• 腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿的预防：一项关于临床结局和生活质量的前瞻性队列研究

  多里安·霍布戴（Dorian Hobday）| 穆霍兰·卡纳帕西（Muholan Kanapathy）| 本尼迪克特·里德（Benedict Reed）| 杰森·郭（Jason Kwok）| 斯蒂芬·汉密尔顿（Stephen Hamilton）| 阿夫辛·莫萨赫比（Afshin Mosahebi）| 贾吉尼·瓦尔格塞（Jajini Varghese）| 安德鲁·达文波特（Andrew Davenport）| 纳格梅·纳德里（Naghmeh Naderi）伦敦皇家自由医院，庞德街（Pond Street），NW3 2QG摘要背景上肢淋巴水肿是腋窝淋巴结清扫术后常见的致残性并发症。据报道，预防性淋

  来源：Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery

  时间：2025-11-26

• 综述：皮质类固醇注射治疗扳机指的比较效果：一项随机对照试验的系统评价

  加布里埃尔·库珀（Gabriel Kuper）| 迪伦·达席尔瓦（Dylan Da Silva）| 马修·卡尔（Matthew Carr）| 埃琳·布朗（Erin Brown）不列颠哥伦比亚大学医学院，加拿大温哥华健康科学商城317-2194号，V6T 1Z3摘要背景扳机指是一种常见疾病，其特征是在手指活动时出现疼痛性的卡住或锁住现象。尽管皮质类固醇注射（CSI）被广泛使用，但在最佳皮质类固醇类型、剂量、注射技术或辅助疗法的使用方面仍存在争议。本系统评价研究了甲基泼尼松龙（methylprednisolone）和曲安奈德（triamcinolone）在缓解症状方面的有效性和安全性。方法从数据库

  来源：Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery

  时间：2025-11-26

• 医生对乳房植入物相关问题的看法：美国整形外科医师学会会员的调查

  金伯利·H·库（Kimberly H. Khoo）|洛琳·阿甘迪（Lorreen Agandi）|阿里亚·A·阿卡万（Arya A. Akhavan）|拉斐尔·费利克斯·P·蒂昂科（Rafael Felix P. Tiongco）|约瑟夫·普图马纳（Joseph Puthumana）|琳·埃尔·埃特（Leen El Eter）|亚历山大·H·孙（Alexander H. Sun）|米歇尔·A·马纳汉（Michele A. Manahan）|卡丽萨·M·库尼（Carisa M. Cooney）美国马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学医学院整形与重建外科系摘要目的随着越来越多的患者报告出现“乳腺植入

  来源：Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery

  时间：2025-11-26

• 在皮肤膀胱造口的小鼠模型中，排尿周期紊乱与膀胱结构和功能变化的相关性研究

  尿液分流术后膀胱功能障碍的分子机制研究进展（研究背景与意义）尿液分流（Urinary Diversion, UD）作为临床治疗严重膀胱功能障碍的重要手段，其术后膀胱功能恢复机制仍存在诸多未知。传统动物模型多采用大型哺乳动物，存在实验周期长、遗传背景复杂、难以进行基因操作的局限性。本研究团队创新性地建立了CD-1小鼠的皮肤膀胱造口（Cutaneous Vesicostomy, CV）模型，为解析UD术后膀胱结构重塑与功能异常的分子机制提供了新平台。（实验设计与方法）研究采用随机对照试验设计，选取50只8周龄雌性CD-1小鼠，分为CV组（26只）和假手术组（24只）。通过皮肤造口建立尿液分流模型，

  来源：Journal of Pediatric Surgery Open

  时间：2025-11-26

• 超越低钠血症：高钠血症和低钾血症在小儿肠套叠手术结果中的关键作用

  张志扬|陈志成|郭信卿|霍佳欣|蔡敬芳|杨欣怡儿科系摘要背景虽然低钠血症是某些儿科胃肠道疾病严重程度的公认标志，但血清钾的水平以及全面评估肠套叠患者电解质失衡的预后价值仍然有限。本研究旨在量化肠套叠患儿就诊时出现的电解质紊乱（包括钠和钾的异常）与主要手术并发症之间的关联。方法这项回顾性多中心队列研究使用了来自TriNetX全球研究网络的去标识化数据，该网络涵盖了150多家医疗机构。研究纳入了11,111名18岁以下的肠套叠患儿，这些患儿的基线血清钠和钾水平在诊断后一天内被记录下来。我们使用Cox比例风险模型评估了不同的手术结果：单纯复位（C1）、肠穿孔或切除（C2）以及腹膜炎或败血症（C3），

  来源：Journal of Pediatric Surgery

  时间：2025-11-26

• 手掌刺激器在应用部位与疼痛缓解效果之间的差异：一项针对儿童的静脉采血的随机对照试验

  该研究系统评估了儿童静脉采血过程中使用触觉刺激装置（Palm Stimulator）的镇痛效果及其应用位置的影响。研究团队通过分层随机对照试验设计，在土耳其马拉泰亚巴塔拉吉医院采集了168名8-12岁儿童的数据，发现该装置可有效降低疼痛感知，且左右手应用效果无差异。### 核心发现与机制分析1. **镇痛效果显著**： - 干预组（左手应用/右手应用）疼痛评分（Faces Pain Scale-Revised）均显著低于对照组（p<0.05），效应量达中等到高强度（η²=0.106-0.272） - 视觉模拟量表（VAS）结果显示干预组平均疼痛值（2.29-2.12）较对照组（3.86

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-11-26

• 儿科住院护理中交接工作的标准化与结构化：一项准实验研究

  该研究由巴塞罗那瓦尔德希伯伦大学医院护理部门的Pablo Buck Sainz-Rozas、Laia García Fernández和Marina Duque Domínguez团队主导，旨在验证结构化交班工具SBAR-HP在儿科住院护理中的实施效果。研究通过前后测准实验设计，采用经过本土化验证的Handoff CEX量表进行评估，发现工具应用后交班质量显著提升，为儿科护理沟通标准化提供了实证支持。一、研究背景与问题提出国际医疗组织（WHO、The Joint Commission）长期强调结构化交班流程对提升患者安全性的关键作用。西班牙国家卫生系统2025-2035安全战略特别指出，需通过

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-11-26

• 超越床边护理：构建职业发展路径以提升儿科护理水平

  儿科护理作为现代医疗体系中不可或缺的专业领域，其发展历程与职业路径呈现出多维度、深层次的特性。自19世纪中叶南丁格尔开创现代护理模式以来，儿科护理逐步从家庭照护向专业化医疗体系演进。本文系统梳理了儿科护理的专业发展脉络，深入剖析当前面临的挑战，并创新性提出22条职业发展路径，为行业人才成长提供全景式指引。一、专业发展脉络与核心价值儿科护理的起源可追溯至19世纪中叶的医院系统改革。早期美国医院主要接收贫困、孤儿及被遗弃儿童，护理工作以基础生活照料为主。20世纪中叶，儿科专科护士制度的建立标志着专业化的开始。1975年成立的PNCB（儿科护理认证委员会）首次为儿科护理提供标准化认证体系，2011年

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-11-26

• 急性病患者的口腔-肠道微生物群的性别差异

  间野良辅|北良辅|吉野彩|青柳直子|森本信一|中村良彦|高田徹|近藤清二日本福冈大学医学院口腔颌面外科摘要目的肠道微生物群的性别差异导致对严重疾病（如败血症、创伤和休克）的反应不同，但这些差异尚未完全阐明。本研究旨在评估性别对急性病患者口腔和肠道微生物群变化的影响。方法共有23名男性和19名女性患者参与了这项前瞻性观察研究。在重症监护病房（ICU）入院第一天收集了唾液和粪便样本，并通过16S rRNA测序进行分析。结果女性患者的肠道微生物群中Firmicutes/Bacteroidetes（F/B）比例显著低于男性患者（平均比例：2.8 vs 4.3）。通常存在于健康结肠中的兼性厌氧菌在男女患

  来源：Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology

  时间：2025-11-26

• 揭开儿科医疗中基于基因的疗法的神秘面纱

  基因治疗在儿童遗传病中的应用与案例分析基因治疗作为精准医疗的重要分支，近年来在儿童遗传病领域取得突破性进展。本文通过解析脊髓性肌萎缩症（SMA）和镰刀型细胞贫血症（SCD）两大典型病例，系统阐述基因治疗的临床应用模式、技术差异及未来发展方向。SMA治疗体系革新SMA作为最常见的儿童遗传性神经肌肉疾病，其致病机制源于SMN1基因的缺失。正常情况下，SMN1基因编码的生存神经元蛋白对维持脊髓前角运动神经元功能至关重要。在约95%的SMA病例中，SMN1基因第7外显子的缺失导致SMN2基因无法正常表达，仅能生成含截短序列的SMNΔ7蛋白，其生物活性仅为正常蛋白的10%。临床治疗已形成三维干预体系：首

  来源：The Journal for Nurse Practitioners

  时间：2025-11-26

• 物质使用障碍中的污名化现象

  ### 对Katie Leiteritz研究项目的社会认知与医疗实践影响的解读#### 一、研究背景与核心问题物质使用障碍（Substance Use Disorder, SUD）作为全球公共卫生领域的重大挑战，其社会认知与医疗实践之间的矛盾亟待解决。当前美国每年因SUD直接或间接导致的医疗支出超过4000亿美元，但全球仅有约14.3%的确诊患者获得系统化治疗。这种医疗资源错配的核心症结在于，临床工作者普遍存在对SUD患者的偏见与污名化倾向。研究表明，医护人员对SUD患者的负面态度（包括认为其危险、不可信、低社会价值）比其他精神疾病更显著，这种偏见直接导致患者就医率下降42%，治疗依从性降低3

  来源：The Journal for Nurse Practitioners

  时间：2025-11-26

• 大规模伤亡事件模拟演练，用于培养跨专业急诊护理人才

  在近年来的应急医学教育领域，多学科协作能力培养逐渐成为提升重大事故应对效能的关键环节。本研究团队针对这一需求，在为期两年的实践周期内开发了系列化创伤急救仿真培训方案，并形成了一套可复制的教育模式。该方案以东南部某护理学院为试点，重点针对紧急护理实践护士（Emergency Nurse Practitioner, ENP）和重症护理 Paramedic（Critical Care Paramedic, CCP）两类专业人才培养体系，通过创新性设计打破传统学科壁垒，有效提升学习者应对群体性创伤事件的专业素养。### 一、教育背景与需求分析当前全球突发公共事件频发，世界卫生组织数据显示重大事故发生率

  来源：The Journal for Nurse Practitioners

  时间：2025-11-26

• 高级执业护士在应对全氟和多氟烷基物质暴露中的作用

  PFAS环境健康与临床管理研究综述一、全氟和多氟烷基物质（PFAS）的全球健康威胁作为20世纪中叶工业革命产物，PFAS已渗透至人类生产生活的多个领域。这些人工合成的碳氟化合物凭借其耐高温、抗腐蚀特性，广泛应用于非粘锅涂层、防水织物、消防泡沫及食品包装等场景。全球已确认超过12,000种不同结构的PFAS，其稳定性和环境持久性导致其在水体、土壤及生物体内的长期累积。研究数据显示，美国民众血液样本中检测到PFAS的概率高达98%，约2亿人口持续暴露于饮用水标准超标区域。环境健康领域学者指出，PFAS已突破"行星边界"理论中的"新型实体"生态阈值，其全球扩散对生态系统稳定构成系统性威胁。孕妇群体暴

  来源：The Journal for Nurse Practitioners

  时间：2025-11-26

• 评估降钙素基因相关肽抑制剂：预防偏头痛的更优选择？

  偏头痛作为全球性公共卫生问题，其诊疗模式正经历革命性转变。最新研究证实，靶向 calcitonin gene-related peptide（CGRP）的抑制剂在改善患者生活质量方面展现出显著优势，但同时也面临成本控制和技术应用的双重挑战。一、疾病负担与治疗困境偏头痛发病率高达6-8%，且在育龄女性中尤为突出，已成为该群体中最主要的致残性慢性病。传统治疗方案存在明显局限：约22.7%的患者对β受体阻滞剂、抗癫痫药物等传统预防性治疗无效；部分药物虽有效但副作用显著，如阿米替林等三环类抗抑郁药需调整剂量以降低心脏毒性风险。这种"疗效-安全性"的平衡难题，促使医学界转向生物制剂领域。二、CGRP抑制

  来源：The Journal for Nurse Practitioners

  时间：2025-11-26

• Ca-Zn替代TiO₂复合材料的协同效应：介电响应与抗菌性能

  本研究聚焦于钙锌共掺杂钛酸钡纳米复合材料的合成及其性能表征。研究团队采用溶胶-凝胶法成功制备了Ti₁₋ₓ(Ca, Zn)ₓO₂纳米复合材料，其中掺杂浓度x分别设置为0%、2%、4%、8%和12%。通过系统研究材料在结构形貌、电学特性、介电性能及抗菌活性等方面的变化规律，揭示了共掺杂对钛酸钡性能的调控机制。在材料制备方面，研究采用钙硝酸盐、锌硝酸盐和钛酸四丁酯作为前驱体，通过精确控制各组分比例实现元素共掺杂。合成过程中特别优化了pH值调节和煅烧工艺，在300℃保持4小时的烧结处理既促进结晶又有效维持纳米结构特征。这种制备策略不仅保证材料的高纯度，更通过控制热处理条件避免晶粒过度生长。结构分析显示

  来源：Journal of the Indian Chemical Society

  时间：2025-11-26

• 上颌窦黏膜增厚对牙髓治疗结果的影响：一项回顾性锥形束计算机断层扫描队列研究

  上颌窦黏膜增厚与根管治疗预后的关联性研究摘要 本研究旨在评估上颌窦黏膜增厚（MT）对根管治疗预后的影响，并探索其他影像学预测因子。通过回顾性队列研究，纳入2016-2024年间接受治疗的80例患者，所有病例均完成CBCT影像采集及≥5.5个月的随访。结果显示，MT检出率达70%，但无论从严重程度（2-10mm）还是形态特征（平坦型/息肉型）均未显示预后相关性。相反，ΔPAI（基线与随访期PAI指数差值）成为预测预后的核心指标，其与临床愈合状态呈显著正相关。影像评估采用改良平面重建成像（cMPR）技术，通过轴向和冠状平面联合测量确定MT厚度，并依据Maillet和Abrahams标准进行病因分

  来源：Journal of Endodontics

  时间：2025-11-26

• 与非手术根管治疗期间使用牙科橡皮障相关的因素：一项全国性的牙科患者偏好与反应网络研究

  艾伦·S·劳（Alan S. Law）|雷特·伯格（Rhett Berg）|艾伦·芬克豪泽（Ellen Funkhouser）|拉赫玛·蒙吉亚（Rahma Mungia）|唐纳德·R·尼克斯多夫（Donald R. Nixdorf）|欧内斯特·W·N·林（Ernest W.N. Lam）|格雷格·H·吉尔伯特（Gregg H. Gilbert）美国明尼苏达州罗斯维尔市西区县道2200号C，邮编55113摘要目的牙科隔离膜（Dental Dam，简称DD）在非手术根管治疗（Root Canal Treatment，简称RCT）中被广泛认为是标准护理措施，但普通牙医（General Dentist

  来源：Journal of Dentistry

  时间：2025-11-26

• 贫血与有严重出血风险的创伤患者中创伤相关性急性肾损伤之间的关联：RESTRIC试验的事后分析

  奥城由子（Yuko Okishio）|宫本京平（Kyohei Miyamoto）|中岛刚（Tsuyoshi Nakashima）|林川峰二（Mineji Hayakawa）|工藤大辅（Daisuke Kudo）|草本茂树（Shigeki Kushimoto）|田上隆（Takashi Tagami）|国立敏（Kosei Kunitatsu）|川岛修二（Shuji Kawashima）|上田健太郎（Kentaro Ueda）|井上茂明（Shigeaki Inoue）和歌山医科大学急诊与重症监护医学系，日本和歌山641-8509，Kimiidera 811-1摘要目的创伤相关性急性肾损伤（AKI）与

  来源：Journal of Critical Care

  时间：2025-11-26

• 胫骨近端的关节内和关节外畸形愈合：评估与管理

  Srinivas Kasha | Ranjith Kumar Yalamanchili | Rohit GPRK | Susmith Koneru | Anurag Gurram | Venkat Ravi Weera Athili印度特伦甘纳邦塞孔德拉巴德Minister Road上的Krishna医学科学研究所骨科部门摘要由于复位不当或忽视创伤后遗症导致的胫骨近端畸形会显著改变膝关节的生物力学特性，使患者容易出现疼痛、不稳定以及早期创伤性骨关节炎（PTOA）。其管理需要详细分析骨折碎片、畸形位置和软组织状况。准确的术前评估（包括临床评估、站立位X光片、长腿扫描以及2D/3D CT扫描）对于

  来源：Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma

  时间：2025-11-26

• 一种用于3D实时心血管磁共振成像的多动态低秩深度图像先验（ML-DIP）

  心血管磁共振成像（CMR）作为评估心脏结构和功能的重要技术，在临床和科研中具有广泛应用。然而，传统CMR方法存在两大瓶颈：二维（2D）实时成像难以全面捕捉心脏的三维解剖结构和动态变化；三维（3D）实时成像因加速度率要求过高（通常需超过1000倍），长期受限于数据采集效率和硬件性能。近年来，深度学习在医学影像重建中的应用逐渐增多，但现有方法多依赖预训练的全采样数据，且难以平衡运动建模与图像内容表达的复杂性。本文提出的多动态低秩深度图像先验（ML-DIP）框架，通过联合训练图像内容基和运动变形场，实现了高加速率下3D实时CMR的高质量重建，突破了传统方法的限制。### 1. 研究背景与挑战心脏CM

  来源：Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance

  时间：2025-11-26

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