• 24小时体力活动模式与持续性肌肉骨骼疼痛的关联性研究

  肌肉骨骼疼痛患者常被建议"保持活动"、"减少久坐"和"充足睡眠"，但泛化建议难以落地。为此，研究人员利用哥本哈根城市心脏研究（Copenhagen City Heart Study）中817名参与者的横断面数据，通过大腿和髋部佩戴的加速度计（每天24小时，连续7天）精确测量每日久坐行为（sedentary behavior）、站立、轻度及中高强度体力活动（moderate-to-vigorous physical activity, MVPA）在工作与休闲时段的分布，以及卧床时间。研究以持续6个月、疼痛强度或活动受限评分≥3分（0-10分制）的持续性肌肉骨骼疼痛为结局指标。逻辑回归模型分析显示

  来源：Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports

  时间：2025-10-18

• 丹麦4-14岁儿童皮肤损伤（淤青、擦伤及疤痕）与躯体虐待的关联性研究：病例对照比较分析

  区分儿童虐待性与意外性皮肤损伤存在显著挑战。既往研究多聚焦低龄儿童淤青模式。本研究比较丹麦4–14 岁人群中，警察上报的躯体虐待案例与对照组在近期损伤（淤青、擦伤）和陈旧损伤（疤痕）的数量、部位及分布差异。共纳入262例案例与119例对照，评估19个身体区域的皮肤损伤。单因素与多因素逻辑回归模型分析显示，臀部疤痕与虐待组明确相关（比值比OR: 5.0；95%置信区间CI: 1.5–17）。虐待组在上臂、手部、腰背部中线及腿部存在更多疤痕的趋势。近期皮肤损伤（淤青与擦伤）与躯体暴力无显著关联。对照组活动水平较高可能解释其近期损伤数量更多。研究强调对受暴力儿童需及时体检，若不可行则陈旧损伤评估仍具

  来源：Journal of Forensic Sciences

  时间：2025-10-18

• 东非HIV-1 pol基因遗传多样性及耐药模式的地理分布与临床意义研究

  Abstract人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）因其快速的分子进化而成为遗传多样性最丰富的病原体之一。本研究通过荟萃分析揭示了东非地区（肯尼亚、乌干达、坦桑尼亚、埃塞俄比亚）HIV-1 pol基因的遗传多样性特征：在7614条序列中主导亚型为A1（40.2%）、C（21.5%）和D（17.7%），同时发现9.5%的A1D重组体。耐药突变分析显示42.8%的序列存在至少一种耐药突变，其中NNRTI相关突变占36.5%（主要突变K103N），NRTI相关突变占25.5%（主要突变M184V）。值得注意的是，整合酶抑制剂（INSTI）耐药率仍维持在较低水平（3.7%）。统计学分析表明HIV-1亚型

  来源：Advances in Virology

  时间：2025-10-18

• 临床肥胖与前期肥胖对全因死亡风险的贡献：英国生物银行队列研究新发现

  研究背景与方法设计全球肥胖患病率持续攀升，现行基于身体质量指数（BMI）的诊断标准存在局限性。2025年《柳叶刀糖尿病与内分泌学委员会》提出临床肥胖新定义：需同时满足肥胖体征（BMI≥30/28 kg/m2+中心性肥胖指标）及18种肥胖直接引发的器官功能障碍（如睡眠呼吸暂停、心力衰竭、胰岛素抵抗等）。本研究基于英国生物银行232,721名参与者，依据基线肥胖状态及随访期间功能障碍发生情况将人群分为6类：集群1（无肥胖无功能障碍）、集群2（无肥胖但随访出现功能障碍）、集群3（无肥胖但基线存在功能障碍）、集群4（前期肥胖且未进展为功能障碍）、集群5（前期肥胖随访转为临床肥胖）、集群6（基线临床肥胖

  来源：DIABETES-METABOLISM RESEARCH AND REVIEWS

  时间：2025-10-18

• 内源性谷氨酸能递质系统通过TGF-β/Smad通路介导缺氧诱导的心脏成纤维细胞胶原合成

  引言心肌纤维化(MF)是多种心脏疾病发展的共同病理基础，其特征是心脏成纤维细胞(CFs)过度活化导致细胞外基质(ECM)异常沉积。缺氧作为MF的关键致病因素，能够诱导CFs产生异常的生物学反应。虽然CFs对缺血缺氧高度敏感，并能分泌多种生物活性物质调控MF进程，但缺氧诱导CFs活化的具体分子机制尚未完全阐明。代谢组学为揭示局部和系统水平的代谢特征改变提供了强大工具。在缺氧条件下，CFs合成和分泌的生物活性代谢物会发生显著改变，这些改变可能对细胞功能产生直接或间接的调控作用。L-谷氨酸作为中枢神经系统中最重要的兴奋性神经递质，通过激活离子型谷氨酸受体(iGluRs)和代谢型谷氨酸受体(mGluR

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-10-18

• 收缩后应变指数与心电图改变在多巴酚丁胺负荷超声心动图恢复期对症状性冠状动脉疾病检测价值的探索

  引言多巴酚丁胺负荷超声心动图（Dobutamine Stress Echocardiography, DSE）是一种广泛使用的无创性检查手段，用于检测梗阻性冠状动脉疾病（Coronary Artery Disease, CAD），在经验丰富的医师操作下具有较高的准确性。然而，对左心室（Left Ventricular, LV）室壁运动异常（Wall Motion Abnormalities, WMA）的主观视觉评估是该测试的一个局限性。通过分析心肌形变，例如收缩后缩短（Post-Systolic Shortening, PSS），可能改善这一局限，尤其是在高剂量DSE期间。心肌形变评估通常采用

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-10-18

• 综述：高强度间歇训练对心力衰竭患者生物标志物及炎症因子影响的Meta分析

  高强度间歇训练在心力衰竭康复中的应用价值引言心力衰竭作为多种心脏疾病的终末阶段，已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。最新流行病学数据显示，我国心衰患病率达1.1%，人均住院费用高达4406.8美元。心脏康复被欧洲心脏病学会列为心血管疾病防治的一级推荐措施，而运动训练是其核心组成部分。高强度间歇训练(HIIT)以最大心率或摄氧量的80%-100%作为目标强度，通过短暂间歇的剧烈活动方式，与中强度持续训练(MCT)形成鲜明对比。研究方法本研究遵循系统评价和Meta分析优先报告规范，在PROSPERO平台完成注册。通过系统检索中外数据库，最终纳入11项随机对照试验，共计904例患者。采用Cochr

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-10-18

• 综述：心肌病中的代谢扰动：对早期诊断和靶向干预的意义

  引言心血管疾病（CVD）是全球死亡的主要原因，而心肌病（CM）作为其重要组成部分，是一组以心肌结构和功能改变为特征的异质性疾病。CM的病因复杂，常为特发性，也可由遗传或获得性因素引起。代谢紊乱在CM的发生发展中扮演着核心角色，心脏能量代谢的异常直接影响其收缩功能和应激能力。随着代谢组学这一系统性研究小分子代谢物的技术的兴起，科学家们得以深入探索CM背后的生化景观，为理解疾病机制、发现新型生物标志物和开发靶向疗法开辟了新途径。心肌病分类根据美国心脏协会的分类，心肌病可分为原发性和继发性两大类。原发性CM主要累及心肌，包括遗传性（如肥厚型心肌病HCM、致心律失常性右心室心肌病ARVC）、获得性（如

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-10-18

• 综述：架起微笑的桥梁：面向下一代的人工智能驱动牙科健康意识——一项系统性评价

  引言人工智能（Artificial Intelligence, AI）正在通过为未来世代提供创新和定制化的解决方案，改变牙科健康意识。随着智能手机和平板电脑在年轻人中日益普及，移动应用已成为口腔健康教育的尖端工具。人工智能驱动的聊天机器人、移动应用和虚拟助手使儿童、青少年和年轻人更容易获取牙科健康信息。通过融入游戏化、动画和增强现实（Augmented Reality, AR）等技术，这些工具鼓励良好的口腔卫生习惯，创造用户友好的体验，增强儿童的知识保留，并培养对口腔健康的积极态度。本综述探讨了评估不同基于应用程序的干预措施的各种研究，评估其在促进儿童健康口腔习惯方面的有效性、优势和挑战。口腔

  来源：Frontiers in Dental Medicine

  时间：2025-10-18

• 甘油三酯-葡萄糖指数与早期心血管-肾脏-代谢综合征高尿酸血症风险的非线性关联：一项基于美国人群的横断面研究

  1 引言心血管-肾脏-代谢（CKM）综合征反映了心血管、肾脏和代谢紊乱之间复杂的相互作用，这些疾病常常共存并相互加剧临床负担。CKM综合征在全球日益增长的流行凸显了早期识别风险因素和采取针对性干预措施以遏制其进展的必要性。在CKM综合征相关的各种代谢异常中，高尿酸血症——一种以血清尿酸水平升高为特征的疾病——因其在加剧心血管和肾功能障碍中的作用而受到关注。高尿酸血症与胰岛素抵抗（IR）之间的关系已有充分记载，新出现的证据表明，高尿酸血症可能既是代谢紊乱的结果，也促进代谢紊乱的发生。然而，连接这些病症的机制仍未完全明了，尤其是在早期CKM综合征的背景下。甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数，作为一种可

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-10-18

• 中国抑郁患者中超敏C反应蛋白反复升高与心血管不良事件的时序关联研究

  引言抑郁与心血管疾病（CVDs）作为常见的共病，存在密切的生物学关联。研究表明，抑郁是冠心病（CHD）发生的危险因素，风险比（HRs）在1.6至1.8之间。同时，在已确诊心血管疾病的患者中，重性抑郁的发病率也显著升高。系统性慢性炎症，特别是低度炎症，被认为是连接抑郁与心血管疾病的生物学桥梁。与健康人群相比，抑郁患者体内促炎细胞因子，如白细胞介素-1（IL1）、白细胞介素-6（IL6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及超敏C反应蛋白（hsCRP）的水平均有所升高。hsCRP是心血管疾病和抑郁患者中常规检测的炎症标志物，美国心脏协会（AHA）建议采用3.0 mg/L作为低度炎症的阈值。然而，单次

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-10-18

• 综述：评估成人和青少年患者深覆牙合矫正的不同方法：一项系统评价和荟萃分析

  引言深覆牙合被定义为在正中或习惯性咬合中，上切牙牙冠覆盖下切牙牙冠超过三分之一的一种错牙合畸形。在美国人群中，覆牙合超过5毫米的严重深覆牙合在儿童中占20%，在成人中占13%，因此它是伴随不同错牙合畸形的最常见的垂直向异常之一。深覆牙合的管理及其长期稳定始终是正畸治疗面临的挑战。正确治疗深覆牙合需要理解其病因学，它可能由多种骨骼或牙性因素引起，因此不应被视为一种独立的错牙合，而应被视为骨骼或牙性问题的临床表现。深覆牙合会导致腭黏膜损伤、牙龈退缩和牙齿磨耗，并被认为是颞下颌关节紊乱病的潜在因素，因此其矫正是正畸治疗的目标之一。深覆牙合可通过三种方式治疗：后牙伸长、前牙压低和切牙唇倾。对于下面高较

  来源：Progress in Orthodontics

  时间：2025-10-18

• 无托槽隐形矫治中前牙开窗与开裂骨缺损的影响因素：一项多中心回顾性研究

  随着美学需求升级，无托槽隐形矫治技术凭借其美观性、舒适度和可摘戴性，已成为成人正畸治疗的重要选择。然而，在追求牙齿排齐的同时，牙槽骨组织的安全性问题日益凸显。临床观察发现，部分患者在接受非拔牙隐形矫治疗后会出现牙槽骨缺损，表现为开窗（fenestration）和开裂（dehiscence）等并发症，这些缺损不仅影响美学效果，还可能引发牙龈退缩、根面暴露等长期问题。目前关于隐形矫治所致骨缺损的风险因素尚不明确，缺乏大样本量的系统性研究。为此，Song等学者联合国内五家医疗中心，开展了一项多中心回顾性研究，旨在通过锥形束CT（CBCT）精准评估前牙区骨缺损变化规律，为临床安全边界控制提供循证依据。

  来源：Progress in Orthodontics

  时间：2025-10-18

• 基于机器学习预测无托槽隐形矫治后下颌中切牙开放性龈外展隙的新型模型构建与验证研究

  当人们选择无托槽隐形矫治器追求完美笑容时，一个被称为"黑三角"的隐形杀手——开放性龈外展隙(Open Gingival Embrasures, OGE)正悄然潜伏在矫治旅程的终点。这种发生在牙齿邻接点与龈乳头顶端之间的三角形间隙，不仅影响美观，更会导致食物嵌塞、菌斑堆积等一系列口腔健康问题。尤其令人担忧的是，研究发现隐形矫治后OGE的发生率显著高于传统固定矫治，在下颌前牙区更是高达上颌的2.3倍，而在拔牙病例中发生率甚至突破50%大关。面对如此高发的并发症，临床医生却一直缺乏有效的预测工具。现有的预测方法或依赖于主观经验判断，或受限于影像学测量的复杂性。ClinCheck数字化模拟系统虽然能提

  来源：Progress in Orthodontics

  时间：2025-10-18

• 综述：肠道-脑轴在抑郁症、焦虑症和精神分裂症中的作用机制、生物标志物及治疗意义

  肠道-脑轴：精神疾病研究的新范式肠道-脑轴是一个将胃肠道微生物群与神经、免疫及代谢通路联系起来的双向通讯系统。近年研究表明，这一接口在精神疾病的病理生理中扮演重要角色。本文聚焦抑郁症、焦虑症和精神分裂症，对相关机制、生物标志物及治疗意义进行梳理。机制通路：多维度对话肠道与大脑之间的通讯主要通过神经、免疫、内分泌及代谢信号通路实现。迷走神经作为快速传感通道，将肠道化学信息传递至脑干。免疫信号通路方面，精神疾病患者普遍存在系统性炎症标志物升高，如白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的效应量分别达到Hedges' g≈0.62和0.64。这种免疫激活可能与肠道屏障破坏导致脂多糖

  来源：Middle East Current Psychiatry

  时间：2025-10-18

• 精神分裂症患者内化污名的性别差异：一项突尼斯横断面研究及其临床意义

  在精神健康领域，内化污名（Internalized Stigma）如同隐形的枷锁，让许多精神分裂症患者在对抗疾病的同时，还要承受自我否定的煎熬。这种患者将社会对精神疾病的负面刻板印象转向自身的现象，会显著削弱康复效果，导致自尊下降、社交退缩和治疗依从性降低。尽管全球已有不少研究关注这一问题，但关于男女患者如何差异性地体验和应对内化污名，尤其是在北非和阿拉伯-穆斯林文化背景下，证据仍显不足且存在矛盾。有些研究显示女性患者污名程度更高，有些则发现男性更严重，还有研究认为性别间并无显著差异。这种不一致可能源于文化环境、社会角色期待以及医疗服务体系等多重因素的交互影响。在突尼斯这样的北非国家，强烈的家

  来源：Middle East Current Psychiatry

  时间：2025-10-18

• 深度学习辅助评估直肠气体伪影对前列腺MRI癌症检出率的影响

  前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤，早期准确诊断对治疗决策至关重要。多参数磁共振成像(mp-MRI)已成为前列腺癌诊断的核心手段，其中扩散加权成像(DWI)对临床显著前列腺癌(csPCa)的检测具有特殊价值。然而，DWI序列极易受磁敏感伪影干扰，尤其是直肠气体产生的伪影可能遮蔽前列腺外周带——这正是70-80% csPCa好发的区域。尽管临床实践中普遍关注此类伪影的影响，但其对诊断准确性的实际影响程度一直缺乏量化证据。先前研究表明髋关节假体引起的严重伪影可使癌症检出率(CDR)降低74%，但更为常见的直肠气体伪影的临床影响尚不明确。这直接关系到是否需要常规实施直肠准备措施（如灌肠），因此具有重要的临

  来源：Insights into Imaging

  时间：2025-10-18

• ADC变化联合mRECIST和LI-RADS在肝癌术前放疗疗效评估中的价值探索

  在全球范围内，肝细胞癌(HCC)因其高发病率、低切除率、高死亡率和复发风险而成为重大健康挑战。虽然根治性手术切除是确保患者长期生存的主要手段，但许多患者因疾病晚期诊断或手术高风险而无法接受手术。局部治疗(LRT)在管理不可切除或术后高复发风险的HCC中发挥着关键作用，有效的术前放疗(RT)可提高手术可及性并改善患者预后。然而，如何无创且准确地评估HCC对RT的反应仍是临床面临的难题。目前常用的改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)和肝脏影像报告与数据系统治疗反应算法(LR-TR)主要依据动脉期强化(APHE)来判断肿瘤活性，但放疗后APHE并不总是代表有活性的肿瘤，这限制了其在早期评估中的应

  来源：Insights into Imaging

  时间：2025-10-18

• 基于超声影像与深度学习融合模型提升卵巢肿瘤诊断准确性的多中心研究

  卵巢肿瘤作为女性生殖系统最常见的肿瘤类型，其临床管理高度依赖于术前精准分类。根据肿瘤生物学行为，卵巢肿瘤可分为良性、交界性（BOT）和恶性三类，其中交界性肿瘤因其介于良恶性之间的特殊性质，尤其需要准确识别以制定保留生育功能的手术方案。然而，目前临床常用的卵巢附件报告和数据系统（O-RADS）仅能提供风险分级，而国际卵巢肿瘤分析（IOTA）的ADNEX模型虽能分类但操作复杂，高度依赖医师经验。更关键的是，交界性卵巢肿瘤在超声影像中缺乏明确诊断标准，使得基层超声医师的诊断一致性难以保障。为解决这一临床痛点，来自福建医科大学附属第二医院、深圳大学等多家机构的研究团队开展了一项多中心研究，创新性地将视

  来源：Insights into Imaging

  时间：2025-10-18

• 国际原子能机构全球调查揭示能谱CT临床应用与质量保证的关键挑战与标准化需求

  随着计算机断层扫描（CT）技术在诊断放射学中的核心地位日益巩固，其技术演进亦飞速发展。传统CT已逐步迈向能谱CT（Spectral CT）时代，这种先进成像技术通过探测器层面区分X射线能量，提供能量分辨图像，从而增强组织表征能力并实现定量分析。然而，尽管能谱CT设备全球装机量持续增长，其临床实践却面临巨大挑战：缺乏统一的质控标准、培训资源不足、工作流程复杂化，以及对其临床价值的疑虑，导致许多机构虽拥有先进设备却未能充分发挥其潜力。为全面评估能谱CT的全球应用现状，国际原子能机构（IAEA）于2024年10月至2025年6月开展了一项跨国调查，通过在线平台收集了来自83家有效机构的反馈。调查覆盖

  来源：Insights into Imaging

  时间：2025-10-18

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