• 结肠腺癌的短期手术效果：在全民医疗体系中的种族-民族差异比较

  这项研究探讨了在美国军事健康系统（MHS）中，不同种族和民族背景的患者在接受结肠癌手术及术后短期结果方面的差异。研究结果表明，在一个提供普遍医疗保障的系统中，种族和民族差异对结肠癌手术的质量和术后结果的影响较小，甚至没有显著差异。这一发现对于理解结肠癌治疗中的种族差异具有重要意义，并为改善医疗质量提供了新的视角。结肠癌是美国男性和女性中癌症发病率和死亡率的主要原因之一。在美国，不同种族和民族群体之间在结肠癌的诊断、治疗接受率和生存率方面存在差异。例如，非裔美国人和黑人患者相较于白人患者，更少接受治疗，且生存率较低。这些差异部分归因于社会经济因素，如医疗保险和医疗资源的可及性。然而，这些因素在某

  来源：Surgical Oncology

  时间：2025-09-19

• 促进上消化道癌症患者护理的各方因素：患者的视角

  这项研究聚焦于美国东南部地区一家安全网三级医疗机构中，接受治疗的前消化道癌症患者的体验。通过定性方法，研究人员深入探讨了患者在获得癌症治疗过程中的促进因素，这些因素不仅帮助他们更好地理解治疗方案，还增强了他们对治疗的依从性。研究结果表明，患者在面对疾病时，除了医疗条件本身，还依赖于多种外部支持因素，这些因素可以分为四个主要类别：个体与人际层面、医疗团队层面、医疗系统层面以及更广泛的政策层面。这些发现为改善癌症治疗提供了新的视角，并强调了在制定干预措施时，应考虑患者自身的信念、社会支持以及医疗体系的结构和政策。在个体与人际层面，患者的信仰和精神力量成为治疗过程中不可或缺的支持。超过87%的受访者

  来源：Surgical Oncology Insight

  时间：2025-09-19

• 在手术中利用自然的力量：关于自然疗法处方及其益处的系统综述

  自然疗法在手术中的应用正逐渐受到关注，作为一种非药物治疗手段，它被认为可以有效改善患者的术后恢复和整体健康状况。本研究通过系统回顾和总结相关文献，探索了自然疗法在手术中的使用情况及其对患者健康的影响。研究结果表明，自然疗法在术后焦虑、疼痛、生理压力以及心理状态等方面具有显著的改善作用，同时可能对药物使用和住院时间产生积极影响。手术是一种高度应激性的医疗行为，患者在术前、术中和术后都可能经历不同程度的心理和生理压力。这些压力不仅可能影响患者的恢复过程，还可能导致一系列并发症，如炎症反应、免疫功能下降、代谢紊乱等。此外，手术后的心理压力，如焦虑和抑郁，也可能对患者的康复产生负面影响，增加再住院率和

  来源：Surgery

  时间：2025-09-19

• 综述：因腐蚀性物质误吞导致的食管损伤：一项系统回顾与荟萃分析

  在现代社会中，食管腐蚀性损伤是一个日益受到关注的医学问题。这类损伤通常由摄入强酸、强碱或其他腐蚀性物质引起，无论是在工业环境中还是在家庭事故中，都可能导致严重的健康后果。研究显示，这种损伤在发展中国家更为常见，但也在发达国家中造成了一定的健康负担。食管腐蚀性损伤的管理面临诸多挑战，包括其多样化的病因、不同的损伤类型以及复杂的诊断过程。本研究旨在通过系统回顾和荟萃分析，提供关于食管腐蚀性损伤的流行病学、诊断方法、风险因素及预后结果的全面分析，以期为临床实践提供更有力的指导。食管腐蚀性损伤的诊断方法包括内镜检查和计算机断层扫描（CT）。内镜检查因其直观性和对损伤程度的准确评估而被广泛采用，尤其是在

  来源：Surgery

  时间：2025-09-19

• 营养不良与老年人创伤性损伤的临床结果和经济后果之间的关联：一项全国性的回顾性分析

  随着全球人口老龄化的加速，创伤性损伤在老年人群体中的发生率也在不断上升。在这一背景下，营养不良作为一种常见的、常被忽视的健康问题，对老年人的临床和经济结果产生了深远影响。本研究通过分析2016年至2021年间美国全国住院患者数据，探讨了营养不良与老年人创伤性损伤住院患者临床结局和经济负担之间的关系。研究结果揭示了营养不良在老年人创伤患者中显著增加住院死亡率、临床并发症发生率以及住院费用，同时指出了其与种族、收入水平和社会经济地位之间的密切联系。### 研究背景与意义在老龄化社会中，老年人因生理功能的退化而面临更大的创伤风险。尽管他们的创伤严重程度可能与年轻人相当，但其死亡率却显著更高，且更容易

  来源：Surgery Open Science

  时间：2025-09-19

• 在患者住院期间通过床边评估获得的与健康相关的社会需求，以及接受选择性大手术后患者的预后情况

  Kurt S. Schultz | Miranda S. Moore | Emily Y. Park | Julianna M. Mastrorilli | Eric B. Schneider | Haddon J. Pantel | Daniel J. Boffa | Vikram B. Reddy | Ira L. Leeds耶鲁大学医学院外科系结肠与直肠外科部门，纽黑文，康涅狄格州摘要背景有证据表明，健康的社会决定因素与手术结果之间存在关联。然而，关于围手术期患者层面的社会需求数据的研究仍存在不足。本研究使用了一种常规的床边筛查工具，来评估患者报告的健康相关社会需求与手术并发症之间的独立

  来源：Surgery

  时间：2025-09-19

• 综述：骨盆束缚器是否是降低高能量骨盆环损伤后的死亡率及减少出血的有效措施？一项系统评价

  ### 股骨环损伤与骨盆绑带的使用在高能量的骨盆环损伤管理中，骨盆绑带是一种常用的工具，其应用通常具有较低的阈值。然而，目前的文献对于其在控制出血和降低死亡率方面的有效性尚未达成一致结论。因此，本研究旨在探讨骨盆绑带是否能有效减少死亡率、失血量、疼痛和并发症。#### 骨盆绑带的作用机制骨盆绑带是一种非侵入性环形加压装置，用于在怀疑骨盆骨折时稳定骨盆环。这些装置通常在急救现场和即时复苏阶段使用。尸体研究表明，骨盆绑带可以显著增加骨盆腔内的压力，从而可能通过压迫止血来减少静脉出血，进而降低因失血性休克导致的死亡率。此外，骨盆绑带的应用可能有助于避免失血性休克的致命三联征：低体温、凝血功能障碍和酸

  来源：The Surgeon

  时间：2025-09-19

• 甲胎蛋白（AFP）的衰减趋势可以预测AFP阳性的肝细胞癌患者的术后预后

  庞书杰|程丽萍|史阳|孙哲|王继鹏|司马慧|杨颖成|杨宁中国上海海军军医大学东方肝胆外科医院第五肝外科摘要背景尽管术前甲胎蛋白水平可以预测肝细胞癌的预后，但围手术期甲胎蛋白动态的变化意义尚不明确。方法4天）。比较了两组患者的临床病理特征和生存结果。使用单变量和多变量Cox比例风险模型来确定术后肝细胞癌复发的独立风险因素，并通过倾向评分匹配来调整基线临床病理差异。主要终点是无复发生存时间。结果术前甲胎蛋白水平超过100 ng/mL的肝细胞癌患者术后预后明显较差。甲胎蛋白缓慢降解组的患者具有更晚期的中国肝癌分期、更高的微血管侵犯发生率、更大的肿瘤直径以及更高的术前血清甲胎蛋白水平。因此，与甲胎蛋白

  来源：Surgery

  时间：2025-09-19

• 马尾综合征的腰椎减压手术：关于非工作时间进行手术的安全性的荟萃分析和系统评价

  亨利·A·克劳奇-史密斯（Henry A. Crouch-Smith）| 艾恩·菲利（Iain Feeley）| 玛格丽特·K·李（Margaret K. Lee）| 尼古拉斯·卡尔顿-布兰德（Nicholas Carleton-Bland）| 西蒙·克拉克（Simon Clark）| 马修·威尔比（Matthew Wilby）英国利物浦法扎克利（Fazakerley）下巷（Lower Lane）沃尔顿中心（The Walton Centre）神经外科部门，邮编L9 7LJ摘要目的我们对已发表的文献进行了系统回顾和荟萃分析，探讨了在非工作时间与正常工作时间进行腰椎减压手术对马尾综合征（caud

  来源：The Surgeon

  时间：2025-09-19

• 综述：Cerament®（含有抗生素的骨缺损填充材料）在糖尿病足患者骨髓炎下肢保肢治疗中的作用：一项综述性研究

  糖尿病足骨髓炎（DFO）是一种严重威胁糖尿病患者健康的问题，其特点是难以治愈且复发率高。由于糖尿病患者的免疫系统功能下降，加上周围神经病变和血液循环障碍，使得足部感染更容易发展为骨髓炎。这种状况不仅对患者的生活质量造成严重影响，还可能导致非创伤性下肢截肢，成为糖尿病并发症中最具破坏性的部分之一。根据最新的数据，全球约有5亿成年人患有糖尿病，且这一数字仍在持续上升。其中，25%的糖尿病患者在其一生中会发展为足溃疡，而这些溃疡感染的风险高达60%。在感染中，约有10%至15%的病例发展为骨髓炎，而在严重的感染中，这一比例甚至可以达到50%。尽管近年来在糖尿病足感染的治疗方面取得了一定进展，但溃疡愈

  来源：The Surgeon

  时间：2025-09-19

• 核心外科培训的多样性：2012年至2022年的发展趋势

  马修·纽曼（Matthew Newman）| 尼尔·斯科特（Neil Scott）| 菲奥·Kyaw·迈因特（Phyo Kyaw Myint）| 瑞奇·埃利斯（Ricky Ellis）英国阿伯丁大学医学院、医学科学与营养学院应用健康科学研究所摘要背景与目的多元化的医疗 workforce 是确保医疗服务能够反映并满足多样化人群需求的重要目标。核心外科培训（Core Surgical Training, CST）是英国外科培训的第一阶段，但此前尚未对该阶段的多样性趋势进行过描述。本研究旨在探讨2012年至2022年间成功申请CST的人员在性别、种族、残疾状况和性取向方面的变化趋势。方法本研究采用

  来源：The Surgeon

  时间：2025-09-19

• 在营养不良的大鼠模型中，物理康复治疗只有在与有效的营养康复治疗相结合的情况下，才能促进结肠吻合口的愈合——实验研究

  Klára Lévay|Szabina Kovács|András Budai|Ildikó Horváth|Noémi Kovács|Domokos Máthé|Krisztián Szigeti|Zsuzsanna Dunai|Nóra Makra|János Juhász|Eszter Ostorházi|Balázs Bánky|Attila Szijártó|András Fülöp匈牙利布达佩斯Semmelweis大学外科、移植与胃肠病学系摘要背景近期，术前康复在结直肠手术中的重要性受到了关注。然而，关于其有效性的现有文献结果存在矛盾。因此，我们研究了不同术前康复方案对营养不良大鼠

  来源：Surgery

  时间：2025-09-19

• 潜水事故多学科调查实践指南

  M. Luisa Fúnez | Josep M. Casadesús | Fernando Aguirre | Ana Carrera | Francisco Reina加泰罗尼亚法医学与法科学研究所，巴塞罗那，西班牙摘要如今，潜水是一项相对安全的活动，死亡事件较为罕见。报告的主要死因是溺水，但也存在其他原因，例如与高压环境相关的生理现象所导致的死亡，如动脉气体栓塞或减压病。因此，多学科调查对于明确死亡原因至关重要。本文提出了一套实用指南，旨在系统化并指导相关专业人员收集技术-警务和医学-法医数据，以准确识别所有与潜水事故相关的情况。该指南分为两个部分，详细说明了选择最合适的尸检技术和辅助检

  来源：Spanish Journal of Legal Medicine

  时间：2025-09-19

• 综述：法医毒理学的进步及其在司法程序中的作用。结果的解释（二）

  Maria Luisa Soria西班牙塞维利亚国家毒理学与法医学研究所塞维利亚分部质量保证服务部门负责人摘要尽管在分析方法的发展和验证方面取得了进展，但在法医毒理学解释方面仍面临诸多挑战。因为很难确定生物样本中化合物的浓度与其对实际案件的影响之间的因果关系。正确解读结果对于判断其相关性以及确保调查人员或法官能够在调查或法庭环境中充分利用这些证据至关重要。鉴于这些挑战的复杂性以及它们在毒理学实验室中的频繁出现，本文重点讨论了药物辅助犯罪案件中结果的解读，特别是涉及毛发样本的案件以及与尸检相关的案件。在所选案例中，分析结果解读的进步主要体现在代谢研究领域。在药物辅助犯罪案件中，这种方法可以延长检

  来源：Spanish Journal of Legal Medicine

  时间：2025-09-19

• 法医学上重要的蝇类进食后幼虫的空间扩散：对法医调查的启示

  朱利奥·塞萨尔·拉韦佐（Julio César Lavezzo）|安娜·朱莉娅·佩雷拉（Ana Julia Pereira）|玛丽安·贝盖兰（Marien Béguelin）阿根廷里奥内格罗省维德马（Viedma）的里奥内格罗国立大学（UNRN）犯罪与暴力观测站摘要引言家蝇科（Calliphoridae）昆虫能够帮助估算死亡后间隔时间（Postmortem Interval, PMI），因为它们是最早到达腐烂尸体的昆虫。它们的幼虫以尸体为食，随后离开去化蛹（这一过程称为“进食后扩散”）。由于环境会改变昆虫的生理和行为特征，幼虫的扩散路径以及蛹的最终位置可能与尸体被放置的地点有关。本研究的目的是

  来源：Spanish Journal of Legal Medicine

  时间：2025-09-19

• 妇产科：西班牙公共卫生系统中医疗事故的分析

  Mónica Hernández Herrero | Jorge Tomillo Urbina西班牙坎塔布里亚地区卡塔布里亚大学Valdecilla卫生研究所IDIVAL的卫生法律与生物伦理研究小组摘要背景产科和妇科是医疗事故索赔中最常见的专业领域。然而，关于这一主题的科学研究相对较少。本研究的目的是分析西班牙公共卫生体系中产科和妇科医疗责任案件的裁判特点。方法本研究采用横断面观察性方法，分析了2008年至2020年间西班牙高等法院在产科和妇科领域作出的争议性行政裁判结果。研究变量包括行政、临床、司法及赔偿等方面。结果共分析了1015起裁判案例，其中142例（13.99%）涉及产科和妇科。初次

  来源：Spanish Journal of Legal Medicine

  时间：2025-09-19

• 用于确定阿根廷门多萨省现代人类骨骼遗骸性别的判别函数

  Daniela A. Mansegosa | P. Sebastián Giannotti | Julián Marchiori阿根廷门多萨市库约国立大学哲学与文学学院考古学与民族学研究所摘要引言来自法医背景的人类骨骼遗骸可能具有不同程度的复杂性，因为死后过程会改变尸体的状态。在这种情况下，使用骨测量方法来确定性别非常有用。本研究旨在调整Mansegosa等人（2018年）先前开发的8个判别函数，以确定阿根廷中西部现代人群中长骨的性别。材料与方法通过对103名成年人（42名女性和61名男性）的锁骨、肱骨、尺骨、桡骨和胫骨的8个变量进行调查，调整了8个用于长骨的判别函数。随后进行了交叉验证测试，

  来源：Spanish Journal of Legal Medicine

  时间：2025-09-19

• 撰写科学文章的实用技巧

  José Manuel Bertolín-Guillén曾任瓦伦西亚-阿瑙-德维拉诺瓦-利里亚卫生部门精神病学和心理健康服务处的负责人。目前，在西班牙瓦伦西亚拥有私人诊所。摘要本文将探讨西班牙平等部2023年第4号法律在心理健康领域的矛盾之处，该法律对性多样性群体产生了影响。为此，我们对相关科学文章进行了广泛的、非系统的搜索，主要查阅了MEDLINE和InDICEs-CSIC等文献数据库。具体内容包括：(a)性别不一致作为性健康诊断的依据；(b)性学、少数群体及西班牙法律；以及(c)反条件性健康干预措施。该法律修改了12至14岁儿童的性别登记规定，这与西班牙司法委员会（CGPJ）的标准相悖，并

  来源：Spanish Journal of Legal Medicine

  时间：2025-09-19

• 由工作场所归属感所塑造的工作文化体验：一项针对临床支持人员的比较性质研究

  在当今医疗系统面临人力资源短缺和工作压力日益增大的背景下，临床支持工作人员（CSS）在维持医疗机构稳定性和可持续性方面发挥着关键作用。然而，CSS在医疗环境中常常被忽视，缺乏足够的关注和支持，这可能对他们的职业满意度、工作表现和工作保留率产生负面影响。因此，提升CSS的工作场所归属感（WSB）成为了一个重要的研究课题。本研究通过比较主题分析的方法，探讨CSS在不同工作场所归属感水平下如何描述其工作文化，从而揭示影响CSS工作场所归属感的多层次因素。CSS是医疗系统中数量仅次于护士的重要职业群体，他们在医疗团队中承担着不可或缺的角色。他们不仅参与患者的直接护理，还涉及医疗评估、治疗、诊断和患者出

  来源：SSM - Health Systems

  时间：2025-09-19

• 首次发病的精神病患者临床分期的长期演变及其相关的认知结果：一项为期21年的随访研究

  Elena García de Jalón | Gustavo J. Gil-Berrozpe西班牙阿拉瓦地区维多利亚-加斯特伊斯心理健康网络摘要认知缺陷在精神病发作前就已存在，但是一系列首次发作的精神病（FEP）的关键特征。本研究的目的是调查一组通过临床分期方法诊断的FEP患者的认知结果，并对其进行了长达21年的随访。我们分析了173名首次发病的精神病患者的数据，这些患者的平均随访时间为20.9年。临床分期评估采用了McGorry等人开发的框架。1随访结束时使用了MATRICS共识认知电池（MMCB）进行认知评估。在临床分期最低阶段（2A期和2B期）被诊断出的FEP患者在注意力、处理速度以及

  来源：Spanish Journal of Psychiatry and Mental Health

  时间：2025-09-19

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