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  • 质子泵抑制剂会降低尼伏鲁单抗在晚期胃癌患者中的治疗效果:一项回顾性研究

    摘要目的本研究旨在探讨在日本晚期胃癌患者中,同时使用质子泵抑制剂(PPI)对尼伏鲁单抗(nivolumab)治疗效果的影响。方法本研究在日本的庆应义塾大学医院进行了一项单中心、回顾性、观察性研究。我们回顾了2017年9月至2024年3月期间接受尼伏鲁单抗治疗的晚期胃癌患者的医疗记录,并比较了使用或不使用PPI时的治疗效果和安全性。无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)通过Kaplan–Meier方法进行估算。使用单变量和多变量Cox比例风险模型来计算风险比(HR)和95%置信区间(CI)。结果在纳入研究的84名患者中,有46名患者接受了PPI治疗。PPI组的中位PFS为2.1个月(95% C

    来源:Journal of Gastrointestinal Cancer

    时间:2025-11-22

  • 2016年至2022年间,爱尔兰医院向国家事件管理系统报告的药品过敏事件

    摘要研究目的本研究的主要目的是确定在爱尔兰急性医院中与药物过敏事件最常相关的药物亚组和具体药物。次要目的是评估药物过敏事件的严重程度、药物过敏事件发生的用药过程阶段以及报告这些事件的员工所属职业。研究方法这项回顾性观察研究查阅了爱尔兰国家事件管理系统(NIMS)数据库中2016年1月1日至2022年12月31日期间急性公立医院报告的药物过敏事件记录。数据通过NIMS中的预设字段按不同类别进行了分析。研究结果在七年期间,爱尔兰急性医院共报告了974起药物过敏事件。其中65.8%的事件由护理和助产人员报告。三分之二(66.2%)的事件被评为中度严重,表明需要医疗干预。四分之三(75.8%)的事件发

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-11-22

  • 慢性阻塞性肺疾病合并尿失禁患者盆底肌和膈肌的超声测量

    摘要 背景 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者伴有尿失禁(UI)时,盆底肌肉(PFMs)和膈肌的形态学特性受影响的具体机制尚不清楚。 目的 本研究旨在比较伴有尿失禁和不伴有尿失禁的COPD患者的盆底肌肉和膈肌的超声测量结果。 方法 研究纳入了30名伴有尿失禁的COPD患者[尿失禁组,年龄:61.00(42.00–70.00)岁,体重指数:27.86(20.20–54.69)kg/m²]和30名不伴有尿失禁的COPD患者[非尿失禁组,年龄:64.00(47.00–70.00)岁,体重指数:27.11(20.30–35.94)kg/m²]。使用Logiq S7/Exp

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-11-22

  • 1999–2024年间美国急性肾衰竭成人患者中因心房颤动导致的死亡率的时间趋势

    摘要背景心房颤动(AF)和急性肾衰竭(ARF)经常同时存在,这种双向的病理生理相互作用加剧了发病率和死亡率的风险。尽管这两种疾病具有重要的临床意义,但在美国,关于ARF患者中AF相关死亡率的全国性趋势仍缺乏充分研究。方法利用CDC WONDER数据库(1999–2024年)的死亡数据,我们对25岁及以上患有AF(ICD-10编码:I48)和ARF(ICD-10编码:N17)的成年人进行了回顾性分析。根据2000年美国标准人口数据,计算了每10万人的年龄调整死亡率(AAMRs)。通过Joinpoint回归分析评估了时间趋势和年度百分比变化(APCs)。结果从1999年到2024年,共记录了139

    来源:International Urology and Nephrology

    时间:2025-11-22

  • 综述:基于临床前研究的勃起功能障碍内皮损伤生物标志物系统综述

    研究背景勃起功能障碍(ED)常被视作血管内皮损伤的“晴雨表”,而内皮损伤又是心血管事件的早期信号。能否在出现临床症状前,用少量血液或组织即捕捉到敏感“报警分子”?这篇系统综述汇总34项啮齿类临床前研究,对12种潜在生物标志物进行“大盘点”,为回答上述问题提供实验证据。研究设计作者遵循PRISMA与SYRCLE规范,检索MEDLINE、EMBASE与CENTRAL三大数据库,最终纳入1208只大鼠/小鼠(Sprague-Dawley占83%)。实验模型涵盖糖尿病(DMED)、高脂血症、低睾酮、高血压、神经损伤等,通过Western blot、qRT-PCR、免疫荧光等5种方法检测海绵体或背神经中

    来源:International Urology and Nephrology

    时间:2025-11-22

  • 超声引导经皮腔内血管成形术治疗动静脉瘘功能障碍的初次通畅率及其影响因素分析

    摘要 背景 超声引导下的经皮腔内血管成形术(UG-PTA)已成为治疗动静脉瘘功能障碍的首选血管内介入方法。然而,长期通畅率仍存在差异,识别影响治疗效果的关键因素对于临床决策至关重要。 方法 这项回顾性研究分析了2018年8月至2022年8月期间在徐州中心医院接受UG-PTA治疗的173名动静脉瘘功能障碍患者。使用Kaplan–Meier生存分析来评估初次治疗的通畅率,并通过Cox比例风险模型确定影响通畅持续时间的独立风险因素。 结果 初次PTA后的中位初次通畅时间为33.00个月(95%置信区间24.76–41.25个月)。3个月时的初次通畅率为93.1%,6个

    来源:International Urology and Nephrology

    时间:2025-11-22

  • 有外伤史的眼科手术患者发生交感神经性眼炎的风险增加

    摘要目的确定有眼部外伤史和无眼部外伤史的眼科手术患者发生交感性眼炎(SO)的风险。方法这项队列研究利用多机构TriNetX平台,纳入了2005年1月1日至2023年12月31日期间接受眼科手术的有眼部外伤史和无眼部外伤史的患者。主要研究结果是评估有眼部外伤史的患者与无外伤史的患者发生SO的风险差异。结果研究共纳入16,198名患者,其中16,198名患者有眼部外伤史(平均年龄[标准差]为45.59[23.26]岁;28.58%为女性),16,198名患者无外伤史(平均年龄[标准差]为46.49[25.13]岁;28.74%为女性)。有外伤史的患者发生SO的风险更高,这种风险从研究开始后的3个月

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-11-22

  • 综述:糖尿病期间眼表的改变:分子机制与治疗策略

    摘要 背景 慢性高血糖通过氧化应激、炎症、自主神经病变和微血管损伤破坏眼表稳态。这些变化会导致干眼症、结膜改变和角膜神经病变,但其潜在机制尚未完全明了。本综述探讨了与糖尿病相关的眼表损伤所涉及的分子、细胞和生理途径,并总结了当前和新兴的治疗方法。 方法 对同行评审的文献进行了叙述性回顾,整合了关于糖尿病患者结膜改变、泪膜功能障碍、氧化应激、微生物群变化和角膜神经损伤的临床、组织学和分子研究结果。既包括已建立的治疗方法,也包括处于临床或临床前开发阶段的疗法。 结果 高血糖会诱导晚期糖基化终产物的积累,激活RAGE信号通路,并增加活性氧(ROS)的产生,从而导致内皮

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-11-22

  • NetraNet:一种用于糖尿病视网膜病变分类和临床诊断的相似性学习方法

    摘要 背景 糖尿病视网膜病变(DR)是全球糖尿病患者视力受损的主要原因。早期发现和分类糖尿病视网膜病变对于预防患者的视力障碍和失明至关重要。 目标 为了改进糖尿病视网膜病变的精细分类,本文提出了一种基于鲁棒病变感知特征和少量样本学习的相似性学习模型。 方法 设计了一种轻量级的自动编码器来增强对小病变的检测能力。该编码器整合了通道注意力层和空间注意力层,使网络能够高效地关注与病变相关的区域。在数据量有限的情况下,采用N次元元学习方法进行病变严重程度分类。所提出的模型在六个公开可用的眼底图像数据集上进行了训练和评估。为了验证其对区域变化的适应性,该模型还在一个包含1

    来源:International Journal of Diabetes in Developing Countries

    时间:2025-11-22

  • 糖尿病患者出现粉红色精液:一种常见药物的不常见副作用——病例报告

    摘要 背景 钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂因其在控制血糖水平方面的显著疗效以及额外的心血管和肾脏保护作用而广受欢迎。尽管具有治疗效果,但这些抑制剂也与多种不良反应相关。我们研究了一名糖尿病患者的粉色精液问题。 病例介绍 一名47岁的肥胖男性患者患有未控制的糖尿病,并伴有系统性高血压、血脂异常和甲状腺功能减退症。在服用恩格列净(empagliflozin)治疗期间,他出现了粉色精液。进行了尿液培养、精液分析以及腹部和盆腔的CT扫描。尿液培养结果显示克雷伯菌(Klebsiella)数量超过100,000 IU/ml。精液分析发现存在Serratia marc

    来源:International Journal of Diabetes in Developing Countries

    时间:2025-11-22

  • 手握力(HGS)对胃癌胃切除术后预后的预测作用:一项系统回顾和荟萃分析

    摘要背景胃癌(GC)是一种常见的恶性肿瘤,对公共健康有着重大影响。肌肉质量和功能可能是胃癌患者临床预后不良的预测因素。这项更新的荟萃分析旨在评估接受胃癌切除术患者的握力(HGS)的预后意义。方法我们在PubMed、EMBASE和Cochrane CENTRAL数据库中进行了全面的文献检索,检索时间截至2023年8月,使用的关键词组合包括“握力”、“胃切除术”和“胃癌切除”。符合条件的研究是那些关注接受胃癌切除术的患者预后情况,并对比了术前握力的研究。主要结局指标是总生存期(OS);术后并发症作为次要结局指标进行评估。质量评估采用了Newcastle–Ottawa量表。结果共有9项研究符合我们的

    来源:International Journal of Clinical Oncology

    时间:2025-11-22

  • 复发性结直肠肝转移的预后分层:无复发生存期、肿瘤数量和大小对再次肝切除术的影响

    摘要 背景 本研究探讨了复发性结直肠肝转移(r-CRLM)的预后因素以及再次进行肝脏切除术(RLR)的适应症。 方法 共有485名患者因CRLM接受了初次肝脏切除术(ILR)。其中,98名患者的r-CRLM可切除,被纳入本研究。无复发生存期(RFI)定义为从初次肝脏切除术到复发性结直肠肝转移诊断之间的时间。长期预后通过总生存期(OS)和手术失败时间(TSF)作为评估终点。 结果 82名患者接受了RLR,16名患者仅接受了化疗。在98名患者中,RLR是OS的独立良好预后因素(P = 0.019,风险比[HR] = 0.37)。在82名接受RLR的患者中,存在≥

    来源:International Journal of Clinical Oncology

    时间:2025-11-22

  • 远程运动与正念干预对造血干细胞移植后患者体能及生活质量的长期改善作用

    造血干细胞移植(HSCT)是治疗血液系统恶性肿瘤的重要手段,然而移植后的长期生存者往往面临严重的身体功能衰退和生活质量下降。研究表明,高达40%的癌症生存者长期受疲劳(Fatigue)困扰,这种疲乏状态涉及情感、认知和身体多个维度。特别值得关注的是,疲劳症状与生存率之间存在显著关联,这使得寻找有效的康复干预措施成为临床实践的迫切需求。传统康复模式存在地理限制和可及性差等问题,而远程医疗技术的发展为解决这一困境提供了新思路。在此背景下,研究人员设计了一项创新性的远程干预方案,旨在通过结合运动训练和压力管理,改善HSCT后患者的身体功能状态。这项研究发表在《Im Fokus Onkologie》杂

    来源:Im Fokus Onkologie

    时间:2025-11-22

  • 远程运动与正念干预对造血干细胞移植后患者体能及生活质量的长期改善作用

    造血干细胞移植(HSCT)是血液系统恶性肿瘤的重要治疗手段,然而移植后的长期生存者常面临一系列健康挑战。其中,身体机能下降和癌症相关疲劳(cancer-related fatigue)是最为突出的问题之一,严重影响患者的日常生活质量和长期康复效果。研究表明,高达40%的癌症幸存者长期受疲劳困扰,而HSCT接受者由于治疗强度大,其体能受损程度往往更为显著。传统的康复服务多基于线下门诊,受地域、时间及医疗资源限制,许多患者难以持续获得专业支持。因此,探索一种可远程实施、个性化且易于坚持的干预方案,成为改善HSCT幸存者远期结局的迫切需求。在此背景下,Ma DD等人开展了一项多中心随机对照试验,旨在

    来源:Im Fokus Onkologie

    时间:2025-11-22

  • 老年肿瘤患者多重用药风险与谵妄预防策略——基于DGHO年会报告的分析

    随着人口老龄化进程加速,老年肿瘤患者的多重用药(polypharmacy)问题日益凸显。这类患者往往在肿瘤诊断前就已长期服用多种药物,特别是抗胆碱能药物(anticholinergic medications),这种复杂的用药状况显著增加了谵妄(delir)的发生风险。谵妄作为一种急性发作、波动性病程的脑功能紊乱综合征,表现为意识障碍、注意力缺陷、感知觉异常及睡眠-觉醒周期失调等症状,约20%的70岁以上住院患者会受到影响。值得注意的是,临床实践中高达60%的谵妄病例未被及时识别,而该病症与痴呆风险上升及死亡率增加密切相关。在近期召开的德国、奥地利和瑞士血液学与医学肿瘤学学会(DGHO,OeG

    来源:Im Fokus Onkologie

    时间:2025-11-22

  • 肿瘤恶病质治疗新突破:靶向病理机制的新型药物研究进展

    肿瘤患者常面临着一个隐匿却致命的威胁——恶病质综合征。这种由肿瘤引发的复杂代谢紊乱状态,不仅导致患者进行性体重下降、肌肉萎缩,更严重影响治疗效果和生活质量。传统上,临床主要依赖营养支持来缓解这一症状,但效果有限。随着对肿瘤恶病质病理机制认识的深化,研究人员开始探索更具针对性的治疗策略。在2025年德国血液学和肿瘤学学会(DGHO)年会上,弗莱堡的Jann Arends教授报告指出,肿瘤恶病质本质上是一个多因素综合征,其特征包括分解代谢亢进和慢性炎症状态。这种代谢紊乱使得单纯营养干预往往事倍功半。正是基于这一认识,研究人员开始将目光投向更具特异性的药理干预靶点。科隆的Alexander Simo

    来源:Im Fokus Onkologie

    时间:2025-11-22

  • 肿瘤恶病质治疗新突破:靶向GDF15与Ghrelin通路的药物进展

    在肿瘤支持治疗领域,肿瘤恶病质始终是临床医生面临的严峻挑战。这种由肿瘤本身引发的复杂代谢综合征,如同一个隐匿的"能量黑洞",不仅导致患者进行性体重下降和肌肉萎缩,更会显著降低生活质量和对抗癌治疗的耐受性。传统上,营养支持虽能暂时补充能量,却难以逆转其根本的代谢紊乱。正如弗莱堡专家Jann Arends在德国血液学和肿瘤学学会(DGHO)2025年年会上所指出的,肿瘤恶病质本质上是一个多因素综合征,其特征不仅包括异常活跃的分解代谢状态,还涉及慢性炎症反应的持续激活。这种代谢紊乱的复杂性使得单一的营养干预往往力不从心。尽管规范的营养治疗(理想情况下结合运动训练)应作为基础措施常规开展,但其效果存在

    来源:Im Fokus Onkologie

    时间:2025-11-22

  • PROTAC-ER降解剂Vepdegestrant在ESR1突变晚期乳腺癌中展现显著无进展生存优势——VERITAC-2 III期研究深度解析

    在雌激素受体(ER)阳性、HER2阴性晚期乳腺癌的治疗领域,内分泌治疗一直是基石般的治疗手段。然而,耐药问题如同挥之不去的阴影,困扰着临床医生和患者。特别是当肿瘤对传统的选择性雌激素受体降解剂(SERD)如氟维司群(Fulvestrant)产生耐药时,后续治疗选择有限,患者预后往往不佳。其中,ESR1基因突变是导致内分泌治疗耐药的重要机制之一,这使得开发能够有效降解突变ER蛋白的新药成为当务之急。正是在这样的背景下,蛋白水解靶向嵌合体(PROTAC)技术应运而生,这类分子能够像“分子胶水”一样,将靶标蛋白与E3泛素连接酶拉近,诱导其泛素化并被蛋白酶体降解,从而为克服耐药带来了新的希望。为了验证

    来源:Im Fokus Onkologie

    时间:2025-11-22

  • PI3K抑制剂Inavolisib联合疗法显著延长PIK3CA突变晚期乳腺癌患者生存期

    在肿瘤治疗领域,激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的乳腺癌是最常见的亚型。对于晚期患者,标准的一线治疗方案通常包括CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗。然而,约40%的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者存在PIK3CA基因突变,该突变会持续激活PI3K/AKT/mTOR信号通路,导致内分泌治疗耐药和疾病进展,成为临床治疗的主要挑战。因此,开发能够有效克服PIK3CA突变相关耐药的新策略,是改善这部分患者预后的关键。为了解决这一难题,研究人员开展了III期临床试验INAVO120,旨在评估在标准治疗(Palbociclib + Fulvestrant)基础上,加用新型PI3

    来源:Im Fokus Onkologie

    时间:2025-11-22

  • 数字化PRO监测显著延长转移性乳腺癌患者生存期:DGS年会发布突破性研究

    在乳腺癌诊疗领域,尽管医疗技术不断进步,但患者尤其是转移性乳腺癌患者在治疗过程中的症状管理仍面临重大挑战。传统随访模式存在监测盲区,患者在家期间出现的症状恶化往往无法被及时识别和干预。这种监测缺口可能导致治疗延误,影响生活质量和生存结局。更值得关注的是,肿瘤治疗过程中的副作用如疲劳、疼痛等症状缺乏系统化追踪手段,临床医生往往依赖定期复诊时的主观回顾,难以实现精准干预。为解决这一痛点,德国乳腺病学会在2025年年会上公布了两项突破性研究。PRO-B研究和ENABLE研究通过数字化手段重构患者监测模式,将被动式随访转变为主动预警系统。这些研究首次大规模验证了基于智能手机应用程序的患者报告结局(Pa

    来源:Im Fokus Onkologie

    时间:2025-11-22


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