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  • 隐神经髌下支保护技术在全膝关节置换术中的应用:一项前瞻性随机对照研究

    当骨关节炎(KOA)进展到终末期,全膝关节置换术(TKA)已成为缓解疼痛、恢复功能的金标准术式。然而,术后满意度调查却显示一个令人困惑的现象:尽管超过80%的患者对假体功能表示满意,仍有约20%的患者对手术效果不满意。深入分析发现,术后持续性疼痛和前膝皮肤感觉异常可能是导致患者不满的关键因素。研究表明,10-34%的TKA术后患者经历中重度疼痛,而外侧膝部皮肤麻木的发生率更是高达35-100%,这种感觉障碍甚至被部分学者视为TKA"不可避免的并发症"。这一临床难题的解剖学基础逐渐被揭示:传统TKA手术中采用的膝关节前内侧切口,极易损伤隐神经的髌下分支(IPBSN)。该神经负责膝前区域的皮肤感觉

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 儿童急性血源性骨髓炎继发深静脉血栓形成的独立危险因素分析及预测模型构建

    在儿童骨科感染性疾病中,急性血源性骨髓炎(Acute Hematogenous Osteomyelitis, AHO)是一种由细菌经血行传播至骨骼引起的严重感染。虽然深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis, DVT)在儿童中发病率较低(<0.01%),但AHO继发DVT的情况却不容忽视。由于两者临床症状高度重叠(如局部红肿、疼痛),且常规MRI检查不用于评估DVT,导致漏诊风险增加,可能进展为肺栓塞(Pulmonary Embolism, PE)等危及生命的并发症。目前临床上面临的主要挑战在于缺乏针对儿童AHO继发DVT的早期预警指标。虽然既往研究提示金黄色葡萄球菌(Stap

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 盘状外侧半月板X线解剖标志物诊断价值的系统评价与Meta分析

    膝关节疼痛、活动受限甚至半月板撕裂,可能是盘状外侧半月板(Discoid Lateral Meniscus, DLM)在作祟。这种亚洲人群高发(10.9%-16.6%)的解剖变异,因其异常增宽增厚的结构,更易损伤并继发骨关节炎。目前,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)虽是诊断DLM的“金标准”,但其检查时间长、费用高、对体内有金属植入物或幽闭恐惧症患者不适用等局限,限制了其大规模筛查应用。能否用更简便、经济的X线检查实现早期识别?这正是Jin等学者在《BMC Musculoskeletal Disorders》发表的最新研究试图解答的问题。为明确X线参

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 慢性腰痛患者躯干参数的人体测量学评估:与年龄性别匹配对照的比较研究

    腰痛如同一个难以破解的医学谜题,困扰着全球数以亿计的人群。慢性腰痛(LBP)作为一种复杂的多因素症状,其病因可能涉及从骨骼畸形到肌肉功能障碍等数十种因素。尽管既往研究提示肥胖与腰痛存在关联,但关于具体哪些人体测量学参数与腰痛相关,学术界始终缺乏共识。有些学者关注腹直肌分离(DRAM)对腰椎稳定性的影响,还有人探讨呼吸功能异常与腰痛的潜在联系,但这些因素之间的相互关系仍不明确。正是在这样的背景下,Martin Stribrny和Monika Svejdova等研究人员在《BMC Musculoskeletal Disorders》上发表了一项创新性研究,他们采用严谨的科学方法,对慢性腰痛患者的躯

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • Ligs关节测量仪评估健康膝关节前向稳定性的信度研究:操作者内与操作者间一致性分析

    在运动医学和骨科临床实践中,膝关节前向稳定性的精准评估始终是诊断前交叉韧带(ACL)损伤和评价术后康复效果的核心环节。传统物理检查方法如Lachman试验和前抽屉试验虽广泛应用,但结果易受操作者经验、患者肌肉放松程度等因素影响,存在明显的主观局限性。为解决这一临床痛点,各类关节测量仪应运而生,其中KT-1000等传统设备虽应用广泛,但其信度研究结果长期存在争议,而新型机器人测量设备GNRB又存在体积庞大、便携性不足等问题。在此背景下,兼具数字化、便携性优势的Ligs关节测量仪(Innomotion Inc., China)逐渐进入临床视野,但其测量信度尚未得到系统验证。本研究聚焦于探究Ligs

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • YS-49通过激活PI3K/AKT信号通路促进成骨分化并缓解糖皮质激素性骨质疏松的机制研究

    当长期使用糖皮质激素治疗自身免疫性疾病时,一个令人担忧的副作用悄然出现——糖皮质激素性骨质疏松(Glucocorticoid-Induced Osteoporosis, GIOP)。这种疾病以骨密度下降和骨折风险增加为特征,严重影响患者生活质量。目前临床主要采用双膦酸盐等抗骨吸收药物治疗,但这类药物无法有效促进骨形成,且长期使用可能引发下颌骨坏死等并发症。面对这一困境,科学家们将目光投向了促进骨形成的新策略。在骨代谢的复杂调控网络中,PI3K/AKT信号通路被发现是调节成骨细胞增殖和分化的关键通路。该通路的激活能上调骨钙素(Osteocalcin, OCN)、转录因子Osterix(OSX)和

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 负压封闭引流技术治疗儿童复杂性急性血源性骨髓炎的临床特征及预后风险因素分析

    在儿科骨科领域,急性血源性骨髓炎(AHO)始终是困扰临床医师的一大挑战。这种由血行播散引起的骨骼感染性疾病,在儿童中的发病率约为每10万人1-13例,其中长骨干骺端是最易受累的部位。近年来随着耐药菌株的出现,特别是社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的流行,肌肉骨骼感染变得愈发复杂,预后也日趋恶化。尽管研究表明90%的患儿通过单纯抗生素治疗可获得完全缓解,但仍有10%的病例会发展为严重长期后遗症,如慢性骨髓炎、缺血性坏死和病理性骨折等,给患儿及其家庭带来沉重负担。目前,关于AHO手术治疗的具体指征和时机尚未达成广泛共识,尤其对于病情快速进展、伴有较大局部脓肿的复杂病例,缺乏可靠

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 运动干预对截肢者身体功能与生活质量的系统性影响:一项荟萃分析

    截肢作为肢体丧失的外科处理手段,常由血管疾病、糖尿病或创伤引发。全球截肢发生率在过去25年显著上升,预计未来15年可能翻倍。下肢截肢者面临功能独立性下降、医疗并发症增多及经济负担加重等多重挑战,其代偿性运动模式、假体不适配或共存慢性病还易导致关节退行性病变、骨质疏松和慢性腰痛等次生健康问题。尽管运动康复被公认对改善截肢者身体功能与生活质量(QoL)具有关键作用,但现有研究存在样本量小、干预方案异质性高、结局指标不统一等局限,且缺乏对运动多维康复效应的整合评估。为此,Chang等人通过系统回顾与荟萃分析,首次全面评估运动干预对下肢截肢者身体功能与生活质量的综合影响,相关成果发表于《BMC Mus

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 周围神经缺损修复新突破:首次临床病例系列证实神经残端直接渐进延长技术的安全性与有效性

    周围神经缺损的修复一直是骨科和神经外科领域的重大挑战,特别是长节段神经缺损的修复更是缺乏有效解决方案。传统方法如神经移植虽能解决短距离缺损,但会牺牲健康神经并留下额外手术创伤;而人工神经导管对长段缺损效果有限。在这一背景下,日本研究团队从骨延长技术中获得灵感,开创性地将渐进式牵引原理应用于神经修复领域。这项发表于《BMC Musculoskeletal Disorders》的研究,首次报道了人类周围神经缺损通过直接渐进延长神经残端实现修复的临床病例系列。研究团队基于多年动物实验积累(大鼠、兔、猴模型),开发出专门用于人类的神经延长装置,通过牵引性神经发生(Traction neurogenes

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 单侧双通道内镜下单侧椎板切除双侧减压术治疗腰椎硬膜外脂肪增多症的短期临床疗效观察

    在脊柱外科领域,腰椎硬膜外脂肪增多症(Lumbar Epidural Lipomatosis, LEL)是一种相对罕见却严重影响生活质量的疾病。这种疾病特征表现为脊髓腔内病理性脂肪组织过度增生,就像在神经结构的"房间"里堆满了多余的"软垫",导致硬膜囊和神经根受到机械性压迫。患者常常遭受顽固性腰腿疼痛、神经源性跛行,甚至可能出现进行性下肢无力或马尾综合征等严重神经功能障碍。尽管LEL在普通人群中患病率约为2.4%,其中约1.1%表现为有症状的病例,但临床实践中对其诊断和治疗仍面临诸多挑战。传统上,肥胖、外源性或内源性类固醇激素被认为是主要致病因素,但约三分之一的病例被归类为特发性,其具体发病机

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 零切迹固定系统在部分钩椎关节切除的双节段颈前路椎间盘切除融合术中的生物力学安全性评估:有限元分析

    在颈椎退行性疾病的治疗中,颈前路椎间盘切除融合术(ACDF)已成为缓解神经根压迫、实现节段稳定的标准术式。然而,当患者因钩椎关节增生导致椎间孔狭窄时,单纯椎间盘切除往往难以充分减压,此时需要切除部分钩椎关节(UPR)来恢复椎间孔通畅度。但切除这个特殊解剖结构就像拆除房屋的承重墙——钩椎关节作为限制颈椎侧屈和旋转的重要稳定结构,其切除范围与术后稳定性之间的平衡始终是脊柱外科医生面临的临床难题。传统ACDF多采用cage联合前路钢板的双构件系统,而近年来零切迹(ZP)固定系统因其将cage与前路螺钉集成的一体化设计,可避免钢板突出相关吞咽困难等并发症,在单节段ACDF中展现出良好疗效。但ZP系统在

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 儿童青少年甘油三酯水平与骨密度关联性研究:基于NHANES数据的横断面分析

    骨骼健康是儿童青少年生长发育的重要指标,而骨密度(BMD)作为评估骨骼强度的关键参数,其峰值积累主要发生在20岁之前。近年来,骨质疏松症不仅困扰老年人群,在儿童群体中的发病率也呈现上升趋势。令人担忧的是,全球骨质疏松相关疾病的治疗费用预计到2050年将翻倍增长。因此,探索影响骨密度的重要因素,特别是在骨骼快速发育的儿童青少年阶段,具有重要的临床意义。在影响骨骼健康的诸多因素中,甘油三酯(TG)作为人体内含量最丰富的脂质成分,其与骨密度的关系一直存在争议。既往研究在老年人群中发现TG与BMD呈负相关,而在年轻女性中却观察到正向关联。这种矛盾的结果提示我们,TG对骨骼的影响可能存在年龄特异性。然而

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 血流限制训练对健康人群上肢功能的多维度改善:一项随机对照试验

    在运动康复领域,传统高强度抗阻训练虽能有效提升肌肉力量,但其对关节的高负荷特性可能不适用于老年人群或运动初学者。近年来,血流限制(Blood Flow Restriction, BFR)训练作为一种新兴训练方式崭露头角,它通过在肢体近端施加压力袖带,在低负荷(Low-Load, LL)条件下实现类似高强度训练的力量增益效果。然而,关于BFR训练对上肢本体感觉和功能性运动表现的影响,现有证据仍较为有限。本体感觉作为人体感知肢体位置的特殊功能,对复杂运动执行具有关键作用,而关节位置觉(Joint Position Sense, JPS)的下降已被证实与运动损伤风险增加密切相关。为填补这一研究空白,

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 多维度健康指标驱动的老年骨质疏松风险预测模型构建与验证:一项基于双中心的大样本横断面研究

    随着人口老龄化进程加速,骨质疏松症及其相关骨折的发病率逐年攀升,已成为威胁老年人健康和生活质量的重大公共卫生问题。骨质疏松作为一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征的全身性骨病,早期症状隐匿,多数患者直至发生骨折才被确诊,错失了最佳干预时机。传统筛查主要依赖双能X线吸收测定法(DXA),但设备昂贵、操作复杂,难以在基层医疗机构普及。此外,骨质疏松的发生受年龄、性别、生活方式等多因素影响,仅依靠骨密度值评估风险存在局限性。近年来,超声骨密度(UBD)检测因操作简便、成本低而受到关注,但如何整合多维度健康指标构建高效风险预测模型仍是当前研究的难点。为突破上述瓶颈,Cai Zhifeng等研究人员在《B

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 立陶宛国防志愿部队腰痛高患病率与风险因素解析:一项影响战备能力的关键研究

    在军事领域,保持高度的战备状态是确保任务成功的关键。然而,一种常见的健康问题——腰痛(Low Back Pain, LBP),正悄然成为影响军事人员作战能力的重要障碍。军事人员需要经常执行高强度体能训练、负重行军和复杂战术动作,这些活动对腰部肌肉骨骼系统造成持续压力。特别值得注意的是,国防志愿部队人员作为国防力量的重要组成部分,同样面临这一职业健康挑战。那么,立陶宛国防志愿部队人员中腰痛到底有多普遍?哪些因素会增加患病风险?这些问题亟待解答。为回答这些问题,立陶宛体育大学的Vilma Dudonienė和Evaldas Zemaitis在《BMC Musculoskeletal Disorde

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-10-18

  • 基于响应面法预测PCL/PHBV组织工程支架力学性能的模型构建与验证研究

    Highlight通过改变支架的孔隙率(致孔剂含量)和组分浓度,支架的力学性能(如弹性模量)可在湿润状态下实现34–931 MPa、在干燥状态下实现6–287 MPa的精准调控。响应面法(RSM)展现出惊人的预测能力(R2 = 0.93–0.99),证实其作为评估支架性能的稳健数值工具的有效性。结论与未来展望本研究通过实验设计(DOE)和中央复合设计(CCD)制备了13种不同PCL/PHBV配比和氯化钠含量(作为致孔剂)的支架,重点评估了支架在湿润和干燥状态下的力学行为。研究结果表明,通过调整聚合物比例和孔隙率,可显著改变PCL/PHBV复合支架的力学性能。未来研究将聚焦于优化支架的生物学性能

    来源:Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials

    时间:2025-10-18

  • 综述:4D打印智能水凝胶在口腔医学中的当前应用与未来展望

    4D打印智能水凝胶:开启口腔医学新纪元在生物支架、组织工程和药物递送等领域,水凝胶因其高度水化的网络结构和可调节的弹性模量而备受关注。随着打印技术从一维、二维发展到三维打印(3DP),即增材制造(AM),构建复杂架构成为可能。然而,传统3D打印材料(如金属、陶瓷)形成的静态结构无法响应口腔内温度、湿度、pH和机械应力等环境变化,限制了其在组织功能重建中的应用。从静态到动态:4D打印的突破2013年,Skylar Tibbits提出“4D打印”概念,在3D打印基础上引入时间维度,通过刺激响应材料与几何编程结合,使打印结构在外部刺激(如温度、pH、电磁场)下发生可预测的形态或功能转变。例如,磁响应

    来源:Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials

    时间:2025-10-18

  • 超越正态假设:随机效应Meta分析模型的系统评价与仿真研究

    在医学研究领域,Meta分析作为证据合成的核心工具,通过对多项独立研究结果进行统计学整合,为临床决策提供更可靠的依据。传统随机效应Meta分析模型通常假设研究间的异质性服从正态分布,这一假设虽然简化了计算过程,却可能掩盖了真实数据中存在的复杂结构。当研究数据呈现偏态分布、存在离群值或潜在聚类特征时,强行使用正态假设可能导致结论偏差,特别是在异质性较大的情况下,随机效应分布的均值可能无法代表大多数研究的真实效应。为系统评估替代模型的性能,Panagiotopoulou等人在《BMC Medical Research Methodology》上发表了题为"Meta-analysis models

    来源:BMC Medical Research Methodology

    时间:2025-10-18

  • 哮喘诊断预测模型的系统评价揭示方法学陷阱与临床应用挑战

    哮喘作为全球常见的慢性呼吸道疾病,其诊断始终面临巨大挑战。典型的哮喘症状如喘息、气短、胸闷和咳嗽,往往与其他呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、过敏性反应等)重叠,导致临床实践中普遍存在过度诊断和诊断不足的问题。过度诊断可能引发不必要的药物治疗,增加医疗开支和潜在副作用;而诊断不足则可能导致患者生活质量下降、肺功能长期受损,甚至出现严重的临床后果。尽管肺功能测试(如FEV1/FVC比值、FEV1可逆性)是诊断哮喘的金标准,但在某些医疗资源有限的地区,这些检查并非随时可用。为了优化临床工作流程,提高诊断效率,研究人员开发了多种临床预测模型(Clinical Prediction Mod

    来源:BMC Medical Research Methodology

    时间:2025-10-18

  • 光电化学氧化/还原技术消除药物活性化合物的工程进展与前景

    章节亮点光催化过程光催化过程是废水处理中最受欢迎的高级氧化工艺(AOPs)类型之一,已引起广泛关注。当半导体受到能量高于其带隙的光源照射时,电子会从价带(VB)激发到导带(CB),从而在价带留下高能空穴(h+)。只要光生电子和空穴的复合受到抑制,这些e-和h+就能持续支持高级氧化反应。掺杂二次元素调整光催化剂的带隙能量并抑制光生电子(e-)和空穴(h+)的复合,是开发高效光电催化剂用于降解有机污染物的重要途径。据报道,掺杂还能增强半导体材料的电学和结构特性。例如,用铝掺杂六方纤锌矿结构的氧化锌(ZnO)对材料的电导率和光催化活性均显示出积极影响。未来展望光电化学(PEC)系统在为高效降解污染废

    来源:Journal of Environmental Chemical Engineering

    时间:2025-10-18


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