• C反应蛋白-甘油三酯-葡萄糖指数与全因死亡率及过早死亡之间的关联：基于邵阳市中心医院病例数据和CHARLS数据库的联合分析

  本研究系统探讨了C反应蛋白-甘油三酯葡萄糖指数（CTI）与全因死亡率和早逝风险之间的关系。CTI是一种结合了C反应蛋白（CRP）、甘油三酯（TG）和血糖（GLU）的综合生物标志物，已被广泛认为是代谢紊乱与慢性炎症协同作用的反映。随着全球范围内代谢相关疾病对公共健康构成的挑战日益加剧，传统的单一指标在风险评估中的局限性逐渐显现，尤其是对于那些同时存在代谢异常和炎症反应的高危人群。因此，CTI作为一种新的综合指标，其在预测死亡风险方面的价值引起了广泛关注。研究采用了来自中国健康与退休追踪研究（CHARLS）和邵阳中心医院（CHSY）的两组数据，共计12,192名参与者。CHARLS是一个覆盖全国2

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-28

• 在波动性、不确定性、复杂性和模糊性的大环境下进行的本科医学教育

  在当今快速变化的社会环境中，本科医学教育正经历着前所未有的转型。尤其是在美国，医学教育体系正面临多重挑战，这些挑战不仅影响着教育机构和教师，也对医学生的学习体验和未来职业发展产生深远影响。随着科技的不断进步、医疗需求的持续增长以及新一代学生对学习方式的期待变化，医学教育正被塑造成一个充满不确定性、复杂性和模糊性的领域。本文旨在通过VUCA（Volatility, Uncertainty, Complexity, and Ambiguity）框架，深入分析这些变化背后的驱动因素，并探讨应对这些变化的策略。VUCA概念最初由美国陆军战争学院在1987年提出，用于描述冷战后世界局势的动荡。随着时间的

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-28

• 综述：生物活性树脂复合材料在龋齿管理中的抗菌潜力：体外研究的系统回顾

  在现代牙科修复领域，树脂复合材料因其良好的美学效果、操作简便性以及对牙齿的微创处理方式而被广泛使用。然而，这些材料在临床应用中常常面临二次龋齿（secondary caries）的挑战，成为树脂复合修复失败的主要原因之一。二次龋齿的发生与生物膜的形成密切相关，生物膜是由多种微生物组成的复杂结构，它们能够在修复材料表面附着并形成难以清除的细菌群落，进而导致龋齿的复发和修复体的破坏。因此，研究如何有效抑制生物膜的形成和微生物的附着，成为提升树脂复合材料性能的关键方向之一。近年来，生物活性树脂复合材料（Bioactive Resin Composites, BRCs）因其在促进再矿化和抑制细菌生长方

  来源：Frontiers in Oral Health

  时间：2025-10-28

• 老年患者食管内锐利异物的临床结局：来自中国武汉的回顾性研究

  本研究聚焦于中国武汉地区老年患者中因尖锐异物导致的食管损伤的临床特征、治疗决定因素及预后情况。通过回顾性分析2017年1月至2023年6月期间在武汉中心医院接受治疗的58例老年患者（年龄≥65岁）的临床资料，研究旨在探讨影响手术治疗选择的关键因素，并评估不同治疗方式对患者康复效果的影响。这一研究对于优化老年食管异物患者的诊断和治疗策略具有重要的现实意义。在临床实践中，食管异物（EFB）是一种常见的急症，尤其在耳鼻喉科和胸外科领域。如果不及时诊断或处理不当，可能会引发严重的并发症，甚至危及生命。老年人因年龄增长而出现的多种生理变化，例如口腔感觉减退、牙齿脱落、吞咽功能减弱以及黏膜感觉下降，使得他

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-28

• 在儿科急诊科重复进行超声检查后，转诊至影像科进行进一步检查时，阑尾炎的诊断准确性会得到提高

  急性阑尾炎是儿童中最常见的需要手术的急性腹痛原因之一，也是频繁进行影像学评估的疾病。尽管临床体征在某些情况下可以提供足够的诊断依据，但影像学检查常用于提高诊断的确定性并指导治疗方案。在儿童中，超声（US）作为首选的一线影像学检查手段，被美国放射学会及其他专业指南所推荐。与CT相比，超声不仅避免了儿童可能面临的电离辐射及其相关的癌症风险，而且在经验丰富的儿科中心中可以实现卓越的诊断准确性。然而，超声的诊断准确性在很大程度上依赖于操作者的技术水平，这在一般急诊科（ED）与专门的儿科急诊科之间可能存在显著差异。因此，有必要对这两种不同环境下进行的超声检查在诊断急性阑尾炎方面的敏感性和特异性进行比较。

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-10-28

• 影响足月婴儿婴儿期神经发育的预测因素

  本研究旨在探讨足月婴儿（出生时孕周为37至41周6/7）在1岁以内神经发育的影响因素，为足月婴儿的神经发育监测与管理提供依据。研究团队从2023年12月至2024年6月期间，选取了327名4至12个月龄的足月婴儿，这些婴儿均在郑州大学附属儿童医院的儿童保健门诊接受常规体检。研究中使用了儿童0至6岁神经行为评估量表（Child Assessment Scale-II）对婴儿的神经发育情况进行评估，并通过单因素和多因素线性回归分析，探讨了不同变量对神经发育的影响。研究结果显示，较高的孕周（GA）和出生体重（BW）是总发育商（TDQ）得分的独立预测因素。具体而言，孕周和出生体重越高，TDQ得分越高，

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-10-28

• 综述：RASSF1A及其在泌尿生殖系统癌症中的表观遗传失调：最新研究进展

  摘要RASSF1A是一种肿瘤抑制基因，在大多数癌症中表达水平较低，包括泌尿生殖系统恶性肿瘤。RASSF1A最常见的失活机制是其CpG岛发生双等位基因甲基化，这一过程涉及DNA甲基转移酶的参与。泌尿生殖系统恶性肿瘤会导致严重的发病率和死亡率，尤其是在老年人中，因此迫切需要发现针对这些分子异常的新治疗方法以提高患者的生存率。在膀胱癌中，RASSF1A的表达下调与关键信号通路的调控有关，例如Hippo信号通路。此外，通过药物激活RASSF1A可以增强化疗药物所引起的细胞毒性。在男性生殖系统的癌症中，也观察到了RASSF1A启动子区域的甲基化现象，同时伴随着其他肿瘤抑制基因（如GSTP1和MGMT）的

  来源：Clinical and Translational Oncology

  时间：2025-10-28

• 老年髋部骨折患者围手术期压力乘积与术后谵妄之间的关联

  术后谵妄（Postoperative Delirium, POD）是老年髋部骨折手术患者中一种严重的并发症，其发生率范围广泛，从4%到53.3%不等。这种急性中枢神经系统功能障碍表现为注意力、意识和认知功能的波动性损害，其后果严重且具有长期影响。POD不仅延长了住院时间，还增加了患者被送入机构护理的可能性，导致功能独立性下降，显著提高了发病率和死亡率，并可能加速长期认知功能障碍和痴呆的发展。由于其对患者身心健康的深远影响以及对医疗资源的巨大消耗，POD的早期识别和干预显得尤为重要。随着人口老龄化趋势的加剧，髋部骨折的发病率预计将持续上升。这使得研究如何有效预测和预防POD成为医疗领域的一项紧迫

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-28

• 先天性胆道扩张术后并发症的诺模图：一项回顾性队列研究

  本研究围绕先天性胆道扩张症（CBD）术后并发症的预测展开，旨在通过机器学习（ML）方法构建一个能够准确识别高风险患者的预测模型。CBD是一种罕见的胆道系统发育畸形，常见于女性，其发病率在亚洲地区显著高于西方国家。这种疾病若得不到及时有效的治疗，可能引发一系列严重的健康问题，包括肝功能损伤、营养不良、胰腺炎、胆道穿孔，甚至胆道癌变。因此，了解并预测术后并发症的发生风险，对于优化治疗策略、提高患者预后具有重要意义。在研究过程中，研究团队收集了211名接受CBD手术治疗的儿童患者的临床资料，包括性别、年龄、体重、术前胆道穿孔、胆道炎、Todani分类、胆囊形态、手术时长、术中失血量、术后住院时间、引

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-10-28

• 基于拓扑指数的定量结构-性质关系建模及坏死性筋膜炎治疗药物的排序

  随着近年来病情的加剧和死亡率的升高，坏死性筋膜炎（NF）作为一种迅速进展的感染性疾病，对患者生命构成严重威胁。NF通常影响皮肤和皮下组织，其临床表现复杂且病程迅速，这使得传统的临床试验方法在评估抗生素疗效时面临高成本和长周期的挑战。为应对这一问题，研究者开始探索基于计算方法的替代策略，以更高效地预测药物的行为特征。本文探讨了如何利用度数为基础的拓扑指数（TIs）构建定量结构-性质关系（QSPR）模型，以预测NF治疗中抗生素的物理化学性质，并通过多准则决策分析（MCDM）技术对药物进行优先级排序。这一方法不仅有助于理解药物结构与性能之间的关系，还能支持药物的合理设计和再利用。NF的治疗通常依赖于

  来源：Frontiers in Chemistry

  时间：2025-10-28

• 综述：急性跟腱断裂的微创手术与开放手术对比：系统评价和荟萃分析的综述

  在医学领域，Achilles腱断裂是一种常见的运动损伤，尤其是在运动员和中年人群中更为常见。这种损伤不仅影响患者的日常活动能力，还可能对其生活质量造成显著影响。因此，如何有效治疗Achilles腱断裂一直是临床关注的重点。在手术治疗方面，传统开放手术（Open Surgery, OS）和微创手术（Minimally Invasive Surgery, MIS）作为两种主要的治疗方式，长期以来在疗效、安全性以及患者恢复速度等方面存在争议。随着医疗技术的进步和对患者个体化治疗需求的增加，这两种手术方式的比较变得尤为关键。本文通过一项伞状综述，对现有系统评价和荟萃分析进行了总结和批判性评估，旨在为临

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-10-28

• 综述：18F-FDG PET/CT放射组学在非小细胞肺癌患者生存期和复发预测中的价值：对3180名患者的系统回顾

  摘要背景非小细胞肺癌（NSCLC）是导致癌症相关死亡的主要原因之一，因此需要可靠的预后工具来指导个性化治疗。18F-FDG正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET/CT）放射组学技术通过从影像中提取定量特征，已成为预测生存期和复发结果的一种有前景的方法。本系统评价研究了18F-FDG PET/CT放射组学在NSCLC中的预后价值，重点关注其预测准确性和临床实用性。方法根据PRISMA指南（PROSPERO: CRD420251117214），在PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library中进行了系统搜索。纳入了评估18F-FDG PET/CT放射

  来源：Clinical and Translational Imaging

  时间：2025-10-28

• 引领精准医疗革命：解决欧洲核医学领域的人才招聘危机

  摘要尽管核医学在精准诊断和治疗方面发挥着关键作用，但整个欧洲都面临着严重的招聘危机——尤其是在意大利，2024年超过73%的住院医师职位空缺。这种短缺不仅限于医生，还涉及整个核医学领域的工作人员，包括放射药师、技术员、回旋加速器操作员和物理学家。导致这一趋势的因素有很多：社会对“核”这个词的负面看法、本科生在大学期间接触相关知识的有限性、监管机构更注重辐射风险而非临床效益、该学科的复杂性、性别相关问题以及核医学与放射学之间的模糊关系。由于临床可见度低和导师制不完善，这些误解进一步降低了核医学对医学生的吸引力。为了解决这一问题，需要开展教育改革，引入结构化的轮转制度、加强部门间的合作并提供积极的

  来源：Clinical and Translational Imaging

  时间：2025-10-28

• 西班牙（2016–2022年）因蜂窝织炎住院儿童的临床特征：一项基于人群的分析

  在儿童群体中，皮肤感染是一种常见且具有重要公共卫生意义的疾病，其中蜂窝织炎（cellulitis）尤为突出。作为一种由细菌引起的皮肤深层感染，蜂窝织炎在不同年龄段的儿童中表现出不同的临床特征和影响。西班牙的一项研究通过分析全国范围内的医疗数据，揭示了蜂窝织炎相关住院情况在不同年龄组中的分布及其对医疗资源的消耗，为儿童皮肤感染的防控和管理提供了重要依据。该研究回顾了2016年至2022年间西班牙所有公共和私人医院中，14岁以下儿童因蜂窝织炎住院的病例。数据显示，总共有15,497例相关住院，其中0至4岁儿童占47.6%，5至9岁儿童占29.2%，10至14岁儿童占23.1%。值得注意的是，尽管0

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-10-28

• 综述：重症监护中的生物学年龄：当前证据、未来展望及临床意义

  在现代医学中，对危重病患者的准确评估对于制定治疗方案、预测病情进展和改善预后具有至关重要的意义。传统的临床评估主要依赖于患者的“实际年龄”，即个体从出生到当前的年数。然而，实际年龄虽然在临床实践中被广泛使用，但它并不能全面反映个体的生理状态或细胞功能。近年来，研究者们逐渐认识到，生物学年龄（Biological Age, BA）作为衡量个体细胞、组织和器官衰老程度的一种更为精确的指标，可能在临床决策中发挥更大的作用。生物学年龄的概念源于对个体衰老过程的多维理解，它不仅反映了时间的流逝，还考虑了遗传、环境、生活方式等多种因素对衰老速度的影响。与实际年龄不同，生物学年龄具有可变性，能够根据个体的健

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-28

• 阿诺德-奇阿里畸形（Arnold–Chiari malformation）与特发性颅内高压（idiopathic intracranial hypertension）患者需要接受相关治疗的可能性增加有关

  该研究探讨了脑干后部小脑扁桃体位置是否可以作为预测特发性颅内压增高（IIH）患者是否需要接受手术治疗的神经影像学标志。IIH是一种以颅内压升高为主要特征的疾病，常伴随视神经乳头水肿（papilledema），约有18%的IIH患者在药物治疗无效后需要手术干预，而另有约2%的患者因病情迅速恶化（fulminant disease）需立即进行脑脊液分流手术以保护视力。因此，识别一种能够预测手术需求的影像学特征，有助于在患者初次诊断时更准确地评估其治疗方案，避免因治疗效果不佳导致患者放弃药物治疗或失访。本研究采用回顾性单中心队列研究设计，纳入了2009年至2022年间在堪培拉医院就诊的180例连续性

  来源：Frontiers in Ophthalmology

  时间：2025-10-28

• 慢性肾脏病贫血患者ESA低反应性可作为恶性肿瘤风险的早期临床标志物：一项前瞻性队列研究

  在慢性肾脏病（CKD）患者的临床管理中，贫血是常见且棘手的并发症。自促红细胞生成素刺激剂（ESA）问世以来，CKD相关贫血的治疗取得了显著进展。然而，临床观察发现，部分患者对ESA治疗反应不佳，这种称为"ESA低反应性"的现象不仅影响贫血纠正效果，更被多项研究提示与不良预后密切相关。尽管当前指南将恶性肿瘤列为ESA低反应性的潜在原因之一，但这一关联缺乏高质量循证医学证据支持。尤其对于尚未进入透析阶段的CKD患者，ESA低反应性是否能够作为潜在恶性肿瘤的早期预警信号，成为临床亟待解答的关键问题。为解决这一临床难题，日本大阪医疗中心肾病与高血压科的Nobuhiro Hashimoto教授团队在《C

  来源：Clinical and Experimental Nephrology

  时间：2025-10-28

• 在儿童肾盂成形术中，远端吻合输尿管的Piezo1病理标志物对预测手术结果的作用

  这项研究聚焦于尿路梗阻治疗中一个关键问题——如何更准确地预测肾盂成形术（pyeloplasty）的术后效果。尿路输尿管与肾盂交界处的梗阻（UPJO）是儿童中导致肾积水的主要原因之一，尽管目前肾盂成形术被认为是治疗UPJO的标准手术方法，但其成功率仍存在一定的个体差异。因此，寻找能够有效预测手术结果的病理学标志物，对于优化术后管理、减少复发风险具有重要意义。研究者选择分析输尿管远端吻合段中Piezo1蛋白的表达情况，作为评估肾盂成形术效果的新潜在指标。Piezo1是一种机械敏感离子通道蛋白，能够将机械刺激转化为电化学信号，从而影响多种生理过程，包括血管张力调节、细胞分化和泌尿系统功能。尽管已有研

  来源：Frontiers in Pediatrics

  时间：2025-10-28

• 慢性查加斯心肌病分期与阻塞性睡眠呼吸暂停和日间过度嗜睡的关系：一项横断面研究

  在本研究中，我们探讨了慢性克氏锥虫病（Chagas disease, CD）患者中慢性克氏锥虫病性心肌病（Chronic Chagas Cardiomyopathy, CCC）的临床阶段与阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea, OSA）风险以及白天过度嗜睡（Excessive Daytime Sleepiness, EDS）之间的关系。CD是一种由克氏锥虫（Trypanosoma cruzi）引起的传染病，主要影响拉丁美洲地区，但近年来由于人口流动的增加，其在北美和欧洲等非流行区的病例也在上升。CD的慢性阶段通常分为四种类型：无症状型（indeterminate）

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-28

• 白内障手术后黄斑形态的比较：采用原发性后部连续曲线囊切开术与未采用该手术的情况

  这项研究探讨了在白内障手术中使用和不使用初级后囊连续曲线撕裂术（PPCCC）对黄斑形态变化的影响。研究的背景是，尽管现代白内障手术技术与设备的进步显著改善了术后屈光结果和患者满意度，但后囊混浊（PCO）仍然是术后最常见的并发症之一，它会遮挡光学区，进而导致视力下降。此外，晶状体上皮细胞（LECs）在后囊袋中的不均匀迁移和增殖可能引起二次人工晶状体（IOL）倾斜、偏心甚至旋转，尤其是对高端人工晶状体而言。目前，Nd:YAG激光后囊切开术是治疗PCO的主要手段，但该方法可能会损伤前玻璃体，带来诸如黄斑水肿（CME）、眼压升高和视网膜脱离等潜在风险。因此，研究人员开始关注如何有效预防和治疗PCO。P

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-28

知名企业招聘：