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  • 儿童中,以地标为引导的锁骨下静脉穿刺与超声引导的无名静脉穿刺的比较:并发症和结局的回顾性分析

    作者:D’ Alessandro Pablo Damián、Siffredi Juan Ignacio、Redondo Pertuz Emiro、Flores Paula、Boglione Mariano、Barrenechea Marcelo、Ayarzábal Vícto研究地点:“Juan P. Garrahan”国家儿科医院,阿根廷布宜诺斯艾利斯自治市摘要背景在儿科护理中,中心静脉通路建立仍然至关重要。虽然传统的锁骨下静脉(LT-SCV)穿刺方法历史悠久且应用广泛,但超声引导下的无名静脉(US-IV)穿刺技术作为一种更安全的替代方案逐渐受到重视。方法我们对2014年7月至2023年4月

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-10-25

  • 儿童静脉畸形硬化疗法的疗效、安全性以及预后和不良事件的预测因素

    Niclas Schmitt|Julia Lorenz|Lena Wucherpfennig|Kianush Karimian-Jazi|Fabian Ruping|Oliver Ristow|Jürgen Hoffmann|Patrick Günther|Martin Bendszus|Markus A. Möhlenbruch|Dominik F. Vollherbst海德堡大学医院神经放射科,Im Neuenheimer Feld 400,69120 海德堡,德国摘要目的经皮硬化疗法是治疗静脉畸形(VM)的成熟方法,但其在儿童中的使用数据仍然有限。本研究旨在评估基于聚多卡醇的硬化疗法对儿

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-10-25

  • Lenke 5C型脊柱侧凸患者采用短-长节段后路融合术的放射学与临床结果比较

    在医学领域,脊柱侧弯(scoliosis)是一种常见的脊柱畸形,通常影响青少年群体,被称为青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis, AIS)。这种疾病不仅影响患者的外观,还可能带来功能障碍、心理压力以及社会适应问题。由于其复杂的病理机制,脊柱侧弯的治疗需要综合考虑多个因素,包括侧弯的类型、严重程度、患者的年龄和身体状况等。在临床实践中,手术是治疗严重脊柱侧弯的重要手段,而选择合适的手术方式对于患者的康复和生活质量具有重要意义。Lenke分类系统是目前用于脊柱侧弯手术决策的重要工具之一,它将脊柱侧弯分为六种主要类型和多个亚型,其中Lenke 5C型脊

    来源:Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America

    时间:2025-10-25

  • 3D打印脊柱模型对脊柱切除手术计划的影响:一项描述性病例系列研究

    椎体柱切除术(VCR)是一种用于矫正严重脊柱畸形的复杂手术,尤其在儿童患者中更为常见,因为他们的脊柱发育尚未完全,且某些先天性脊柱问题如脊柱侧弯或脊柱后凸可能需要更为精细的干预。传统影像学技术,如二维X光和CT扫描,虽然在诊断和初步评估中发挥着重要作用,但在面对多平面、复杂的脊柱畸形时,其提供的信息可能不足以全面反映患者的解剖结构。因此,三维(3D)打印的解剖模型作为一种新的辅助工具,逐渐被引入到术前规划中,以提高手术的精确性和安全性。这项研究探讨了三维打印模型在VCR手术中的应用,以及其对术前规划的影响。研究团队由七名接受VCR手术的儿童患者组成,年龄范围从1岁到17岁。研究发现,所有七名患

    来源:Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America

    时间:2025-10-25

  • 用于正颌手术的个性化患者专用硬件是否比通用钢板更常被拆除?

    王思坤|迈克尔·C·布里特|丽莎·努斯鲍姆|科里·M·雷斯尼克|邦妮·L·帕德瓦|马克·A·格林美国马萨诸塞州波士顿哈佛牙医学院DMD研究生摘要背景患者特定植入物(PSIs)具有可预测性、准确性和易用性,但正颌手术后移除这些植入物的要求尚不明确。移除植入物不仅会增加医疗成本,还会对患者产生负面影响。目的本研究的目的是比较使用患者特定植入物(PSIs)与传统钛板进行正颌固定时的植入物移除情况,并确定与移除相关的风险因素。研究设计、地点和样本这项回顾性队列研究纳入了2008年至2024年间在波士顿儿童医院接受钛板固定正颌手术的骨骼错颌患者。排除了随访时间少于三个月或记录不完整的患者。预测变量主要预

    来源:Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

    时间:2025-10-25

  • 保留腺体的涎石切除术后唾液功能恢复的评估:一项前瞻性队列研究

    Aya A. Sakr|Emad A. Magdy|Sherif S. Mohamed|Lydia N. Melek讲师,亚历山大大学牙科学院口腔颌面外科系,El-Khartoum Square,Azarita医学园区,亚历山大21542,埃及摘要背景用于治疗阻塞性涎腺炎的保留腺体的外科手术显著降低了涎腺切除术的发生率及其相关并发症,并为涎石切除术提供了更好的替代方案,同时成功恢复了腺体功能。目的本研究旨在评估保留腺体的涎石切除术后患者的唾液腺功能恢复情况以及生活质量(QOL)的改善情况。研究设计、地点和样本这是一项前瞻性队列研究,研究对象为2021年1月至2023年2月期间在三级医疗机构就诊

    来源:Journal of Oral and Maxillofacial Surgery

    时间:2025-10-25

  • 综述:股骨颈移位性骨折的 cemented(水泥固定型)与 cementless(非水泥固定型)半关节置换术:近期证据的综述

    在老年人中,股骨颈骨折是一种常见且严重的骨骼损伤,通常需要通过手术进行干预。目前,半髋关节置换术(hemiarthroplasty)是治疗此类骨折的一种常用方法,而选择使用骨水泥固定(cemented fixation)还是无骨水泥固定(cementless fixation)则一直是临床实践中的争议点。随着医学技术的发展和研究的深入,越来越多的证据表明骨水泥固定在某些方面具有优势,但同时也存在一定的局限性。本文旨在综合分析近期随机对照试验(RCTs)、系统综述、注册研究和成本效益分析等多方面的研究成果,以评估骨水泥与无骨水泥固定在治疗股骨颈骨折中的效果,并探讨未来可能的临床实践方向。###

    来源:Journal of Orthopaedic Reports

    时间:2025-10-25

  • 综述:研究脱矿骨基质与羟基磷灰石联合使用在脊柱融合术中的效果:系统评价与荟萃分析

    脊柱融合手术是一种常见的外科干预手段,主要用于治疗退行性脊柱疾病和结构性脊柱问题。这种手术的核心目标是通过促进骨融合,实现脊柱段的稳定,从而缓解疼痛并改善患者的功能状态。随着医学技术的发展,越来越多的骨移植材料被引入临床,以替代传统的自体骨移植,尤其是在解决自体骨移植可能带来的并发症和局限性方面。其中,脱矿骨基质(DBM)和羟基磷灰石(HA)是两种广泛应用的骨移植材料。DBM具有诱导成骨的能力,而HA则以良好的传导性能著称。然而,这两种材料在单独使用时的效果存在一定的不确定性,尤其是在特定患者群体中。因此,DBM与HA的结合(即DBM-HA复合材料)被认为可能具有协同效应,能够提高脊柱融合的成

    来源:Journal of Orthopaedic Reports

    时间:2025-10-25

  • 使用微血管树脂铸造技术评估碳酸磷灰石颗粒移植后拔牙窝的形态变化和血管再生情况

    本研究聚焦于碳酸钙磷灰石(CO₃Ap)在犬类前磨牙拔除窝中对骨再生的影响,特别是其在骨形成过程中与血管生成之间的关系。通过使用微血管树脂铸模技术结合扫描电子显微镜(SEM)对拔牙窝进行形态学分析,研究人员能够观察到不同时间点下骨高度变化以及再生过程的动态特征。实验设计采用对照组与CO₃Ap移植组的对比方式,分别在术后14天、30天和90天对样本进行评估,以揭示CO₃Ap在促进骨再生方面的潜在优势。在术后14天时,对照组的拔牙窝内主要填充了血液凝块,而CO₃Ap移植组则填充了颗粒状物质,这些颗粒不仅为血管生成提供了支持,还促进了骨再生,使得牙槽嵴高度得到提升。到了术后30天,两个组都出现了新骨的

    来源:Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology

    时间:2025-10-25

  • 单纯前路手术与两阶段联合前后路手术在治疗颈椎化脓性脊柱炎中的临床效果比较

    关晨伟|张龙|赵峰东中国浙江省杭州市西溪医院骨科摘要目的与目标比较仅前路手术与两阶段前后路联合手术(CAPA)在治疗颈椎化脓性脊柱炎(CPS)中的临床效果。材料与方法对2018年至2023年间治疗的60例CPS患者(37例男性,23例女性;平均年龄55.2±10.5岁)进行了回顾性分析。患者被分为仅前路手术组(A组)和两阶段CAPA组(B组)。评估了入院时及术后不同时间点的临床结果,包括视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分、Frankel分级、炎症指标(白细胞计数、红细胞沉降率、CRP)以及放射学参数(C2–C7节段Cobb角、病变节段Cobb角、融合情况)。统计分析采用SPSS

    来源:Journal of Orthopaedics

    时间:2025-10-25

  • 人胎盘提取物注射后钙化性肌腱炎的改善:一项回顾性、单臂、多中心观察性研究

    这项研究探讨了人类胎盘提取物(HPE)在肩部钙化性肌腱炎治疗中的应用效果。肩部钙化性肌腱炎是一种常见的肩部疾病,其特征是疼痛和功能受限,通常与钙羟基磷灰石晶体在肩袖肌腱中的沉积有关,尤其是冈上肌腱。该病多发于30至50岁的人群,女性更为常见。尽管其确切的发病机制尚未完全明确,但研究认为它涉及多种因素,包括肌腱退化、细胞坏死以及随后的异位钙化。疾病的发展可分为三个阶段:钙化前阶段、钙化阶段(形成和吸收期)以及钙化后阶段。在钙化吸收期,患者常因炎症和钙化沉积引起的机械刺激而出现严重的疼痛和功能障碍。肩部钙化性肌腱炎有时可以自行缓解,尤其是在疾病的早期阶段。然而,许多患者会经历持续的症状,这些症状可

    来源:Journal of Orthopaedics

    时间:2025-10-25

  • 中至长期疗效及使用水泥固定的单柱盂关节组件进行解剖型全肩关节置换术后的CT评估显示的放射透明性

    坂本美里子(Misato Sakamoto)| 石井秀明(Hideaki Ishii)| 新田卓典(Takanori Shintaku)| 吉泽修(Shu Yoshizawa)| 前田隆宏(Takahiro Maeda)| 池上浩康(Hiroyasu Ikegami)日本东京大田区东海大学医学院骨科研究生院摘要背景关于使用水泥固定型单钉组件进行解剖型全肩关节置换术(aTSA)后的术后结果及计算机断层扫描(CT)对关节盂透亮区的评估,现有证据仍然有限。本研究评估了中长期的临床结果及其与CT评估的关节盂透亮区之间的关联。方法我们回顾性分析了2006年至2015年间接受使用水泥固定型单钉聚乙烯关节盂

    来源:Journal of Orthopaedics

    时间:2025-10-25

  • 综述:全内镜与显微手术治疗腰椎间盘突出的效果比较:20项队列研究的荟萃分析

    明江罗 | 施航龙 | 赵子良 | 林伟 | 肖志宏中国浙江省丽水市丽水医院(温州医科大学附属医院)脊柱外科摘要背景全内镜脊柱减压术(FESD)和显微脊柱减压术(MSD)都是常用的治疗腰椎间盘突出症(LDH)的外科方法。然而,这两种方法的疗效和安全性仍存在争议。本荟萃分析旨在评估和比较FESD与MSD在治疗LDH方面的临床效果和安全性。方法在PubMed、Embase和Cochrane Library数据库中进行了全面的文献检索,以确定截至2024年10月16日发表的相关研究。纳入了比较FESD和MSD治疗LDH的队列研究。提取并分析了疼痛评分、功能结果、手术时间、住院时间和并发症的数据。采用

    来源:Journal of Orthopaedics

    时间:2025-10-25

  • 胃型子宫内膜腺癌患者全子宫切除术与根治性子宫切除术的生存结局比较:基于SEER数据库的分析

    Natalia Valeri Gallardo Cerna | Nayely Marisol Jara Huapaya | Wilfor Aguirre Quispe摘要目标产后出血(PPH)仍然是全球孕产妇死亡的主要原因之一。尽管先兆子痫中的内皮功能障碍和血管改变可能会增加PPH的风险,但这种关联尚未得到充分证实。我们进行了系统回顾和荟萃分析,以量化先兆子痫对PPH的影响。方法根据PRISMA指南,我们分析了以PPH作为主要结果的观察性研究(病例对照/队列研究)。亚组分析研究了分娩方式和地理区域。偏倚风险使用Newcastle-Ottawa量表进行评估。(PROSPERO: CRD42023

    来源:Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

    时间:2025-10-25

  • 性健康史:妇科手术中一个常被忽视的健康指标

    Sarah T. Cigna|Gaelle Massoud|Sadie Wenger乔治华盛顿大学妇产科,美国华盛顿特区宾夕法尼亚大道2150号6A429室摘要性健康是个人整体福祉的重要组成部分,而性功能障碍往往是潜在健康问题的症状。这些因素对于优化妇科手术前的、手术中的和手术后的护理至关重要。然而,在医学教育和临床实践中,性健康往往被忽视,尤其是对于出生时被指定为女性(AFAB)的人群。因此,尽管绝大多数医疗从业者认为性健康对患者护理至关重要,但只有少数从业者能够常规地处理患者的性健康问题。本文通过PubMed数据库仔细查阅了关于如何采集性健康史的文章,并介绍了美国疾病控制与预防中心(CDC

    来源:Journal of Minimally Invasive Gynecology

    时间:2025-10-25

  • 识别评估α-1-抗胰蛋白酶缺乏相关肝病临床结果的潜在混杂因素

    Alpha-1-Antitrypsin Deficiency(AATD)相关肝病中混杂因素的系统性识别与专家验证研究摘要本研究通过系统综述与多学科专家验证相结合的方法,首次系统性地明确了成人AATD相关肝病患者临床研究中的关键混杂因素。研究采用四阶段文献检索策略,覆盖指南推荐、系统综述、观察性研究及随机对照试验(RCT)等不同证据类型,最终筛选出18篇高质量文献进行深入分析。通过德尔菲式专家咨询,将识别的32项潜在混杂因素分为三类:5项"非常关键"变量(性别、肥胖、糖尿病、基因型、纤维化分期)、3项"较关键"变量(年龄、酒精摄入、代谢综合征)和4项次要变量。研究构建的因果关系可视化模型(DAG

    来源:Journal of Medicine, Surgery, and Public Health

    时间:2025-10-25

  • 基于弹性成像技术的滑动界面成像技术在慢性腰痛患者肌筋膜界面活动度评估中的应用:一项初步研究

    摘要 研究目的 肌筋膜界面处的异常限制是慢性腰痛(CLBP)和肌筋膜疼痛综合征(MPS)的关键因素,但目前尚无成熟的影像学方法对其进行定量评估。本初步研究评估了基于磁共振弹性成像(MRE)的滑动界面成像(SII)技术在CLBP-MPS患者与年龄、性别和BMI匹配的健康参与者之间可视化肌筋膜活动度的临床可行性。研究引入了一种新的SII生物标志物——最大标准化位移不连续性(),并使用先前开发的标准化八面体剪切应变(NOSS)

    来源:MAGNETIC RESONANCE IN MEDICINE

    时间:2025-10-25

  • 用于评估代谢功能障碍相关性脂肪性肝病中肝纤维化的脂肪校正非高斯扩散磁共振成像

    这项研究探讨了非高斯扩散加权成像(DWI)在代谢功能障碍相关脂肪肝病(MASLD)患者中评估肝纤维化的诊断价值,并引入了一种考虑脂肪成分的非高斯扩散系数计算方法。MASLD是一种与代谢异常密切相关的肝脏疾病,常表现为脂肪肝并可能伴随纤维化,这种纤维化是预测患者长期生存的重要指标。尽管DWI已被用于肝纤维化的诊断,但其准确性受到脂肪含量的影响。因此,研究者希望通过一种脂肪校正的方法来提高纤维化评估的准确性。研究采用了一种前瞻性、单中心、横断面设计,纳入了289名患有2型糖尿病、肝脂肪变性和血清转氨酶升高的参与者,其中222名参与者接受了肝活检和MRI检查,成为最终分析对象。MRI使用3T Ing

    来源:JOURNAL OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING

    时间:2025-10-25

  • 酒精消融术在肥厚型梗阻性心肌病中的应用:畸形与血流动力学的长期随访

    本研究旨在通过综合应用心脏磁共振成像技术,探讨酒精室间隔消融术(ASA)对肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者心脏功能、变形以及血流动力学的影响。HOCM是一种常见的肥厚型心肌病类型,其特征包括室间隔肥厚、二尖瓣(MV)瓣叶延长、亚二尖瓣结构异常及伴随的室间隔前向运动(SAM),这些都会导致左心室流出道(LVOT)受阻。ASA作为一种经导管的室间隔减容治疗手段,可以有效缓解心力衰竭症状并改善患者预后。然而,其对心室内部血流动力学变化及心肌变形的具体影响尚不明确。因此,本研究结合了特征追踪磁共振成像(FT MRI)与四维血流MRI(4D flow MRI),以评估HOCM患者在ASA治疗前后心脏功

    来源:JOURNAL OF MAGNETIC RESONANCE IMAGING

    时间:2025-10-25

  • 合成螺氧吲哚-吡唑啉基团与1,2,3-三唑连接的化合物作为α-葡萄糖苷酶抑制剂:实验与计算研究

    这项研究聚焦于开发新型的α-葡萄糖苷酶抑制剂,以应对2型糖尿病的治疗需求。α-葡萄糖苷酶是一种关键的酶,其功能是将复杂的碳水化合物和淀粉分解为简单的糖类,从而提升血糖水平。因此,抑制这种酶可以有效控制2型糖尿病的发展。目前,虽然已有如阿卡波糖、米格列汀和维格列布等药物被广泛用于一线治疗,但它们的使用常常受到不良副作用的限制。因此,开发更安全、更有效的α-葡萄糖苷酶抑制剂成为研究的重点。研究团队通过分子杂交方法,将三个具有潜在药理活性的结构单元——三唑环、吡唑啉和异吲哚酮结合在一起,合成了一系列新型的螺旋异吲哚酮-吡唑啉连接的三唑化合物。三唑环因其在有机化学中的重要性而被广泛研究,它具有广泛的药

    来源:Journal of the Indian Chemical Society

    时间:2025-10-25


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