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  • 单侧网状假性尿崩症:临床特征及潜在的保护因素

    ```section> 摘要 简而言之 目的: 描述患有罕见单侧网状假性玻璃体膜(RPD)患者的 demographic 和临床数据,并研究可能对其形成具有保护作用的因素。 方法: 这项回顾性、多中心病例系列研究纳入了来自多个三级医疗中心的单侧 RPD 患者。收集了患者的 demographic 数据、纵向临床资料以及多模态影像(MMI)数据,并对患 RPD 的眼睛与对侧眼睛进行了比较。测量了中央黄斑厚度、黄斑下脉络膜厚度和脉络膜血管指数。 结果: 共有 10 名患者的 10 只眼睛被纳入研究,平均年龄为 87.3 岁(±5.9 岁)。对侧眼睛中出现了

    来源:RETINA

    时间:2025-11-04

  • 比较玻璃体内注射法利西单抗(Faricimab)、布罗卢西珠单抗(Brolucizumab)和阿弗利贝普特(Aflibercept)2毫克后30分钟的眼部血流变化对新血管性年龄相关性黄斑病变的影响

    ```摘要简而言之 目的: 研究抗血管内皮生长因子药物注射前后(注射前及注射后30分钟)新生血管性老年性黄斑变性患者的眼部血流情况,并比较三组患者的眼部血流减少率:玻璃体内注射法利西单抗(法利西单抗组)、玻璃体内注射布罗卢珠单抗(布罗卢珠单抗组)和玻璃体内注射2毫克阿氟贝肽(阿氟贝肽组)。 方法: 这项回顾性观察性病例系列研究纳入了45名日本新生血管性老年性黄斑变性患者,这些患者分别接受了法利西单抗、布罗卢珠单抗或2毫克阿氟贝肽治疗。使用激光散斑血流图技术,分析了注射前后视神经头(ONH MV)和脉络膜(脉络膜平均模糊率)的血流情况。 结果: 注射后30分钟,法

    来源:RETINA

    时间:2025-11-04

  • 多发性脉络膜血管病变中脉络膜血管指数区域差异及其与涡间吻合的关系

    这项研究聚焦于多发性脉络膜血管病变(Polypoidal Choroidal Vasculopathy, PCV)患者中脉络膜血管指数(Choroidal Vascularity Index, CVI)的区域性变化,以及这些变化与脉络膜间血管吻合(Intervortex Anastomosis, IA)之间的关系。研究团队通过对51只患有活动性PCV的眼部进行高分辨率的体积光学相干断层扫描(OCT)分析,探索了脉络膜血管结构在不同区域的变化模式,并评估了这些变化如何与IA的出现相关联。PCV是一种与脉络膜异常扩张相关的疾病,通常与脉络膜的血管异常、血管渗漏、视网膜下液体积聚等病理特征有关,而I

    来源:RETINA

    时间:2025-11-04

  • 金凤丸对大鼠薄子宫内膜受容性的影响及其机制

    本研究聚焦于探讨一种传统中药制剂——金凤丸(Jinfeng Pills)对大鼠薄型子宫内膜的改善作用及其潜在机制。随着现代医学对生育问题的关注不断加深,子宫内膜厚度不足已成为影响受孕能力的重要因素之一。据相关数据显示,大约1.0%至2.5%的不孕症病例与薄型子宫内膜有关。子宫内膜厚度通常被视为评估子宫环境是否适宜胚胎着床的关键指标,当其低于7毫米时,可能会导致子宫内膜功能异常,从而影响胚胎的附着与侵入过程,最终引发着床失败。子宫内膜的结构和功能受到多种因素的影响,包括反复的子宫操作、感染、药物作用以及遗传因素等。目前,针对薄型子宫内膜的治疗方法尚不完善,因此,寻找能够有效恢复子宫内膜功能并提升

    来源:Reproductive and Developmental Medicine

    时间:2025-11-04

  • 单次冻融囊胚移植周期中囊胚质量与围产期结局之间的关联:一项基于倾向得分匹配的研究

    随着辅助生殖技术(ART)的广泛应用,越来越多的夫妇选择通过体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)等方法实现生育。在这一过程中,胚胎的发育阶段和质量成为影响妊娠成功率的重要因素之一。特别是在冷冻解冻胚胎移植(FET)技术日益成熟的情况下,选择处于囊胚阶段的胚胎进行移植已成为一种常见做法。囊胚移植的优势在于能够更准确地评估胚胎的发育潜力,提高着床率,并减少多胎妊娠的发生率。然而,关于囊胚质量与妊娠结局之间关系的研究,尤其是在单一冷冻解冻囊胚移植(SFBT)周期中,仍存在一定的空白。因此,本研究旨在探讨在SFBT周期中,囊胚形态评分与围产期结局之间的关系,以期为临床实践提供更明确的依据

    来源:Reproductive and Developmental Medicine

    时间:2025-11-04

  • 康复护士在照顾患有运动障碍的中风患者中的作用

    ```section> 摘要 通俗语言总结 运动障碍是指过度、异常的不自主运动,如舞蹈病、球形运动障碍和手足徐动症(Mehanna & Jankovic, 2013)。偏侧球形运动障碍/偏侧舞蹈病是中风后最常见的运动障碍(Bansil et al., 2012; Tater & Pandey, 2021)。这些运动表现为身体一侧的剧烈、不规则的动作(Mehanna & Jankovic, 2013)。虽然大多数中风后的运动障碍是暂时性的,但它们有可能长期存在,从而显著影响患者的生活质量。一旦发现症状,应立即开始治疗和教育以加速康复。虽然有许多文章描述了这一现象,但很少有文章介

    来源:Rehabilitation Nursing Journal

    时间:2025-11-04

  • 脂肪腹部整形术与腹直肌分离修复对抑郁和焦虑患者苯二氮卓类药物使用的影响:一项前瞻性研究

    摘要 通俗语言总结 背景: 脂肪腹部整形手术主要出于美容目的,但研究表明其潜在益处不仅限于身体形态的改善。最新证据表明,这类美容手术可能通过提升身体形象和自尊心来对心理健康产生积极影响。本研究旨在评估脂肪腹部整形手术对患有抑郁症或焦虑症患者药物治疗(如苯二氮卓类药物)使用情况的影响。 方法: 这项前瞻性队列研究纳入了69名接受脂肪腹部整形手术的患者。所有患者在手术前都在服用苯二氮卓类药物,并记录了用药频率。术后进行了随访评估,以记录药物使用变化,并使用经过验证的量表(包括BODY-Q量表)来评估心理健康状况的改善

    来源:Plastic and Reconstructive Surgery

    时间:2025-11-04

  • 一种预防各种乳房植入物表面生物膜形成的新方法:噬菌体疗法

    乳腺植入手术中常见的并发症之一是包膜挛缩,它通常由亚临床细菌感染引起。随着抗生素耐药性问题的加剧,寻找替代治疗方法成为迫切需求。近年来,噬菌体因其能够裂解细菌并防止生物膜形成,被视为一种有潜力的替代疗法。本研究旨在比较局部噬菌体治疗与局部抗生素治疗在预防乳腺植入物表面生物膜形成方面的效果。乳腺植入手术是一种非常普遍的美容和重建外科手术,但其伴随的包膜挛缩问题对患者生活质量有较大影响。包膜挛缩的发生涉及多种因素,包括植入物的材质和表面特性、植入部位的选择、遗传易感性以及免疫反应等。细菌感染在这一过程中起到了关键作用,特别是在从急性炎症向慢性炎症转变的过程中。因此,预防细菌感染成为减少包膜挛缩的重

    来源:Plastic and Reconstructive Surgery

    时间:2025-11-04

  • 在混合式背侧保留鼻整形术中优化患者选择:对50例患者的回顾

    近年来,鼻整形手术在医学领域中不断发展,多种技术被应用于改善患者的鼻部形态与功能。其中,背侧保留鼻整形术(Dorsal Preservation Rhinoplasty, DPR)作为一种相对新颖且具有潜力的术式,因其在保留鼻部结构完整性方面的优势而受到越来越多外科医生的关注。DPR的核心理念是尽可能保留鼻部中段(mid-vault)的结构,同时通过精细化的手术技巧来调整鼻背的形态。这种技术通常与开放性结构鼻尖整形术结合使用,形成一种混合式手术方案,以实现更好的美学效果和功能性改善。在临床实践中,DPR的应用并非适用于所有患者。外科医生需要根据患者的解剖结构、鼻部形态以及功能需求,对是否适合采

    来源:Plastic and Reconstructive Surgery

    时间:2025-11-04

  • 内镜超声引导下细针穿刺活检的干式吸液与湿式吸液方法在诊断胰腺实性病变中的比较:一项多中心随机对照非劣效性试验

    摘要 通俗语言总结 引言: 关于内镜超声引导下的细针穿刺活检(EUS-FNB)的抽吸技术,目前仍存在争议。本研究旨在比较干式抽吸与湿式抽吸技术在诊断实体胰腺病变(SPLs)中的准确性,并确定EUS-FNB的最佳穿刺次数。 方法: 本研究是一项多中心、随机、对照的非劣效性试验。患有实体胰腺病变的患者被随机分配接受干式或湿式抽吸技术。主要结果是诊断准确性。次要结果包括敏感性、特异性、最佳穿刺次数、样本质量、手术时间和不良事件。

    来源:The American Journal of Gastroenterology

    时间:2025-11-04

  • 综述:帕金森病与肠道:胃肠病学家入门指南

    帕金森病与肠道:胃肠病学家入门指南帕金森病(PD)是一种慢性、进行性的运动障碍,也是全球增长最快的神经系统疾病,影响着超过600万人。2017年,仅在美国,PD的经济负担就高达520亿美元。胃肠道症状和功能障碍,如便秘、胃轻瘫和吞咽困难,在PD中非常常见,这些症状难以管理,并对生活质量产生负面影响。此外,便秘常常早于运动症状数十年出现,这可能提示,在PD早期就存在被破坏的双向微生物-肠-脑轴。来自啮齿类动物模型机制研究和人类观察性研究的数据表明,肠道微生物群失调、肠道通透性增加和肠道炎症可能促进神经炎症和α-突触核蛋白(α-synuclein)的聚集,从而引发多巴胺能神经元(dopaminer

    来源:The American Journal of Gastroenterology

    时间:2025-11-04

  • 综述:内窥镜在炎症性肠病中的作用:每位胃肠病学家应知的内容

    内窥镜技术的演进与多维应用内窥镜在炎症性肠病(IBD)的临床管理中扮演着决定性角色。其功能历经显著演变,从最初的诊断工具,逐步扩展到疾病监测领域,并进一步发展为执行治疗性操作的重要技术手段。这种演进使得内窥镜成为贯穿IBD患者全程管理的核心环节。诊断分型与疾病评估的核心依据在IBD的初始诊断阶段,内窥镜检查是至关重要的第一步。通过内窥镜直视观察,详细描述疾病的累及范围和解剖学严重程度,成为区分克罗恩病(Crohn's disease)与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)的关键步骤。准确的内镜下评估为制定个体化治疗方案奠定了坚实基础。应对术后挑战与解剖变异IBD患者常因病情需要

    来源:The American Journal of Gastroenterology

    时间:2025-11-04

  • 综述:酒精相关性肝病的预防

    酒精相关性肝病(ALD)是全球范围内发病、疾病调整生命年损失和死亡的主要原因。鉴于酒精使用是ALD风险和严重程度的最重要决定因素,其对医疗系统造成的巨大负担和成本在很大程度上是可预防的。预防策略的三个层面针对ALD的预防策略可分为三个层面。一级预防旨在通过公共健康政策在人群层面减少酒精的可获得性。这包括实施酒精的最低单位定价(MUP),以及限制或禁止酒精广告。这些措施的目标是从源头上减少整体酒精消费量。二级预防侧重于识别和管理ALD风险个体,特别是防止其发展为晚期肝硬化。这涉及广泛的酒精使用障碍(AUD)筛查,以及对已发现存在有害饮酒行为的个体进行早期干预。三级预防的目标是改善已确诊为晚期AL

    来源:The American Journal of Gastroenterology

    时间:2025-11-04

  • 超短型巴雷特食管诊断后持续存在的高风险及发育不良的风险

    ### 解读:巴雷特食管的超短段病变与癌症风险的关系巴雷特食管(Barrett's Esophagus, BE)是一种由长期胃食管反流病(GERD)引发的食管黏膜病变,其特征是正常鳞状上皮被柱状上皮取代,被认为是食管腺癌(Esophageal Adenocarcinoma, EAC)的唯一已知前驱病变。然而,对于超短段巴雷特食管(Ultrashort Barrett's Esophagus, USBE)的管理仍存在不确定性。USBE通常指在食管胃交界处(Gastroesophageal Junction, GEJ)长度小于1厘米的柱状上皮病变,尽管它在临床实践中较为常见,但其是否具有与较长段B

    来源:The American Journal of Gastroenterology

    时间:2025-11-04

  • 2025年CME信息

    ```section>目标受众美国胃肠病学会(ACG)的继续医学教育(CME)及认证维护(MOC)项目面向胃肠病学家和肝病学家、胃肠病学培训人员、初级保健医生、外科医生、护士、医师助理、执业护士以及其他对成人、儿童胃肠道和肝脏疾病病理生理学、流行病学、诊断及治疗等前沿概念和实践感兴趣的医疗团队成员。学习目标通过持续参与《美国胃肠病学杂志》(The American Journal of Gastroenterology)的继续医学教育活动,参与者应能够: • 识别并讨论复杂疾病及其潜在的发病机制 • 解释当前科学研究中采用的新方法和技术 • 探讨最新的科学发现及其对未来患者护

    来源:The American Journal of Gastroenterology

    时间:2025-11-04

  • 继续医学教育问题:2025年11月

    摘要通俗语言总结文章标题:炎症性肠病患者长期使用阿片类药物的预测因素:一项基于人群的队列研究通俗语言总结本研究旨在确定影响炎症性肠病(IBD)患者长期使用阿片类药物的因素。通过基于人群的队列研究,研究人员分析了相关数据,以确定哪些特征与长期使用阿片类药物有关。研究结果表明,某些人口统计学和临床因素(如年龄、疾病严重程度和合并症)与长期使用阿片类药物的风险增加有关。了解这些预测因素有助于医疗保健提供者识别高风险患者,并制定有效管理疼痛的同时减少阿片类药物依赖性的策略。这项研究强调了个性化护理在管理IBD相关疼痛中的重要性。学习目标完成本活动后,参与者将能够更好地理解炎症性肠病(IBD)患者长期使

    来源:The American Journal of Gastroenterology

    时间:2025-11-04

  • 继续医学教育问题:2025年11月

    摘要通俗语言总结文章标题:超短型巴雷特食管诊断后的持续存在风险及癌前病变风险通俗语言总结本研究探讨了超短型巴雷特食管(ESO)的长期风险。超短型巴雷特食管是指食管黏膜发生轻微变化的病症。研究发现,被诊断为超短型巴雷特食管的患者病情持续存在的可能性较高,并且发生癌前病变(即异常细胞增生)的风险显著增加。研究结果表明,即使食管黏膜仅有轻微变化,也应密切监测,因为这些变化可能导致更严重的疾病。这凸显了定期检查以及对超短型巴雷特食管患者采取更积极监测策略的重要性,以防止其进展为癌症。本文内容由机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答学习目标完成本学习后,参与者将能够讨论超短型巴雷特食管(USBE)诊

    来源:The American Journal of Gastroenterology

    时间:2025-11-04

  • 六家纽约市公立医院为住院患者提供的阿片类药物使用障碍药物治疗服务(这些医院均设有成瘾咨询部门)

    在当前美国的药物滥用危机中,特别是第四波过量用药事件的背景下,药物过量死亡人数持续上升,2022年达到近10.5万例,其中约75%与阿片类药物有关。面对这一严峻的公共卫生挑战,有效的药物使用障碍治疗(Medications for Opioid Use Disorder Treatment, MOUD)成为解决该问题的关键策略之一。MOUD包括丁丙诺啡(buprenorphine)、美沙酮(methadone)和纳曲酮(naltrexone),这些药物在临床实践中已被证明可以显著改善患者的治疗效果,降低过量使用和不良后果的发生率。然而,尽管MOUD具有重要的临床价值,其在实际应用中的普及率仍较

    来源:Journal of Addiction Medicine

    时间:2025-11-04

  • 延长释放布普雷诺啡在青少年阿片类药物使用障碍治疗中的应用:病例系列研究

    近年来,阿片类药物使用障碍(OUD)在青少年群体中的发病率持续上升,已成为全球公共卫生领域的重要议题。美国的数据显示,青少年阿片类药物过量死亡率显著增加,其中大多数涉及非法制造的芬太尼。这一趋势凸显了针对青少年患者开发和推广更有效的治疗方案的迫切需求。目前,OUD的治疗手段主要包括药物治疗(MOUD)、心理干预和康复支持。其中,丁丙诺啡作为一种部分μ-阿片受体激动剂,已被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗OUD,但其不同制剂在青少年中的使用情况存在较大差异。丁丙诺啡的舌下制剂适用于16岁及以上患者,而其缓释制剂(即每月一次的皮下注射形式)目前仅限于成年人使用。尽管已有研究证实其在成人

    来源:Journal of Addiction Medicine

    时间:2025-11-04

  • 丁丙诺啡在唾液腺中的积聚,在高剂量口服液体暴露的情况下持续存在,从而增加了变异链球菌(Streptococcus mutans)生物膜形成的风险

    本研究旨在探讨一种名为布托啡诺(buprenorphine)的药物如何导致牙齿龋坏(dental caries)的潜在机制。布托啡诺是一种常用于治疗阿片类药物使用障碍(opioid use disorders, OUDs)的药物,因其良好的疗效和较低的成瘾风险,被广泛应用于临床。然而,2022年初,美国食品药品监督管理局(FDA)发布了一项警告,指出布托啡诺的口腔制剂(如舌下片)可能与约0.8%的患者出现牙齿损伤有关,但具体机制尚不清楚。这引发了对布托啡诺在口腔中作用机制的广泛关注,并促使科学界进一步研究其与牙齿健康之间的潜在联系。在本研究中,研究人员使用了实验动物模型,特别是雌性F344大鼠

    来源:Journal of Addiction Medicine

    时间:2025-11-04


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