• 通过自适应的视觉-文本引导的原型关系优化，克服一次性语义分割中的限制

  摘要：医学成像领域高质量标注数据的稀缺性严重限制了基于深度学习的分割模型的性能。虽然少样本医学图像分割（FSMIS）作为一种有前景的解决方案应运而生，但现有方法在处理前景-背景区域之间的类别相似性以及前景对象内部的类别异质性时存在关键局限性。目前的基于原型的方法主要集中在从支持图像中整体提取原型，未能有效区分细微的解剖结构变化和复杂的特征表示。AVT-ProNet包含三个创新组件：1) 自适应视觉-文本原型生成（AVPG）模块，通过自适应提示策略利用CLIP的跨模态引导能力；2) 基于图的多区域原型关系优化（GMPRO）模块，通过图神经网络建立分解后的子区域原型之间的结构关系；3) 前景-背景

  来源：IEEE Transactions on Circuits and Systems for Video Technology

  时间：2025-11-22

• 新型波前整形自由度（EDOF）人工晶状体在新型疏水性丙烯酸材料平台上的视觉性能表现

  本研究围绕一种新型非衍射、波前整形、扩展景深（EDOF）人工晶状体（IOL）的临床表现与安全性展开，具体评估了其在Clareon平台上的效果。这种新型IOL是Clareon Vivity和Clareon Vivity Toric，与传统的单焦点IOL（Clareon Monofocal和Clareon Toric）进行了比较。研究的目的是验证EDOF技术在新平台上的应用是否能保持其在之前AcrySof IQ平台上的优势，包括提供更广泛的视觉范围、减少对眼镜的依赖以及维持较低的视觉干扰发生率。研究设置在美国的8个临床试验中心，采用的是非随机对照的临床试验设计。参与者年龄在18岁或以上，并且在入组

  来源：JRCS

  时间：2025-11-22

• 儿童患者白内障的主要可疑致病药物：基于FDA不良事件报告数据库的分析

  摘要 简要概述 通俗语言总结 目的： 通过分析美国食品药品监督管理局（FDA）不良事件报告系统（FAERS）的报告，确定可能与儿童白内障相关的主要可疑药物。 研究背景： 这是一项基于数据库的研究。 研究设计： 这是一项回顾性观察性药物警戒研究。 研究方法： 研究分析了2004年至2024年间提交的FAERS报告，这些报告涉

  来源：JRCS

  时间：2025-11-22

• CORR® 课程——骨科教育：塑造我们的故事

  来自专栏编辑的注释：在这篇专栏中，卡米拉·维西奥索（Camilia Vicioso）女士从学生的角度讲述了当前的骨科手术住院医师申请流程。USMLE Step 1考试的及格/不及格制度使得这个本就竞争激烈的过程中失去了一个客观的评估标准，而这个过程本身就已经让许多申请人感到焦虑和自我怀疑。究竟哪些标准对住院医师选拔委员会来说最为重要，至今仍不明确。这个话题经常在教师会议上被讨论，但始终没有明确的结论。我鼓励所有参与选拔明年住院医师的人员在讨论时参考她的观点。 ——保罗·多尔蒂医学博士（Paul Dougherty MD） 作为一名即将申请骨科手术住院医师项目的三年级医学生，我经常思考如

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-11-22

• 未进行运动和感觉神经修复的面部移植评估：一项13年后的术后病例研究

  ```section> 摘要 通俗语言总结 面部移植手术在实现功能性和美观性修复方面取得了成功，尤其是对于大面积或复杂的面部缺损。然而，患者必须长期接受免疫抑制治疗，这会带来健康风险和死亡风险。急性和慢性排斥反应可能导致皮肤变色和变硬。在我们的病例中，由于排斥反应，患者出现了胡须和眉毛的脱落。目前尚未有证据表明所有已发表的面部移植病例中面部表情肌都能正常发挥功能。尽管没有进行感觉神经或运动神经的修复，但患者在术后第一年内恢复了正常的皮肤感觉和大部分面部表情肌的功能。这种感觉的恢复得益于移植组织和皮瓣基部自身的神经再生，以及额外的感觉神经修复。我们认为，确保移植组织中的健康肌肉

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 对医学博士（MD）和骨科博士（DO）申请者被整形外科住院医师项目录取情况的回顾性比较分析

  摘要 通俗语言总结 背景 骨科医学博士（DO）申请者在综合性整形外科项目的录取比例较低。我们假设他们的录取成功率会低于具有类似资格的医学博士（MD）申请者。 方法 分析了2020年至2023年间一个设有专门骨科医学博士职位的综合性整形外科住院医师项目的申请情况。住院医师和教职员工对申请材料进行了评分，评分标准包括研究能力（1-5分）、推荐信（1-5分）以及美国医学执照考试（USMLE）第1步和第2步的成绩（得分超过240分

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 学术整形外科领域的薪资差距：关于性别、种族和地区薪酬差异的报告

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景 确保薪资公平是营造公正包容工作环境的基础。据作者所知，这是首次分析学术整形外科医生薪资趋势及潜在收入差异的研究。 方法 本研究使用了美国医学院协会（AAMC）的《教员薪资报告》进行横断面分析，该报告提供了美国认证医学院全职整形外科教员的去识别化汇总数据。薪资中位数按教员职级、性别、种族/民族和地区进行了分层。 结果 在所有职级中，男性教员的薪酬均高于女性教员，且高学术职位上的薪资差距更大。女性科室主任的薪酬比男性主任低约10万美元（中位数分别为706,441美元和809,823美元），而与男性正教授的薪酬

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 综述：耳部黑色素瘤切除术：对耳部黑色素瘤的切除手术

  在医学领域，耳部黑色素瘤（Auricular Melanoma, AM）作为一种罕见但具有临床意义的皮肤恶性肿瘤，其治疗策略一直受到广泛讨论。耳部黑色素瘤通常出现在外耳的结构中，如耳廓、耳甲腔、耳垂等，尽管其发病率相对较低，但因其可能影响患者的外观和功能，以及潜在的恶变风险，因此对治疗方法的探索至关重要。本文旨在通过系统回顾，评估保留耳部软骨（cartilage-sparing）与切除软骨（cartilage-removing）两种手术方式在治疗耳部黑色素瘤时的肿瘤学结果，从而为临床决策提供参考。### 耳部黑色素瘤的基本信息耳部黑色素瘤约占所有皮肤黑色素瘤的5%，而其5年生存率约为74%。尽

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 综述：关于氦等离子体射频治疗（Renuvion）的系统性回顾

  氦等离子射频（Renuvion）作为新型皮肤紧缩技术，其临床应用价值与安全性争议持续发酵。以下从技术原理、临床证据、争议焦点及安全性评估四个维度进行系统分析。### 一、技术原理与适应症演变氦等离子射频（Radiofrequency Plasma, RFP）通过高能氦气等离子体作用于皮下组织，达到皮肤收缩与脂肪去除双重效果。该技术最初获FDA批准用于软组织凝固（如血管闭合、多余皮肤切除），2022年通过510(k)快速审批扩展至脂邦手术联合应用。其原理是通过瞬间高温（＞85℃）引发胶原蛋白收缩，但缺乏选择性作用于脂肪组织的证据。### 二、临床证据质量评估#### 1. 研究设计缺陷纳入的25

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 改进基于植入物的乳房手术中的生物膜预防：透明质酸作为植入物浸泡辅助材料

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的 包膜挛缩是植入式乳房手术中常见的严重并发症。尽管其病因尚未完全明了，但植入物表面的生物膜形成被认为是主要原因之一。整形外科医生已经采取了许多降低风险的措施；然而，这些措施效果参差不齐，包膜挛缩的发生率仍然很高。最近的研究表明，透明质酸对各种外科假体具有抗生物膜作用。本研究测试了透明质酸作为乳房植入物浸泡辅助材料的体外抗生物膜特性。 方法 从光滑的组织扩张器中切割出直径为6毫米的硅胶圆盘，并分别用不同浓度的透明质酸单独处理或与三重抗生素溶液（克林霉素、头孢唑啉和庆大霉素，浓度分别为450、1000和80 mg/mL

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 继发性血管肉瘤的软组织胸壁重建：系统评价与病例系列研究

  摘要通俗语言总结 本文探讨了乳腺和胸壁的继发性血管肉瘤，这类肿瘤发生在之前接受过放射治疗的区域。继发性血管肉瘤占所有软组织肉瘤的2%，主要与乳腺癌治疗过程中使用的辅助或新辅助放射治疗有关。由于这种疾病的罕见性，相关文献中的证据非常匮乏，尤其是在术后重建方面。重建方法包括局部皮瓣和移植、游离组织转移等，但目前尚无统一的重建技术标准。本研究的所有参与者都在同一家专门的肉瘤治疗中心接受了治疗，治疗时间为10年，均由论文的资深作者负责。直接涉及骨骼或需要直接闭合缺损的患者被排除在研究范围之外。同时，还对相关文献进行了系统性回顾。病例系列共纳入30名

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 角膜神经化手术在神经性角膜病变眼中的疗效：系统评价与荟萃分析

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的 角膜神经化（Corneal Neurotization, CN）通过使用健康的供体神经或移植组织，为因神经营养性角膜病（Neurotrophic Keratopathy, NK）而失去神经支配的角膜恢复神经功能。尽管效果令人期待，但其实际疗效仍不明确。我们进行了荟萃分析，以评估CN在NK患者中的疗效及其对术后结果的影响。 方法 我们系统地检索了PubMed、EMBASE和Cochrane数据库。根据PRISMA指南，我们计算了连续性指标的平均差异（Mean Differences, MD）及其95%置信区间（Co

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 预测到2040年开放式和内镜下腕管松解手术在住院和门诊治疗中的使用趋势

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景 腕管释放术（Carpal Tunnel Release, CTR）是美国最常进行的手术之一，开放性（OCTR）和内镜下（ECTR）技术都被广泛使用。随着外科手术实践的发展和门诊护理的扩展，了解不同医疗环境中的未来使用趋势变得越来越重要。本研究预测了到2040年OCTR和ECTR的使用情况，以了解外科手术偏好的变化和医疗需求。 方法 本研究使用了PearlDiver Mariner全支付者索赔数据库分析了2010年至2019年的手术数据。通过当前手术术语代码（Current Procedural Terminolo

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 在女性向男性性别确认手术中，用于阴茎重建的带蒂皮瓣与游离桡侧前臂皮瓣的比较：一项系统评价

  摘要通俗语言总结 背景 性别确认手术领域正在迅速发展，全球越来越多的整形外科机构提供此类服务。阴茎成形术是女性转变为男性（FTM）过程中的关键步骤，能够带来显著的心理和功能上的益处。尽管高质量的对照试验较少，但专家共识认为在条件允许的情况下，径向前臂游离皮瓣（RFF）是更优的选择。本系统评价直接比较了蒂前外侧皮瓣（pALT）和RFF在FTM性别确认手术中的治疗效果。 方法 本研究遵循PRISMA指南进行，检索了PubMed/Medline、Scopus、Web of Science、ProQuest和EBSCO中的相关研究。两名独立评审员对研究进行了筛选和选择，并通过协商解决分歧。主要评估指标

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 通过全上颌切除术及时诊断并采用冷冻保存的自体移植组织进行即时重建，治疗婴儿期黑色素神经外胚层肿瘤的多学科管理：病例报告

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景 婴儿黑素神经外胚层肿瘤（MNTI）是一种罕见的肿瘤，通常为良性，但具有局部侵袭性，最常见于1岁以下婴儿的上颌。虽然手术切除是标准治疗方法，但需要行全上颌切除并立即进行重建的病例很少见。 病例介绍 我们报告了一名6个月大的男婴，他出现了迅速增大的上颌肿块。影像学检查显示该肿块大小为60×57×50毫米，伴有广泛的骨破坏和恒牙移位。组织学检查发现该肿瘤由小圆形细胞和含有黑色素的上皮样细胞组成，并通过免疫组化确认为MNTI。经过多学科评估后，在初次就诊6天后进行了全上颌切除术。使用从切除标本中提取的冷冻保存的自体骨进行

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 九年时间，293例病例：推进宽裂腭修复技术——来自巴基斯坦唇腭裂协会的实践经验与见解

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景 宽裂腭修复面临重大挑战，因为闭合过程中可能存在张力，且术后发生鼻口瘘和软腭咽闭合不全（VPI）的风险较高。术前裂隙宽度及裂腭指数（CPI）被认为是预后的关键指标。本研究介绍了巴基斯坦唇腭协会（CLAPP）在宽裂腭修复方面的经验，分析了解剖结构严重程度、手术技术等因素对瘘管形成和言语结果的影响。 方法 本研究回顾了2015年1月至2023年12月在CLAPP医院接受修复治疗的患者。收集的数据包括患者基本信息、裂隙宽度、腭板宽度、CPI、手术技术、瘘管位置及发生率、言语结果以及是否需要二次言语矫正手术。裂隙宽度和CP

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 下颌牵张成骨术后Robin综合征患者的营养需求与生长模式

  摘要 通俗语言总结 背景 下颌牵张成骨术（MDO）用于治疗患有罗宾序列综合征（Robin Sequence, RS）的患者的气道阻塞问题。由于下颌发育不良导致的口腔运动功能障碍，患者常常会出现呼吸窘迫，进而影响营养状况的改善。本研究评估了接受MDO治疗后患者是否需要营养补充、何时能够开始口服进食以及体重增加的情况。 方法 本研究回顾了2004年至2022年间在一家三级儿童医院接受MDO治疗的罗宾序列综合征患者的数据，收集了

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 使用异位反向岛状皮瓣重建手指软组织

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的 手指软组织缺损的重建仍然是一个挑战。考虑到手指皮肤的特殊性质以及“同类组织互换”的原则，重建时应尽可能使用局部组织。本文介绍了一种逆向流动型异位数字岛状皮瓣，并评估了使用该技术进行手指重建的效果。 方法 本研究纳入了2014年8月至2017年3月期间接受异位数字逆向岛状皮瓣手指重建的32名患者。研究对象包括25名男性和7名女性患者，平均年龄为27.5岁（范围：6–67岁）。缺损长度在1.5至2.5厘米之间，宽度在1.0至2.1厘米之间。 结果 所有32个皮瓣均存活良好。术后1年，近端指间关节的活动范围为8

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 烧伤后增生性瘢痕的临床症状及其引起瘙痒和疼痛（需要药物治疗）的风险因素分析

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的 本研究主要探讨了烧伤后增生性瘢痕（HTSs）相关的临床症状，并分析了需要药物治疗的瘙痒和疼痛的风险因素（RFs）。 方法 回顾性收集并分析了2021年1月1日至2023年1月1日期间就诊于我们医院烧伤科的93名烧伤后HTS患者的所有临床数据。记录了患者的基本信息、烧伤相关治疗情况以及瘢痕增生发生的时间、位置和相关治疗措施。根据北卡罗来纳大学“4P”瘢痕评分标准（UNC4P），根据患者是否存在“需要药物治疗的瘢痕瘙痒症状”和“需要药物治疗的瘢痕疼痛症状”，将患者分为“有”或“无”两类。使用单因素方差分析（one-w

  来源：Annals of Plastic Surgery

  时间：2025-11-22

• 用于增强生物医学和生物声学信号分析中时间建模的并行延迟存储单元

  摘要：先进的深度学习架构，尤其是循环神经网络（RNN），已被广泛应用于音频、生物声学和生物医学信号分析领域，尤其是在数据稀缺的环境中。虽然门控RNN仍然有效，但在某些情况下它们可能会过度参数化，并且训练效率较低[1]、[2]；而线性RNN在捕捉生物信号中的复杂性方面往往表现不佳。为了解决这些挑战，我们提出了并行延迟记忆单元（PDMU），这是一种用于短期时间信用分配的延迟门控状态空间模块，专门针对音频和生物声学信号设计。该模块通过门控延迟线机制增强了短期时间状态之间的相互作用和记忆效率。与之前将时间动态嵌入到延迟线架构中的延迟记忆单元（DMU）不同，PDMU还使用勒让德记忆单元（LMU）将时间信

  来源：Artificial Life

  时间：2025-11-22

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