-
综述:行为干预中使用的连续葡萄糖监测的设计和方法特征以指导未来糖尿病前期研究
引言糖尿病前期作为一种代谢异常状态,是发展为糖尿病的重要危险因素。预计到2045年全球将有6.3亿糖尿病前期患者,其相关的发病率和死亡率凸显了有效行为干预的紧迫性。连续葡萄糖监测(CGM)系统通过实时监测组织间液葡萄糖浓度,为饮食、运动等生活方式调整提供即时反馈,成为连接行为改变与血糖调控的重要桥梁。尽管既往研究已关注CGM在非糖尿病人群中的应用潜力,且糖尿病前期的CGM指标基准不断完善,但该领域的方法学应用仍需系统梳理。文献筛选策略通过实用性文献回顾方法,研究者于2024年7月10日检索Google Scholar、PubMed和Web of Science数据库,使用“continuous
来源:The Lancet Digital Health
时间:2025-11-05
-
综述:血管性血友病因子与衰老中的血管性血友病:机制、演变表型及临床意义
Summary全球人口正经历老龄化,这一人口结构转变对止血系统产生了深远影响,尤其表现为进行性地向高凝状态倾斜。一个主要的与年龄相关的止血变化是血管性血友病因子(VWF)的增加,VWF是一种对初级和次级止血至关重要的血浆糖蛋白。VWF缺乏导致血管性血友病(VWD),这是最常见的遗传性出血性疾病,影响约1%的人口。相反,VWF浓度升高与血栓形成风险增加相关;VWF浓度随年龄增长,大约每十年增加10–15 IU/dL。此外,纵向数据表明,最初诊断为VWD的个体,其VWF浓度可能会随时间推移而恢复正常。理解与年龄相关的VWF增加的潜在机制对于完善疾病分类和优化管理至关重要。鉴于VWF、凝血因子VII
来源:The Lancet Haematology
时间:2025-11-05
-
Ropeginterferon alfa-2b对比阿那格雷治疗羟基脲不耐受/耐药原发性血小板增多症(SURPASS ET):一项3期随机对照研究显示其优越疗效与安全性
在血液系统肿瘤领域,原发性血小板增多症(Essential Thrombocythaemia, ET)是一种经典的费城染色体阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)。其特征是骨髓中巨核细胞过度增殖,导致外周血血小板计数持续显著升高。这种疾病并非良性,患者不仅饱受头痛、疲劳、盗汗等症状困扰,更面临着血栓形成、出血等致命风险,甚至可能向更为恶性的骨髓纤维化或急性髓系白血病(AML)转化。大约一半到三分之二的ET患者携带JAK2 Val617Phe突变,其余则可能与CALR或MPL等基因突变相关。对于高危ET患者,例如年龄大于60岁或有过血栓病史的患者,国际指南普遍推荐使用羟基脲(Hydroxyurea)作为一
来源:The Lancet Haematology
时间:2025-11-05
-
Belantamab Mafodotin联合方案对复发难治多发性骨髓瘤患者报告结局的影响:DREAMM-8 III期研究解读
多发性骨髓瘤作为一种恶性浆细胞疾病,尽管近年来治疗手段不断进步,但大多数患者最终难免面临复发或耐药困境。特别值得关注的是,随着来那度胺(lenalidomide)和抗CD38抗体在一线治疗中的广泛应用,越来越多患者在首次复发时就表现出对这些药物的耐药性,导致后续治疗选择极为有限。这种临床困境催生了针对新作用机制药物的迫切需求,其中B细胞成熟抗原(BCMA)靶向治疗成为研究热点。在这一背景下,国际研究人员开展了名为DREAMM-8的III期临床试验,旨在比较两种不同三联方案在复发难治多发性骨髓瘤(RRMM)患者中的疗效和安全性。该研究特别关注患者报告结局(PROs),这是评估治疗效果和患者体验的
来源:The Lancet Haematology
时间:2025-11-05
-
卡波西肉瘤:对大量HIV阳性患者的研究
卡波西肉瘤(Kaposi’s sarcoma, KS)作为人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的常见机会性肿瘤,其流行病学特征和临床表现在不同地区存在显著差异。一项基于肯尼亚纳罗毕Mbagathi地区医院的回顾性研究,对2750例HIV感染者中的124例KS患者展开系统分析,揭示了该疾病在撒哈拉以南非洲的典型特征及临床管理要点。### 疾病流行病学特征研究样本显示KS在HIV感染者中的患病率为4.5%,与非洲地区HIV高流行和HHV-8共感染率高相吻合。性别分布呈现显著男性偏态(54.8% vs 45.2%),这一现象与经典KS的老年男性高发特征不同,更可能与HIV感染途径(如性接触传播导致男性感
来源:Dermatologic Therapy
时间:2025-11-05
-
在新诊断为2型糖尿病且存在心肾风险的患者中,SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂的处方使用情况:一项横断面研究
在过去十年中,糖尿病的管理方式经历了显著的变化,特别是引入了新的抗糖尿病药物,如钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂(GLP-1RA)。这些药物不仅在血糖控制方面表现出色,还被证实具有心血管事件风险降低和肾脏保护的益处。尽管如此,实际临床实践中,这些药物的使用率仍然较低,尤其是在那些具有明显心血管或肾脏风险的患者中。这引发了关于如何在基层医疗环境中更有效地实施指南推荐的讨论。研究的核心在于评估这些新型药物在新诊断为2型糖尿病(T2DM)患者中的实际处方情况,特别是那些具有高心血管风险或慢性肾病的患者,并试图找出与处方相关的人口学、临床和系统层
来源:Journal of Diabetes Research
时间:2025-11-05
-
上皮-间充质转化状态及相关代谢重编程特征可预测HER2阳性乳腺癌的预后和治疗反应
HER2阳性乳腺癌是一种具有高度异质性的恶性肿瘤,其治疗和预后研究一直是医学领域关注的重点。随着分子生物学和肿瘤学的不断发展,越来越多的研究表明,上皮-间质转化(EMT)和代谢重编程在HER2阳性乳腺癌的耐药性和转移过程中发挥着关键作用。EMT是一种复杂的细胞行为,使得上皮细胞失去细胞间连接和极性,从而获得间质细胞的特征,这一过程在肿瘤的侵袭和转移中扮演重要角色。同时,代谢重编程是指癌细胞通过改变其能量代谢方式,以适应肿瘤微环境的变化,从而促进肿瘤的生长和扩散。基于这些发现,本研究旨在建立一个与EMT和代谢相关的预后模型,以帮助临床更好地评估HER2阳性乳腺癌患者的生存情况,并探索可能的治疗靶
来源:JOURNAL OF CLINICAL LABORATORY ANALYSIS
时间:2025-11-05
-
丹麦急诊科中老年患者因药物相关原因入院的情况:发病率、可预防性及特征分析
摘要 在丹麦急诊科(EDs)收治的老年医学患者中,与药物相关的入院(MRAs)的发生率仍然较低。本研究旨在确定这一人群中可能与药物相关的入院(PMRAs)的发病率,评估其可预防性,并识别出区分有PMRA患者与无PMRA患者的特征。这项回顾性、探索性的描述性二次分析涵盖了2018年10月至2021年4月期间从丹麦哥本哈根大学医院Hvidovre急诊科收治的急性发病的老年医学患者(≥65岁)。最初使用“药物相关医院入院评估工具”(Assessment Tool for Hospital Admissions Related to Me
来源:Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology
时间:2025-11-05
-
银火汤通过调控PI3K-Akt信号通路与代谢组学减轻小鼠电离辐射损伤的研究
随着核能应用和放射治疗的普及,电离辐射损伤已成为不容忽视的公共卫生问题。当人体暴露于电离辐射环境下,不仅会引发造血系统和免疫系统的急性损伤,还可能导致肺纤维化、心肌功能障碍等远期并发症。目前临床上常用的辐射防护药物如阿米福汀等存在疗效有限、副作用明显等问题,迫切需要开发更安全有效的防治方案。在这一背景下,传统中医药展现出独特优势。源自《辨证录》的古方银火汤(Yinhuo Tang, YHT)由地黄、麦冬、茯苓等五味药材组成,传统用于治疗"阴虚火旺"证候,其临床表现与辐射损伤症状高度吻合。吉林大学药学院李昱莹、卢丹等研究人员创新性地将这一传统方剂应用于辐射防护研究,系统揭示了其多靶点作用机制。研
来源:Journal of Ethnopharmacology
时间:2025-11-05
-
蝎毒肽BmK IT2通过调控Nav1.6钠通道抑制癫痫发作及神经元焦亡的机制研究
癫痫作为全球第四大常见神经系统疾病,影响着近5000万患者,其中约30%会发展为药物难治性癫痫。现有抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠等虽能控制症状,但因其缺乏电压门控钠通道(VGSCs)亚型选择性,常导致认知损伤、情绪异常等副作用,且无法逆转疾病进程。尤其值得注意的是,编码Nav1.6钠通道的SCN8A基因功能获得性突变已被证实与难治性颞叶癫痫(TLE)密切相关——Nav1.6过度活跃会引发持续性钠电流(INaP),导致神经元超兴奋性,同时通过逆转钠钙交换体(NCX1)引起钙超载,激活NLRP1/caspase-1/GSDMD信号通路,最终诱发神经元焦亡(pyroptosis)这种程序性细胞死亡
来源:Journal of Ethnopharmacology
时间:2025-11-05
-
解郁五味四逆散通过PLD2通路调控突触可塑性改善CUMS小鼠抑郁样行为
在当今快节奏的社会中,抑郁症已成为困扰全球约3.5亿人的常见精神障碍。这种疾病不仅表现为持续的情绪低落、兴趣减退等核心症状,还常常伴随着焦虑状态,给患者带来巨大的身心痛苦。更令人担忧的是,抑郁症患者合并焦虑症状时,治疗过程中更容易出现不良事件。尽管现代医学对抑郁症的认识不断深入,但其确切的发病机制仍有待阐明,这也在一定程度上限制了治疗策略的发展。在中医学理论体系中,抑郁症的核心病机与"肝气郁结"密切相关。基于这一理论,源自《伤寒论》的四逆散作为疏肝解郁的经典方剂,在临床上展现出良好的抗抑郁效果。解郁五味四逆散(Jieyu Wuwei Sinisan Formula, JWS)正是在四逆散基础上
来源:Journal of Ethnopharmacology
时间:2025-11-05
-
圣会汤通过激活Nrf2/HO-1与抑制NF-κB通路改善阿尔茨海默病斑马鱼模型的氧化应激和神经炎症
随着全球人口老龄化加剧,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)已成为21世纪最严峻的公共卫生挑战之一。《世界阿尔茨海默病报告2023》预测,到2050年全球痴呆症患者将增至1.39亿。这种神经退行性疾病以进行性记忆丧失和认知功能衰退为特征,其典型病理特征包括β淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成的老年斑和tau蛋白过度磷酸化导致的神经纤维缠结。尽管全球科学家投入大量研究,但由于AD发病机制复杂,目前尚无能够有效延缓疾病进展的根治性疗法。在这一背景下,传统中药(Traditional Chinese Medicine, TCM)因其"多靶点、整体调节"的治疗理念展现出独特优势。圣会
来源:Journal of Ethnopharmacology
时间:2025-11-05
-
虎力散乙醇提取物的体内抗炎镇痛作用及化学成分研究
在传统医学宝库中,云南少数民族世代相传的虎力散(Huli San, HLS)以其卓越的祛风除湿、活血止痛功效闻名,常用于治疗风湿疼痛、筋骨麻木及跌打损伤。然而,与现代医药相比,这类民族药往往面临剂型传统、质量控制不稳定、作用机制不明确等挑战,限制了其更广泛的应用和开发。当前,炎症和疼痛是许多疾病的核心症状,尤其是膝骨关节炎、类风湿关节炎等,严重影响患者生活质量。西医主要依靠非甾体抗炎药(如布洛芬)、糖皮质激素(如地塞米松)和阿片类镇痛药(如吗啡)进行治疗,虽然起效快,但长期使用易导致胃肠道损伤、肝肾毒性、成瘾性和心血管风险等副作用。相比之下,中药复方具有多靶点、整体调节的特点,安全性通常更高。
来源:Journal of Ethnopharmacology
时间:2025-11-05
-
理肺清肠颗粒通过抑制中性粒细胞胞外诱捕网缓解支气管扩张气道炎症的作用机制研究
在呼吸系统疾病领域,支气管扩张作为一种慢性进展性气道疾病正日益受到关注。这种以支气管不可逆性扩张为特征的疾病,在全球范围内的患病率持续上升,已成为第三大常见的慢性气道疾病。患者常常面临慢性咳嗽、咳痰的困扰,严重时甚至出现呼吸困难和咯血,生活质量受到严重影响。更令人担忧的是,支气管扩张患者每年急性加重频率高,住院率和死亡率也显著高于普通人群。支气管扩张的发病机制可以用一个"恶性循环"理论来解释:感染引发炎症反应,导致气道功能异常和结构改变,进而又加重感染,形成难以打破的循环。在这个循环中,铜绿假单胞菌(PA)作为最常见的定植菌,被认为是疾病严重程度和急性加重频率的关键标志物。近年来研究发现,中性
来源:Journal of Ethnopharmacology
时间:2025-11-05
-
人工耳蜗植入儿童的实际语言能力:与听力正常的同龄人在发展结果上的比较
语言的使用不仅仅是词汇和语法的掌握,更涉及在真实社交情境中有效沟通的能力。这种能力通常被称为“语言的实用性技能”(pragmatic skills),它对于个体在日常生活中的交流、理解他人意图以及在社会互动中表达自己的想法至关重要。研究表明,实用性技能的发展与认知能力以及听觉输入密切相关。对于听力受损的儿童来说,由于听觉输入的缺失或受限,他们可能在某些方面的发展上面临挑战。特别是对于那些接受人工耳蜗植入(CI)的儿童,尽管他们在语言理解方面能够取得与正常听力儿童(TH)相似的进展,但在某些特定的实用性技能上仍存在差异。本研究旨在探讨接受人工耳蜗植入的儿童与正常听力儿童在实用性技能方面的表现差异
来源:Journal of Clinical Virology
时间:2025-11-05
-
基于低共熔溶剂的双水相系统在下游加工中提取生物制药的创新研究
随着全球生物制药市场的迅猛发展,单克隆抗体(mAb)作为主导治疗药物,在2024年已占据约4520亿美元的市场份额。然而,下游加工环节却成为制约行业发展的瓶颈,占据总生产成本50-80%的比例。传统的Protein A亲和色谱法虽然选择性高,但其昂贵的成本、苛刻的洗脱条件(pH 3.0-4.0)以及抗体不稳定性等问题,严重限制了规模化应用。与此同时,溶剂使用在生物制药生产中贡献了近60%的能耗,这使得开发新型可持续纯化技术迫在眉睫。在这一背景下,来自葡萄牙波尔图大学的研究团队在《Journal of Chromatography A》上发表了一项创新研究,他们探索了基于低共熔溶剂(DES)的双
来源:Journal of Chromatography A
时间:2025-11-05
-
事先授权申请的驳回缺乏透明度和问责机制
雪莉·埃尔沙迪(Sherry Ershadi)|安娜·B·W·格林伯格(Ana B.W. Greenberg)|萨马拉·卡蒂尼(Samara Katini)|约翰·S·巴比埃里(John S. Barbieri)|杰弗里·M·科恩(Jeffrey M. Cohen)美国马萨诸塞州波士顿市布里格姆妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)皮肤科
来源:Journal of the American Academy of Dermatology
时间:2025-11-05
-
开发用于预测中高风险皮肤鳞状细胞癌局部复发、转移和总体生存率的基因表达谱:一项队列研究
Zachary Leibovit-Reiben|Alyssa Stockard|Shams Nassir|Miranda Yousif|Xing Li|Kevin J. Severson|Alysia Hughes|Jacob Kechter|Angelina Hwang|Blake Boudreaux|Puneet Bhullar|Nan Zhang|Richard J. Butterfield|Tao Ma|Cristian David Cardona-Machado|Manuel Jesús Pérez-Baena|Collin M. Costello|Steven A. Nelson|
来源:Journal of the American Academy of Dermatology
时间:2025-11-05
-
综述:口周皮炎的病理生理学、诊断与管理
摘要口周皮炎(Periorificial Dermatitis)是一种慢性的丘疹脓疱性面部皮炎。尽管在临床实践中十分常见,且对患者生活质量有显著影响,但其病因学尚未被完全阐明,目前也没有任何疗法获得美国食品和药物管理局(FDA)专门批准用于其治疗。本篇综述讨论了当前关于口周皮炎发病机制的机理认识,包括诱发因素、皮肤屏障功能障碍、炎症以及微生物组的作用。同时,我们回顾了口周皮炎的诊断特征及其与相似疾病的鉴别方法。最后,讨论了包括皮肤护理、局部和系统性治疗在内的治疗方案。引言口周皮炎作为一种主要影响面部特定区域(如口周、鼻周、眼周)的炎症性皮肤病,其临床表现颇具特征性,但病因的复杂性给诊断和治疗带
来源:Journal of the American Academy of Dermatology
时间:2025-11-05
-
仿生pH敏感脂质体递送槲皮素与5-FU协同治疗胃癌的研究
在全球范围内,胃癌仍然是癌症相关死亡的主要原因之一。尽管5-氟尿嘧啶(5-FU)作为消化道恶性肿瘤的基石化疗药物被广泛应用,但其疗效受到剂量依赖性毒性和获得性耐药性的限制。槲皮素(QUC)作为一种天然黄酮类化合物,能通过调节细胞周期调控蛋白使肿瘤细胞对5-FU增敏,然而其水溶性差和生物利用度低严重限制了其治疗应用潜力。面对这一挑战,温州医科大学附属第五医院药学部的科研团队在《International Journal of Pharmaceutics: X》上发表了一项创新研究,他们开发了一种仿生pH敏感脂质体(NK-Lip@Q),通过功能化修饰实现主动靶向和酸触发药物释放,从而增强QUC的递
来源:International Journal of Pharmaceutics: X
时间:2025-11-05