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综述:遗传性出血性毛细血管扩张症妊娠期肝血管畸形的并发症
临床病例呈现本研究报道4例HHT患者的5次妊娠经历,其中3例直至妊娠中期才确诊HHT。所有病例均出现肝动静脉畸形相关严重并发症,包括高输出性心力衰竭、门脉高压及胆道缺血等妊娠期特有表现。值得注意的是,这些并发症既可发生于首次妊娠,亦可见于曾有正常孕产史的患者。讨论2020年HHT临床实践指南指出,妊娠相关证据质量受限源于现有数据多来自观察性研究或个案报告。大型综述显示HHT孕妇死亡率约1%,严重并发症发生率2.7-6.8%,其中肺动静脉畸形(PAVMs)并发症较常见,而肝血管畸形(HAVMs)的妊娠期管理更具挑战性。妊娠期血容量增加50%、心输出量升高40%的生理变化,加之雌激素促进血管生成的
来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology
时间:2025-09-20
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中国西南喀斯特山地生态系统健康对地形响应的动态演变机制研究
在全球生态退化加剧的背景下,喀斯特山地生态系统因其特殊的地质结构和脆弱性特征,成为生态恢复的关键区域。联合国更是将2021-2030年定为"生态恢复十年",凸显了全球对逆转生态退化趋势的迫切性。中国西南喀斯特山区作为全球喀斯特分布的核心区域,在人口增长和粮食供应短缺的双重压力下,经历了严重的生态系统退化。虽然近年来卫星观测显示该区域植被覆盖显著增加,但岩石荒漠化的治理仍是一个复杂动态的过程,不同地貌和地形条件下土地利用与景观格局的演变特征尚不明确。针对这一科学问题,南京大学的研究团队在《Environmental Toxicology and Pharmacology》上发表了创新性研究成果。
来源:Environmental Toxicology and Pharmacology
时间:2025-09-20
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基于模糊多准则决策的种植系统可持续性评估:以伊朗半干旱地区为例
在全球化挑战日益加剧的背景下,农业系统面临着气候变化、自然资源枯竭和粮食安全等多重压力。伊朗萨尔波勒扎哈布县作为典型的半干旱地区,更是深受战争遗留影响、干旱气候、经济单一化和自然灾害频发等问题的困扰。该地区的种植系统经历了从传统多样化系统向商业化单一栽培模式的显著转变,这种转变对农村可持续发展的长期可行性提出了严峻挑战。为了科学评估不同种植系统的可持续性,研究人员开展了一项基于混合模糊多准则决策(MCDM)方法的研究。该研究通过构建包含环境、经济和社会三个维度的22项可持续性指标体系,对五种主要种植系统进行了全面评估。研究成果发表在《Environmental Toxicology and P
来源:Environmental Toxicology and Pharmacology
时间:2025-09-20
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提升地中海果园植物与传粉者多样性:农业生态转型中的生态基础设施效应研究
在地中海地区,化学集约农业的扩张导致自然栖息地破碎化、农药过度使用以及气候变化,共同造成开花植物和传粉昆虫的多样性与数量显著下降(Mallinger et al., 2019; Nath et al., 2022)。传粉服务对全球87%的开花植物及农业生产至关重要,但其持续衰退已威胁到生态系统功能和农业可持续性(Ollerton et al., 2011; Vanbergen, 2013)。尤其在地中海气候区,夏季高温干旱使花卉资源锐减,进一步加剧传粉昆虫的生存压力。为解决这一问题,欧盟共同农业政策(CAP)推动农业生态转型,鼓励采用生态基础设施(E.I.)如绿篱、花带和自然地被,以增强生物多
来源:Environmental Toxicology and Pharmacology
时间:2025-09-20
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通过斯皮尔曼相关性与网络分析实现印尼省级SDG指标本土化与优先性评估:对2030年后可持续发展议程的启示
随着2030年联合国可持续发展目标(SDGs)截止期限的临近,全球进展仍落后于预期,特别是在发展中国家。印度尼西亚作为全球第四人口大国和第十六大经济体,在实现SDGs过程中面临区域冲突、经济不平等、数据缺失等多重挑战。尽管超过102个国家已开展SDG本土化实践,但现有研究多将本土化与优先性评估分离讨论,缺乏对省级层面指标交互关系的系统分析,更鲜有研究为2030年后议程提供数据支撑。0.5;权衡:ρ<-0.5)。通过计算度中心性(Degree Centrality)、介数中心性(Betweenness Centrality)、接近中心性(Closeness Centrality)、特征向量中心性
来源:Environmental Toxicology and Pharmacology
时间:2025-09-20
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绿色金融对金融稳定的促进效应及其在气候风险调节中的作用——基于东盟+4国家的实证分析
随着全球气候变化的加剧,气候风险对经济与金融体系的冲击日益显著。极端天气事件、海平面上升及气温变化不仅威胁生态安全,更通过资产贬值、信贷违约和市场波动等渠道影响金融稳定。亚洲地区由于人口密集、城市化快速及高度依赖气候敏感型产业,成为气候风险的重大承受区域,金融系统脆弱性尤为突出。在这一背景下,绿色金融作为支持环境友好项目和促进可持续发展的重要政策工具,其对增强金融系统韧性的作用亟待深入探讨。为系统考察绿色金融、气候风险与金融稳定之间的关系,本研究以东盟+4国家(包括8个东盟成员国及中国、香港、韩国和日本)为样本,运用2016年至2023年的面板数据,结合固定效应模型、分位数回归、系统广义矩估计
来源:Environmental Toxicology and Pharmacology
时间:2025-09-20
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基于GIS与模糊层次分析法(Fuzzy-AHP)的印度地下水潜力区分区研究
在全球水资源危机日益严峻的背景下,印度作为人口大国正面临着前所未有的地下水挑战。这个拥有世界18%人口的国家,仅占有全球4%的可再生水资源,且地下水消耗速度在2000至2010年间增长了23%。目前已有约6亿人口面临严重的水资源压力,据预测到2050年,水资源危机可能导致印度国内生产总值损失6%。这种严峻形势使得地下水资源的科学评估与可持续管理成为当务之急。传统的地下水勘探方法如钻探和水文地质调查不仅成本高昂、耗时漫长,且难以覆盖印度这样地理条件复杂的大区域。随着地理信息系统(GIS)和遥感技术的快速发展,科学家们开始探索更高效、更经济的评估方法。机器学习模型虽然在某些局部研究中表现出色,但在
来源:Environmental Toxicology and Pharmacology
时间:2025-09-20
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市场驱动的生态风险:外来龟鳖类宠物贸易与入侵潜力评估——以葡萄牙为例
随着全球化进程加速,人类活动已成为物种跨区域传播的主要驱动力。自大航海时代(约公元1500年)以来,经济扩张和国际贸易显著促进了非本地物种的引入。这些物种可能作为压舱水中的偷渡者、货物中的污染物,或是作为商品本身被有意无意地运输。其中,宠物贸易是外来物种引入的重要途径之一,而龟鳖类(Testudines)作为全球第二大受欢迎的外来宠物类群(仅次于鹦鹉目Psittaciformes),其潜在的生态入侵风险尤为值得关注。尽管《濒危野生动植物种国际贸易公约》(CITES)要求成员国报告列入名录物种的进出口情况,但大量国际贸易,特别是非法销售,仍未被记录。限制合法贸易甚至可能刺激非法市场的发展,导致物
来源:Environmental Toxicology and Pharmacology
时间:2025-09-20
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越南区域生态可持续性标准化评估:基于SDGs指标的空间-时间基准分析
随着全球生态退化问题日益严峻,如何科学评估生态可持续性已成为各国面临的共同挑战。尽管联合国可持续发展目标(SDGs)为全球提供了指导框架,但在具体实施过程中仍存在诸多瓶颈:指标系统碎片化、区域间可比性低、长期动态监测缺乏等问题严重制约了政策的有效性。越南作为快速发展的新兴经济体,正经历着经济增长与生态保护之间的剧烈博弈,其北方工业化区域与南方生态敏感区的差异化发展模式,为研究区域级可持续性评估提供了理想样本。在此背景下,研究者开发了一套包含11个核心指标的标准化评估体系,这些指标基于SDGs中生态相关目标(特别是目标2、13、15)构建,涵盖人口增长率(PGR)、高中毕业率(GHS)、可再生能
来源:Environmental Toxicology and Pharmacology
时间:2025-09-20
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气候变化下埃塞俄比亚阿瓦什流域小农脆弱性评估:多指标框架与空间分异研究
埃塞俄比亚阿瓦什流域是该国重要的农业产区,养育着超过1800万人口,但近年来面临日益严峻的气候变化挑战。该流域以半干旱至干旱气候为主,降雨模式高度多变,且严重依赖雨养农业系统(仅4%耕地具备灌溉条件)。过去四十年间,极端气候事件频发,包括1984、1991、2002、2009、2011–2012、2015和2017年的严重干旱,导致主要谷物作物减产20–35%,预计到本世纪中叶减产幅度将达30–40%。小规模农户(smallholders)作为全球粮食生产的重要力量,其生计与农业活动紧密相连,却缺乏足够的资源和手段应对气候相关冲击,因而面临极高的脆弱性(vulnerability)。为系统评估
来源:Environmental Toxicology and Pharmacology
时间:2025-09-20
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安徽省生态系统健康的时空演变与驱动机制解析:基于VORS模型与XGBoost-SHAP框架的集成研究
随着经济快速增长和城市扩张,土地利用格局发生根本性改变,加剧土地利用冲突并损害区域生态系统健康,引发土壤退化、森林砍伐和全球变暖等严峻环境问题。中国建成区以全球最高速率扩张,2000至2020年间城镇化水平从36.1%激增至63.9%,森林、草地和耕地面积因城市侵占而显著减少。自然和社会经济条件的显著差异导致各地区生态系统健康呈现不同模式,因此量化评估区域生态系统健康不仅有助于制定科学管理策略以应对环境挑战,还在推进可持续发展目标方面发挥关键作用。尽管自生态系统健康概念提出以来,研究人员已开展大量相关研究,但针对快速城市化的内陆省份(如安徽省)的区域生态系统健康研究仍有限。现有研究主要集中于时
来源:Environmental Toxicology and Pharmacology
时间:2025-09-20
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西班牙儿童急性乳突炎流行病学变迁:肺炎球菌疫苗(PCV)接种的影响与病原谱更迭
Highlight引言急性乳突炎(AM)是乳突骨的严重细菌感染,作为急性中耳炎最危险的并发症,在抗生素时代后虽有所减少,仍是婴幼儿健康的重要威胁,可能引发严重并发症。尽管肺炎球菌结合疫苗(PCV)已被证实能有效降低侵袭性肺炎球菌感染,但其对AM的影响尚不明确。部分研究报道PCV引入后AM发病率下降,但其他研究未能证实该趋势。值得注意的是,化脓性链球菌(S. pyogenes)和坏死梭杆菌(Fusobacterium necrophorum)正逐渐成为AM的重要新兴病原体。在马德里自治区(西班牙),PCV7于2006年10月纳入区域免疫规划(RIP),2010年6月被PCV13替代。2012-2
来源:Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)
时间:2025-09-20
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西班牙结核病演变趋势分析:西欧国家能否实现终结结核病战略目标?
Highlight内容背景1993年世界卫生组织(WHO)将结核病(TB)宣布为全球关注的公共卫生威胁,因其高发病率与死亡率而备受关注——尽管这本是一种可预防、可治愈的疾病。事实上,在COVID-19大流行之前,结核病一直是单一传染源致死的头号杀手,其导致的死亡人数是艾滋病(HIV/AIDS)的两倍。每年仍有超过1000万人感染结核病3。随着发病率逐渐下降...伦理审查本文作者声明无利益冲突,所有数据处理均遵循《赫尔辛基宣言》伦理原则和欧洲通用数据保护条例(GDPR No. 2016/679)保密要求。本研究属于西班牙结核病组织项目的一部分,已获市立健康援助协会伦理与临床研究委员会批准(批准号
来源:Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)
时间:2025-09-20
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西班牙某卫生部门2023/2024年度呼吸道感染免疫策略有效性研究:基于生态学与病例对照设计的综合评估
随着全球范围内呼吸道传染病负担日益加重,如何通过有效的免疫策略降低相关疾病的住院率和死亡率已成为公共卫生领域的重要议题。急性呼吸道疾病是全球发病率和死亡率的主要原因之一,虽然大多数患者不需要医疗护理,但每年流行仍导致290,000至650,000例相关死亡。下呼吸道感染和新型冠状病毒病(COVID-19)是最致命的传染性疾病。世界卫生组织将严重急性呼吸道感染(SARI)定义为"出现发热、咳嗽症状且在10天内发病需要住院的急性呼吸道感染患者"。在西班牙,2023/2024呼吸季首次推出了针对三种主要呼吸道病毒(流感病毒、SARS-CoV-2和呼吸道合胞病毒(RSV))的公共资助免疫计划。该计划包
来源:Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)
时间:2025-09-20
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非结核分枝杆菌蛋白质组学鉴定新策略:简化提取流程提升效率与生物安全性
AbstractIntroduction非结核分枝杆菌(NTM)的蛋白质组学鉴定技术在近年持续优化。由于不同地域菌株的蛋白质谱存在差异,通用数据库的精准鉴定适用性受到限制。Methods我们优化了Bruker Daltonics公司推荐的Myco-Ex和MBT提取方案,该系统为MALDI Biotyper的制造商,其采用基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术。我们测试了来自西班牙临床微生物与感染病学会(SEIMC)的120株临床分离株、1株环境菌株(加那利分枝杆菌)及7株质控菌株。所有菌株均送至西班牙国家参考中心(卡洛斯三世卫生研究所)分枝杆菌实验室,采用多种分子方
来源:Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)
时间:2025-09-20
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基于人工智能CT影像分析探索非危重型COVID-19肺炎患者糖皮质激素给药剂量的影响因素及预测模型构建
Highlight研究设计与参与者本研究回顾性纳入了2022年12月20日至2023年1月30日期间浙江大学医学院附属第一医院确诊的COVID-19肺炎成人患者,这些患者均接受糖皮质激素治疗并在住院期间至少进行过一次肺部CT扫描(图1)。在本队列中,通过系列肺部CT扫描持续追踪COVID-19肺炎的病情演变。我们排除了符合以下标准的患者:危重型COVID-19患者(需机械通气或出现休克)、妊娠期或哺乳期妇女、临床资料不完整者、CT图像质量不佳以及使用糖皮质激素禁忌症的患者。基线特征研究共纳入243例患者。训练队列和验证队列分别包括168名和75名在肺部CT后接受糖皮质激素治疗的患者。在训练队列
来源:Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)
时间:2025-09-20
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无症状性传播感染高危人群三样本(尿液-直肠-咽部)合并快速PCR检测淋球菌与沙眼衣原体的效能评估研究
AbstractIntroduction性传播感染(STI)在全球范围内呈现令人担忧的增长趋势,尤其在年轻性活跃人群中更为显著。根据世界卫生组织(WHO)数据,每天有超过一百万人感染STI。最常见的细菌性病原体是沙眼衣原体(CT)和淋球菌(NG)。2020年,全球报告了1.29亿例CT感染和8200万例NG感染1。在西班牙,所有年龄段的男性中NG感染率均高于CT,而CT在15-24岁女性中更为普遍2。分子诊断方法在STI检测中已被证明高度有效。然而,由于其高昂成本,在许多国家的广泛应用仍受限。定期STI筛查至关重要,特别是在高风险人群中。NG和CT感染常表现为非特异性症状,凸显了常规筛查作为重
来源:Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)
时间:2025-09-20
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感染病会诊与口服序贯疗法对心脏术后纵隔炎管理的影响及临床意义分析
Highlight引言心脏术后纵隔炎(PSM)是一种严重、复杂且多因素的外科手术并发症。感染病会诊(IDC)已被证明能改善其他复杂感染性疾病的预后。本研究旨在评估IDC对PSM患者管理及结局的影响。方法这项观察性回顾性研究纳入了2010年1月至2021年6月期间确诊PSM的成年患者。自2016年1月起,所有PSM患者均接受IDC。主要终点是临床成功,这是一个复合变量,包括临床治愈、无不良事件或无复发。此外,还评估了住院时间以及接受口服序贯疗法(OST)患者的临床治愈情况。结果共纳入84例PSM患者,其中48例属于IDC前时期,36例属于IDC时期。两个时期的临床成功率未观察到差异(IDC前 6
来源:Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)
时间:2025-09-20
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基于MALDI–TOF MS峰数量优化的蜱虫物种鉴定技术及其临床应用价值
Highlight本研究亮点在于首次系统评估了MALDI–TOF MS参考光谱中峰数量对临床蜱虫鉴定的影响,通过多峰库联合策略实现100%鉴定成功率,为临床虫媒病风险快速评估提供技术范式。Introduction蜱虫叮咬日益成为公共卫生挑战,因其作为病媒携带多种病原体。病原体与媒介间存在高度特异性——每种病原体通常仅由单一或少数蜱种传播。准确鉴定患者体表移除的蜱虫物种,对评估病原体暴露风险和决定预防性抗生素使用至关重要4,5。传统形态学鉴定依赖专家经验,分子鉴定则受限于数据库完整性、成本及时效性。近年来质谱技术展现出卓越潜力,但其蛋白提取流程尚未标准化,光谱质量受峰值数量等因素影响显著。本研究
来源:Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)
时间:2025-09-20
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老年患者大肠杆菌与肺炎克雷伯菌血流感染的随访血培养价值及临床预后分析
AbstractIntroduction我们旨在研究在老年群体中,由大肠杆菌(Escherichia coli)和肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)引起的菌血症病例中,获取随访血培养(FUBC)以及FUBC中的持续生长对临床结局的影响。Methods研究纳入了65岁以上、患有E. coli或K. pneumoniae菌血症的患者。患者被分为获取FUBC组和未获取FUBC组。获取FUBC的患者进一步分为持续菌血症组和FUBC阴性组。比较这些组之间的人口统计学特征、临床特点及结局。Results共纳入142名患者。其中79名患者(55.6%)获取了FUBC,23名(29.1
来源:Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.)
时间:2025-09-20