• 放射治疗不再是乳房重建的禁忌：乳腺癌治疗与康复新策略解析

  乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤，其治疗策略始终在精准化与人性化的平衡中不断演进。传统观念中，乳房切除术后需要进行放射治疗（放疗）的患者，往往被建议将重建手术推迟至放疗结束后进行，主要担忧放疗会影响重建效果并引发并发症。这种延迟重建的策略虽然保障了治疗安全性，却使患者不得不经历更长时间的身体残缺期，对心理和生活质量造成显著影响。在这一背景下，德国乳腺协会（AGO）在2025年圣加仑会议上提出了革命性的理念转变。Christine Solbach教授指出，通过精确的多学科协作规划，放疗已不再是乳房重建的绝对禁忌。这一转变的核心在于认识到：只要合理安排治疗顺序和选择适当技术，放疗与重建可以协同进行，

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• NeuroSAFE技术引领前列腺癌手术新突破：显著改善术后性功能与早期尿控恢复

  前列腺癌作为男性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗过程中如何平衡肿瘤根治效果与患者术后生活质量始终是泌尿外科领域的核心挑战。特别是对于局部进展期前列腺癌患者，根治性前列腺切除术虽能有效控制肿瘤，但术中不可避免的神经损伤往往导致术后勃起功能障碍和尿失禁等并发症，严重影响患者身心健康。传统手术中，外科医生需在肿瘤彻底切除（确保阴性切缘）和最大限度保留控制勃起与排尿的神经血管束之间进行艰难权衡，这种"视觉估测"式的决策过程缺乏实时病理学支持。正是在这样的临床困境下，一项名为NeuroSAFE PROOF的多中心随机对照III期研究应运而生。这项发表在《The Lancet Oncology》的重要研究，首

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  时间：2025-11-22

• NeuroSAFE引导机器人前列腺切除术显著改善患者性功能与早期尿控：III期随机对照试验证实其优势

  前列腺癌作为男性常见的恶性肿瘤，其治疗过程中如何平衡肿瘤根治与功能保留一直是泌尿外科领域的核心挑战。特别是对于局部前列腺癌患者，根治性前列腺切除术的目标不仅在于彻底切除肿瘤，更希望尽可能保留控制勃起和排尿的神经血管束，从而维护患者的长期生活质量。然而，传统手术中，外科医生主要依靠经验判断神经保留的范围，缺乏术中实时评估切缘是否阳性的有效手段。若切缘阳性，意味着肿瘤细胞可能残留，会增加复发风险；若过度保守，又可能损伤神经，导致术后性功能障碍和尿失禁。这一两难困境促使研究者不断探索更精准的术中监测技术。在此背景下，NeuroSAFE（神经安全评估）这一创新的术中冰冻切片技术应运而生。它旨在机器人辅

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  时间：2025-11-22

• 泌尿外科领域可持续发展路径探索：从临床实践到碳排放管理的多维度分析

  随着全球气候变化的加剧，医疗健康部门作为能源消耗密集型领域，其碳排放问题日益引起关注。德国医疗系统每年因磁共振成像(MRI)设备产生的能耗相当于134,000千瓦时，其中近半数消耗于待机状态，这一数字是四口之家年耗电量的45倍。更值得关注的是，麻醉气体如地氟烷(Desfluran)和七氟烷(Sevofluran)作为高效温室气体，其全球变暖潜能值远超二氧化碳。面对这一挑战，德国医师大会于2021年通过决议，要求医疗系统在2030年前实现气候中和目标。德国泌尿外科学会(DGU)的成员调查显示，尽管83%的医务工作者认为可持续发展具有重要意义，但仅13%的机构实施了具体措施。这种认知与实践之间的差

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  时间：2025-11-22

• 老年前列腺癌的个体化诊疗策略与膀胱癌新辅助化疗真实世界证据分析

  随着人口老龄化进程加速，老年前列腺癌患者的诊疗正面临前所未有的挑战。这些患者往往伴有多种基础疾病，身体机能衰退，使得标准抗癌治疗方案可能不再适用。更棘手的是，当前临床指南大多基于年轻、相对健康患者的研究数据制定，缺乏针对老年多病共存人群的专门指导。这种"一刀切"的诊疗模式导致老年患者常常面临过度治疗或治疗不足的两难境地。在德国泌尿外科学会第77届年会上，专家们重点探讨了这一临床难题。来自Ingolstadt的Andreas Manseck教授指出，对于老年前列腺癌患者，全面诊断和治疗并非总是最佳选择。相反，"观察等待"（Watchful Waiting）在某些情况下可能更为合理。这一策略的核心

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• 老年前列腺癌个体化诊疗策略与膀胱癌新辅助化疗真实世界研究新进展

  随着全球人口老龄化进程的加速，前列腺癌作为老年男性最常见的恶性肿瘤之一，其诊疗策略面临着前所未有的挑战。临床实践中，医生们常常陷入两难境地：对于年事已高、合并多种慢性疾病（即 multimorbide）的老年前列腺癌患者，是应该采取与年轻患者相似的积极诊疗方案，还是应该选择更为保守的管理策略？这一困境的根源在于，现有的临床研究数据和诊疗指南大多基于相对年轻、身体状况良好的患者群体，缺乏专门针对老年虚弱（Gebrechlichkeit）患者的高质量证据。这种证据空白使得临床医生在为老年患者制定治疗方案时缺乏可靠依据，可能导致过度治疗或治疗不足的风险。在这一背景下，于2025年9月17日至20日在

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  时间：2025-11-22

• 聚焦2026德国癌症大会：肿瘤内科学的创新之路与未来展望

  在肿瘤医学快速发展的今天，如何将前沿研究成果转化为临床实践，是全球肿瘤学家面临的重要挑战。2026年2月，超过10,000名肿瘤学专家将齐聚柏林CityCube，参加以"共同精准瞄准未来"为主题的德国癌症大会，这一德语区规模最大的肿瘤学专业会议旨在搭建学术交流平台，推动癌症治疗的创新发展。当前肿瘤治疗领域正处在关键转折点，个性化治疗、人工智能技术应用等多方面都面临着新的机遇与挑战。德国癌症大会每两年由德国癌症协会和德国癌症援助基金会联合举办，通过精心设计的学术议程，为不同专业背景的医务工作者提供继续教育机会。大会特别关注年轻学者的成长，设置了专门针对初入职场者和学生的教育环节，体现了培养肿瘤学

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  时间：2025-11-22

• TFOX方案为HER2阴性晚期胃癌患者带来显著生存获益——PRODIGE 51-FFCD-GASTFOX III期研究解读

  在消化道肿瘤治疗领域，晚期胃癌和胃食管结合部腺癌始终是临床医生面临的重大挑战。特别是对于缺乏HER2（人类表皮生长因子受体2）表达或其他可靶向分子标记的患者群体，治疗选择更为有限。目前，以紫杉烷类、铂类和氟尿嘧啶类药物为基础的联合化疗方案构成了这类患者药物治疗的基石。然而，如何优化这些药物的组合方式，在疗效和安全性之间找到最佳平衡点，一直是肿瘤学界争论的焦点。传统的FOLFOX方案（包含亚叶酸、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶）虽被广泛应用，但其疗效似乎已达到平台期。在此背景下，法国消化系统肿瘤研究协作组（FFCD）和PRODIGE研究组携手开展了名为PRODIGE 51-FFCD-GASTFOX的II

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  时间：2025-11-22

• BRAFV600E突变转移性结直肠癌一线治疗新突破：Encorafenib联合Cetuximab及mFOLFOX6方案显著改善生存

  在消化道肿瘤治疗领域，特定基因突变类型的精准治疗始终是临床研究的焦点。其中，BRAFV600E突变在转移性结直肠癌（metastatic Colorectal Cancer, mCRC）中约占8-12%，这类肿瘤通常更具侵袭性，对传统化疗方案反应不佳，患者预后显著差于BRAF野生型患者。长期以来，临床医生面临的主要挑战是如何为这部分患者寻找更有效的一线治疗方案，以突破生存瓶颈。与此同时，在可切除或临界可切除胰腺癌的新辅助治疗领域，FOLFIRINOX方案与吉西他滨为基础的放化疗孰优孰劣，也缺乏高级别循证医学证据。这些未满足的临床需求，推动了相关III期临床研究的开展。为了回答这些关键问题，研究

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• BRAFV600E突变结直肠癌治疗新突破：Encorafenib联合方案显著延长生存期；胰腺癌新辅助治疗PREOPANC-2研究揭示FOLFIRINOX与放化疗等效

  在消化道肿瘤领域，特定基因突变与治疗策略的选择紧密相关。其中，BRAFV600E突变见于约8%-12%的转移性结直肠癌（metastatic Colorectal Cancer, mCRC）患者，这类肿瘤通常更具侵袭性，对传统化疗反应不佳，患者预后较差。长期以来，临床医生面临的有效治疗选择有限的困境，促使研究人员探索针对该突变通路的精准治疗策略。与此同时，胰腺导管腺癌作为公认的“癌王”，其治疗尤其是可切除或交界可切除患者的新辅助治疗方案优化，一直是研究的热点与难点。FOLFIRINOX（亚叶酸、氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂）方案与吉西他滨为基础的放化疗（Chemoradiotherapy, C

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  时间：2025-11-22

• MATTERHORN研究引领胃食管癌围术期免疫治疗新纪元：Durvalumab联合FLOT方案显著改善总生存期

  在全球范围内，胃腺癌及胃食管结合部（GEJ）癌是常见的恶性肿瘤，其治疗一直是肿瘤学领域的重大挑战。对于可切除的局部进展期患者，以FLOT（氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂和多西他赛）方案为代表的围术期化疗是长期以来的标准治疗方案。然而，即便接受这一强化治疗，患者的长期生存率仍不尽如人意，复发风险较高，这凸显了在现有化疗基础上探索更有效治疗策略的迫切需求。随着免疫检查点抑制剂在多种晚期实体瘤中取得成功，研究者们自然将目光投向了其在围术期治疗中的应用潜力，希望能够通过激活患者自身的抗肿瘤免疫力，进一步清除微小残留病灶，从而降低复发风险，延长生存期。在此背景下，名为MATTERHORN的III期临床研究应

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  时间：2025-11-22

• 蓝石棉之殇：Wittenoom矿区恶性间皮瘤流行病学追踪与土著居民健康不平等研究

  在澳大利亚西部荒芜的皮尔布拉地区，一座名为Wittenoom的鬼城默默诉说着工业发展史上最惨痛的健康悲剧。上世纪中叶，这里曾是全球最大的蓝石棉（krokydolith）开采基地，澳大利亚蓝石棉公司在此建立工人定居点，却未曾料到这种被称为"蓝色黄金"的矿物纤维将成为数千人的死亡判决书。矿工们每日在粉尘浓度超标6-8倍的环境中工作，尽管每年接受X光胸片检查，但迫于生计大多选择忽视医疗建议继续留守。这座曾经繁荣的矿业城镇，如今已成为研究石棉相关疾病的天然实验室。1966年矿山关闭后，健康灾难的全面爆发令人触目惊心：373名矿工和158名居民在停产后确诊恶性间皮瘤（malignes Mesotheli

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  时间：2025-11-22

• Pembrolizumab围术期应用与cN0声门上型鳞癌颈淋巴结清扫策略新进展

  头颈部肿瘤作为全球常见的恶性肿瘤类型，其治疗策略近年来因免疫疗法的兴起而经历重大变革。尤其对于局部晚期头颈鳞状细胞癌（HNSCC），传统标准治疗以手术联合放疗或放化疗为主，但患者预后仍不理想，复发风险高，且治疗相关毒性较大。人乳头瘤病毒（HPV）阳性与阴性肿瘤在生物学行为、预后以及对治疗的反应上存在显著差异，这进一步增加了治疗决策的复杂性。HPV阳性口咽癌通常预后较好，这使得医生在面对这类患者时，对于是否需要在传统治疗基础上叠加具有潜在毒性的新型免疫疗法持谨慎态度。与此同时，在手术层面，对于临床检查未发现淋巴结转移（cN0）的声门上型鳞状细胞癌，是否需要进行预防性的双侧颈淋巴结清扫，长期以来存

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• NFE2L2/KEAP1/CUL3突变：揭示早期声门癌放疗抵抗新机制与头颈癌患者肺癌筛查优化策略

  对于早期声门癌（glottis cancer）患者而言，放射治疗是标准治疗方案，但部分患者会出现放疗抵抗，导致局部治疗失败。这种治疗抵抗现象的分子机制尚不明确，使得临床医生难以在治疗前准确预测哪些患者可能从放疗中获益较少。近年来，研究表明，细胞应对氧化应激的关键通路——NFE2L2/KEAP1/CUL3通路——的异常激活可能与肿瘤的放疗抵抗有关。在放疗过程中，电离辐射会诱导细胞内产生大量活性氧（ROS），而正常的NFE2L2/KEAP1/CUL3通路能精细调控细胞的抗氧化反应。当编码这些蛋白的基因发生突变时，可能导致通路持续激活，使癌细胞能够有效清除辐射产生的ROS，从而削弱放疗效果。因此，探

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  时间：2025-11-22

• NFE2L2/KEAP1/CUL3突变揭示声门癌放疗抵抗机制及头颈癌患者肺癌筛查新策略

  在头颈肿瘤领域，早期声门癌（Glottiskarzinom）因其标准治疗方案为单纯放疗，成为研究放疗抵抗机制的理想模型。然而，临床上部分患者会出现放疗后局部复发，其背后的分子机制尚未明确。与此同时，头颈癌患者继发第二原发肺癌（second primary lung cancer, SPLC）的风险显著增高，但针对非重度吸烟人群的优化筛查策略仍缺乏共识。这两大临床难题正是本期《Im Fokus Onkologie》聚焦的核心。为探索声门癌放疗敏感性相关的生物标志物，一个美国研究团队对NRG/RTOG 9512这项III期随机临床试验的存档样本进行了深入分析。该试验原本旨在比较两种不同剂量放疗方案

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• PD-1抑制剂Camrelizumab与Cetuximab在局部晚期头颈癌辅助治疗中的突破性进展

  头颈部肿瘤是全球范围内常见的恶性肿瘤类型，其中鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma, NPC）和头颈鳞状细胞癌（Head and Neck Squamous Cell Carcinoma, SCCHN）是两大主要亚型。局部晚期病例的治疗通常涉及放化疗联合手术，但即便经过积极治疗，患者仍面临较高的复发和转移风险，长期生存率亟待提升。尤其对于鼻咽癌，其肿瘤微环境中常富含肿瘤浸润淋巴细胞，这提示免疫治疗可能具有潜在价值。而对于HPV阴性SCCHN患者，其预后通常较差，亟需有效的术后辅助方案来降低复发。因此，探索在标准治疗基础上增加新的治疗模式，如免疫检查点抑制剂或靶向药物，成为当

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  时间：2025-11-22

• PD-1抑制剂Camrelizumab显著改善局部晚期鼻咽癌无事件生存——DIPPER研究揭示辅助治疗新标杆

  鼻咽癌素有“广东癌”之称，EB病毒潜伏感染、遗传易感与饮食习惯交织，使华南地区发病率居高不下。尽管调强放疗（IMRT）联合同步顺铂化疗将局部控制率推向90%，仍有20–30%患者在三年内出现远处转移或局部复发，成为治疗瓶颈。更棘手的是，传统化疗毒性叠加放疗损伤，患者常因口腔黏膜炎、骨髓抑制而中断疗程，急需高效低毒的新策略。肿瘤微环境中大量浸润的CD8+ T细胞与PD-L1高表达，让“放疗+免疫”成为顺理成章的猜想，但此前仅见小样本II期试水，真正改变指南的III级证据始终缺席。正是在这一背景下，中山大学肿瘤防治中心牵头开展了多中心、随机、对照III期DIPPER试验，试图回答：在标准放化疗后，

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• 新辅助纳武利尤单抗联合化疗显著改善可切除非小细胞肺癌患者总生存期：CheckMate-816研究5年随访结果

  肺癌，尤其是非小细胞肺癌（NSCLC），是全球范围内癌症相关死亡的主要原因之一。对于早期和局部晚期的可切除NSCLC患者，手术切除是潜在的根治性手段。然而，即便手术成功，术后复发风险依然较高，长期生存率并不理想。传统的围术期治疗以化疗为主，但其生存获益有限，且毒副作用不容忽视。因此，探索更有效的围术期治疗方案，以降低复发风险、提高长期生存率，是肺癌治疗领域亟待解决的关键问题。近年来，免疫检查点抑制剂，特别是程序性死亡受体-1（PD-1）抑制剂，在晚期NSCLC的治疗中取得了革命性成功。这些药物通过阻断PD-1与其配体（PD-L1）的结合，重新激活患者自身的T细胞免疫功能，从而攻击肿瘤细胞。这一

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  时间：2025-11-22

• KRAS抑制剂Adagrasib二线治疗NSCLC获突破，PARP抑制剂联合免疫维持治疗未达预期

  在肺癌的治疗领域，非小细胞肺癌（NSCLC）占据了绝大多数病例，其中KRAS基因突变是一种常见的驱动突变，尤其G12C位点突变在部分患者中检测到。长期以来，针对KRAS这一“不可成药”靶点的药物开发充满挑战。尽管免疫检查点抑制剂（ICI）联合化疗已成为无特定驱动基因突变晚期NSCLC的一线标准治疗，但对于治疗后进展的患者，特别是存在KRAS G12C突变的患者，有效的后线治疗选择有限，传统化疗药物多西他赛（Docetaxel）疗效不尽如人意，且副作用明显。因此，开发高效、低毒的靶向KRAS G12C的抑制剂成为临床迫切需求。另一方面，对于无靶向突变的人群，一线治疗后的维持治疗策略也在不断优化探

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

• KRAS G12C突变NSCLC二线治疗新突破：Adagrasib vs 多西他赛III期研究结果公布，PARP抑制剂联合免疫维持治疗未能超越化疗标准

  在肺癌治疗领域，非小细胞肺癌（NSCLC）占据了绝大多数病例，其中KRAS基因突变是最常见的驱动突变之一。长期以来，KRAS靶向药物的研发充满挑战，被称为"不可成药"靶点。直到近年来，针对特定KRAS G12C突变的抑制剂才取得突破。与此同时，对于无驱动基因突变的晚期NSCLC患者，免疫检查点抑制剂（ICI）联合化疗已成为标准一线治疗方案，但如何优化后续维持治疗策略仍是临床研究的重点。在这样的背景下，两项重要的III期临床研究结果相继公布。KRYSTAL-12研究聚焦于后线治疗，比较了KRAS抑制剂Adagrasib与标准化疗多西他赛在经治KRAS G12C突变NSCLC患者中的疗效；而KEY

  来源：Im Fokus Onkologie

  时间：2025-11-22

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