• 综述：格里斯尔综合征：需要尽早进行跨学科治疗以防止严重的上颈椎畸形——来自一家高诊疗量脊柱中心的经验及对现有文献的系统性回顾

  ### 解读：儿童颈椎非创伤性半脱位综合征（Grisel综合征）的诊疗进展与临床启示#### 一、Grisel综合征的临床特征与病理机制Grisel综合征（GS）是一种罕见的儿童颈椎非创伤性半脱位性疾病，以环状椎（C1）向前移位并伴随寰枢关节（C1-C2）旋转脱位为特征。该病最早由法国耳鼻喉科医师Pierre Grisol于1930年报道，其典型临床表现为头颈处于"乌鸦侧转"特殊体位——头部向一侧倾斜并伴随躯干向对侧侧弯。这种异常姿势源于C1椎体向前脱位并围绕C2轴旋转，导致寰枢关节结构紊乱。致病机制遵循"两击学说"：第一击为儿童颈椎解剖学特征，包括尚未闭合的骨龄、关节囊松弛、横韧带及寰椎横突

  来源：International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology

  时间：2025-11-26

• 综述：护士主导的姑息治疗干预措施对晚期癌症患者的临床有效性：一项系统评价和荟萃分析

  ### 护士主导的晚期癌症患者姑息护理干预效果的系统综述与元分析解读#### 背景与目的 晚期癌症患者常面临身体、心理、社会及精神等多维度健康问题，而姑息护理已被证实能够缓解症状并提升患者生活质量。然而，现有研究对护士主导的姑息护理干预效果缺乏系统评估，尤其是其临床有效性和适用性仍存争议。本研究的目的是通过系统综述和元分析，评估护士主导的姑息护理干预对晚期癌症患者的临床效果，并探讨其在不同医疗环境中的适用性。#### 研究方法 1. **数据检索**：在MEDLINE、CINAHL、Cochrane Library等6个国际数据库中检索相关文献，时间范围从数据库建库至2025年5月。通过主

  来源：International Journal of Nursing Studies

  时间：2025-11-26

• 综述：养老院人员配置结构对护理人员工作生活质量及工作成果的影响：一项叙事性范围评估研究

  长期护理行业人力配置问题的系统性分析一、研究背景与核心议题全球老龄化进程加速对长期护理需求产生结构性影响，OECD国家面临年均32%的护理人力缺口。研究聚焦于人力配置结构（包括岗位数量、人员配比、技能组合等）对护理人员工作质量与职业健康的影响机制。不同于以往关注护理质量与居民健康的研究，本文首次将视角转向护理人员群体本身，揭示人力配置模式与职业稳定性之间的内在关联。二、研究方法与数据基础采用叙事性元分析方法，系统检索2014-2025年间PubMed、CINAHL、Scopus三大数据库的76项实证研究。研究通过以下步骤构建分析框架：1. 筛选标准：限定OECD国家、实证研究、直接护理人员为主

  来源：International Journal of Nursing Studies

  时间：2025-11-26

• 综述：家庭在老年人护理过渡期间参与药物管理的情况：一项混合方法系统评价

  这篇系统综述聚焦于老年人在医疗照护转诊过程中家庭参与药物管理的现状与挑战，基于2018年至2024年间20项研究报告（17项质性研究、2项混合方法研究、1项定量研究），揭示了家庭参与中的关键问题及改进方向。研究采用混合方法分析框架，通过协同分割合成法整合定性与定量数据，最终形成五个核心主题，为优化医疗转诊流程提供了实证依据。### 一、研究背景与核心问题随着全球老龄化加剧，澳大利亚等发达国家住院老年人口比例显著上升。世界卫生组织数据显示，老年人在医疗转诊环节因用药错误导致的伤害发生率高达11%-59%，其中家庭作为重要照护主体却常被边缘化。2019年世界卫生组织启动"安全用药全球行动"，特别强

  来源：International Journal of Nursing Studies

  时间：2025-11-26

• 波兰住院患者和门诊患者不同类型临床标本中分离出的鲍曼不动杆菌的分布及其抗菌素耐药性

  该研究系统分析了波兰南部地区2021-2023年间从住院及门诊患者中分离的Acinetobacter属细菌的分布特征与耐药性规律，揭示了非A. baumannii物种的临床重要性及耐药性趋势，为区域抗菌管理提供了科学依据。### 1. 研究背景与意义Acinetobacter属细菌作为机会致病菌，其感染在医疗环境中尤为突出。其中A. baumannii因其多重耐药性和高致病性成为研究重点，但近年来非A. baumannii物种（如A. pittii、A. ursingii等）的致病性显著增加。研究显示，这些物种不仅易产生碳青霉烯酶等耐药基因，还与医院感染、慢性伤口及泌尿生殖系统感染密切相关。欧

  来源：International Journal of Orthopaedic and Trauma Nursing

  时间：2025-11-26

• 中国南方一家三级医院重症监护病房（ICU）患者中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的临床特征及全基因组分析

  重症监护室（ICU）耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）的分子流行病学与临床关联性研究一、研究背景与核心发现中国南方某三甲医院ICU近四年（2021-2024）采集的104株非重复性MRSA菌株，揭示了该地区MRSA流行的独特分子特征和临床关联模式。研究整合了全基因组测序（WGS）技术与临床数据，首次系统阐明ST764等新型克隆的耐药性、毒力特征与患者预后的定量关系。二、分子流行病学特征1. 克隆复合体分布- CC5（31.7%）为优势克隆，包含ST5（19.2%）、ST764（7.7%）等亚型- CC59（20.2%）和CC398（18.3%）分列第二、三位- CC5内ST764亚型呈现高同源性（

  来源：International Journal of Orthopaedic and Trauma Nursing

  时间：2025-11-26

• 关于下颌第三磨牙冠切除术的十年以上随访研究

  J.T.W. 李 | Y.Y. 梁香港大学牙科学院口腔颌面外科，中国香港摘要在处理下颌第三磨牙时，近年来冠切除术因能有效预防神经感觉障碍而越来越受欢迎，尤其是当牙齿靠近下牙槽神经（IAN）时。这项长期前瞻性研究旨在评估接受下颌第三磨牙拔除并同时进行冠切除术的患者的治疗效果，随访时间至少为10年。共有362例患者的277颗牙齿接受了冠切除术（165名女性，112名男性）。在362例冠切除术中，有55例（15.2%）患者因根部暴露（8.0%）、疼痛（3.9%）或感染（1.9%）需要在10年后再次手术。Cox回归分析显示，人口统计学特征或临床指标与是否需要再次手术去除残留的牙根之间没有显著关联。Ka

  来源：International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-11-26

• 中国无锡市KL57高毒力肺炎克雷伯菌的出现：关于毒力质粒进化及携带blaKPC-2的IncFII/K34质粒传播的基因组学研究

  KL57型肺炎克雷伯菌的基因组特征与分子流行病学分析（总字数：约2200 tokens）一、研究背景与意义肺炎克雷伯菌作为常见的革兰氏阴性病原体，其KL57型别近年来在全球范围内引起广泛关注。该型菌株以高侵袭性为特征，可引发肝脓肿、脑膜炎等严重感染，同时携带多重耐药基因，具有更强的环境适应能力和传播潜力。尽管已有研究揭示了KL1、KL2等经典毒力血清型特点，但对KL57型菌株的基因组特征、耐药机制及全球传播网络的系统性研究仍存在明显空白。二、研究方法概述研究团队通过2016-2023年间收集的17株KL57型临床分离株，结合全基因组测序（WGS）和宏基因组分析技术，从以下维度展开研究：1. 基

  来源：International Journal of Orthopaedic and Trauma Nursing

  时间：2025-11-26

• 综述：基于学校的认知行为疗法（CBT）对低风险儿童和青少年的长期影响：一项贝叶斯荟萃分析

  摘要 背景 抑郁症和焦虑症在儿童和青少年中的发病率日益升高。虽然基于学校的认知行为疗法（CBT）是一种有前景的干预措施，但大多数研究都集中在高风险或有症状的人群上。这导致我们在理解CBT作为普通低风险学生群体普遍预防策略的有效性方面存在一个关键空白。确定CBT是否对低风险学生有益对于建立积极的全校心理健康系统至关重要，这些系统旨在在问题出现之前预防未来的问题。本研究旨在通过评估基于学校的普遍CBT对低风险儿童和青少年的短

  来源：Journal of Clinical Psychology

  时间：2025-11-26

• 命运已定：精神分裂症与酒精使用障碍患者在风险与不确定性环境下的决策过程

  该研究旨在通过对比精神分裂症（SZ）和酒精使用障碍（AUD）患者的决策行为特征，揭示两者在决策机制上的差异及其与执行功能（EF）的关联。研究采用双盲、前瞻性设计，纳入SZ患者40例、AUD患者50例及健康对照组（HC）36例，通过多任务范式评估其决策能力与执行功能的关系。### 一、研究背景与核心问题精神分裂症患者长期被证实存在决策偏差，表现为更频繁的风险偏好选择（Betz等，2019；Woodrow等，2019）。然而现有研究存在以下争议：1. 决策缺陷是源自反射系统（需高阶认知调控）还是冲动系统（依赖情绪驱动）？2. SZ与AUD的决策模式是否存在本质差异？3. EF缺陷如何影响不同决策场

  来源：Clinical Psychology & Psychotherapy

  时间：2025-11-26

• 基于连词（Copula）的深度学习模型在处理竞争性风险中的应用

  生存分析中的竞争风险建模研究：深度学习与Copula函数的融合创新在医学研究、金融风险评估和工程系统监测等领域，竞争风险生存分析成为处理多重事件相互制约的关键技术。传统方法如Cox比例风险模型和Fine-Gray亚分布风险模型存在线性假设过强、依赖结构建模能力不足等局限。本研究提出一种创新性的深度学习框架，通过整合可学习的Copula函数与CNN、LSTM神经网络，有效捕捉高维数据中的复杂依赖关系，显著提升竞争风险事件的预测精度。核心创新点在于构建了三类新型神经网络模型：1. **CNN-Copula混合模型**：采用卷积神经网络提取时间序列特征，通过可学习的Clayton、Frank或Gau

  来源：Statistical Analysis and Data Mining: An ASA Data Science Journal

  时间：2025-11-26

• 社区健康教育干预对坦桑尼亚某些地区猪囊尾蚴病发病率以及养猪户相关知识、态度和行为的影响

  ### 坦桑尼亚猪囊尾蚴病社区健康教育的干预效果与启示#### 研究背景与意义猪囊尾蚴病（PCC）是由人带绦虫（*Taenia solium*）引起的寄生虫性传染病，对发展中国家农业经济和公共卫生构成双重威胁。患病猪肉无法销售，导致养殖户收入下降；而人带绦虫的传播则会引发神经囊尾蚴病等致命疾病。坦桑尼亚作为高发地区之一，其农村地区因管理粗放、卫生条件差，PCC问题尤为突出。尽管已有研究探索了药物治疗和卫生设施改善等干预措施，但社区健康教育（HE）在改变行为模式方面的潜力尚未充分验证。#### 研究设计与实施研究团队在坦桑尼亚中南部高地的Kongwa和Songwe两个区开展了一项为期三年的随机对

  来源：Veterinary Medicine International

  时间：2025-11-26

• 肉鸡中大肠杆菌的多重耐药性和毒力基因谱：来自孟加拉国诺阿卡利的研究

  鸟类致病性大肠杆菌（APEC）是家禽弯曲菌病的主要致病菌，其引发的肠外感染可导致高死亡率及严重的经济损失。研究聚焦于孟加拉国诺阿卡利地区，重点分析APEC与环境中致病性大肠杆菌（EEC）的耐药性及毒力基因特征，为制定防控策略提供依据。研究采用跨断面设计，在2022至2023年间采集诺阿卡利地区三家城市155份样本，涵盖死亡家禽解剖组织（肝、肺、脾、肠、气囊）及农场环境样本（饲料、水、空气、粪便）。样本经MacConkey培养基初筛，进一步通过生化试验（TSI、MIU、Simmon цитратный тест）确认并纯化，最终提取DNA进行分子检测。耐药性检测采用Kirby-Bauer扩散法，

  来源：Veterinary Medicine International

  时间：2025-11-26

• 患有黏液瘤性二尖瓣疾病的狗与对照组狗的心肌胶原蛋白百分比、肥大细胞计数及动脉硬化情况的测定——一项初步研究

  该研究针对犬类扩张型心肌病（MMVD）进展中心肌胶原沉积与肥大细胞活性及动脉硬化之间的关联展开系统性探索。研究通过回顾性分析2014-2019年间存档的22例犬类心肌组织样本，建立定量分析模型并验证其可行性，同时为后续大样本研究提供参数支撑。在技术验证层面，研究团队创新性地采用Masson's trichrome染色结合图像处理技术，通过计算机辅助形态学分析实现了心肌胶原百分比的精准量化。实验流程包含三阶段染色处理（Masson's trichrome、H&E、 toluidine blue），其中关键步骤在于利用ImageJ软件对12个随机视野进行像素级分析，通过蓝染区域面积与总视野面积的比

  来源：Veterinary Medicine and Science

  时间：2025-11-26

• Der f 2/Zen 1-LAMP1质粒疫苗免疫疗法在患有特应性皮炎的犬中的应用效果：一项概念验证研究

  犬类过敏性皮炎的DNA疫苗免疫疗法临床前研究及初步应用评估1. 研究背景与意义犬类过敏性皮炎（cAD）作为最常见的犬类皮肤疾病之一，其病理机制涉及复杂的免疫失调。传统治疗手段如抗组胺药物、糖皮质激素及免疫球蛋白疗法虽能缓解症状，但存在疗效持续时间短、药物依赖性强等局限性。近年来，DNA疫苗技术因其长效性和安全性在兽医学领域展现出潜力，尤其针对过敏性疾病的治疗需求迫切。2. 研究设计与方法论本试验采用开放标签、非随机分组设计，纳入35只确诊为非季节性皮炎且对尘螨类过敏的犬只。实验对象分为两组：15只单种过敏原（Der f 2）反应的犬只和20只多种过敏原（含Der f 2及 storage mi

  来源：Veterinary Dermatology

  时间：2025-11-26

• 英国纯种赛马跳跃比赛中长期伤害的描述性流行病学研究

  ### 关于英国跳跃赛马长期损伤的全面分析#### 研究背景与意义英国跳跃赛马（包括障碍赛和障碍赛）的长期损伤（LTI）已成为赛马福利和公众信任的核心问题。尽管已有研究关注死亡率，但非致命性肌骨骼损伤（如肌腱和韧带损伤）对赛马职业生涯的长期影响尚未得到充分量化。本研究首次系统分析了2018年5月至2024年4月英国跳跃赛马的LTI类型、频率及影响因素，旨在为风险防控策略提供数据支持。#### 研究方法采用回顾性队列研究设计，数据来源于英国赛马协会（BHA）的官方数据库，覆盖全国41个赛场的166,190次跳跃赛起跑记录。研究定义LTI为赛场上发生的非致命性肌骨骼损伤，需至少停赛90天。损伤分类

  来源：Equine Veterinary Journal

  时间：2025-11-26

• 控制马匹的链球菌性疾病：接种了与DIVA疫苗兼容的重组融合蛋白疫苗（Strangvac）的马匹在自然接触链球菌属马亚种（Streptococcus equi subspecies equi）后未出现疾病症状

  Streptococcus equi subspecies equi (S. equi equi)引起的马驹咽喉 stuffed病（Strangles）是一种高发的传染性疾病，主要表现为发热、鼻黏液脓性分泌物及咽喉淋巴结化脓。尽管已有疫苗研发，其实际应用效果在自然爆发中的评估仍存在空白。2023年发表于《Equine and Veterinary Journal》的研究首次报道了新型疫苗Strangvac在瑞典某农场自然爆发中的干预效果，为疫苗临床应用提供了重要参考。研究团队在2022年春季对某农场进行流行病学调查时，发现3例临床病例。经鼻拭子培养和PCR检测确诊为S. equi感染。基于农

  来源：Equine Veterinary Journal

  时间：2025-11-26

• 英国国家医疗服务体系（NHS）中心理健康专业人员的职业倦怠发生率及其风险因素：一项系统评价

  近年来，英国国家医疗服务体系（NHS）心理健康服务人员（Mental Health Professionals, MHPs）的职业倦怠问题引发广泛关注。一项涵盖14项研究的系统综述发现，NHS心理健康服务从业者的职业倦怠呈现高发态势，其中情感耗竭占比达42%，去人性化（DP）22%，低成就感（PA）19%。这一数据不仅高于此前O’Connor团队（2018）的同类研究，更凸显了后疫情时代医疗系统压力的持续影响。研究显示，尽管2020-2021年新冠疫情导致工作压力激增至44%，但截至2025年3月，相关压力水平仍维持在41.6%，这种长期高压状态可能加速人员流失，尤其在临床心理学等代表性不足的

  来源：Counselling and Psychotherapy Research

  时间：2025-11-26

• 综述：神经影像学中的差异

  神经影像学领域中的性别与种族差异问题已成为现代医疗公平性研究的重点方向。本文系统梳理了当前在神经影像学应用过程中存在的系统性偏差及其成因，并提出多维度解决方案。研究指出，这种差异不仅体现在影像设备的获取率上，更渗透到诊断决策、影像解读质量、随访管理及临床试验设计等关键环节，形成了从设备准入到临床应用的完整链条式不平等。在影像资源分配层面，城乡差异与经济地位构成双重壁垒。低 socioeconomic群体不仅面临更高的设备使用门槛，更在就诊过程中遭遇隐性歧视。数据显示，非裔及拉丁裔患者接受MRI检查的概率较白人群体低40%-60%，尤其在基层医疗机构，这种差异更为显著。更值得关注的是，医保类型直

  来源：Clinical Neuroimaging

  时间：2025-11-26

• 针对疑似晚发性败血症的早产新生儿进行的潘托昔芬剂量探索试验（PTX-trial）

  ### 研究背景与意义 新生儿脓毒症是早产儿死亡和致残的主要病因之一，尤其是晚期脓毒症（LONS），其发生率为VLBW（极低出生体重）婴儿的20%左右。尽管抗生素是主要治疗手段，但脓毒症相关死亡率仍高达18%-36%。研究表明，过度炎症反应与多器官衰竭及后遗症（如呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎等）密切相关。因此，寻找安全有效的免疫调节剂成为临床研究的重点。Pentoxifylline（PTX）作为一种甲基黄嘌呤衍生物，已知能抑制炎症介质（如TNF-α、IL-6、IL-8）的释放，改善微循环，并可能调节免疫反应。目前PTX在新生儿中的使用多基于成人剂量经验，但缺乏针对早产儿的剂量优化研究。

  来源：British Journal of Clinical Pharmacology

  时间：2025-11-26

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