• 骨科护士对虚弱状态的态度及其影响因素

  摘要本研究的目的是探讨骨科护士对虚弱状态的态度，并识别影响这些态度的因素。这项描述性横断面研究在土耳其进行，样本包括120名骨科护士。数据通过Google Forms在线收集，使用了“护士信息表”和“医疗专业人员虚弱态度量表”。分析方法包括描述性统计、相关性分析和多元线性回归分析。护士的平均年龄为31.85岁（±8.34岁），其中77.5%拥有学士学位。大多数骨科护士对虚弱状态的概念、评估方法、预防措施及管理方法缺乏了解。研究结果表明，没有一名骨科护士使用过任何特定的、经过验证的测量工具来评估其所治疗和护理的患者的虚弱状况。研究发现，虚弱状态主要与高龄（12.5%）、慢性疾病（11.6%）以及

  来源：Educational Gerontology

  时间：2025-11-05

• 以不同的视角看待初级保健：比较不同视频格式在早期远程临床实践中的教育价值

  早期临床经验（ECE）在医学教育中扮演着至关重要的角色，尤其是在全科医学（GP）领域。已有大量证据表明，医学学生在全科医学环境中进行早期临床实践，不仅有助于他们更好地理解全科医生的工作性质，还能增强他们对这一专业领域的兴趣和尊重。然而，尽管ECE的益处显而易见，其推广和实施过程中仍面临诸多障碍，导致许多医学教育机构在扩展ECE方面进展缓慢。近年来，远程咨询技术的发展为解决这一问题提供了新的可能性，尤其是视频资料的使用，成为拓展全科医学早期临床经验的一种有效手段。在本研究中，我们探讨了不同视频格式在全科医学早期临床经验中的教育价值。研究采用了混合方法，结合了问卷调查和焦点小组讨论，以全面了解医学

  来源：Education for Primary Care

  时间：2025-11-05

• 针对全科医生注册医师的咨询监督建议与协助：一项关于不同执业机构间差异的横断面研究

  在澳大利亚的全科医学培训体系中，培训实践的差异对注册医生（registrars）在临床咨询过程中寻求监督指导的频率产生了显著影响。这一研究探讨了在培训实践之间，注册医生是否需要在咨询过程中寻求监督支持的差异性。研究结果表明，这种差异性仍然存在，即使在调整了多种变量后，包括注册医生的个人特征、患者特征以及咨询相关的因素。全科医学培训通常采用一种类似学徒制的模式，其中经验丰富的全科医生（GPs）作为导师，负责监督注册医生在认证培训实践中的学习过程。除了提供正式的临床教育外，导师还承担着非正式的教学和临床支持功能，例如在注册医生需要帮助时提供咨询指导。这些临时性的互动是注册医生学习的重要机会，但在繁

  来源：Education for Primary Care

  时间：2025-11-05

• 颞下颌关节穿刺术并发症：一种罕见的动静脉瘘

  摘要背景颞下颌关节（TMJ）关节穿刺术是一种用于治疗关节内部紊乱和退行性病变的微创手术。尽管总体上是安全的，但仍有可能出现罕见但严重的并发症，因此需要临床密切监测。病例一名37岁的男性患者患有双侧颞下颌关节炎，表现为剧烈疼痛（视觉模拟评分8/10）、开口受限（最大开口度为34毫米），以及MRI检查证实的双侧前盘移位且未复位，同时伴有关节积液。经过保守治疗无效后，他接受了三次单针关节穿刺术，并在关节内注射了透明质酸。治疗后，患者出现了耳前区搏动性肿胀和耳鸣症状。影像学检查发现颞浅动脉与颈外静脉之间存在动静脉瘘。由于无法进行血管内修复，最终采用了外科结扎、椎间盘切除术以及植入羊膜组织的关节置换术，

  来源：CRANIO®

  时间：2025-11-05

• 综述：持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停相关认知障碍的影响：随机对照试验的系统评价和荟萃分析

  ABSTRACTPurpose 为了评估持续气道正压通气（CPAP）疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）相关认知障碍的影响。Methods 我们系统地检索了PubMed、Web of Science、EMBASE和Cochrane图书馆从建库至2025年6月26日的文献。符合条件的随机对照试验（RCTs）包括接受CPAP治疗的成年OSA患者，评估指标涵盖日间嗜睡、认知表现、情绪、疲劳和治疗依从性。Results 共纳入17项RCTs，涉及2,372名参与者。CPAP疗法显著改善了日间嗜睡（加权均数差[WMD] = -2.15；95%置信区间[CI]：-2.96, -1.33）、处理速度（WMD

  来源：CRANIO®

  时间：2025-11-05

• 在未复位的情况下，单针双套管与双针关节穿刺技术治疗椎间盘移位的比较：一项初步研究

  摘要目的本研究的目的是比较单针双套管（SNDC）和双针（DN）关节穿刺技术在颞下颌关节（TMJ）盘移位但未复位（DDwoR）患者中的临床疗效和效果。材料与方法这项初步研究纳入了28名未经治疗的DDwoR患者，记录了他们的年龄、性别、疼痛持续时间、最大张口度（MMO）和疼痛感知情况。我们对每个需要治疗的关节进行了一次关节穿刺。数据收集包括穿刺前（基线）以及术后1周、1个月、3个月和6个月的情况。结果13名患者接受了SNDC关节穿刺，15名患者接受了DN关节穿刺。6个月时，SNDC组的平均最大张口度（MMO）显著高于DN组（SNDC组：38.38±3.88，DN组：34.33±5.92，p = 0

  来源：CRANIO®

  时间：2025-11-05

• 流行病学中的回归不连续性设计：实用指南

  在临床流行病学研究中，研究人员常常面临一个关键问题：如何在没有随机对照试验（RCT）的情况下，评估某种治疗或干预措施的效果。这是因为很多临床研究基于观察性数据进行，而这些数据通常无法完全排除混杂因素对结果的影响。为了解决这一挑战，准实验设计（Quasi-experimental design）被广泛应用于临床研究领域，其中回归不连续设计（Regression Discontinuity Design, RDD）是一种特别有效的工具。RDD利用了外部定义的决策规则，该规则基于个体的连续变量（即“分配变量”）来决定是否接受某种干预。通过比较那些“刚好在阈值之上”和“刚好在阈值之下”的个体之间的结果

  来源：Clinical Epidemiology

  时间：2025-11-05

• 当代大型语言模型能否提供因果推断所需的领域知识？通过ASCVD案例研究评估自动因果图发现方法

  在流行病学和公共卫生研究中，有向无环图（Directed Acyclic Graphs, DAGs）是构建研究设计和减少偏倚的重要工具。DAGs通过可视化变量之间的因果关系，帮助研究者识别潜在的混杂因素，从而更准确地评估干预效果。然而，生成高质量的DAGs需要深厚的领域知识，这使得传统方法依赖于专家的经验和判断。随着大型语言模型（Large Language Models, LLMs）的快速发展，研究者开始探索是否可以通过提示工程（Prompt Engineering）引导这些模型生成符合因果推理标准的DAGs，从而辅助研究设计。本研究聚焦于如何通过不同的提示策略，促使LLMs生成与心血管疾病

  来源：Clinical Epidemiology

  时间：2025-11-05

• 儿童误吞纽扣电池可能危及生命：评估这一存在已数十年的问题并提高公众意识

  摘要 由于此内容没有提供摘要，因此提供了预览。请使用上方的“获取访问权限”链接来了解如何访问该内容。

  来源：The Journal of Laryngology & Otology

  时间：2025-11-05

• 评估英国耳鼻喉科培训生的福祉：调查结果

  摘要 由于此内容没有提供摘要，因此提供了预览版本。请使用上方的“获取访问权限”链接来了解如何访问该内容。

  来源：The Journal of Laryngology & Otology

  时间：2025-11-05

• 书名：《牛津耳鼻喉科学教科书》（Oxford Textbook of Otolaryngology） 所属系列：牛津外科教科书系列（Oxford Textbooks in Surgery Series） 作者：约翰·S·菲利普斯（John S. Phillips）、拉吉夫·巴拉（Rajiv Bhalla）、维尼德·帕莱里（Vinidh Paleri）、史蒂文·M·鲍威尔（Steven M. Powell） 出版社：牛津大学出版社（Oxford University Press） 出版年份：2025年 ISBN：9780192871633 页数：723 价格：£195

  摘要 由于此内容没有提供摘要，因此提供了预览版本。请使用上方的“获取访问权限”链接来了解如何访问该内容。

  来源：The Journal of Laryngology & Otology

  时间：2025-11-05

• 无家可归者心理健康个人康复的定性系统评价：从CHIME到SECURED框架的演进

  康复的概念是心理健康政策和研究的核心。然而，对于康复的定义却缺乏共识，特别是在"从"心理健康困难中康复（Recovery from）与"在"心理健康困难中康复（Recovery in）之间存在争议。前者采取临床方法，指症状的缓解；后者被称为个人康复（Personal Recovery），由经验专家主导，指的是个体尽管可能存在持续的心理健康困难，但仍能过上有意义和满意的生活。研究综合康复的生活经验叙述更倾向于个人康复的概念化，强调其个体性，但也揭示了一些康复的普遍组成部分。识别康复生活经验中的共同组成部分有助于更好地配置服务，从而实现有意义的、以康复为导向的服务提供。Leamy及其同事进行了一项

  来源：BJPsych Open

  时间：2025-11-05

• 社会脆弱性与围产期风险：自然灾害对孕妇影响的群体差异研究

  当2017年飓风"哈维"席卷德克萨斯州时，这场被列为史上损失最惨重的热带气旋之一导致超过3万人流离失所。自然灾害往往给幸存者带来长期健康影响，包括慢性病与传染病的爆发以及心理健康问题。受灾个体在经历飓风、洪水或地震后常出现创伤后应激障碍、抑郁或焦虑等症状。尽管关于自然灾害对人类身体健康和心理健康影响的研究日益增多，但孕妇群体在这些研究中仍然代表性不足。在美国，健康结果深受个人社会经济地位、种族/民族、移民身份、医疗保健可及性和性别认同的影响。女性通常拥有更高的医疗保险覆盖率和医疗资源使用率，然而结构和系统性的障碍意味着她们往往获得更不积极的治疗并面临更长的等待时间。此外，与外籍出生的成年人相比

  来源：Disaster Medicine and Public Health Preparedness

  时间：2025-11-05

• 在临床儿科耳鼻喉科教学中使用Microsoft HoloLens 2：一种减少儿童痛苦的现代方法

  摘要 由于此内容没有提供摘要，因此提供了预览。请使用上方的“获取访问权限”链接来了解如何访问该内容。

  来源：The Journal of Laryngology & Otology

  时间：2025-11-05

• 新冠疫情下监狱惩戒与自伤行为变化：英格兰和威尔士罪犯人格障碍路径的三年纵向分析

  当COVID-19疫情席卷全球时，监狱这个特殊的社会单元面临着前所未有的挑战。高密度关押环境与复杂的健康需求使得囚犯群体成为疫情中最脆弱的群体之一。然而，疫情期间严格的管控措施对囚犯行为模式的影响始终是个谜团——是加剧了心理危机，还是意外带来了秩序稳定？这项发表在《BJPsych Open》的研究通过分析英格兰和威尔士罪犯人格障碍路径（Offender Personality Disorder Pathway, OPDP）的三年数据，给出了令人意外的答案。研究人员发现，与普遍预期相反，疫情期间监狱内的惩戒事件（adjudications）和自伤行为（self-harm）反而呈现下降趋势。但更值

  来源：BJPsych Open

  时间：2025-11-05

• 爱尔兰成人ADHD诊疗路径优化研究：基于医疗模式与审计的转诊效率提升策略

  随着医学认知的深化，注意缺陷多动障碍（ADHD）早已不再被简单视为儿童期特有的疾病。大量研究表明，约2.5%的成人群体受到ADHD困扰（Simon等，2009）。爱尔兰虽于近年推出成人ADHD国家临床计划（NCPAA），但九大社区医疗组织中仅有六个获得专项经费，加之媒体宣传引发的就诊需求激增，导致医疗资源供需缺口持续扩大（Finn，2023）。这种碎片化服务体系如何通过科学管理实现高效运转，成为亟待破解的难题。在此背景下，斯莱戈心理健康服务的Deshwinder Singh Sidhu团队开展了一项创新性临床审计研究。他们以二级精神卫生服务机构为观察窗口，系统性分析全科医生（GP）至专科ADH

  来源：Irish Journal of Psychological Medicine

  时间：2025-11-05

• 气管切开术或喉切除术后伴有呼吸系统合并症的患者使用合适的吸入器制剂：一项队列研究

  摘要 由于此内容没有提供摘要，因此提供了预览。请使用上方的“获取访问权限”链接来了解如何访问该内容。

  来源：The Journal of Laryngology & Otology

  时间：2025-11-05

• 院前阿司匹林给药：由急诊医疗调度员指导与由急诊医疗服务现场提供者指导的阿司匹林使用方法

  摘要引言：对于疑似急性心肌梗死（AMI）和不稳定型心绞痛的患者，院前给予阿司匹林（ASA）一直是急救医疗服务（EMS）提供者的标准护理措施。最近，急救医疗调度员（EMDs）利用医疗优先调度系统（MPDS），在EMS人员到达之前，通过电话指导符合条件的疑似AMI患者服用ASA。目前尚无正式研究来评估这种由调度员指导的早期阿司匹林给药（DDAA）所节省的时间。研究目的：本研究的主要目的是：（1）确定使用DDAA是否能够节省时间；（2）描述DDAA和由现场医务人员指导的阿司匹林给药（FPAA）的频率。方法：这项回顾性研究分析了美国三家调度服务和三个EMS机构在六个月内收集的EMD和EMS数据。计算了

  来源：Prehospital and Disaster Medicine

  时间：2025-11-05

• 提升系统评价与Meta分析质量：方法学严谨性、透明度和偏倚控制新标准

  在循证医学证据金字塔中，系统评价和Meta分析长期占据最高等级地位，这些研究通过整合多个原始研究结果，为临床实践指南制定和医疗政策决策提供关键依据。然而令人担忧的是，尽管期刊不断推出质量管控措施，但近年来发表的大量系统评价在方法学严谨性、透明度和偏倚控制方面仍存在显著缺陷。这些问题导致证据合成结果不可靠，甚至产生相互矛盾的结论，严重影响了循证医学实践的有效性。《BJPsych Open》期刊主编Kenneth R. Kaufman教授带领国际团队，包括伦敦国王学院的Rebecca Strawbridge、昆士兰大学的Steve Kisely等知名学者，共同撰写了这篇具有里程碑意义的指南文章。研

  来源：BJPsych Open

  时间：2025-11-05

• 成功实施的“一站式颈部肿块诊所”在头颈部癌症评估方面的五年随访结果

  摘要 由于此内容没有提供摘要，因此提供了预览版本。请使用上方的“获取访问权限”链接来了解如何访问该内容。

  来源：The Journal of Laryngology & Otology

  时间：2025-11-05

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