• 我们打造床铺，也塑造未来：重症监护病房中可重复使用和一次性床单的生命周期与成本分析

  医疗护理领域可持续转型的环境效益与成本效益分析在医疗行业日益关注可持续发展目标的背景下，澳大利亚墨尔本某三级ICU开展了一项为期12个月的实践研究，系统评估了可重复使用护理耗材的环境影响与经济效益。该研究由Kylie Feely领衔的多学科团队完成，通过生命周期评估（LCA）方法对比了传统一次性护理用品与可重复使用产品的全周期表现。研究核心发现显示，全面采用可重复使用蓝垫（blueys）和红垫（pinkies）后，医疗废弃物产生量锐减95%，单位床位日碳排放降低50%，同时实现了临床护理标准的无缝衔接。值得注意的是，成本结构呈现差异化特征，虽然总体采购成本增加3%（约1005澳元），但通过耗材

  来源：Intensive and Critical Care Nursing

  时间：2025-11-26

• 强化父母的角色：父母在儿科和新生儿重症监护病房进行侵入性治疗期间对家庭陪伴的体验

  ### 新生儿及儿童重症监护病房侵入性操作中家庭在场的研究解读#### 研究背景与核心问题儿童重症监护病房（PICU）和新生儿重症监护病房（NICU）的侵入性操作（如气管插管、中心静脉置管等）长期存在家庭参与受限的争议。尽管已有研究证实家庭在场能缓解患儿焦虑、促进生理恢复，但临床实践中仅20%-40%的医护人员允许家长全程参与此类操作。这种矛盾折射出医疗系统对家庭角色认知的分歧：部分医护人员担忧家长在场可能干扰操作或增加自身压力，而家长则视其为履行监护职责的基本权利。#### 研究方法与设计创新研究采用现象学方法，通过22名家长的半结构化访谈（平均时长43分钟），结合Braun-Clarke主

  来源：Intensive and Critical Care Nursing

  时间：2025-11-26

• 通过保留解剖结构的一致性训练进行半监督医学图像分割

  随着医学影像分析的深入发展，如何高效利用有限标注数据成为关键挑战。当前半监督学习在医学图像分割中主要依赖两种范式：伪标签法和一致性正则化。伪标签法通过预测未标注数据生成假标签，但存在标注偏差累积风险；而基于输入扰动的传统一致性正则化方法，如Mixup、CutMix等，在自然图像分割中表现优异，但在医学场景中却面临解剖结构破坏的难题。医学图像分割的特殊性在于解剖结构的精确性和空间关联性。现有扰动方法常采用几何变换（旋转、翻转）或随机裁剪，这些操作容易导致器官边缘断裂、相邻区域混淆等问题。以心脏MRI分割为例，传统扰动可能将左心室与右心室的空间分布造成镜像错误，进而影响分割结果。此外，医学图像的病

  来源：Image and Vision Computing

  时间：2025-11-26

• 肺静脉隔离技术及其扩展：用于复杂消融手术的格子尖端双能量导管的可行性与急性治疗结果

  该研究由德国汉堡大学心脏与血管中心的多学科团队主导，围绕新型双能消融导管在复杂心律失常治疗中的应用展开系统性评估。研究依托TRUST注册数据库（临床试验编号NCT05521451），通过前瞻性队列研究收集了102例接受左/右心房消融治疗患者的临床数据，涵盖首次消融、重复消融及右心房靶点处理等多种场景。在技术路径方面，创新性地采用9mm lattice-tip消融导管，其核心突破在于实现了脉冲场消融（PFA）与射频消融（RFA）的灵活切换。该导管配备的矩阵式电极系统（9组微型热电偶）可实时监测消融区阻抗变化，配合三维电解剖导航平台，显著提升了复杂解剖结构的处理精度。研究特别指出，在处理右心房后间

  来源：Heart Rhythm O2

  时间：2025-11-26

• 在儿科患者中初次使用血管外植入式心脏复律除颤器（ECDFI）的经验

  儿童患者额外血管式植入式心律转复除颤器（EV-ICD）的临床应用初探一、研究背景与现状随着心脏电生理学的发展，额外血管式植入式心律转复除颤器（EV-ICD）逐渐成为儿童室性心律失常治疗的关注点。传统经静脉植入式除颤器（TV-ICD）虽能有效预防心脏骤停，但存在感染风险、血管阻塞及导线失效等长期问题。以EMBLEM S-ICD为代表的经皮装置虽已应用多年，但其较大体积和固定式设计对儿童患者并不理想。Medtronic公司推出的Aurora EV-ICD系统，通过改良的体外装置和单导线设计，为儿童患者提供了新的治疗选择。二、研究方法与实施要点本研究于2024年5月至2025年4月期间，在爱尔兰儿童

  来源：Heart Rhythm O2

  时间：2025-11-26

• 验证和完善用于诊断听觉过敏的心理声学测试

  李阳 张|李晓春|塔伊加·安德森|安克塞拉·科特|杨敏静|李伯曾|詹姆斯·E·蒂斯代尔|陈振辉|托马斯·H·埃弗雷特|迈克尔·C·菲什贝因|乔舒亚·I·戈德哈伯|陈鹏胜|刘晓加利福尼亚州洛杉矶西达-赛奈医疗中心斯米特心脏研究所心脏病科摘要背景与男性相比，女性患射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）和舒张功能障碍的风险更高。目的我们假设：（1）高胆固醇（HC）饮食会导致女性心脏出现HFpEF，但不会影响男性心脏；（2）在高胆固醇饮食中添加盐分会加重HFpEF症状。方法我们将兔子分为两组：一组喂食高胆固醇饮食（4只雄性和4只雌性），另一组喂食高盐（HS）-高胆固醇饮食（4只雄性和4只雌性），持续14

  来源：Hearing Research

  时间：2025-11-26

• 综述：弥合差距：预防顺铂引起的耳毒性的机制与新型转化策略

  顺铂（cisplatin）作为广泛应用的化疗药物，其耳毒性已成为临床重大挑战。研究显示，超过60%的儿童患者和30-50%的成人患者会因药物蓄积引发不可逆的耳聋。本文系统梳理了耳毒性的分子机制，并评估了现有及新兴治疗策略的临床潜力。### 一、耳毒性的核心机制1. **药物代谢失衡** 顺铂通过CTR1/OCT2转运蛋白在耳蜗组织异常蓄积，形成DNA加合物。这种蓄积导致三个关键环节： - **氧化应激链式反应**：药物激活NADPH氧化酶3（NOX3），产生超氧阴离子自由基（ROS），同时抑制谷胱甘肽（GSH）系统，使抗氧化酶（SOD、CAT、GPx）活性降低。 - **炎症级联放大**

  来源：Hearing Research

  时间：2025-11-26

• 基于气骨传导间隙的分析，探讨年龄和感音神经性听力损失对声音传入内耳的影响

  该研究聚焦于空气-骨间隙（ABG）的年龄相关变化及其与听力阈值的关系，旨在揭示中耳传导效率的临床影响因素。ABG作为纯音气导（AC）与骨导（BC）听阈差值，常被用作中耳功能评估指标。然而，现有研究对ABG随年龄演变的规律和潜在机制存在争议，特别是儿童与成人ABG差异的成因尚未明确。本研究通过整合瑞典三家听力诊所2018-2019年的24,570份听力图数据，系统分析了不同年龄段及听力水平人群的ABG特征。在数据采集方面，研究排除了存在传导性听力障碍的耳部（ABG≥25dB且相邻频率异常），最终纳入分析样本24,570耳。采用标准化听力测试流程，使用Radioear设备分别测量AC和BC听阈，测

  来源：Hearing Research

  时间：2025-11-26

• 吸烟史与老年人听力下降的速度：一项纵向队列研究的结果

  本研究通过分析美国医学大学长期队列研究中的1,032名参与者数据，探讨了吸烟包年数与听力下降速率的关系，尤其是不同频率范围内的变化。研究采用纵向设计，跟踪 participants平均5.4年的随访期间，发现吸烟史与听力衰退存在显著关联。15包年组均显著高于非吸烟组，前者甚至在中高频段的年变化率超过后者。5-15包年组平均年龄61.8岁，显示年龄增长与吸烟累积暴露存在叠加效应。在戒烟时间分析中，研究显示持续吸烟时间越长，听力衰退速率越快。尽管戒烟超过20年的群体年变化率与非吸烟组接近（0.96 dB/年），但5-10年和10-15年戒烟者仍存在显著差异（1.12和1.05 dB/年）。值得注意

  来源：Hearing Research

  时间：2025-11-26

• 3D耳镜：为与中耳相关的问题提供额外的诊断维度

  ### 数字耳镜的工业级三维测量系统创新与应用潜力#### 1. 鼓膜检查的临床需求与技术挑战鼓膜作为外耳与中耳的分界屏障，其三维形变与力学特性是评估中耳功能的重要指标。世界卫生组织数据显示，约60%的儿童听力损失可通过早期干预预防，这要求临床诊断工具突破二维观察的局限，实现动态三维形变监测。传统耳镜虽能直观显示穿孔、积水等明显病变，但受限于二维成像，无法捕捉鼓膜局部刚度变化、粘弹性形变等细微指标，导致约30%-40%的早期中耳炎或咽鼓管功能障碍未被有效识别（Esposito等，2021）。现有三维成像技术面临多重挑战：①结构光投影设备笨重且成本高昂，如Van der Jeught团队2017

  来源：Hearing Research

  时间：2025-11-26

• 利用多正弦OCT振动测量技术对鼓膜损伤进行频率依赖性评估

  该研究针对中耳疾病诊断技术展开创新探索，提出基于多频段光学相干断层扫描（OCT）振动测量（multisine OCT vibrometry）的新方法。传统诊断手段如声导抗测试和纯音测听存在信息分辨率不足的问题，无法精准定位鼓膜病变。研究者通过建立兔耳模型，系统验证了多频段激励结合高密度OCT扫描在疾病诊断中的优势。在技术实现层面，研究团队采用定制化多频段声波刺激（0.8-6 kHz，步进200 Hz）配合手持式OCT设备，首次实现了单次扫描同时获取27个频段的振动响应数据。该方法通过优化声波相位和振幅参数，有效克服了传统宽频扫描的噪声干扰问题。实验显示，正常兔耳在1.4 kHz时呈现最大振动位

  来源：Hearing Research

  时间：2025-11-26

• 妇产科实习医生的工作时间：如何在培训与法规要求之间取得平衡

  Charline Bertholdt | Salomé Bleurvacq | Lisa Lang | Matthieu Dap | Olivier Morel法国南锡大学医院（CHRU de Nancy）区域妇产科服务部，地址：Dr Heydenreich街10号，54000南锡，法国摘要目标：实习医生超出法定工作时间的问题，在需要值班的专科（如妇产科）尤为突出，这在护理安全、工作生活质量以及培训方面带来了重大挑战。尽管欧洲法规将每周工作时间限制在48小时以内，但现有数据显示，尤其是在周末，由于缺乏适当的休息安排，实习医生仍经常超时工作。本研究的目的是比较实施补偿性休息制度前后实习医生的每周

  来源：Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie

  时间：2025-11-26

• 基于绿色分析化学指标，对近期用于检测环境和食品基质中大环内酯类及氟喹诺酮类药物的方法进行环境指纹分析

  该研究聚焦于抗生素检测方法的环境友好性评估，以大环内酯类和氟喹诺酮类为目标分析物，结合多维度绿色化学评价工具，系统分析了当前主流检测技术的生态影响。研究显示，传统色谱联用质谱技术（如SPE-LC-MS/MS）因溶剂消耗大、设备能耗高、废弃物产生量多等问题，在各项评估指标中均表现不佳。相比之下，基于生物传感器和微萃取技术的检测方法（如便携式DNA aptasensor、电化学传感器及薄层微萃取技术）展现出显著的环境优势。在评估工具应用方面，研究团队采用五项绿色化学指标体系（NEMI、Analytical Eco-Scale、MoGAPI、AGREE及AGREEprep）进行综合评价。其中，NEM

  来源：Green Analytical Chemistry

  时间：2025-11-26

• 认知衰退中的集体歌唱——其含义及实施方法。一项系统性检索与综述

  ### 系统综述：认知衰退患者群体中小组歌唱干预的实施特征与共性规律#### 一、研究背景与核心问题认知衰退作为老年人群中的常见健康问题，其干预策略长期依赖药物手段。近年来，非药物干预逐渐受到重视，其中音乐疗法因其多维度健康效益备受关注。小组歌唱作为音乐干预的重要分支，在提升患者情绪、认知功能及社会联结方面展现出独特优势。然而，现有研究在干预设计、实施流程及伦理规范等方面存在显著差异，导致效果评估和方案推广面临挑战。本研究通过系统性文献检索与质性分析，旨在揭示小组歌唱干预的实施细节与共性特征，为后续研究提供标准化参考框架。#### 二、研究方法与数据筛选研究采用混合方法学设计，结合系统性文献检

  来源：Geriatric Nursing

  时间：2025-11-26

• 多因素性先天性巨结肠中EDNRB和EDN3的异常表达

  摘要 背景：赫希施普龙病（Hirschsprung disease, HSCR）是一种多因素疾病，由肠神经系统（enteric nervous system, ENS）发育异常引起。至少有35个基因与HSCR的发病相关，其中包括EDNRB和EDN3基因。本研究旨在探讨EDNRB和EDN3在HSCR患者中的表达变化。 方法：我们通过定量PCR技术分析了HSCR患者和对照组结肠中EDNRB和EDN3的表达情况，并采用Livak方法（2-ΔΔCt）进行数据分析。

  来源：Current Pediatric Reviews

  时间：2025-11-26

• 综述：免疫标志物在预测先天性心脏病患儿感染并发症中的作用

  摘要 文献综述回顾了过去二十年里关于先天性心脏病（CHD）患者免疫缺陷的有限研究数据。这些研究指出，在心脏手术前后，免疫缺陷是导致患者频繁发生感染性并发症的原因。多项基于不同筛查层次的研究表明，先天性心脏病患者中存在原发性和继发性免疫缺陷，尤其是13种同时患有先天性心脏病和免疫缺陷的遗传综合征。现有数据表明，患有严重先天性心脏病、紫绀型先天性心脏病以及圆锥动脉干缺陷的患者，其免疫障碍的严重程度更高，

  来源：Current Pediatric Reviews

  时间：2025-11-26

• 综述：父母对儿童抗生素耐药性的认知与态度：一篇综述文章

  摘要 儿童中抗生素的滥用仍然是全球主要的公共卫生问题之一，尤其是在约旦等发展中国家。抗生素的错误使用在很大程度上受到父母对该问题的认知和态度的影响。因此，本综述旨在了解约旦父母对儿童使用抗生素的认知和态度现状，特别关注那些导致抗生素不当使用的认知和知识空白。尽管有处方规定，许多人仍然选择非处方购买抗生素，这通常是由于他们对抗生素治疗病毒感染的有效性存在误解，或者不了解滥用抗生素的风险。研究结果强烈表

  来源：Current Pediatric Reviews

  时间：2025-11-26

• 综述：双胞胎与坏死性小肠结肠炎：遗传学相关性

  摘要 在早产儿中，坏死性小肠结肠炎（NEC）是新生儿重症监护病房（NICU）中最严重的并发症之一，其后果既包括短期影响也包括长期影响。针对单绒毛膜双胞胎（与双绒毛膜双胞胎）的研究表明，单绒毛膜双胞胎的发病率更高，这通常归因于胎盘血管连接异常。同性别双胞胎之间的遗传一致性以及受精方式的数据表明，遗传因素和环境因素在NEC的发病机制中起着重要作用。这一观点还得到了早产儿粪便微生物组研究的支持。然而，这些

  来源：Current Pediatric Reviews

  时间：2025-11-26

• GeneXpert MTB/RIF Ultra在儿童结核病检测中的应用：疾病特征如何影响检测结果

  摘要 引言：儿童结核病（TB）的诊断具有挑战性，因为微生物学检测方法（如培养和显微镜检查）的敏感性较低，不如在成人病例中的表现。指南推荐使用分子检测方法，包括GeneXpert MTB/RIF和GeneXpert MTB/RIF Ultra。这些检测方法采用实时聚合酶链反应技术，能够在2小时内提供关于结核分枝杆菌检测结果及耐药相关突变的信息。这项回顾性单中心研究旨在评估GeneXpert和GeneXpert Ultra在儿童结核病诊断中的准确性。 方法：本研究回顾了201

  来源：Current Pediatric Reviews

  时间：2025-11-26

• 综述：非中性粒细胞减少性发热的儿科、青少年和年轻成人肿瘤患者的治疗结果：文献综述

  摘要 背景：针对患有中性粒细胞减少性发热的儿科肿瘤患者，已有明确的诊疗指南。然而，有一半的儿科肿瘤患者表现为非中性粒细胞减少性发热，目前针对这一群体的诊疗指南尚未制定。目的：在这项综述研究中，我们探讨了接受癌症治疗的儿童、青少年及年轻成人患者中非中性粒细胞减少性发热的临床结局。这些研究结果将有助于为该患者群体的非中性粒细胞减少性发热管理制定相应的诊疗指南。方法：我们检索了多个电子数据库和参考文献列表

  来源：Current Pediatric Reviews

  时间：2025-11-26

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