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提升护士在实施科学领域的能力:《实施研究综合框架》简介
在现代医疗实践中,将研究成果转化为实际应用往往需要漫长的过程。根据现有研究,平均而言,这一过程需要大约17年。这种长期的转化周期意味着,即便我们拥有大量科学证据支持某种干预措施,将其有效地应用于临床护理仍然面临诸多挑战。因此,提升护理人员对实施科学的理解和应用能力,成为缩短转化周期、促进证据支持的护理实践(EBP)落地的关键。实施科学不仅关注如何将研究成果整合到不同的护理场景中,还强调对影响实施过程的因素进行识别和评估,包括实施中的障碍和促进因素,以及如何衡量实施的效果。为了更好地理解和应用实施科学,本文旨在介绍一个广受认可的实施研究框架——整合实施研究框架(CFIR),并探讨护理人员如何利用
来源:Journal of Nursing Care Quality
时间:2025-09-29
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地中海饮食法(Mediterranean-Dietary Approaches to Stop Hypertension)与超加工饮食对2型糖尿病和高血压患者健康结局的影响:一项为期12个月的干预研究带来的新见解
摘要 背景与目的: 关于治疗2型糖尿病(T2D)和高血压的最佳宏量营养素和微量营养素比例,目前仍存在争议。本研究的目的是评估参与为期12个月的干预性研究并接受随访的患者的饮食构成。此外,还旨在评估饮食成分与人体测量指标、实验室指标和血压(BP)之间的相互作用和相关性。最后,对每日和餐后的饱腹感进行定性分析。 方法: 这项实验性、分析性和相关性研究是最近发表的一项纵向研究中的第四阶段评估。84名参与者被分为两组:干预组:遵循地中海-DASH饮食12个月,并在15个月时进行随访;对照组:不改
来源:Journal of Hypertension
时间:2025-09-29
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我们吃什么,就会成为什么
我们吃的食物决定了我们的身体状况,同时也是预防和管理2型糖尿病、高血压以及心血管疾病(CVD)的重要因素[1]。因此,市面上有很多不同的饮食方案,包括素食主义和纯素食主义饮食、低碳水化合物饮食,以及隔日饮食、间歇性饮食、限时饮食和周期性禁食等,这些饮食方式都被认为能够减少与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病(MASLD)[2]、心血管疾病风险和痴呆症[3]。阅读《地中海-DASH饮食与超加工饮食对2型糖尿病和高血压健康结局的影响:一项为期12个月的干预研究的新发现》[4],让人暂时从学习关于SGLT2i或GLP-1、GLP-1/GIP激动剂在2型糖尿病(T2DM)治疗中的最新益处的研究中暂时抽离出来
来源:Journal of Hypertension
时间:2025-09-29
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研究参与的好处与负担:一项关于姑息治疗和临终关怀领域的混合方法系统评价
摘要通俗语言总结 临终关怀和姑息治疗患者及其家庭护理人员的参与对于制定和测试最佳实践至关重要。然而,医疗专业人员往往不愿要求患者和护理人员参与研究,担心这在敏感时期会过于侵扰或不道德。本综述重点探讨了患有严重疾病的患者及其家庭护理人员参与研究的动机、益处和负担。使用“系统评价和荟萃分析首选报告条目清单”,在4个在线数据库中检索了2015年1月1日至2024年1月31日期间的相关文章。研究团队共审查了3169篇文章,其中28篇符合纳入标准,并根据Joanna Briggs研究所的混合方法系统评价方法提取和整合了研究结果。结果表明,尽管
来源:Journal of Hospice & Palliative Nursing
时间:2025-09-29
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冠状动脉旁路移植术后降低再入院差异的脆弱患者强化护理方案:一项质量改进计划的设计、实施及经验总结
本研究探讨了在心脏外科手术(特别是冠状动脉旁路移植术,简称CABG)后,如何通过系统性收集社会决定因素(SDOH)和保险信息,识别出有更高再入院风险的脆弱患者群体,并实施针对性干预措施以减少再入院率的差异。研究背景显示,再入院率的不平等现象在医疗系统中是一个长期存在的问题,尤其在种族和民族少数群体、双重资格(DE)患者(同时拥有医保和医疗补助)以及有残疾条件的患者中更为明显。这些群体通常面临更多的社会经济挑战,如语言障碍、健康素养不足、获取健康饮食的困难、交通不便、经济压力以及缺乏照护者支持等。这些社会风险因素在医疗决策中被越来越多地重视,尤其是在支付机制和质量评估体系中,它们被视为影响患者预
来源:Journal of Healthcare Management
时间:2025-09-29
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通过创新和个性化的支持重新定义心理健康护理
随着社会的发展,心理健康问题日益受到重视。然而,长期以来,心理健康治疗的最大障碍之一始终是与心理健康状况相关的社会偏见。这种偏见不仅让患者感到孤立和羞耻,还可能导致他们推迟寻求帮助。幸运的是,近年来,人们对心理健康状况的认识和理解有了显著提升,尤其是在新冠疫情的推动下,心理健康问题成为了全国范围内的焦点议题。随着远程学习、居家办公和避免聚集活动的持续时间从几周延长至数月甚至数年,儿童和家庭的心理健康影响逐渐显现,引发了广泛的社会关注。如今,越来越多的人愿意谈论自己的心理健康状况,提出问题,并寻求专业帮助。尽管这种趋势带来了积极的变化,但也伴随着新的挑战。随着更多人开始寻求心理健康服务,如何确保
来源:Journal of Healthcare Management
时间:2025-09-29
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儿童轻度创伤性脑损伤中睡眠、头痛和疼痛之间的交叉滞后关联:一项A-CAP研究
摘要 目的: 研究儿童轻度创伤性脑损伤(mTBI)中睡眠、头痛和疼痛之间的交叉滞后关联。 研究背景、参与者及设计: 研究对象为8.0至16.9岁的儿童和青少年,他们均遭受了mTBI,并前往加拿大境内5家儿科急诊科就诊。作为一项更大规模的前瞻性队列研究的一部分,这些参与者在受伤后1周、3个月和6个月时接受了评估。 主要测量指标: 睡眠障碍通过《儿童行为检查表》中的7个条目进行测量;睡眠时长通过《健康生活方式行为问卷》中的平日和周末平均睡眠时间来评估;疼痛
来源:The Journal of Head Trauma Rehabilitation
时间:2025-09-29
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创伤性脑损伤后1年疼痛、身体健康与心理健康之间的相互因果关系:来自TRACK-TBI研究的交叉滞后面板模型
摘要 目的: 评估创伤性脑损伤(TBI)患者在受伤后一年内身体健康和心理健康对疼痛的相对因果影响。 研究背景: “转化TBI研究与临床知识”(TRACK-TBI)是一项多中心研究,从美国18家一级创伤中心收集数据。 参与者: TRACK-TBI招募了遭受急性TBI的成年人。在本次二次分析中,纳入的参与者是在TBI后至少有一次随访期间报告有疼痛症状的个体。 研究设计: 采用结构方程建模方法对TRACK-TBI的纵向数据
来源:The Journal of Head Trauma Rehabilitation
时间:2025-09-29
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综述:用于检测和管理老年人肌肉减少症的移动健康应用程序和软件:一项范围综述
摘要 背景与目的: 肌少症是一种以肌肉力量、肌肉质量和身体功能下降为特征的疾病,通常通过握力测试、双能X射线吸收测定法、生物电阻抗分析以及步态速度测量等工具进行诊断。尽管这些方法具有较高的可靠性,但由于成本高昂且在许多环境中难以获得,因此往往难以广泛应用。移动健康(mHealth)技术和人工智能工具可以改善疾病的早期检测。虽然已经开发出一些用于肌少症检测和管理的mHealth技术,但对其具体细节的全面综述尚缺乏。本综述旨在识别并总结可用于检测和管理肌少症的应用程序和软件。 方法: 本研究
来源:Journal of Geriatric Physical Therapy
时间:2025-09-29
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谁在保持沉默?医疗员工幸福感调查中的无应答偏差
本研究旨在探讨医疗健康领域员工幸福感调查中非响应者与响应者之间的差异,从而评估调查结果是否能够真实反映整个员工群体的状况。员工幸福感调查是医疗管理者用来评估工作表现的重要工具,涵盖诸如倦怠、团队合作以及支持感知等关键指标。然而,调查常常面临低响应率的问题,这可能会影响结果的准确性。由于缺乏对非响应者的相关数据,研究非响应偏差的文献较为有限。因此,本研究通过使用客观数据,如电子健康记录(EHR)和人力资源信息系统(HRIS)中的信息,来研究非响应偏差,从而为医疗管理者提供更全面的理解,帮助他们更好地解释调查结果,从而做出有效的决策。在方法上,本研究采用纵向研究设计,调查了美国中西部和西北部地区妇
来源:Journal of Healthcare Management
时间:2025-09-29
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参加多组分远程康复计划的老年退伍军人的社会健康变化:一项融合性混合方法研究
摘要 背景与目的: 近一半的老年退伍军人存在体力活动不足的问题,同时伴有孤独感或社交隔离的感觉。虽然面对面的团体康复干预已被证明可以通过同伴之间的社交联系来缓解孤独感和社交隔离,但目前尚不清楚远程康复团体课程是否也能产生类似的效果。本研究的目的是探讨以身体功能和活动为重点的多组分远程康复计划对社交健康(孤独感、社交隔离和参与度)的次要影响。 方法: 我们进行了一项嵌入式混合方法研究。共有50名年龄≥60岁、患有≥3种慢性疾病的退伍军人参与了这项随机研究;其中18人(占36%)在项目完成后
来源:Journal of Geriatric Physical Therapy
时间:2025-09-29
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青光眼与骨折风险:系统评价、荟萃分析及网络荟萃分析
本研究聚焦于青光眼与骨折风险之间的潜在关联,揭示了青光眼患者在骨折发生率和发生时间上相较于健康人群存在显著差异。青光眼作为一种全球范围内导致不可逆失明的主要疾病,其影响不仅限于视觉功能的损害,还可能对全身健康产生深远影响,尤其是对老年人的骨折风险。随着全球老龄化趋势的加剧,青光眼的患病率也在不断上升,因此,探索其对骨折风险的潜在影响具有重要的临床和公共卫生意义。### 青光眼与骨折风险的关联在本研究中,通过对7项研究的综合分析,涉及超过57万例患者,研究人员发现青光眼患者的骨折风险显著增加。通过风险比(RR)和风险率(HR)的评估,结果表明,青光眼患者发生骨折的风险比健康人群高出约80%。其中
来源:Journal of Glaucoma
时间:2025-09-29
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应对歧视:法医护士及相关领域在打击人口贩卖方面的机遇与挑战
摘要 背景 儿童商业性剥削(CSEC)是美国一个严重的公共安全和健康问题。虽然有关于受剥削青少年医疗需求的证据,但人们对他们获得医疗服务的障碍了解较少。受剥削的青少年报告称,医疗保健中的歧视是一个主要障碍,这可能包括基于他们所认为的智力、参与商业性行为等因素而受到不同对待,或者感觉护士或医生没有认真倾听他们的意见。 研究目的 探讨经历过儿童商业性剥削或面临高风险的人群的情况。 研究方法 通过与相关机构的合作以及通过社交媒体,收集了534名年龄在13至2
来源:Journal of Forensic Nursing
时间:2025-09-29
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数字健康技术促进老年人的健康饮食和体育活动,降低心血管疾病的风险因素:一项初步研究
摘要 背景 数字健康技术可以促进健康老龄化,帮助进行诊断、治疗、自我护理和预防,从而减少不平等现象。然而,关于这些技术在促进老年人健康生活方式行为及改善其临床结果方面的可行性和有效性,现有数据仍然有限,尤其是针对那些有心血管疾病风险的老年人。 研究目的 本初步研究的目的是评估该研究方案的可行性,重点关注影响研究过程、所需资源以及安全性的因素,并比较随机分配到“Get FIT”组与“Get FIT+”组的参与者在基线和12周后的饮食模式、体力活动及临床结果的变化。 研究方
来源:Journal of Cardiovascular Nursing
时间:2025-09-29
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上任的前100天:特朗普政府与成瘾政策的变化
摘要 数字健康技术在解决物质使用障碍(SUD)治疗方面的问题方面具有潜力,但同时也带来了重大的隐私风险,这些风险挑战了患者的自主权和治疗过程中的信任关系。本文指出,尽管某些数字健康服务声称遵循“隐私保护”原则和“HIPAA法规”,但实际上它们经常使用监控技术,导致大量数据(包括敏感的健康信息和位置数据)被分享给第三方,而且往往未经患者知情同意。这种情况尤其令人担忧,因为寻求成瘾治疗的个体会分享高度敏感的信息;一旦这些信息脱离受控制的医疗和研究环境,就可能导致歧视、法律风险以及基于算法的歧视行为。基于对数字健康公司欺骗性行为的证据以及监管缺失
来源:Journal of Addiction Medicine
时间:2025-09-29
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探索高收入国家原住民住房与健康问题的相关证据:一项范围审查方案
本研究旨在系统梳理和分析当前关于原住民群体在高收入国家中住房适宜性、可负担性、不安全性和无家可归现象与身体健康、心理健康、家庭暴力以及医疗资源使用之间关系的文献证据。通过这一过程,研究希望识别出关键的知识空白,为未来的系统综述和元分析提供方向,并推动符合原住民文化背景的住房政策与实践发展。### 住房与健康的关系住房作为基本的人权之一,对个人和群体的健康状况具有深远影响。良好的住房条件不仅提供物理上的安全和舒适,还对心理健康和社会福祉起到积极促进作用。然而,住房条件不佳可能引发一系列健康问题。例如,房屋结构不安全、缺乏必要的基础设施(如供暖、通风、水电系统)可能导致居住者面临较高的健康风险。研
来源:JBI Evidence Synthesis
时间:2025-09-29
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采用健康系统科学的方法:物理治疗师和执业护士领导的蓝图
摘要 医师助理(PAs)和护士从业者(NPs)是医疗团队中不可或缺的成员。在过去十年中,PAs和NPs在领导职位方面的机会不断增加。虽然PAs和NPs常常借鉴其他医疗专业的领导框架,但目前尚不存在专门针对他们的领导框架。本文通过医疗系统科学的视角,审视现有的领导结构,并提出一个专为PAs和NPs设计的领导框架。
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不良事件暴露对物理治疗师(Physical Therapist, PT)和高级执业注册护士(Advanced Practice Registered Nurse, APRN)幸福感的影响
本研究旨在探讨不良事件(Adverse Events, AEs)对高级实践提供者(Advanced Practice Providers, APPs)心理健康的影响,并进一步描述这一群体在经历不良事件后可能出现的“第二受害者综合征”(Second Victim Syndrome, SVS)症状。随着高级实践提供者在医疗系统中的角色日益重要,他们的职业福祉问题逐渐受到关注。该研究通过调查方式,深入了解APPs在经历医疗事故或不良事件后的情绪、身体及职业层面的反应,并评估他们对同行支持的需求,为改善医疗系统内这一重要职业群体的心理健康状况提供依据。在当前医疗环境中,高级实践提供者如医师助理(Phy
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按次付费(PPV)在晚期视网膜血管母细胞瘤治疗中的作用——一项系统评价
近年来,随着辅助生殖技术(ART)的广泛应用,越来越多的女性在面对生育困难时选择通过这些技术实现生育愿望。根据相关研究,过去十年中,寻求辅助生殖技术治疗的女性数量已经增长了一倍多。这一趋势不仅反映了人们对生育问题的关注度提高,也说明了现代医学在解决不孕问题上的进步。然而,随着技术的普及,一些伴随的副作用也逐渐引起人们的注意,其中,脱发(alopecia)成为了一个不容忽视的问题。脱发作为一种常见的副作用,其影响并不仅仅局限于生理层面。许多接受辅助生殖技术治疗的女性在经历脱发的同时,也面临显著的心理和社会压力。这种双重负担对她们的生活质量产生了深远的影响。然而,尽管脱发在辅助生殖技术治疗中被频繁
来源:International Journal of Women's Dermatology
时间:2025-09-29
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人工智能:改变护理方式,推动护理实践的发展
摘要 本研究旨在描述一组3至17岁的自闭症儿童,这些儿童因睡眠问题被转诊进行多导睡眠图检查,并探讨可能导致他们睡眠问题的胃肠道(GI)疾病的类型及其发生频率;报告该年龄段自闭症儿童与非自闭症儿童中胃肠道疾病的发生情况及其与睡眠障碍的关联;同时确定在自闭症儿童中与睡眠障碍最相关的胃肠道疾病。作者对全国儿童医院睡眠数据库中因多导睡眠图检查而转诊的儿童病例进行了二次数据分析。描述性统计数据显示,2017年至2019年间共有3053名独特参与者(平均年龄7.26岁)。在自闭症儿童中,胃肠道疾病较为普遍。卡方统计结果显示,自闭症与
来源:Gastroenterology Nursing
时间:2025-09-29