• 低分子肝素联合胰岛素治疗高甘油三酯血症引起的急性胰腺炎：一项随机临床试验

  关键点问题 低分子肝素与胰岛素联合使用是否比单独使用胰岛素更能改善高甘油三酯血症性胰腺炎的临床结局？研究结果 在这项针对533名急性胰腺炎患者的多中心随机临床试验中，低分子肝素与胰岛素联合使用在减少新发器官衰竭和/或死亡率方面并不优于单独使用胰岛素。意义 对于高甘油三酯血症性急性胰腺炎，低分子肝素可能并非早期降脂治疗的必要选择。 摘要

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-11-09

• 保守性透析策略与需要透析的急性肾损伤患者的肾功能恢复：摆脱急性透析（LIBERATE-D）随机临床试验

  要点问题　　保守的透析策略能否改善需要透析的急性肾损伤患者的肾功能恢复情况？研究结果　　在这项针对220名成年患者的随机临床试验中，根据特定的代谢或临床指标进行透析，与每周三次的传统透析方法相比，患者出院时肾功能恢复的可能性更高（64%对比50%）。意义　　保守的透析策略有助于促进需要透析的急性肾损伤患者的康复。 摘要

  来源：JAMA -JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION

  时间：2025-11-09

• 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的作用与糖尿病类型及蛋白尿程度的关系：一项荟萃分析

  关键点问题　　在按照尿白蛋白与肌酐比值（UACR）阈值200 mg/g进行分层，并进一步按照糖尿病状态分层后的大型试验中，钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂的作用（相对效应和绝对效应）是什么？研究结果　　这项荟萃分析纳入了来自8项SGLT2抑制剂与安慰剂对照试验的58,816名参与者，结果显示：无论是否患有糖尿病，以及在两种不同程度的白蛋白尿（UACR ≥200 mg/g 或 <200 mg/g）情况下，使用SGLT2抑制剂均能带来净绝对益处。意义　　这些数据支持将基于白蛋白尿程度的参与者分层从SGLT2抑制剂在慢性肾脏病治疗中的使用指南建议中移

  来源：JAMA -JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION

  时间：2025-11-09

• SGLT2抑制剂对肾脏功能的影响：基于肾小球滤过率和蛋白尿的荟萃分析

  关键点问题 钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂对肾脏的保护作用是否会因估算的肾小球滤过率（eGFR）或蛋白尿的程度而有所不同？研究结果 这项荟萃分析包括了10项SGLT2抑制剂与安慰剂对照试验的70,361名参与者，结果显示SGLT2抑制剂显著减缓了慢性肾病（CKD）、严重急性肾损伤和肾衰竭的进展。无论eGFR和蛋白尿的水平如何，CKD进展的相对风险降低效果都是一致的。在所有亚组中都观察到了eGFR下降速度的显著减缓，即使将患有糖尿病和未患糖尿病的参与者分别进行分析也是如此。意义 这些发现支持在2型糖尿病患者、慢性肾病患者或心力衰竭患者中常

  来源：JAMA -JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION

  时间：2025-11-09

• 基于肌酐和胱氨酸C估算的肾小球滤过率（eGFR）与临床结果之间的不一致性：一项荟萃分析

  关键点问题　　与那些胱抑素C估算的肾小球滤过率（eGFRcys）比基于肌酐的肾小球滤过率（eGFRcr）低至少30%的个体相比，后者在死亡率、心血管事件和肾衰竭方面的发生率是否更高？研究结果　　在这项针对23个队列中821,327名参与者的个体水平荟萃分析中，与eGFRcys与eGFRcr的差异未达到至少30%的个体相比，eGFRcys低至少30%的个体在替代治疗期间的死亡率、心血管事件和肾衰竭发生率更高。意义　　eGFRcys值比eGFRcr低至少30%与较高的死亡率、心血管事件和替代治疗期间的肾衰竭发生率相关。

  来源：JAMA -JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION

  时间：2025-11-09

• 二甲双胍改善下肢外周动脉疾病患者的步行能力：PERMET随机临床试验

  要点 问题：在没有糖尿病的下肢外周动脉疾病（PAD）患者中，与安慰剂相比，二甲双胍是否能改善步行能力？ 研究结果：在这项针对202名患有PAD且无糖尿病的患者的双盲随机临床试验中，患者被随机分为接受二甲双胍治疗组和安慰剂治疗组，持续6个月。6个月随访时，两组患者的6分钟步行距离变化没有显著差异（二甲双胍组：-5.4米；安慰剂组：-5.3米）。 意义：这些结果不支持二甲双胍能够改善PAD患者的步行能力。 摘要 重要性：下肢外周动脉疾病（PAD）是一种会导致行走能力下降的心血管疾病。目前很少有有效的治疗方法能够改善PAD

  来源：JAMA -JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION

  时间：2025-11-09

• 2026年GI研讨会预览：应对当今挑战，同时展望未来

  以“把握当下：癌症研究塑造患者护理的未来”为主题，2026年ASCO胃肠道（GI）癌症研讨会将展示所有胃肠道癌症疾病部位和领域中最先进、最具创新性和影响力的科学与临床进展。“这确实是胃肠肿瘤学领域的首屈一指的多学科会议，”研讨会主席人选、田纳西大学健康科学中心的David Shibata医学博士表示。研讨会将于2026年1月8日至10日在旧金山的Moscone West会场以及线上举行。会议亮点胃肠道癌症在肿瘤组织学、起源位置、治疗方法等方面具有多样性。1这些因素使得研究胃肠道肿瘤的病因、检测和个性化治疗既充满挑战性，也充满机遇。反映这一特点，研讨会的

  来源：ASCO Daily News

  时间：2025-11-09

• 规划您的GI26研讨会体验

  2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）胃肠（GI）癌症研讨会即将于1月8日至10日举行，这是一场汇聚全球胃肠肿瘤领域最新研究成果的重要学术盛会。此次研讨会由ASCO联合美国胃肠病学会、美国放射肿瘤学会以及美国外科肿瘤学会共同主办，旨在为来自不同背景的医学专业人士提供一个交流与学习的平台。会议内容涵盖了从胃癌、结直肠癌到肝胆胰系统肿瘤等多个胃肠疾病部位的前沿研究，不仅包括最新的科研成果，还涉及临床实践、治疗策略以及患者管理等多个方面。会议形式以互动为主，强调与参会者的深度交流，为医学工作者提供了一个难得的学习与合作机会。为了确保参会者能够顺利参与，研讨会提供了多种注册方式，包括现场注册和在线注册

  来源：ASCO Daily News

  时间：2025-11-09

• 探索肝细胞癌的本地治疗选择

  要点： 对于肝细胞癌（HCC）患者来说，局部治疗的选择很多，但由于这些治疗方法的可获得性不稳定、实际疗效差异较大、指南中的推荐意见相互矛盾以及缺乏直接比较数据，因此在临床应用上存在挑战。 目前可用的局部治疗方法包括手术、消融治疗、经动脉放射栓塞（TARE）、经动脉化疗栓塞（TACE）和立体定向体部放射治疗（SBRT）；根据患者的具体临床情况，这些治疗方法中的任何一种都可能有效。 影响HCC治疗决策的因素包括肿瘤特征（如大小、数量）、患者偏好（如非侵入性与侵入性治疗方式、单次治疗与多次治疗）以及患者的整体肝脏状况。

  来源：ASCO Daily News

  时间：2025-11-09

• Enfortumab Vedotin在已接受过治疗的晚期乳腺癌患者中的II期EV-202研究

  ### 背景与研究意义乳腺癌（Breast Cancer, BC）是全球女性癌症相关死亡的主要原因之一。根据国际癌症研究机构（International Agency for Research on Cancer, IARC）的数据，乳腺癌的发病率和死亡率在不同地区存在显著差异，但在全球范围内，其对女性健康构成了重大威胁。为了提高乳腺癌的治疗效果，研究人员不断探索新的药物和治疗策略，特别是在晚期或转移性（locally advanced or metastatic, la/m）乳腺癌的治疗领域。晚期乳腺癌患者通常已经接受过多种治疗手段，包括内分泌治疗、靶向治疗、化疗以及免疫治疗，但这些疗法在部

  来源：JCO Oncology Advances

  时间：2025-11-09

• 神经内分泌肿瘤的管理：是取得了显著进展，还是只是在缓慢前行？

  尽管从历史上看神经内分泌肿瘤（NETs）较为罕见，但由于影像学、内镜技术的进步以及临床意识的提高，过去几十年来全球范围内NETs的发病率和患病率一直在上升。1然而，NETs的管理仍然是一个持续的挑战。NETs患者在治疗的每一个阶段都面临障碍——从诊断到治疗——尤其是那些居住在远离学术中心或无法获得多学科团队支持的患者。正如Lewis等人在《Journal of Oncology Practice》这篇文章中所讨论的，2NETs患者面临的最严重问题之一是诊断延迟，无论是在美国还是全球范围内，这一延迟时间都接近5年。这导致了患者的情绪困扰、疾病进展、治疗开始时间的推迟以及对医疗系统的不信任。正如预

  来源：JCO Oncology Practice

  时间：2025-11-09

• 当癌症成为头条新闻：来自临床的思考

  2025年7月，巴西为歌手兼演员普雷塔·吉尔（Preta Gil）的离世感到悲痛。她在与直肠癌公开抗争两年后，于50岁之际与世长辞。她的生平通过采访、社交媒体帖子以及全国性的哀悼活动被广泛传播，这段经历虽然极具个人色彩，却也深深体现了社会的共同情感。作为一名肿瘤科医生，我不仅见证了整个国家对结直肠癌（CRC）的关注，也感受到了这种情绪在我诊所中的强烈反映。噩耗传出短短几天后，我的一位患者便失去了往日的幽默感。这位患者已经接受了两年多的转移性结直肠癌治疗，但在就诊时他沉默寡言，仅在被提问时才简单回应。最终他道出了心中沉重的忧虑：“如果连她都无法战胜疾病，我又怎能幸免？”这句话带着绝望的意味在空气

  来源：JCO Oncology Practice

  时间：2025-11-09

• 综述：胃肠胰腺神经内分泌肿瘤中的放射性配体疗法与测序技术：患者视角的综述

  ### 神经内分泌肿瘤的现状与挑战神经内分泌肿瘤（NETs）是一种罕见的肿瘤类型，起源于神经内分泌细胞，主要发生在消化道、胰腺或肺部。Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors（GEP-NETs）是NETs中最常见的亚型，占所有NETs病例的约三分之二。随着医学影像技术和对神经内分泌组织病理学认识的提高，GEP-NETs的发病率在过去几十年中显著上升，尤其是在1975年至2015年间增长了五倍以上。然而，尽管这种疾病变得更为常见，其诊断和治疗仍然面临诸多挑战，包括患者对疾病认知不足、医生对NETs管理经验有限以及治疗方案的复杂性。GEP-NETs根

  来源：JCO Oncology Practice

  时间：2025-11-09

• 综述：更年期男性性功能障碍的管理：基于证据的策略最新进展

  摘要引言绝经期女性性功能障碍（FSD）是一组常见且由多种因素导致的状况，会显著影响女性的生活质量与幸福感。激素水平下降，尤其是雌激素和雄激素的缺乏，以及与年龄相关的变化，是导致绝经期泌尿生殖综合征（GSM）和性欲减退障碍（HSDD）的主要原因。涵盖范围本综述更新了关于绝经期女性性功能障碍的循证治疗策略的相关文献。重点介绍了药物治疗方法，包括全身性和局部性的激素疗法、非激素疗法、选择性雌激素受体调节剂（SERM）以及中枢作用药物。同时讨论了非药物干预措施，如盆底肌肉康复、激光治疗和心理性治疗方法（认知行为疗法、正念疗法、夫妻疗法）。内容主要基于截至2025年7月的PubMed检索结果中的最新临床

  来源：Expert Review of Endocrinology & Metabolism

  时间：2025-11-09

• 综述：属：Aerides、Coelogyne 和 Eria：民族药理学、植物化学与药理学的综合研究

  在自然界中，植物不仅为生态系统提供了丰富的生物多样性，还为人类健康和疾病治疗提供了宝贵的资源。本文聚焦于 Orchidaceae（兰科）植物中的三个重要属：Aerides、Coelogyne 和 Eria，这些植物在传统医学中具有显著的应用价值。它们在东南亚和南亚的多个地区被广泛使用，用于治疗感染、炎症、代谢障碍和退行性疾病等。尽管这些植物在传统医学中拥有悠久的历史和广泛的使用，但科学验证和系统研究仍显不足。因此，本文旨在系统地整理和分析这些植物的民族药用价值、植物化学多样性和药理潜力，以期为未来的科学研究和临床应用提供依据。### 传统医学中的应用价值Aerides、Coelogyne 和

  来源：Phytomedicine Plus

  时间：2025-11-09

• 整合新型基于光学相干断层扫描（OCT）的脉络膜成像技术：一种多模态评估工具，用于预测甲状腺相关眼病患者对静脉注射糖皮质激素的反应

  在现代医学领域，甲状腺相关眼病（Thyroid-Associated Ophthalmopathy, TAO）作为一种与甲状腺自身免疫密切相关的炎症性疾病，其临床管理面临着诸多挑战。TAO主要表现为眼眶炎症和纤维化，尤其在中度至重度活动期，可能引发不可逆的视力威胁性并发症，如眼球突出、复视以及角膜损伤等。尽管目前国际指南推荐的首选治疗方案是静脉注射糖皮质激素（Intravenous Glucocorticoid, IVGC）脉冲疗法，但仍有20%-40%的患者对治疗反应不佳，这不仅增加了患者的健康风险，还导致了医疗成本的上升。因此，开发一种能够有效预测IVGC治疗反应的工具，对于实现精准医疗、

  来源：Photodiagnosis and Photodynamic Therapy

  时间：2025-11-09

• 在不使用荧光素眼底血管造影的情况下对中国非增殖性糖尿病视网膜病变进行分级时存在的不足与不准确性

  本研究聚焦于中国非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）的分级问题，特别是探讨在不使用荧光素眼底血管造影（FFA）的情况下，这种分级是否足够准确。NPDR作为糖尿病视网膜病变（DR）的早期阶段，其正确分级对患者的治疗和预后至关重要。然而，随着糖尿病在中国的发病率逐年上升，该病已成为视觉障碍和失明的主要原因之一。尽管早期发现和干预可以有效预防严重的视觉损害，但目前在临床实践中，许多NPDR患者的病情可能被低估或误判，特别是在缺乏FFA辅助诊断的情况下。因此，本研究旨在评估基于国际临床糖尿病视网膜病变严重程度分级标准（ICDRS）的NPDR分级是否适用于中国患者，并探讨FFA在发现更严重病变方面的价值

  来源：Photodiagnosis and Photodynamic Therapy

  时间：2025-11-09

• CYP321A9参与两种二酰胺类杀虫剂——氯虫腈（chlorantraniliprole）和四氯氯虫腈（tetrachlorantraniliprole）在苹果蠹蛾（Spodoptera frugiperda）体内的代谢过程

  本研究聚焦于草地贪夜蛾（Spodoptera frugiperda）对二酰胺类杀虫剂的抗性问题，探讨了氯虫苯甲酰胺（CHL）和四氯虫苯甲酰胺（TET）对两种细胞色素P450基因SfCYP321A9和SfCYP6AE44表达的影响，并揭示了它们在杀虫剂代谢中的作用。草地贪夜蛾是一种极具破坏性的农业害虫，具有广泛的食性、强大的适应能力和快速的繁殖能力。其可取食超过350种植物，包括玉米、小麦、水稻、棉花以及各种水果和蔬菜，主要以叶片、茎秆和生殖器官为食。这种广泛的食性对全球作物生产构成了严重威胁，也显著阻碍了植物的正常生长。因此，如何有效控制该害虫的侵害，尤其是其对杀虫剂的抗性，已成为农业研究的重

  来源：Pesticide Biochemistry and Physiology

  时间：2025-11-09

• **Bacillus velezensis 8–2浸没培养中氧缺陷素产生的前体物质喂养策略及其对软腐病的生物控制潜力**

  软腐病是由胡萝卜软腐欧文氏菌（*Pectobacterium carotovorum* subsp. *carotovorum*，简称Pcc）引起的一种极具破坏性的植物病害，对韩国泡菜大白菜的生产造成显著影响。这种病原菌可以感染多种经济价值较高的蔬菜作物，其中Pcc因其广泛的宿主范围，被认为是导致泡菜大白菜产量和市场价值下降的主要因素之一。由于其对植物细胞壁的破坏能力以及诱导细胞死亡的特性，软腐病在种植、储存和运输过程中都可能发生，尤其在温暖潮湿的环境下，其传播速度更快。因此，开发有效的防控策略对于减少经济损失具有重要意义。在众多潜在的生物防治手段中，*Bacillus*属细菌因其强大的抗菌活

  来源：Pesticide Biochemistry and Physiology

  时间：2025-11-09

• 综述：多发性硬化症中的抗胆碱能药物：一项系统评价

  作者列表：Afra Darvishi | Sina Pakkhesal | Ali Alipour | Zahra Jafari Shendi | Reyhaneh HajEbrahimi | Negar Asiaban | Nazli Asadi | Mahnaz Talebi | Hanieh Salehi-Pourmehr | Amirreza Naseri伊朗大不里士医科大学学生研究委员会摘要多发性硬化症（MS）是一种免疫介导的疾病，影响中枢神经系统，导致多种症状。下尿路症状（LUTS）是MS患者的常见症状之一，抗胆碱能药物（AMs）被推荐作为治疗MS相关LUTS的一线药物。本系统评价

  来源：Multiple Sclerosis and Related Disorders

  时间：2025-11-09

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