• 使用经黏膜布普瑞诺芬治疗阿片类药物使用障碍的成人出现口腔健康问题的风险

  这项研究围绕着一种常见的用于治疗阿片类药物使用障碍（OUD）的药物——口腔黏膜给药的丁丙诺啡，探讨其是否与口腔健康问题之间存在关联。研究基于美国92家医疗保健机构的TriNetX健康保险索赔数据，分析了大量成年患者在使用丁丙诺啡后，是否比未使用该药物的患者更容易出现新的口腔健康问题。研究结果揭示了丁丙诺啡使用与口腔健康风险之间可能存在某种联系，同时也指出了在评估这一风险时需考虑的复杂因素。丁丙诺啡作为一种用于治疗阿片类药物依赖的药物，通常以口腔黏膜吸收的形式出现，如舌下片或颊部贴片，它能够有效缓解戒断症状并帮助患者维持康复。然而，2022年初，美国食品药品监督管理局（FDA）基于有限的个案报告

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-11-04

• 通过调整在新冠疫情期间取得成功的模型所获得的经验：扩大针对药物使用者的HIV自我检测范围

  美国的过量用药危机正推动着注射毒品使用者（PWID）中HIV感染病例的激增。面对这一挑战，需要创新的方法来应对HIV感染率的上升。尽管HIV自我检测（HIVST）在十年前获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准时被寄予厚望，被视为可能改变游戏规则的工具，但这一便捷的检测方式尚未充分实现其对HIV流行病的潜在影响。然而，从新冠疫情中关于自我检测的经验，为提升HIVST的使用率提供了新的契机，这有助于实现美国到2030年结束HIV流行病（EHE）的目标。当前，美国的HIV感染率虽然自2018年以来趋于稳定，但注射毒品仍然是HIV传播的重要途径。2022年，注射毒品使用者占美国新诊断HIV病例的7%

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-11-04

• ASAM/AAAP关于兴奋剂使用障碍（StUD）管理的临床实践指南（CPG）：对研究优先事项的评论

  该文章主要围绕“刺激物使用障碍”（Stimulant Use Disorder, StUD）的管理提出了若干亟待研究的重要领域。随着全球范围内刺激物滥用问题的加剧，特别是甲基苯丙胺（冰毒）和其他兴奋剂类药物的使用日益普遍，StUD已成为一个复杂的公共卫生挑战。文章强调了当前在StUD的评估、治疗、预防以及特定人群中的研究不足，并呼吁在多个层面加强科学研究，以指导未来的临床实践和政策制定。首先，文章指出StUD与多种其他医学问题存在显著的共病现象，尤其是在精神、神经、心血管和口腔健康方面。这一现象意味着在治疗StUD时，必须同时关注患者可能存在的其他健康问题。例如，某些患者可能同时患有抑郁症或焦

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-11-04

• 经黏膜布普瑞诺啡的口腔健康风险：对Tuan等人和Zheng等人的研究的评论

  当前全球范围内，阿片类物质成瘾（Opioid Use Disorder, OUD）仍是公共卫生领域的重大挑战。2022年数据显示，美国有超过600万12岁以上人群存在阿片类物质使用障碍，而与之相关的过量死亡人数更是突破8万大关。在此背景下，作为OUD治疗金标准的丁丙诺啡（buprenorphine）近年来因其新型贴片剂型（Transmucosal Buprenorphine, TMB）的使用引发争议。美国食品药品监督管理局（FDA）在2022年初首次警示TMB制剂可能引发口腔疾病，包括龋齿、牙龈感染、牙齿脱落等，这些症状通常在用药后2周至数年出现。随着相关研究不断深入，科学界正逐步揭示TMB与

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-11-04

• OASIS审计的新时代：利用人工智能，发挥OASIS的专业优势

  摘要通俗语言总结 随着家庭健康护理行业面临患者数量增加、临床医生短缺加剧以及监管审查力度加大，OASIS数据的准确性变得前所未有的重要。每年进行的OASIS评估超过1800万次，这一标准化工具直接影响Medicare报销、公众质量评级和合规结果。然而，尽管多年来一直有相关教育举措，但实现可靠的OASIS数据准确性仍然难以实现，尤其是在临床医生需要在复杂的文档工作与患者护理之间取得平衡的情况下。本文探讨了利用人工智能（AI）作为提高OASIS数据质量的一种策略。向AI辅助的OASIS审计转变标志着一个重要的转折点。如果负责任地实施，AI不仅能够提高效率，还能促进临床医生培训、减轻行政负担并实现持

  来源：Home Healthcare Now

  时间：2025-11-04

• 利用生成式人工智能实现自我用药：来自糖尿病患者经验的启示

  摘要 通俗语言总结 本研究探讨了生成式人工智能（GenAI）在糖尿病患者自我用药中的应用。据《卫报》报道，全球有超过8亿人患有糖尿病。此外，《柳叶刀》发表的一项全球分析显示，1990年至2022年间，成人糖尿病的患病率翻了一番，从约7%上升到14%，其中低收入和中等收入国家的增幅最为显著。本研究采用非概率滚雪球抽样方法，通过半结构化访谈收集原始数据。研究确定了与糖尿病患者使用GenAI进行自我用药相关的八个关键主题：自我用药的类型、糖尿病的诊断和初步管理、自我用药的普遍程度、药物信息来源

  来源：Home Healthcare Now

  时间：2025-11-04

• 综述：婴儿与儿童麻醉实践（第七版）

  权威更新的儿科麻醉基石《婴儿与儿童麻醉实践》（第七版）由Charles J. Coté、Jerrold Lerman和Brian J. Anderson联合主编，Elsevier出版社于2024年发行。这部超过1400页的巨著延续了其在儿科麻醉领域的标杆地位，全面反映了儿童围术期护理的快速演进。全面覆盖核心知识体系本书系统梳理了发育生理学、药理学、监测技术、气道管理与液体治疗等基础学科的最新进展。针对儿科患者特殊性，书中详细阐释了年龄相关的生理参数变化、药物代谢差异以及个体化用药策略。特别值得关注的是，书中对血糖调控、体温维持及输血指征等细节均提供了基于循证医学的实操建议。高效提炼的临床精华指

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-04

• 快速起效、长效、非去极化的碳硼烷类神经肌肉阻滞剂在大鼠中的神经肌肉效应、血流动力学效应及自主神经系统效应与罗库溴铵的比较

  摘要通俗语言总结 背景 我们之前介绍了一种长效、非去极化的神经肌肉阻滞剂——pNMB（para-神经肌肉阻滞剂）。然而，其神经肌肉、血流动力学和自主神经系统的影响以及可逆性尚未得到充分研究。 目的 我们将pNMB与罗库溴铵进行了比较，并测试了以下假设：pNMB起效快、作用时间长，且其作用可以通过苏格玛德克斯（sugammadex）逆转。 设计 动物实验。 研究环境 2021年1月至2025年2月在实验室进行。 参与者 33只成年雄性Sprague–Dawley大鼠。 干预措施 对大鼠进行麻醉并使用机械通气。在坐骨神经和迷走神经上安装刺激电极。通过迷走神经引起的心动过缓来测量副交感神经活动

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-04

• 在用于平均动脉压预测的机器学习模型中，只需要平均动脉压这一指标即可

  摘要通俗语言摘要 背景 麻醉学和重症监护中使用监测技术来识别可能出现病情恶化的患者。传统上，通过观察趋势和早期预警评分，临床医生能够以中等程度的可靠性预测病情恶化。平均动脉血压降低与并发症相关，因此人们一直在寻求预测平均动脉血压变化的模型。在医疗护理中，已经使用了具有复杂输入数据的机器学习方法来进行预测性监测。 研究目的 本研究旨在评估机器学习是否能够根据过去的血压数据预测平均动脉血压（MAP）。 研究设计 这是一项单中心、回顾性的、探索性的观察性队列研究，使用了MIMIC-III-WDB、VitalDB以及一个内部研究中心的数据集，以在预测时间窗口前20分钟（5至20分钟）内通过侵入性

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-04

• 成人鼻科手术后使用七氟烷或雷米马唑仑麻醉与苏醒期烦躁现象的比较：一项随机临床试验

  摘要通俗语言总结背景在全身麻醉下进行鼻部手术后，患者出现躁动的情况很常见。瑞米莫唑胺（Remimazolam）是一种新型的超短效苯二氮卓类药物，能够维持血流动力稳定性并促进术后快速恢复，但瑞米莫唑胺对术后躁动的具体影响尚未得到充分研究。目的本研究的主要目的是比较基于瑞米莫唑胺的全静脉麻醉（Total Intravenous Anesthesia, TIVA）与基于七氟醚（Sevoflurane）的挥发性麻醉诱导和维持方法（Volatile Induction and Maintenance of Anesthesia, VIMA）在预防术后躁动方面的效果。设计这是一项前瞻性、随机化、评估者盲法

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-04

• 基于体内罗库溴铵残留量，利用药代动力学模拟方法逆转神经肌肉阻滞：一项单中心观察性研究

  这项研究探讨了使用药代动力学模拟估算患者体内残留的罗库胺（rocuronium）量，并据此调整糖蛋白（sugammadex）剂量，以实现对神经肌肉阻滞（NMB）的有效逆转。研究的核心问题在于，目前尚不清楚糖蛋白剂量与罗库胺残留量之间的关系，因此希望通过模拟方法找到一个更精确的糖蛋白使用方式，从而提高术后恢复的安全性和效率。研究采用了单中心、随机、对照、四组、单盲的实验设计，所有受试者均为计划接受择期手术、无心脏、肝脏、肾脏或神经肌肉疾病等基础健康问题的患者。实验共分为四组，分别为对照组（C组）以及基于罗库胺残留量的四倍（R4组）、六倍（R6组）和八倍（R8组）剂量组。研究过程中，罗库胺用于诱导

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-04

• 雷米马唑仑托西酸盐或丙泊酚与髋关节手术后虚弱老年患者的谵妄：一项随机对照临床试验

  摘要 通俗语言总结 背景 雷米马唑胺（Remimazolam tosylate）是一种新型的短效苯二氮卓类药物，越来越多地被用于全身麻醉。然而，它在术后谵妄发生中的作用尚不确定，尤其是在体弱的老患者中。 目的 比较雷米马唑胺与丙泊酚（Propofol）对接受髋关节手术的体弱老年患者术后谵妄发生率的影响。 设计 随机、单中心、单盲对照试验。 地点

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-04

• MRGPRX2 引发了罗库溴铵引起的围手术期过敏性休克：一项病例报告及病例对照研究

  摘要通俗语言总结背景肥大细胞的激活和全身性组胺释放是静脉注射神经肌肉阻滞剂（NMBAs）的主要副作用。与肥大细胞相关的G蛋白偶联受体X2（MRGPRX2）在介导类过敏反应中起着关键作用。目的通过典型的休克病例探讨肌肉松弛剂引起急性过敏性休克的机制。设计病例报告和病例对照研究。患者一名68岁的男性患者（体重80公斤）于2023年9月接受手术治疗，在麻醉诱导期间发生了过敏性休克。方法进行了一项试验，将这名在围手术期发生过敏性休克的患者与对照组患者进行比较。测量了患者血浆中的MRGPRX2和总免疫球蛋白E（IgE）水平，以及组胺和类胰蛋白酶等过敏介质。通过测量β-己糖胺酶、组胺释放和钙内流来评估肥大

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-04

• 利多卡因与罗哌卡因联合使用对超声引导下锁骨下臂丛神经阻滞效果（包括持续时间和起效时间）的影响：一项随机对照试验

  摘要 通俗语言总结 背景 传统上认为，短效和长效局部麻醉剂的联合使用会导致麻醉效果持续时间缩短，但相关证据尚不充分。 研究目的 本研究旨在探讨固定剂量或减量使用长效局部麻醉剂（罗哌卡因）与短效麻醉剂（利多卡因-肾上腺素）混合后，在腋下神经阻滞中对于镇痛效果持续时间和感觉恢复时间的影响。 研究设计 这是一项随机、双盲、主动对照的优效性试验。 研究地点

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-04

• 重大乳腺手术后出现的慢性疼痛：一项回顾性队列研究

  摘要通俗语言总结背景乳腺癌的治疗以乳腺手术为核心，但手术可能导致持续或加重的疼痛，这种疼痛可能会持续超过3个月。慢性疼痛的围手术期风险因素仍是当前研究的重点。目的评估乳腺手术后慢性疼痛的发生率，并确定其相关因素。设计一项回顾性队列研究。研究地点一家大型三级医疗机构。研究对象2020年1月至2022年9月期间，接受首次单侧乳腺手术（作为乳腺癌治疗的一部分）且无既往慢性疼痛的女性。主要结局指标术后3个月和6个月的慢性疼痛发生率、疼痛评分、围手术期及住院期间的镇痛药物使用情况，以及与麻醉方式和治疗方式相关的预测因素。方法对与术后3个月和6个月慢性疼痛相关的围手术期数据进行单变量和多变量分析。通过逐步

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-04

• 双重麻烦？混合使用局部麻醉剂的药理学风险

  这项研究由Yousef及其同事开展，旨在重新审视区域麻醉领域长期存在的一个实践：将酰胺类局部麻醉药（LAs）混合使用以优化麻醉效果。该研究发表于《欧洲麻醉学杂志》（European Journal of Anaesthesiology），其核心内容是对传统观念的挑战，即认为将利多卡因与罗哌卡因混合可以加快感觉阻滞的起效速度，同时不会影响麻醉的持续时间或安全性。研究结果表明，这种混合方式虽然在某些情况下可能被广泛采用，但其效果并未达到预期，反而可能带来不利影响。该研究采用了一种严谨的三臂、盲法、主动对照试验设计，将标准的罗哌卡因单药方案与两种混合方案进行比较。其中一种混合方案是固定剂量的罗哌卡因

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-04

• 关于原发性瘢痕性脱发患者进行植发手术后毛囊单位移植存活率的系统评价

  摘要 背景 原发性瘢痕性脱发（PCA）是一组临床表现多样的炎症性脱发疾病，其特征是毛囊受到不可逆的破坏并形成瘢痕。植发手术（毛囊单位提取术[FUE]或带状毛囊单位移植术[FUT]）已被提出作为治疗非活动性PCA的方法。 目的 本研究旨在评估植发手术在管理PCA方面的疗效和安全性。 方法 进行了一项系统性回顾，以确定评估使用FUE或FUT治疗成人（≥18岁）PCA的研究。主要结局指标是毛囊单位（FU）移植物的存活率。次要结局指标包括术后

  来源：Dermatologic Surgery

  时间：2025-11-04

• 培养左撇子皮肤科医生：一项系统评价，识别挑战并提出优化手术培训的指导方针

  摘要 背景 左撇子在外科教育中面临独特的挑战。目前尚不清楚这是否会影响皮肤科培训的效果。 目的 确定左撇子皮肤科住院医师培训所面临的独特挑战及潜在解决方案。 材料与方法 通过使用两个数据库进行了系统性回顾，以评估所有医学专业中针对手型差异的培训现状。 结果 共纳入了61篇文章，其中一篇专门讨论了皮肤科领域的相关问题。皮肤科培训中常见的难题包括缺乏适用于左撇子的手术器械、指导有限、需要进行技术调整

  来源：Dermatologic Surgery

  时间：2025-11-04

• 对单次超声微切口治疗后皮肤松弛改善效果的回顾性研究（针对橘皮组织问题）

  皮肤松弛和橘皮纹是常见的美容问题，主要影响女性群体。这两种现象通常与皮肤结构的改变有关，包括胶原蛋白和弹性纤维的流失，以及真皮层厚度的减少。随着年龄增长，皮肤的自然修复能力下降，导致这些变化更加明显。在一些研究中，皮肤松弛被认为是橘皮纹形成和加重的重要因素，因为它可能使皮肤表面的凹凸不平更加突出，甚至让原本没有橘皮纹的人也表现出相关症状。非侵入性治疗手段在改善这两种皮肤问题方面越来越受到关注。其中，非侵入性声波切割（Noninvasive Acoustic Subcision）作为一种新兴的治疗方法，通过高频率的声波脉冲作用于皮肤下方的组织，破坏导致橘皮纹的纤维结构，从而促进新的胶原蛋白和弹性

  来源：Dermatologic Surgery

  时间：2025-11-04

• 患者对莫氏显微外科手术的满意度：一项系统评价

  摘要 背景 患者对莫氏显微外科手术（MMS）的满意度是治疗成功和护理质量的重要方面。目前关于患者满意度及其相关影响的文献综合分析较少。 目的 分析现有关于患者对MMS满意度的数据，并探讨提高满意度的方法。 方法 进行了系统性文献回顾。使用“患者满意度”、“莫氏手术”和“皮肤外科手术”这些关键词在PubMed、Scopus、Embase和Google Scholar中进行了搜索。筛选了2024年11月之前发表的原始文章和综述文章，以确定

  来源：Dermatologic Surgery

  时间：2025-11-04

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