母视角剖析儿童囊性纤维化管理的多维影响与应对策略:一项质性研究揭示疾病管理的促进因素与障碍

    研究设计与方法本研究采用探索性质性研究设计,遵循《赫尔辛基宣言》伦理准则并通过伦理委员会审查。研究团队由具有囊性纤维化临床经验的物理治疗师、质性研究方法学专家和呼吸健康研究专家组成,通过反射性讨论确保研究过程的客观性和严谨性。研究对象为15名6-18岁CF患儿的20位父母(14位母亲和6位父亲),通过目的性抽样从葡萄牙儿科医院招募。纳入标准包括:年龄≤18岁、非机械通气状态、肺功能FEV140%且定期随访的患儿。排除标准为当前存在急性呼吸系统 exacerbation 的患儿。数据收集采用半结构化访谈指南,包含6个核心问题(见表1),重点关注疾病对家庭的影响、时间管理、医疗状况认知以及体力活动

    来源:Scandinavian Journal of Caring Sciences

    时间:2025-09-13

  • 应对COVID-19大流行中的道德困境:加拿大伦理学家与医疗领袖对未来方向的深刻洞察

    1 引言COVID-19大流行期间,医疗工作者的道德困境(Moral Distress)显著加剧,伴随职业倦怠(Burnout)和人员流失(Attrition)的上升。道德困境是一种心理困扰,当个体无法按照自身价值观行动时发生,可能因无法识别伦理解决方案或受内外部约束阻碍而产生。这种现象在加拿大及全球医疗系统中长期存在,常见诱因包括资源限制、决策不确定性、高负荷决策负担、目睹患者及家属痛苦以及缺乏汇报支持机制。道德困境与恐惧、焦虑、疲惫、共情能力下降、无助感及背叛感等情绪体验相关,并可能导致工作满意度降低、职业倦怠及离职,最终影响患者照护质量。在某些情况下,道德困境甚至可能引发创伤后应激障碍(

    来源:Nursing Inquiry

    时间:2025-09-13

  • 女性分娩叙事中的隐喻演变与情感记忆:一项历时性现象学研究

    通过隐喻分析(metaphoric analysis)解码女性分娩叙事中的情感演变:一项针对50名在土耳其科尼亚分娩的初产妇(primiparous women)的前瞻性质性研究(prospective qualitative study)显示,产后6周时主导隐喻聚焦于母性责任(maternal responsibility)、性别期待、本能(instinct)与内在焦虑(inner unrest);至产后6个月时,叙事主题显著转向净化(purification)、满足感(satisfaction)以及美与痛的双重性(duality of beauty and pain)。这种隐喻体系的动态变

    来源:Nursing & Health Sciences

    时间:2025-09-13

  • 癌症患者生育力保护中共享决策实施的障碍与促进因素:一项质性研究

    引言近年来,15-39岁青少年和成年人群的癌症发病率持续上升,导致生育年龄阶段的癌症诊断案例显著增加。随着医疗技术的进步,癌症死亡率下降且生存率提高,肿瘤护理的重点已从以治疗为中心的策略转向生存质量管理。化疗和放疗等癌症治疗可能导致的不孕症已成为癌症幸存者面临的重要问题,引发心理困扰并损害其长期生活质量。因此,国际肿瘤学指南建议向所有考虑接受性腺毒性治疗的生育期患者及时提供生育力保护(FP)信息。FP决策需综合考虑医学因素及患者的个人偏好和处境,因而强调患者参与的共享决策(SDM)。SDM将患者视为平等伙伴,尊重其自主权,支持其在充分知情基础上自愿做出决策。该过程涉及临床医生与患者共享最佳可用

    来源:Journal of Nursing Scholarship

    时间:2025-09-13


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