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  • 早期采用一种针对开角型青光眼的新初始治疗模式:基于证据的模型

    摘要引言青光眼的治疗正从传统的以局部用药为主的方法,转向一种更为积极主动的策略,即早期采用激光治疗、微创青光眼手术(MIGS)和/或缓释型药物,旨在提高患者的生活质量并减轻日常用药的负担——这被称为介入性青光眼(IG)治疗。经过多年的发展,选择性激光小梁成形术(SLT)逐渐成为基于证据的合适的一线治疗方法。介入性青光眼治疗的下一阶段将是更早地应用MIGS和/或缓释型药物。涵盖的内容本文探讨了SLT的治疗效果、其推广面临的障碍,以及缓释型药物和MIGS作为介入性青光眼治疗新方法的意义。文中还回顾了眼科领域的历史性变革,例如白内障手术中超声乳化技术的应用。专家观点克服对变化的抵触情绪将依赖于临床证

    来源:Expert Review of Ophthalmology

    时间:2025-11-26

  • 周细胞在青光眼中的作用及其作为药物靶点的潜力

    摘要引言青光眼是全球导致不可逆失明的主要原因,其中眼内压(IOP)升高是最重要的风险因素。然而,越来越多的证据表明微血管功能障碍在疾病进展中起着重要作用。周细胞作为神经血管单元(NVU)中的收缩细胞,对毛细血管调节、血-视网膜屏障(BRB)的完整性以及神经元支持至关重要,因此它们是青光眼神经退行性变的关键因素。研究范围本综述综合了关于周细胞在视网膜和视神经头微血管系统中作用的新研究数据,这些数据来源于人类影像学、组织病理学、眼高压动物模型以及体外NVU实验平台。文献检索截止时间为2025年2月。我们探讨了眼内压升高引起的钙超载、内皮素信号传导以及胶质细胞衍生因子如何破坏周细胞功能,从而导致毛细

    来源:Expert Review of Ophthalmology

    时间:2025-11-26

  • 自我报告的口腔行为与清醒状态下磨牙频率之间的相关性

    摘要目的本研究调查了通过口腔行为检查表(OBC)测量的口腔行为与通过生态瞬时评估(EMA)评估的清醒磨牙(AB)频率之间的相关性。方法75名患有磨牙症的患者完成了OBC测试,并在一周内每天根据提示记录下自己的下颌肌肉活动情况。结果非功能性OBC评分与总体磨牙频率呈正相关(r = 0.384,p < 0.001),也与EMA测量的个别磨牙行为频率呈正相关;但与牙齿接触频率呈负相关(r = −0.289,p = 0.012)。结论功能性OBC评分与磨牙频率无关。OBC可以作为识别与磨牙相关行为的初步筛查工具。

    来源:CRANIO®

    时间:2025-11-26

  • 护士对人工智能在临床实践中应用障碍的看法:一项质性现象学研究

    摘要背景人工智能(AI)有潜力通过提高诊断准确性、简化行政任务和改善患者护理来彻底改变医疗保健领域。然而,将AI整合到临床实践中面临着重大障碍,尤其是在护理领域。护士作为一线医疗保健提供者,处于观察和体验这些挑战的独特位置。了解她们的观点可以为探讨阻碍AI在护理实践中应用的障碍提供宝贵见解,尤其是在急性护理环境中。目的本研究旨在探讨护士对将AI技术整合到临床实践中所面临障碍的看法。研究设计采用定性研究方法。研究方法采用定性现象学方法来捕捉护士的真实体验。通过目的性抽样,从孟加拉国达卡的20家医疗机构(8家三级医院、11家综合医院和1家地区医院)中招募了20名护士。数据收集时间为2025年4月至

    来源:Contemporary Nurse

    时间:2025-11-26

  • JOSAQ:开发并使用Delphi方法对一种专注于颅面区域的筛查工具进行评估,该工具用于口腔颌面外科领域中阻塞性睡眠呼吸暂停的检测

    摘要背景未诊断的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)在口腔颌面外科(OMFS)手术中存在风险,然而像STOP-Bang这样的筛查工具在非肥胖且伴有颅面异常的患者中往往效果不佳。本研究旨在开发并初步评估Jain阻塞性睡眠呼吸暂停问卷(JOSAQ),这是一种专为OMFS实践设计的、针对颅面问题的筛查工具。方法JOSAQ是一种分为两个阶段、包含20个项目的工具,结合了患者报告的症状和临床医生评估的颅面特征。该问卷经过了德尔菲共识法(Delphi consensus)的验证,并与STOP-Bang进行了对比分析。15位专家参与了德尔菲共识过程,20位临床医生对25个标准化的临床案例进行了评分。结果JOSAQ的

    来源:CRANIO®

    时间:2025-11-26

  • 大学生样本中口腔行为与广泛性焦虑之间的关联:一项横断面研究

    摘要目的本研究旨在描述大学生的口腔行为频率及普遍性焦虑状况,并利用《口腔行为检查表-21》(OBC-21)和《普遍性焦虑障碍量表-7》(GAD-7)来评估二者之间的关联。方法研究人员向意大利的里雅斯特大学的学生发送了在线问卷。通过Mann-Whitney U检验比较了不同性别学生在OBC-21量表上的得分;Spearman相关性分析和线性回归(调整年龄和性别因素后)用于评估OBC-21得分与GAD-7得分之间的关联;Fisher精确检验用于分析分类变量之间的关系。结果共有1,687名学生完成了问卷调查(响应率为9.5%,其中73%为女性)。OBC-21和GAD-7的平均得分分别为23.9 ±

    来源:CRANIO®

    时间:2025-11-26

  • 马拉维姆钦吉地区小学教师对口腔健康的认知、态度与实践

    摘要 该研究聚焦于非洲国家马拉维姆钦吉区公立小学教师的口腔健康知识、态度与实践(KAP)。通过横断面调查收集316名教师的问卷数据,结合定量分析与质性观察,揭示了教师群体在口腔健康教育中的能力现状及潜在改进方向。研究采用分层抽样策略,覆盖该区21个教育区中的25所学校,样本代表性经多维度验证。主要发现显示,尽管绝大多数教师认同口腔健康的重要性并持有积极态度,但在预防性措施认知、个人卫生实践及教学资源获取方面存在显著不足。这一发现为优化马拉维基础教育体系中的口腔健康干预策略提供了关键依据。研究背景与意义 口腔疾病作为全球性公共卫生挑战,在低收入国家尤为严峻。马拉维作为撒哈拉以南非洲人口大国,

    来源:Clinical, Cosmetic and Investigational Dentistry

    时间:2025-11-26

  • 大多伦多地区难民健康的社会决定因素及其获得眼科护理的障碍

    该研究聚焦于加拿大Greater Toronto Area(GTA)多民族难民群体的眼健康状况及服务可及性,通过定量横断面调查揭示了显著的社会经济差异与系统性障碍。研究样本由2022年10月至2024年10月期间入住四处难民安置点的94名成人难民构成,涵盖来自中东、南亚、非洲等地的不同族裔群体。核心发现显示,难民群体在眼健康服务获取方面与加拿大全民医疗体系存在显著断层。年度眼科检查率仅为19.1%,远低于加拿大整体的74.5%;处方眼镜使用率51.1%,亦显著低于81.0%的国民水平。值得注意的是,55.3%的受访者对现有视力状态表示不满,其中43.6%认为视力障碍影响日常生活,31.0%曾遭

    来源:Clinical Ophthalmology

    时间:2025-11-26

  • 比较眼科医生和人工智能聊天机器人在回答患者问题时的表现

    人工智能技术在眼科健康咨询中的应用评估摘要部分指出,本研究通过对比美国眼科学会(AAO)线上平台的眼科医生回答与ChatGPT(GPT-4o版本)的应答效果,系统评估了AI技术在眼科健康咨询中的实际应用价值。研究样本涵盖2016-2022年间AAO"问专家"论坛的1079个问答案例,最终筛选出250组有效数据进行对比分析。核心发现显示,AI生成的回答在准确性(平均5.8分)与专业医生(平均5.5分)无显著差异,但存在显著偏好差异(49.5%用户倾向AI回答)。值得注意的是,专业医生的回答在可读性(平均年级11.0)和回答长度(平均80.6词)方面具有明显优势。引言部分系统阐述了AI技术在医疗领

    来源:Clinical Ophthalmology

    时间:2025-11-26

  • 激光治疗与玻璃体内抗血管内皮生长因子注射治疗早产儿视网膜病变的临床效果与解剖学结果:泰国一家三级医院进行的10年回顾性队列研究

    ### 研究背景与意义 视网膜病变(Retinopathy of Prematurity, ROP)是早产儿常见的致盲性眼病,其发生与早产儿视网膜血管发育不成熟密切相关。病理过程中,缺血性缺氧会触发血管内皮生长因子(VEGF)异常表达,导致视网膜血管异常增生,最终可能引发牵引性视网膜脱离、玻璃体积血等严重并发症。世界卫生组织(WHO)统计显示,全球每年约3.2万例永久性视力损伤由ROP引起,其中近2万例进展为完全失明或严重视力障碍。在泰国等中低收入国家,ROP发病率更高,防控难度更大。传统治疗手段以激光光凝术和冷冻治疗为主,但近年来抗VEGF药物(如雷尼布珠单抗、贝伐珠单抗)因其靶向性优势备

    来源:Clinical Ophthalmology

    时间:2025-11-26

  • 克罗地亚语中失语症患者与正常说话者的口语表达中的词汇多样性及词汇错误:不同话语类型的比较

    ### 对克罗地亚语失语症患者与典型说话者词汇多样性及错误模式的研究解读#### 研究背景与核心问题词汇多样性(Lexical Diversity, LD)作为衡量语言能力的重要指标,在失语症(Aphasia)研究领域具有特殊意义。失语症患者常面临词汇检索困难,导致语言输出受限。然而,现有研究在以下方面存在不足:其一,词汇多样性测量易受语言结构(如形态丰富的克罗地亚语)和任务类型(如叙述性、说明性、程序性话语)影响;其二,临床样本的LD评估需谨慎处理错误类型(如同音异义词错误、新词生成)对结果的影响。本研究通过克罗地亚语语料库,对比失语症患者(PwA)与典型说话者(TS)在三类话语任务中的词汇

    来源:Clinical Linguistics & Phonetics

    时间:2025-11-26

  • 《气候变化担忧量表》在青少年中的心理测量特性:一项针对社区样本和临床样本的研究

    摘要尽管近年来观察到青少年对气候变化相关问题的担忧有所增加,但该领域的大多数研究仅限于成人样本。目前缺乏可靠的测量工具来评估青少年的气候变化担忧程度。本研究旨在评估“气候变化担忧量表”(Climate Change Worry Scale,简称CCWS)在青少年样本中的有效性和可靠性。研究样本包括220名年龄在14至18岁之间的青少年。部分参与者来自大学医院的儿童和青少年精神科门诊,其余参与者则通过在线滚雪球抽样方法从普通人群中招募。针对构念有效性的验证性因子分析(Confirmatory Factor Analysis,简称CFA)结果显示,7项单因素模型和9项双因素模型均能较好地拟合数据。

    来源:Children's Health Care

    时间:2025-11-26

  • 75岁及以上患者中的C2齿状突钉骨折:单中心对112例非手术治疗患者的经验

    摘要研究设计这是一项针对英国大型教学医院/主要创伤中心中75岁及以上患者C2齿状突钉骨折的回顾性病例分析。目的本综述旨在评估老年患者孤立性齿状突钉骨折的治疗效果。许多研究已经探讨了65岁及以上患者的齿状突钉骨折情况,评估了手术和非手术治疗方法。鉴于我国人口老龄化以及相关的并发症问题,我们医院现在将75岁以上患者视为老年人。我们的研究目标是评估这一特定群体患者采用保守治疗的方法效果。方法回顾了2011年10月至2017年4月期间75岁及以上患者孤立性齿状突钉骨折的病例记录,以及8-12周后的临床随访结果。记录了受伤机制、骨折类型、并发症、跌倒风险、患者依从性及治疗结果。所有患者最初都接受了硬质颈

    来源:British Journal of Neurosurgery

    时间:2025-11-26

  • 中国牙医对艾滋病患者的认知与态度

    摘要本研究的目的是调查中国牙医对HIV/AIDS感染者(PLWHA)的认识和态度,并确定影响他们愿意提供牙科治疗的因素。通过在线方式向全国各地的牙医发放了结构化问卷。数据采用卡方检验进行分析,并通过多重逻辑回归分析来确定影响牙医为PLWHA提供治疗意愿的因素。共收集到641份回复,其中男性216人(33.7%),女性425人(66.3%)。总体上,77.75%的受访者能够正确回答12个与HIV/AIDS相关问题的10个。在PLWHA中,最常见的两种口腔表现是HIV/AIDS相关的牙周炎和念珠菌病。在受访者中,27.7%的人之前曾为PLWHA提供过治疗。总体而言,41.8%的受访者表示愿意为PL

    来源:AIDS Care

    时间:2025-11-26

  • 在肯尼亚对关于患者对HIV长效抗逆转录病毒疗法偏好的离散选择实验和调查进行适应性调整和试点测试

    该研究聚焦于肯尼亚本土背景下长期抗逆转录病毒治疗(LA-ART)模式的接受度与偏好评估。研究团队基于美国已有的离散选择实验(DCE)框架,结合肯尼亚的公共卫生实践与地域文化特征,通过五轮迭代式试点测试,成功开发了适应非洲资源有限环境的研究工具。这一过程涉及多学科协作,从政策制定者到临床医生,再到社会文化研究者,共同探讨如何将LA-ART这一新型治疗模式融入肯尼亚现有的医疗体系。在研究设计上,团队采用混合方法:定量层面通过DCE收集患者对治疗属性(如给药方式、疼痛程度、地点等)的偏好数据;定性层面通过参与式观察记录患者决策过程中的认知路径。试点测试覆盖50名HIV感染者,其年龄中位数36岁,56

    来源:AIDS Care

    时间:2025-11-26

  • 综述:超声波在医学教育中的基础工具作用:文献综述

    随着医学教育改革的不断深化,超声技术的整合应用已成为全球医学教育领域的重要议题。这一技术革新不仅源于其非侵入性、实时成像等临床优势,更在于其独特的教学价值——通过动态影像与解剖结构的直观结合,帮助学生建立多维度的临床认知体系。研究显示,早期接触超声教育的医学生,在解剖学理解、临床决策能力及技能转化方面表现显著优于传统教学模式下的学生。在实施路径上,不同国家的探索呈现出差异化特征。以北美为例,超过半数医学院已建立四年连续性的超声课程体系,通过解剖学模块与临床实践深度融合,将超声扫描训练与组织学学习同步推进。加拿大安大略大学开发的"三维解剖定位系统",使学生在学习骨骼肌肉系统时同步掌握超声探查技术

    来源:Advances in Medical Education and Practice

    时间:2025-11-26

  • 松果体作为灵魂的居所(勒内·笛卡尔):这一著名理论的历史接受过程、启蒙时期的发展及其后果

    笛卡尔松果体理论的跨文化历史批判与现代科学重构摘要:笛卡尔将松果体定位为灵魂居所的理论,经近四个世纪的发展演化,已形成从哲学思辨到神秘主义再到现代医学的多维研究谱系。本文通过整合解剖学、生理学及进化生物学证据,系统梳理该理论的历史嬗变轨迹,揭示其科学误判的内在机制,并对比分析当代关于松果体功能的认知范式转变。研究发现:17世纪解剖学革命已奠定松果体生理功能的科学认知基础,而19世纪神秘主义者的理论重构导致认知偏差的延续;现代神经内分泌学研究证实松果体通过褪黑素调控昼夜节律的核心作用,彻底解构了灵魂居所的形而上学假设。这种认知迭代过程为理解科学理论的自我修正机制提供了典型案例。关键词:认识论史、

    来源:Journal of the History of the Neurosciences

    时间:2025-11-26

  • 综述:埃塞俄比亚老年人中可能存在的不适当用药行为及其相关因素:一项系统评价和荟萃分析

    全球老龄化进程的加速对医疗体系提出了严峻挑战,其中不合理用药问题尤为突出。埃塞俄比亚作为东非人口大国,65岁以上老年群体占比已达3.6%,且预计到2050年将升至5.2%。这种快速老龄化趋势与医疗资源相对匮乏的结构性矛盾,使得老年人药物管理成为亟待解决的重要公共卫生议题。2020年全球老年人口已达7.27亿,预计2050年将突破15亿,这一背景下药物安全性问题的重要性愈发凸显。在埃塞俄比亚的老年医疗实践中,潜在不适当用药(PIMs)的普遍性引起广泛关注。既往研究显示,该地区PIMs使用率存在显著差异,从9.8%到83%不等,这种波动性反映出医疗实践中的复杂问题。最新的系统综述与元分析整合了20

    来源:Journal of Pharmaceutical Policy and Practice

    时间:2025-11-26

  • 确定重症监护所需的关键药物:来自美国学术重症监护病房的初步研究结果

    背景与全球健康挑战 低收入和中等收入国家(LMICs)长期面临传染病和非传染性疾病导致的疾病负担,这些疾病往往需要重症监护支持。然而,LMICs的ICU建设起步较晚,药品供应体系存在结构性缺陷。世界卫生组织(WHO)的核心药品清单自1977年推出以来,虽对全球公共卫生产生深远影响,但长期缺乏针对重症监护的专项分类。这种缺口导致LMICs的ICU常面临关键药品短缺,严重制约了重症医疗水平的提升。2023年WHO将重症监护纳入全民健康覆盖框架,标志着该领域进入政策优先级阶段,但实际药品可及性仍面临挑战。 研究团队通过系统性方法,在美国659个重症医学培训项目中的ICU开展调研。样本选择聚焦于学

    来源:Journal of Pharmaceutical Policy and Practice

    时间:2025-11-26

  • 非洲的生物等效性研究中心:现状及发展机遇

    非洲生物等效性研究体系现状与发展路径分析(摘要)生物等效性研究作为仿制药上市的核心监管要求,在非洲医药体系现代化进程中面临多重挑战。研究显示,当前非洲大陆仅有5个国家建立标准化生物等效性研究机构,且主要集中在北非地区。这种基础设施的滞后严重制约了当地制药工业发展,导致90%以上的生物等效性研究需外包至印度和中东地区,年均额外成本超过2.3亿美元。非洲国家药品监管机构(NRA)在生物等效性标准执行方面存在显著差异,既有完全豁免生物等效性要求的地区,也存在严格遵循WHO指南的区域。这种政策执行的不一致性既存在安全隐患,也造成资源错配。(核心发现)1. 区域发展失衡现状:北非三国(埃及、摩洛哥、突尼

    来源:Journal of Pharmaceutical Policy and Practice

    时间:2025-11-26


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