• 减肥与代谢手术后极早期下床活动：一项随机对照试验

  摘要背景代谢性减肥手术（MBS）后常见的术后胃肠道功能障碍（POGD）会延长住院时间并增加医疗费用。虽然“术后加速康复”（ERAS）指南建议患者在术后第一天就开始活动，但支持在麻醉后监护室（PACU）内尽早开始活动的证据仍然有限。目的评估在PACU中实施结构化、分阶段的活动方案是否能够缩短腹腔镜袖状胃切除术（LSG）后患者首次排气的时间，同时不增加不良事件，并评估其对康复质量的影响。方法这是一项单中心、评估者盲法、随机对照试验。92名计划接受选择性LSG的患者被随机分为实验组（在PACU内活动）和对照组（在普通病房活动）。实验组在到达PACU后立即遵循一个分三阶段的 structured 方案

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-11-26

• 利用GT Metabolic Solutions™磁系统（DI Biofragmentable，即MagDI™系统）创建侧向压缩吻合术，以实现肥胖患者的十二指肠-回肠分流：意大利多中心初步研究结果

  摘要背景线性磁压缩是一种用于进行胃肠道吻合的新技术。目的这项意大利多中心临床研究旨在评估使用GT Metabolic Solutions™磁系统（DI Biofragmentable，即MagDI™系统）创建侧向压缩吻合术以实现十二指肠-回肠分流的可行性、安全性和有效性。方法体重指数（BMI）≥30至50 kg/m²的患者，以及接受袖状胃切除术（SG）后出现体重反弹和/或2型糖尿病（T2DM）的患者，以及BMI≥30至35 kg/m²且患有T2DM的患者，均接受了使用GT Metabolic™ DI磁系统（线性，39毫米）进行的侧向十二指肠-回肠分流手术。结果在2009年9月24日至2010年

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-11-26

• 综述：儿童鞍上蛛网膜囊肿的内镜治疗方法：系统评价和荟萃分析

  摘要内镜手术，尤其是脑室-膀胱造口术（VC）和脑室-膀胱-蛛网膜下腔造口术（VCC），是治疗鞍上蛛网膜囊肿（SACs）的首选方法。然而，目前关于这些手术效果的研究结果存在差异。本研究通过对术后手术和临床结果进行全面的系统评价，并通过荟萃分析比较了再次手术的风险。我们遵循《系统评价和荟萃分析优先报告项目》（PRISMA）指南，利用PubMed/Medline和Embase数据库检索了评估内镜治疗SACs方法的手术相关文献。主要研究指标是再次手术的风险，并对1岁以下婴儿进行了亚组分析。术后并发症的描述基于文献中的报道内容。偏倚风险采用Newcastle-Ottawa评分系统进行评估。荟萃分析使用R

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-11-26

• 采用微创乙状窦后入路进行微血管减压术，以减少三叉神经痛患者的并发症

  摘要 背景 治疗典型三叉神经痛最有效的方法是对三叉神经进行微血管减压术。标准手术方法是通过后矢状入路进行开颅手术，手术切口直径约为3-5厘米，皮肤切口长度约为12-14厘米。现代神经外科手术致力于采用微创技术，从而减少术中和术后并发症。在颅底神经外科手术中，尤其是三叉神经微血管减压术中应用微创技术，可以降低颅神经和小脑损伤、脑脊液（CSF）瘘管以及窦道血栓形成的风险。此外，微创技术还能带来良好的美容效果。 方法 我们对52名连续接受三叉神经痛治疗的患者进行了回顾性研究。所有患者均通过微创的后矢状入路接受了三叉神经微血管减压术。研究数据与已发表的最大规模研究的结果进行

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-11-26

• 法布里病患者白质微结构改变与认知功能障碍相关：一项自动化纤维定量研究

  摘要 目的 法布里病（Fabry disease, FD）是一种X连锁溶酶体贮积症，由α-半乳糖苷酶A（α-Gal A）缺乏引起，导致糖鞘脂沉积和多器官损伤。法布里病患者白质微结构损伤的具体特征及其临床意义尚未得到充分研究。因此，本研究旨在利用自动化纤维量化（AFQ）技术探讨这些变化，并分析其与神经心理学量表和临床指标之间的相关性。 方法 19名法布里病患者和22名健康对照组（HC）接受了神经心理学评估和扩散张量成像（DTI）检查。AFQ技术用于提取18条主要白质束上100个等距节点处的分数各向异性（FA）、平均扩散率（MD）、轴向扩散率（AD）和径向扩散率（RD）

  来源：Clinical Neuroradiology

  时间：2025-11-26

• CT引导下腰椎穿刺鞘内注射诺西那生治疗脊髓性肌萎缩症：技术有效性、安全性及辐射剂量分析

  当谈及罕见病治疗突破，脊髓性肌萎缩症（Spinal Muscular Atrophy, SMA）无疑是近年的焦点。这种由SMN1基因突变导致的运动神经元退化性疾病，根据发病年龄和运动功能分为1型（婴儿型）、2型（儿童型）和3型（青少年型）。随着2017年诺西那生（nusinersen）的获批，SMA治疗迎来转机——这种反义寡核苷酸药物通过调控SMN2基因的剪接，增加功能性SMN蛋白的产生。然而，药物需要终身每4个月进行一次鞘内注射，对于伴有严重脊柱侧弯或脊柱内固定的患者，常规腰椎穿刺变得异常困难。在此背景下，德国埃森大学医院的研究团队在《Clinical Neuroradiology》发表了历

  来源：Clinical Neuroradiology

  时间：2025-11-26

• 综述：在远端/中等血管阻塞的内血管血栓切除术中，全身麻醉与非全身麻醉的比较：一项系统评价和荟萃分析

  摘要目的随着血管内血栓切除术（EVT）在远端和中段血管阻塞（DMVOs）中的应用日益广泛，评估麻醉类型对临床结果的影响至关重要。本荟萃分析比较了接受EVT治疗DMVOs的患者在全身麻醉（GA）和非全身麻醉（非GA）下的临床结果。方法我们系统地在PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science中检索了符合条件的研究。主要结局指标包括再灌注成功、90天死亡率、良好的功能结果（改良Rankin量表[mRS] 0–1）和症状性颅内出血（sICH）。风险比（RR）及其95%置信区间（CI）使用Mantel-Haenszel方法和随机效应模型进行计算。异质性通过I

  来源：Clinical Neuroradiology

  时间：2025-11-26

• 动脉解剖结构对颈动脉支架植入术早期和晚期疗效的影响

  摘要目的确定接受颈动脉支架植入（CAS）治疗的患者术后不良结局的解剖学风险因素。比较具有有利和解剖学不利（HA）条件的患者之间的长期结果。材料与方法这是一项单中心、回顾性研究，研究对象为2004年至2024年间在拉丁美洲一家公立医院接受CAS治疗的患者。从术前影像学检查中提取了关于主动脉、主动脉弓及颈内动脉（ICA）的解剖学数据。短期结局指标包括主要卒中和死亡（S/D）的复合终点；任何缺血性神经事件（AINE）；以及任何类型的卒中。通过多变量分析（MA）来识别影响CAS手术效果的解剖学因素。长期结局指标包括AINE、累积生存率、无重大卒中生存率以及支架初次通畅率（SPP），采用Kaplan–M

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-11-26

• 成人日间麻醉中的阻塞性睡眠呼吸暂停：依据指南和证据确保患者安全出院

  摘要目的对于外科和介入手术而言，日间麻醉（无需住院的麻醉方式）越来越普遍。在本继续职业发展模块中，我们为接受日间麻醉的阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者提供了一个术后风险预测和护理模型框架。主要发现确保患有OSA的患者能够在手术当天安全出院，需要仔细考虑多个相关风险因素。术前对患者的评估基于OSA的严重程度、共存的心肺疾病情况、麻醉和手术预期的生理影响以及预计的阿片类药物需求。如果计划进行的手术是外周或浅表手术，并且在局部或区域麻醉下进行，且术后疼痛主要通过非阿片类镇痛药物管理，那么中度或重度OSA患者更有可能适合接受日间手术。如果使用长效镇静药物且监测的恢复时间不足，接受镇静治疗的OSA患者术

  来源：Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie

  时间：2025-11-26

• 播客赋能生物工程毕业设计：基于自我决定理论的课程-职业连接创新研究

  在生物工程教育的殿堂里，毕业设计（Capstone Design）课程扮演着至关重要的角色，它是连接学术象牙塔与真实工程实践的关键桥梁。学生们在这里组成团队，直面现实世界中的复杂问题，尝试开发出创新的工程解决方案。然而，一个普遍的困境也随之浮现：在紧张的项目迭代、繁重的文档撰写和团队协作压力下，学生们往往疲于应付分数，难以静心体会这些课程活动对其未来职业生涯的深远价值。这导致毕业设计课程的一个核心目标——建立课程学习与职业发展之间的紧密联系——出现了令人遗憾的脱节。这一问题在生物工程领域尤为突出。例如，医疗设备从概念到上市，需要经历美国食品药品监督管理局（FDA）极其严格和复杂的审批流程，其中

  来源：Biomedical Engineering Education

  时间：2025-11-26

• 65岁及以上宫颈癌患者的治疗方案与预后：一项基于人群的队列研究

  摘要 目的 描述老年宫颈癌（CC）患者（≥65岁）的治疗模式和预后。 方法 使用监测、流行病学和最终结果数据库（2000–2019年）进行了回顾性分析。通过倾向得分匹配（PSM）来平衡基线特征。使用Kaplan–Meier分析和Cox模型评估总体生存（OS）。Cochran–Armitage趋势检验用于研究与年龄相关的癌症和非癌症特异性死亡风险。 结果 在45,447名宫颈癌患者中，有7,026名（15.3%）为老年人。与年轻患者（<40岁）和中年患者（40–64岁）相比，老年患者患有更晚期的疾病（分别为58.1%、34.3%和47.4%），并且接受激进手术

  来源：Annals of Surgical Oncology

  时间：2025-11-26

• 前列腺癌中淋巴结侵袭的预测：一项比较性的机器学习研究

  摘要 背景 准确预测前列腺癌中的淋巴结浸润（LNI）对于指导淋巴结清扫至关重要。目前的预测模型往往无法在漏诊转移病例和不必要的清扫风险之间取得最佳平衡。机器学习模型通过更灵活地处理复杂的临床数据，可以提高预测性能。 方法 作者利用临床病理特征开发了机器学习模型来预测LNI。由于LNI阳性病例和LNI阴性病例之间存在显著的类别不平衡，因此采用了合成少数样本过采样技术（SMOTE）来平衡数据集。使用10折交叉验证训练了四种机器学习算法（k-最近邻、随机森林、支持向量机和极端梯度提升[XGBoost]）。模型性能通过准确率、敏感性、特异性以及接收者操作特征曲线下面积（AU

  来源：Annals of Surgical Oncology

  时间：2025-11-26

• 脑灌注SPECT参数在难治性癫痫中用于定位癫痫发作区域的诊断准确性

  摘要目的本研究的目的是确定单一和组合脑灌注SPECT参数（最大灌注[MP]、最大变化[MC]、最大扩展[ME]以及与MRI共同配准的减法发作期SPECT [SISCOM]）在难治性癫痫（DRE）患者中定位癫痫发作区（SOZ）的诊断准确性，这些患者包括颞叶癫痫（TLE）和颞叶外癫痫（ETLE）。方法这项回顾性研究包括了49名DRE患者，他们在2012年3月至2022年3月期间接受了发作期和间歇期的SPECT成像，并且手术结果良好（Engel I–II级），随访时间至少为2年。两位核医学医生独立使用视觉标准评估了SPECT图像中的MP、MC、ME和SISCOM参数，包括最大的高灌注区域（SIL）。

  来源：Annals of Nuclear Medicine

  时间：2025-11-26

• 肥厚性瘢痕的研究趋势与热点：过去五十年的文献计量分析

  摘要背景本研究旨在对过去五十年来关于增生性瘢痕的研究趋势和热点进行全面的文献计量分析。方法本研究利用Web of Science核心数据库对增生性瘢痕相关文献进行了全面检索，并使用VOSviewer、CiteSpace以及R语言包“bibliometrix”进行了文献计量分析，可视化了该领域的合作网络、关键词共现网络以及新兴的研究趋势。结果本研究共纳入了3732篇论文，作者来自657个国家/地区的7054个机构，共计14,936名研究人员。小川丽（Ogawa Rei）是发表论文最多的作者之一（共47篇）。上海交通大学在该领域发表了258篇论文，《Wound Repair and Regener

  来源：Aesthetic Plastic Surgery

  时间：2025-11-26

• 利福昔明诱发灼口综合征与味觉障碍：首例病例报告与文献回顾

  在日常生活中，我们服用药物是为了治疗疾病，但有时药物本身也可能带来意想不到的烦恼。灼口综合征（Burning Mouth Syndrome）就是一种令人困扰的病症，患者会感觉口腔内像被火烧一样疼痛，但口腔黏膜看起来却完全正常。另一种相关的症状是味觉障碍（Dysgeusia），即味觉感知发生异常，比如吃东西总感觉是咸的或苦的。这些问题虽然不危及生命，却严重影响生活质量和心理健康。已知某些降压药、抗抑郁药等会引发这些症状，但随着新药的不断上市，发现和确认新的致病药物是一项持续的工作。利福昔明（Rifaximin）是一种广谱抗生素，由于其口服后在胃肠道吸收极少，能高效作用于肠道局部，因此被批准用于治

  来源：Acta Neurologica Belgica

  时间：2025-11-26

• 多骨型纤维结构不良伴神经轴受累的临床诊疗：病例报告与诊疗策略分析

  在骨骼系统罕见疾病中，纤维结构不良（Fibrous Dysplasia, FD）因其临床表现的多样性和诊断的复杂性始终是临床实践的难点。这种由GNAS基因体细胞突变引发的疾病，可表现为单骨受累的局限形式，也可进展为累及多骨骼系统的多骨型病变，更可与皮肤色素沉着、内分泌异常共同构成McCune-Albright综合征（McCune-Albright Syndrome, MAS）。当病变侵袭颅底或脊柱时，可能压迫视神经、颅神经等关键结构，引发视力障碍、头痛等神经系统症状，此时准确鉴别FD与MAS、制定个体化随访及治疗策略显得尤为重要。发表于《Acta Neurologica Belgica》的这项

  来源：Acta Neurologica Belgica

  时间：2025-11-26

• 妊娠期单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊治与母婴结局：一例病例报告及文献回顾

  当一位27岁的初产妇在妊娠34周时出现左侧剧烈头痛、眩晕和38.5°C高热，她可能未曾想到这竟是单纯疱疹病毒性脑炎（Herpes Simplex Encephalitis, HSE）的序幕。作为妊娠期罕见的中枢神经系统感染性疾病，HSE的发病率虽低，却可能引发母婴双亡的悲剧。由于妊娠期免疫状态变化，病毒再激活风险增加，而临床表现常被孕期生理变化掩盖，导致诊断延迟。更棘手的是，目前缺乏针对孕妇的HSE诊疗指南，如何平衡抗病毒治疗与胎儿安全成为临床难题。本研究通过一例立陶宛孕妇的完整诊疗记录，首次系统呈现了妊娠晚期HSE的影像学特征与治疗路径。患者除头痛发热外，迅速出现定向障碍、顺行性遗忘及感觉性

  来源：Acta Neurologica Belgica

  时间：2025-11-26

• 揭示产后高钠血症诱发渗透性脱髓鞘综合征的罕见机制与影像特征

  研究背景产后神经系统并发症常以头痛、癫痫或情绪障碍亮相，却鲜有人想到“高钠”也能掀起脑内风暴。传统观念里，快速纠正低钠血症才是渗透性脱髓鞘综合征（ODS）的“罪魁祸首”，而高钠血症相关ODS在产科更是罕报到几乎被遗忘。然而，当一位30岁产妇在剖宫产后第5天突发高热、呼吸急促，随即出现双侧面瘫与四肢瘫痪时，常规抗感染治疗却未能阻挡病情急转直下。她的血清钠飙升至164 mmol/L，血浆渗透压高达341 mOsm/kg，颅脑MRI则呈现出双侧小脑中脚、内囊后肢、胼胝体压部及中央脑桥等几乎对称的T2-FLAIR高信号伴弥散受限。如此“闪电式”高钠与“对称播散”影像，让临床与影像科同时指向一个罕见实体

  来源：Acta Neurologica Belgica

  时间：2025-11-26

• 综述：直肠癌磁共振成像（MRI）中的挑战：从图像采集到图像解读

  摘要准确判断直肠癌的分期对于制定合适的治疗方案至关重要，这包括确定是否需要进行新辅助治疗以及选择适当的外科手术方法。磁共振成像（MRI）是局部肿瘤分期的金标准，同时也对于选择接受新辅助治疗后观察等待治疗的患者起着核心作用。然而，从直肠MRI检查的采集到图像解读过程中仍存在诸多挑战，而且尽管有相关行业指南，不同医疗机构之间的实践仍存在差异。在本文中，我们回顾了获取高质量诊断用直肠MRI的最佳技术，并探讨了其目前面临的问题及尚未满足的需求，涵盖了采集和图像解读两个方面。准确判断直肠癌的分期对于制定合适的治疗方案至关重要，这包括确定是否需要进行新辅助治疗以及选择适当的外科手术方法。磁共振成像（MRI

  来源：Abdominal Radiology

  时间：2025-11-26

• iPSC来源的散发性ALS运动神经元大规模药物筛选发现潜在组合疗法

  肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种致命的神经退行性疾病，患者运动神经元进行性死亡导致肌肉萎缩、呼吸衰竭，平均生存期仅2.3年。其中散发性ALS(SALS)占90%，其病因复杂且缺乏有效治疗手段。尽管诱导多能干细胞(iPSC)技术为疾病建模带来希望，但此前研究未能证实SALS患者来源的运动神经元能否重现关键病理特征，这严重阻碍了药物研发进程。为解决这一难题，研究团队建立了包含100例SALS患者的iPSC库，涵盖不同临床亚型、发病年龄和疾病进展速度的群体代表性样本。通过优化五阶段脊髓运动神经元分化方案，获得纯度超过90%的运动神经元培养体系。创新性采用表达HB9-turboGFP报告基因的腺病毒标记

  来源：Nature Neuroscience

  时间：2025-11-25

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