• 伪标记与知识引导的对比学习在放射学报告生成中的应用

  在医学影像领域，放射学报告生成（Radiology Report Generation, RRG）是一项具有重要现实意义的技术。它旨在通过自动化手段，将医学影像数据转化为结构化的、具有临床价值的文本报告。这种技术能够显著提高诊断效率，减少人工撰写报告的工作量，同时保证报告的一致性和全面性。然而，当前的RRG方法在实现这一目标时仍面临诸多挑战，主要体现在图像特征与文本描述之间的语义关联性、自动标注过程中的噪声问题以及跨模态注意力机制中缺乏解剖学约束等方面。随着深度学习技术的发展，尤其是图结构表示学习方法的引入，研究者们在疾病进展建模方面取得了显著成果。这些方法在处理复杂数据关系时表现出色，但它们

  来源：Journal of Cardiac Failure

  时间：2025-10-25

• 探索用于心血管决策支持的多模态大型语言模型在经胸超声心动图（TTE）任务中的应用

  心血管疾病（CVDs）是全球范围内导致死亡的主要原因之一，每年约有1790万人因心血管疾病死亡，占全球所有死亡的32%。这些疾病包括冠状动脉疾病、心力衰竭、心律失常等，都可能导致严重健康问题，如心脏病发作、中风，甚至死亡。心血管疾病的影响力不仅限于发病率，还会导致大量患者的生命质量和生存率下降，同时给社会带来沉重的经济负担，医疗费用和生产力损失每年达到数十亿美元。因此，早期和准确的诊断对于有效管理和治疗心血管疾病至关重要，及时的干预可以显著降低严重并发症和死亡的风险。传统的诊断方法，如心电图（ECG）、经胸超声心动图（TTE）和诊断性冠状动脉造影，是识别各种心脏疾病的基本工具。然而，这些方法在

  来源：Journal of Cardiac Failure

  时间：2025-10-25

• 扩展生物医学领域的视觉语言模型：微调、指令调整与多模态学习

  在当前人工智能迅猛发展的背景下，生物医学领域正迎来一场深刻的变革。AI技术不仅提升了疾病筛查与诊断的效率，还为个性化治疗和新疗法的开发带来了前所未有的机遇。然而，随着生物医学数据的不断增长和多样化，传统单一模态的AI模型已难以满足实际需求。因此，研究者们开始探索如何通过多模态技术整合不同形式的数据，以实现更全面的医学分析与应用。本研究围绕生物医学视觉语言模型（Biomedical Vision-Language Models, BiomedVLMs）的性能提升展开，旨在通过模型扩展、微调和指令调优等方法，增强模型在处理复杂任务中的能力。研究团队开发了两个新的模型：BiomedGPT-Large

  来源：Journal of Cardiac Failure

  时间：2025-10-25

• 综述：双胎妊娠中计划分娩方式对母婴结局的影响：系统评价与荟萃分析

  在医学领域，关于双胞胎妊娠的分娩方式选择一直是备受关注的话题。随着辅助生殖技术的广泛应用，双胞胎妊娠的比例逐年上升，已经成为孕期中较为常见的情况之一。然而，这种妊娠模式相较于单胎妊娠，存在更高的母婴不良结局风险。因此，明确双胞胎分娩方式对母婴健康的影响，成为产科研究的重要课题。本文通过系统回顾和荟萃分析的方式，比较了计划性剖宫产与计划性阴道分娩在双胞胎妊娠中的母婴结局差异，为临床决策提供了重要的参考依据。### 研究背景与重要性双胞胎妊娠约占所有妊娠的2%至4%，其发病率自1980年以来增加了50%左右，主要归因于辅助生殖技术的普及。相较于单胎妊娠，双胞胎妊娠的围产期死亡率大约高出四倍，而新生

  来源：Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica

  时间：2025-10-25

• 基线时的注意力偏差并不会调节注意力偏差矫正对残留抑郁症状的影响

  本研究探讨了注意力偏差修改（ABM）对残留抑郁症状患者抑郁症状改善的效果是否受到基线注意力偏差的影响。通过重新分析一项包含301名参与者的随机对照试验（RCT）数据，研究者试图验证基线注意力偏差是否能够作为预测ABM治疗效果的变量。研究结果表明，基线注意力偏差并未在干预后或干预后一个月的抑郁评分中表现出显著的调节作用，这可能意味着基线注意力偏差并不是一个有效的变量，用于识别那些更可能从ABM中获益的患者。以下是对该研究的详细解读。### 研究背景抑郁症是全球范围内导致残疾的主要原因之一，世界卫生组织的《全球疾病负担》报告指出，抑郁症对个人和社会造成了深远的影响。尽管现有的治疗方案在一定程度上有

  来源：Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry

  时间：2025-10-25

• 确定翻修全髋关节置换术术前贫血阈值的依据

  瑞安·萨顿（Ryan Sutton）|杰西卡·H·莱普曼（Jessica H. Leipman）|亚历山大·林顿（Alexander Linton）|马修·B·谢尔曼（Matthew B. Sherman）|布兰登·J·马丁纳齐（Brandon J. Martinazzi）|哈里森·S·费尔海默（Harrison S. Fellheimer）|耶尔·A·菲林汉姆（Yale A. Fillingham）托马斯杰斐逊大学西德尼·金梅尔医学院罗斯曼骨科研究所骨科外科部门，宾夕法尼亚州费城摘要：引言在基于价值的医疗管理时代，对全髋关节置换术（THA）术前贫血情况进行优化可能会改善手术结果。骨科文献中的

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-25

• 完全切除髌下脂肪垫会导致术后髌骨位置下降和持续疼痛，但在初次全膝关节置换术后，麻醉状态下进行手术操作的风险较低

  比尔·扬（Bill Young）|安娜·麦戈文（Anna McGovern）|普蒂·坦蒂科索尔（Puthi Tantikosol）|尼普恩·索迪（Nipun Sodhi）|杰梅·C.B. 科尔佐夫（Jayme C.B. Koltsov）|亨利·J. 黄（Henry J. Wong）|威廉·J. 马洛尼（William J. Maloney）|德里克·F. 阿马纳图拉（Derek F. Amanatullah）美国加利福尼亚州斯坦福大学骨科外科摘要引言全膝关节置换术（TKA）后出现髌骨低位（patella baja）与术后僵硬有关，关于髌骨脂肪是否是疼痛的来源存在争议。我们假设在初次TKA手术中

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-25

• 三锥形股骨柄的形态对假体周围股骨骨折风险的影响：单锥形、双锥形、三锥形和四锥形股骨柄的比较

  德雷克·G·勒布伦（Drake G. LeBrun）|瓦妮莎·鲁伊斯（Vanessa Ruiz）|伊丽莎白·B·高斯登（Elizabeth B. Gausden）|杰弗里·H·韦斯特里奇（Geoffrey H. Westrich）成人重建与关节置换科，特殊外科医院（Hospital for Special Surgery），地址：纽约州纽约市东70街535号，邮编10021摘要背景股骨柄的形态是全髋关节置换术（THA）后发生假体周围股骨骨折（PFF）风险的重要因素。新一代的三锥度带颈股骨柄可能有助于降低PFF的风险。本研究旨在比较三锥度带颈股骨柄与其他三种非 cemented（无水泥固定）股骨

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-25

• 单间室膝关节置换术治疗孤立性间室骨坏死：20年经验总结

  Nils Meissner|Brett R. Bukowski|Dirk R. Larson|Charles P. Hannon|Nicholas A. Bedard|Matthew P. Abdel梅奥诊所骨科外科，200 First Street S.W.，罗切斯特，明尼苏达州，55905摘要引言膝关节骨坏死，无论是原发性（自发性）还是继发性，往往需要手术干预。如果骨坏死仅限于一个关节腔，通常会考虑进行单间室膝关节置换术（UKA）。本研究的目的是更新和扩展我们之前的研究结果，重点关注骨坏死患者的植入物存活率、放射学结果、临床结局及并发症。方法我们回顾性分析了2002年至2022年间在一家三

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-25

• 全膝关节置换术中的旋转对齐：Akagi与Sahin胫骨参照技术的随机临床试验

  罗德里戈·P.S.努内斯 | 卡洛斯·爱德华多·弗朗西奥齐 | 安德烈·优伊·艾原 | 法比阿诺·S.马奎斯 | 马塞洛·S.久保田 | 马库斯·V.M.卢佐巴西圣保罗坎皮纳斯市坎皮纳斯天主教大学骨科系摘要背景在全膝关节置换术（TKA）中，胫骨组件的旋转错位会导致髌股并发症和功能障碍。虽然已经提出了一些解剖学标志物用于术中参考，但没有一种方法被普遍接受。本研究比较了Akagi线和Sahin联合轴参考技术的旋转精度和临床结果。方法共有78名接受初次TKA的患者被随机分为两组：Akagi组（n = 40）和Sahin组（n = 38）。术后通过计算机断层扫描（CT）使用“法国髋关节和膝关节学会（S

  来源：The Journal of Arthroplasty

  时间：2025-10-25

• 良渚玉器的网络分析：探究良渚古城、富泉山与泗墩之间的关系

  Jianxuan Hong|Shengqian Chen中国人民大学历史学院，中国北京市海淀区中关村大街59号，100872摘要良渚文化是太湖流域重要的史前考古文化，对于理解中华文明的起源具有关键意义。深入研究良渚古城、福泉山和寺墩这三个核心遗址之间的关系，对于加深我们对良渚社会组织演变的理解至关重要。良渚文化以其玉器而闻名，这些玉器的类型和组合构成了该文明物质文化的重要特征。本研究采用了一种创新的方法，利用玉器作为媒介，构建了三个不同的网络：良渚社会内部的网络、象征权力和地位的玉器网络，以及玉琮（琮）网络。这些网络为我们提供了关于这三个遗址之间相互关系的新视角。研究结果表明，良渚社会并非一直

  来源：Journal of Anesthesia and Translational Medicine

  时间：2025-10-25

• 利用无人机技术摄影测量、电磁探测和沉积物档案对阿曼苏丹国Ras al-Jinz遗址中全新世晚期至晚全新世时期的海岸线变化进行建模

  Jérôme Lejot|Jean-François Berger|Adrien Barra|Guillaume Bruniaux|Alexandre Patrick De Rorre|Olivia Munoz|Hervé Guy|Franck Bassinot|Valentina Maria Azzara法国里昂第二大学，UMR 5600 EVS - CNRS摘要“Neoarabia”项目旨在研究阿曼东海岸的古代居民与全新世动态海岸景观之间的相互作用，这些景观受到海洋影响、冰川-水文-等静力过程以及区域气候和水文变化的复杂相互作用的影响。本研究结合了形态学、电磁学、岩石学和年代地层学数据以及

  来源：Journal of Anesthesia and Translational Medicine

  时间：2025-10-25

• 弗吉尼亚州口腔健康服务的地理空间可达性：基于驾车和公共交通分析的见解

  扎克·谢尔曼（Zach Sherman）| 莎尚克·卡尔基（Shashank Karki）| 特格温·布里克豪斯（Tegwyn Brickhouse）| 马尔科·武吉奇奇（Marko Vujicic）| 卡米亚尔·纳塞（Kamyar Nasseh）| 王长真（Changzhen Wang）| 金贤（Hyun Kim）| 金俊焕（Junghwan Kim）| 张梦曦（Mengxi Zhang）摘要背景作者旨在研究所有牙科诊所与参与医疗补助（Medicaid）的牙科诊所在驾车和公共交通方面的可及性是否存在差异，以及社会人口统计因素是否与弗吉尼亚州的驾车和公共交通可及性有关。方法本研究选择了弗吉尼亚

  来源：The Journal of the American Dental Association

  时间：2025-10-25

• 揭示双相情感障碍II型向双相情感障碍I型转化的预测因素：基于台湾国家健康记录的机器学习分析

  这项研究探讨了双相II型障碍（BD-II）向双相I型障碍（BD-I）转化的风险因素，并利用机器学习技术构建了一个预测模型，旨在为临床提供更精准的风险评估工具。双相障碍是一种复杂的心理健康问题，通常表现为情绪波动，包括躁狂或轻躁狂发作以及抑郁发作。BD-II与BD-I在临床表现上存在显著差异，BD-II患者主要经历轻躁狂发作，而BD-I患者则出现更严重的躁狂症状，可能伴随精神病性特征。由于BD-I的症状通常更为严重，可能对患者的生活质量和社会功能产生更大的影响，因此准确识别BD-II患者中那些可能发展为BD-I的个体具有重要的临床意义。研究团队基于台湾国家健康保险研究数据库（NHIRD）的回顾性

  来源：Journal of Aerosol Science

  时间：2025-10-25

• 儿童斯蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死松解症：来自FAERS数据库的按年龄分层的分析

  SJS和TEN是罕见但严重的皮肤不良药物反应，尤其在儿童中具有较高的临床关注度。这些疾病不仅可能造成严重的皮肤损害，还可能导致黏膜损伤和长期并发症，因此对于药物安全性和个体化用药策略的探讨显得尤为重要。本研究基于美国食品药品监督管理局（FDA）的不良事件报告系统（FAERS）数据，分析了在2024年之前报告的儿童SJS/TEN病例，重点关注年龄分层的分布模式以及药物关联性。通过回顾性横断面分析，研究揭示了不同年龄段的儿童在药物反应发生上的差异，同时指出了某些药物在特定年龄段的高风险性。研究数据显示，共有2673例涉及单一可疑药物的儿童病例被纳入分析，其中67.4%为SJS，32.6%为TEN。

  来源：Jornal de Pediatria

  时间：2025-10-25

• 抗体介导的排斥反应中的供体来源无细胞DNA：对Surveillance HeartCare Outcomes Registry的分析

  ### 心脏移植后抗体介导排斥反应的监测与诊断心脏移植手术是治疗终末期心脏病的一种重要手段，但术后出现的抗体介导排斥反应（AMR）仍然是导致移植物功能障碍和患者死亡率增加的关键因素之一。尽管AMR的诊断标准通常依赖于心内膜活检（EMB）和免疫组织化学染色，但这些方法存在一定的局限性，包括诊断的不确定性、中心间差异以及操作过程中的主观判断。为了克服这些限制，研究人员正在探索更有效的生物标志物，其中供体来源的循环游离DNA（dd-cfDNA）显示出作为AMR早期预警指标的潜力。在本研究中，来自SHORE（Surveillance HeartCare Outcomes Registry）注册的2,2

  来源：JACC: Heart Failure

  时间：2025-10-25

• 奥美卡替夫美卡比尔（Omecamamtiv Mecarbil）在射血分数降低的心力衰竭中的疗效与安全性（按年龄分组）：GALACTIC-HF试验

  亨利·卢（Henri Lu）| 布莱恩·L·克拉格特（Brian L. Claggett）| G·迈克尔·费尔克（G. Michael Felker）| 约翰·J·V·麦克默里（John J.V. McMurray）| 约翰·R·蒂尔林克（John R. Teerlink）| 里卡多·M·因恰尔迪（Riccardo M. Inciardi）| 马可·梅特拉（Marco Metra）| 斯蒂芬·B·海特纳（Stephen B. Heitner）| 拉斐尔·迪亚兹（Rafael Diaz）| 法迪·马利克（Fady Malik）| 穆蒂亚·瓦杜加纳坦（Muthiah Vaduganathan）|

  来源：JACC: Heart Failure

  时间：2025-10-25

• 心室射频消融过程中的电极温度分布：一种评估电极与组织界面以优化能量传递的新方法

  在心脏电生理领域，射频（Radiofrequency, RF）导管消融术是一种广泛应用于治疗室性心律失常的重要方法。然而，这项技术的有效性高度依赖于导管与心肌组织之间的接触质量和导管的定位，而这在实际操作中并不总是容易评估。因此，研究如何更好地理解导管与组织之间的相互作用，对于优化消融效果并减少并发症具有重要意义。本研究探讨了导管温度分布模式与导管方向、阻抗变化、蒸汽弹现象（Steam Pops）之间的关系，旨在提供一种新的视角来评估和调整消融参数，从而提高治疗的安全性和有效性。导管与组织的接触情况和方向直接影响消融过程中热量的分布和组织的损伤程度。传统的消融参数如阻抗变化和接触力常被用来指导

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2025-10-25

• 植入式心脏复律除颤器治疗后的精神障碍：一项全国性队列研究中的发病率及预后影响

  Juwon Kim|Hyewon Kim|Hyunsoo Kim|Ju Youn Kim|Kyoung-Min Park|Young Keun On|Danbee Kang|Seung-Jung Park韩国首尔成均馆大学医学院三星医疗中心内科心脏病科摘要背景植入式心脏复律除颤器（ICD）治疗后的精神障碍发生情况及预后影响仍需进一步研究。目的本研究旨在调查ICD植入后新诊断的精神障碍发生率，并与非ICD对照组进行比较，同时评估这些障碍对预后的影响。方法利用韩国国家健康保险服务数据库，选取了2010年至2020年间6,356名ICD患者和17,664名基于倾向得分匹配的对照组。在ICD组中，比较

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2025-10-25

• 经导管主动脉瓣植入术后左束支阻滞患者的风险分层：一项多中心心电图算法研究

  在心脏介入治疗领域，经导管主动脉瓣植入术（TAVI）已成为治疗严重主动脉瓣狭窄的重要手段，尤其适用于手术风险较高的患者。然而，TAVI术后出现传导异常，如左束支阻滞（LBBB），是一个常见的临床现象。LBBB的存在可能提示心脏传导系统受损，特别是当其发生在瓣膜植入后，可能与心室传导延迟（infranodal conduction delay）有关。这种延迟通常定义为希氏-心室（HV）间期大于或等于70毫秒，这可能意味着患者存在高风险发展为高度房室传导阻滞（HAVB），甚至需要永久性起搏器植入。因此，如何准确评估LBBB患者是否存在心室传导延迟，成为临床管理中的关键问题。目前，欧洲心脏病学会（E

  来源：JACC: Clinical Electrophysiology

  时间：2025-10-25

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