• 尿DcR2/Cr水平预测糖尿病肾病患者肾脏结局的临床价值及机制研究

  糖尿病已成为全球公共卫生挑战，而糖尿病肾病(DKD)作为其最严重的微血管并发症，正以惊人速度取代肾小球肾炎成为中国终末期肾病(ESRD)的首要病因。尽管蛋白尿和估算肾小球滤过率(eGFR)是临床常用的预后指标，但存在明显局限：约30%患者出现"非蛋白尿型DKD"的肾功能恶化，且这些指标主要反映肾小球损伤，对决定预后的关键因素——肾小管间质纤维化(TIF)评估不足。更棘手的是，作为金标准的肾活检具有创伤性，无法动态监测。因此，寻找能反映TIF进程的无创生物标志物，成为改善DKD管理的突破口。陆军军医大学大坪医院肾脏病研究所团队在《Journal of Clinical》发表重要研究成果。他们聚焦

  来源：Journal of Clinical & Translational Endocrinology

  时间：2025-06-06

• 菲律宾成人脑肿瘤流行病学研究（2018-2022）：迈向中低收入国家脑肿瘤登记系统的关键一步

  在神经肿瘤学领域，脑肿瘤因其高致死率和致残率成为全球公共卫生挑战。然而在菲律宾这样的中低收入国家，由于缺乏国家级的肿瘤登记系统，脑肿瘤的真实疾病负担长期处于"数据黑洞"状态。这种信息缺失严重制约了医疗资源分配和防治策略制定。作为该国最大的神经外科中心，菲律宾总医院每年接诊60万患者，其数据具有全国代表性。菲律宾总医院的研究团队通过回顾性分析2018-2022年经病理确诊的766例成人脑肿瘤病例，首次揭示了该国的脑肿瘤流行病学特征。研究发现五年粗发病率仅为2.58/105，显著低于全球平均水平（4.3-18.6/105），这种差异可能反映单中心研究的局限性。值得注意的是，脑膜瘤占比高达46%，远

  来源：Journal of Clinical Neuroscience

  时间：2025-06-06

• 骨骼肌质量作为前循环大血管闭塞卒中血管内取栓术后短期功能预后的独立预测因子

  在急性缺血性卒中治疗领域，血管内取栓术(EVT)已成为大血管闭塞(LVO)的标准疗法，但其疗效存在显著个体差异。尤其随着适应症扩展至老年和存在缺血核心的患者，传统评估指标如美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)已不足以全面预测预后。近年来，骨骼肌质量作为衰弱综合征的核心组分，在卒中预后中的作用逐渐受到关注，但此前研究多局限于头颈部CT测量的颞肌厚度(TMT)，缺乏系统性评估。为填补这一空白，日本某大学的研究团队开展了一项前瞻性队列研究，探索肢体骨骼肌质量与EVT预后的关联。该研究创新性地采用生物电阻抗分析(BIA)测量骨骼肌质量指数(SM

  来源：Journal of Clinical Neuroscience

  时间：2025-06-06

• 基于多中心超声影像组学与机器学习的甲状腺乳头状癌BRAF V600E和TERT启动子突变预测研究

  甲状腺癌是全球增速最快的恶性肿瘤之一，其中甲状腺乳头状癌（PTC）占90%以上。尽管多数PTC预后良好，但5%-10%的病例会出现复发和转移，这与BRAF V600E和TERT启动子突变密切相关。BRAF V600E突变与甲状腺外侵犯和淋巴结转移相关，而TERT启动子突变则是疾病特异性死亡和远处转移的独立危险因素。更棘手的是，这两种突变的共存会显著增加复发风险和死亡率。目前基因检测依赖侵入性活检或术后病理，成本高且普及率低，亟需开发无创预测方法。为解决这一临床难题，复旦大学附属中山医院联合多家医疗中心的研究团队开展了一项开创性研究。他们创新性地将超声影像组学与机器学习相结合，建立了BRAF和T

  来源：Journal of Clinical & Translational Endocrinology

  时间：2025-06-06

• ETI疗法对囊性纤维化患者血脂代谢的影响：12-18个月临床观察揭示HDL-C显著改善

  22-23 kg/m2），却表现出独特血脂谱——低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）伴高甘油三酯（TG）。高效CFTR三联疗法ETI的广泛应用显著改善营养状态，但其对心血管代谢风险的影响仍是未解之谜。为破解这一难题，美国多中心研究团队依托PROMISE观察性研究的子项目，对51例胰腺外分泌功能不全的CF患者（中位年龄17.4岁）进行前瞻性队列分析。研究采用标准化空腹血脂检测（Roche c501酶法）、BMI-Z评分系统（针对成人使用20岁标准值）和线性混合效应模型，系统评估ETI治疗12-18个月前后血脂参数变化及其与临床因素的关联。研究结果显示：血脂水平变化：未经调整模型中

  来源：Journal of Clinical & Translational Endocrinology

  时间：2025-06-06

• 2023年欧洲肠道病毒D68持续流行及B3谱系VP1蛋白特异性氨基酸替换的进化研究

  近年来，一种名为肠道病毒D68（EV-D68）的病原体正在全球范围内引发公共卫生关注。这种病毒最初于1962年在加利福尼亚被发现，过去仅引起零星病例和小规模暴发。然而自2014年全球大流行以来，EV-D68不仅导致从普通感冒到重症肺炎的呼吸道疾病，更被发现与一种名为急性弛缓性脊髓炎（AFM）的罕见神经系统并发症相关，这种疾病会导致类似小儿麻痹症的瘫痪症状。令人担忧的是，COVID-19大流行似乎改变了EV-D68的传统流行模式，使其从双年周期转变为年度流行，这给疾病监测和防控带来了新的挑战。为应对这一新形势，欧洲非脊髓灰质炎肠道病毒网络（ENPEN）的研究人员开展了一项大规模多中心研究。该研究

  来源：Journal of Clinical Virology

  时间：2025-06-06

• 法国2023-2024年人类细小病毒B19感染暴发的临床与分子流行病学解析

  人类细小病毒B19（B19V）是一种周期性流行的病原体，通常每3-4年引发一次感染高峰，主要导致儿童传染性红斑和成人关节痛。然而，这种看似温和的病毒对特定人群却可能致命——孕妇感染可致胎儿水肿甚至死亡，慢性贫血患者可能出现短暂再生障碍危象。COVID-19大流行期间，非药物干预措施意外打断了B19V的自然流行周期，当2023年欧洲多国突然报告异常暴发时，科学界亟需回答：这是新变异株的涌现，还是防疫措施解除后的"免疫债务"现象？法国克莱蒙费朗大学医院的研究团队在《Journal of Clinical Virology》发表了里程碑式研究。他们采用多学科方法，首先通过实验室数据库追踪2018-2

  来源：Journal of Clinical Virology

  时间：2025-06-06

• 人类巨细胞病毒糖蛋白M基因多态性研究：三种基因型的发现及其生物学意义

  人类巨细胞病毒(HCMV)是疱疹病毒科β亚家族的重要病原体，可导致新生儿先天性感染和免疫抑制患者严重并发症。病毒囊膜表面的糖蛋白在感染过程中起关键作用，其中糖蛋白复合体II(gC-II)由高度保守的糖蛋白M(gM)与高度多态的糖蛋白N(gN)组成。尽管gN已发现4种基因型，但学界普遍认为gM在进化中高度保守，其基因多态性尚未被系统研究。这种认知空白限制了人们对HCMV基因多样性及其临床意义的全面理解。来自中国的研究团队在《Journal of Clinical Virology》发表重要成果，通过对5株实验室标准株(AD169、Towne等)和10例临床分离株进行全长gM基因(1298 bp)

  来源：Journal of Clinical Virology

  时间：2025-06-06

• 布基纳法索Hauts Bassins地区结核病患者乙型与丙型肝炎病毒感染流行病学研究及临床意义

  在非洲撒哈拉以南地区，结核病(TB)与病毒性肝炎如同潜伏的双头蛇，持续威胁着公共卫生安全。布基纳法索作为结核病高负担国家，2022年报告病例数达7612例，较前一年激增17%。更严峻的是，标准抗结核药物(如利福平、异烟肼)的肝毒性可能因合并肝炎病毒感染而加剧，导致治疗中断率升高、临床预后恶化。然而，这个西非国家至今缺乏TB与乙型肝炎病毒(HBV)/丙型肝炎病毒(HCV)共感染的系统性流行病学数据，使得临床决策如同"盲人摸象"。针对这一知识空白，来自布基纳法索健康科学研究所(IRSS)的Armel Moumouni Sanou团队在《Journal of Clinical Virology Pl

  来源：Journal of Clinical Virology Plus

  时间：2025-06-06

• 墨西哥COVID-19流行波中SARS-CoV-2快速免疫层析检测与RT-qPCR诊断效能及区域差异分析

  在全球COVID-19大流行的背景下，诊断工具的准确性与时效性成为疫情防控的核心挑战。墨西哥作为拉丁美洲疫情最严重的国家之一，经历了六波明显的流行波，但不同检测方法（金标准RT-qPCR与快速免疫层析检测RAT）在真实世界中的表现差异尚未明确。尤其值得注意的是，墨西哥地域广阔且存在显著的气候与人口流动差异，可能导致检测效能呈现区域异质性。这些问题直接关系到公共卫生资源的合理配置和精准防控策略的制定。墨西哥社会保障研究所（IMSS）的研究团队开展了一项全国性多中心研究，通过分析2020-2023年间超过1000万份检测记录（含1749,765份RT-qPCR和8356,903份RAT），首次系统

  来源：Journal of Clinical Virology Plus

  时间：2025-06-06

• COVID-19疫苗接种后体液免疫应答动态监测：突尼斯医护人员前瞻性研究揭示mRNA疫苗强化策略

  当全球还在与COVID-19疫情搏斗时，一个关键科学问题逐渐浮现：疫苗诱导的免疫保护能持续多久？特别是在病毒不断变异的背景下，突尼斯作为北非疫情重灾区，其医护人员面临着极高的职业暴露风险。尽管多种疫苗平台（包括mRNA、腺病毒载体和灭活疫苗）已投入紧急使用，但不同技术路线疫苗的免疫持久性差异、既往感染对疫苗应答的影响，以及加强针的必要性等问题，在发展中国家仍缺乏系统研究。正是在这样的背景下，Aziza Othmana医院的研究团队开展了一项历时15个月的前瞻性研究。该研究创新性地对比了319名医护人员在初次接种和mRNA疫苗加强针后的抗体动态变化，同时考察了既往感染史、年龄性别因素和疫苗类型对

  来源：Journal of Clinical Virology Plus

  时间：2025-06-06

• 年轻散发型垂体大腺瘤的种系遗传变异：多基因panel分析揭示致病基因谱

  垂体腺瘤作为颅内常见肿瘤，其发病机制一直是内分泌肿瘤研究的重点。虽然多数病例呈散发性，但年轻患者中隐藏的遗传因素日益受到关注。目前临床面临两大挑战：一是约30%的年轻患者存在侵袭性强、治疗抵抗的肿瘤表型，传统方法难以解释其病因；二是现有遗传筛查仅聚焦AIP/MEN1等少数基因，可能导致漏诊。更复杂的是，部分携带致病突变的患者缺乏典型家族史或综合征表现，使得临床识别困难。为解决这些问题，葡萄牙贝拉地区大学健康科学学院的研究团队开展了一项突破性研究。他们针对225例葡萄牙年轻散发型垂体大腺瘤患者(诊断年龄<40岁)，采用全外显子测序(WES)技术结合29基因虚拟panel分析，系统探索了遗传

  来源：Journal of Clinical & Translational Endocrinology

  时间：2025-06-06

• 社交媒体揭示神经外科临床焦点与患者优先事项的显著差异：基于38,609条帖子的情感分析与质量生活研究

  在神经外科领域，手术技术和生存率长期占据临床研究的核心地位，但患者真实的治疗体验和生活质量挑战却鲜少被系统记录。传统问卷调查受限于回忆偏差和预设选项，难以捕捉患者在漫长康复期中的动态需求。这种认知鸿沟在神经外科尤为突出——癫痫发作后的职业困境、Chiari畸形患者的慢性头痛、脑肿瘤术后的认知衰退，这些影响患者生存质量的关键因素，往往在门诊随访中被简化为几句问答。《Journal of Clinical Neuroscience》最新发表的研究首次利用社交媒体大数据揭示了这一矛盾。研究团队通过分析Reddit平台38,609条神经外科相关讨论帖，采用自然语言处理(NLP)和Valence Awa

  来源：Journal of Clinical Neuroscience

  时间：2025-06-06

• 基于孟德尔随机化分析的脑膜瘤潜在生物标志物与药物靶点鉴定研究

  脑膜瘤作为占比37.6%的最常见颅内肿瘤，其治疗困境始终是神经肿瘤领域的痛点。尽管大多数为WHO 1级良性肿瘤，但高达30%的WHO 2级病例面临50%复发风险，而3级患者5年生存率仅32-64%。更棘手的是，当前治疗主要依赖手术切除，尚无有效靶向药物。这种局面源于两个核心问题：一是80%散发病例虽存在NF2、TRAF7等基因突变，但驱动机制不明；二是缺乏可靠的分子分型体系。面对这种"分子迷雾"，Shiqing Du团队开创性地运用遗传学利器展开破译。研究团队采用三阶段技术路线：首先基于eQTLGen联盟31,684例血液样本的cis-eQTL数据（1Mb窗口，MAF≥1%），通过SMR（su

  来源：Journal of Clinical Neuroscience

  时间：2025-06-06

• 氯胺酮与硫酸镁作为布比卡因佐剂用于幕上开颅术头皮阻滞的镇痛效果比较：一项随机双盲临床研究

  神经外科手术中，疼痛管理如同一场精细的平衡术——既要缓解患者痛苦，又需避免镇痛药物干扰术后神经功能评估。开颅术的疼痛主要源于头皮、骨膜等富含神经末梢的结构，而传统局部麻醉药作用短暂，难以覆盖长达数小时的手术和术后恢复期。更棘手的是，疼痛引发的血压波动可能升高颅内压，增加脑水肿风险。如何延长镇痛时间、减少阿片类药物依赖，成为神经麻醉领域的关键课题。在此背景下，印度某医学院的研究团队将目光投向两种NMDA受体拮抗剂：氯胺酮（Ketamine）和硫酸镁（MgSO4）。NMDA受体是参与痛觉传递和中枢敏化的重要靶点，理论上其拮抗剂可增强局部麻醉效果。研究团队设计了一项三臂随机双盲试验，比较这两种药物作

  来源：Journal of Clinical Neuroscience

  时间：2025-06-06

• GIP与GLP-1输注对胰腺功能不全型囊性纤维化患者骨吸收的影响：揭示“肠-骨轴”调控机制

  囊性纤维化（CF）是一种由CFTR基因突变引发的遗传病，患者不仅面临肺部感染的威胁，还普遍遭受着糖尿病（CFRD）和骨病（CFBD）的双重打击。随着医疗进步，CF患者寿命延长，这些并发症日益凸显——超过40%的成人患者患有CFRD，30%存在CFBD。但令人困惑的是，传统观点认为CFBD源于营养不良和慢性炎症，而临床观察发现即使营养状况改善的患者仍存在骨代谢异常。这提示我们：是否存在更直接的生物学机制在作祟？近年来，科学家们将目光投向了“肠-骨轴”。进食后，肠道分泌的肠促胰岛素GIP和GLP-1不仅能调节血糖，还被发现直接影响骨代谢。但CF患者因胰腺外分泌功能不全（PI），肠道激素分泌异常，这

  来源：Journal of Clinical & Translational Endocrinology

  时间：2025-06-06

• 2型糖尿病患者血清骨硬化蛋白（Sclerostin）水平与骨代谢的关联：生物活性检测的临床价值

  骨骼健康与糖尿病的关联一直是医学界关注的焦点。2型糖尿病（T2DM）患者尽管骨密度（BMD）往往正常甚至偏高，却面临更高的骨折风险，这种矛盾现象被称为"糖尿病性骨病"。传统观点认为，高血糖环境可能通过影响成骨细胞和破骨细胞平衡导致骨质量下降，但具体机制尚未阐明。近年来，骨硬化蛋白（Sclerostin）——一种由骨细胞分泌的Wnt/β-catenin通路抑制剂——被认为在糖尿病骨代谢异常中扮演关键角色。然而，既往研究因检测方法差异（如不同ELISA试剂盒靶向不同抗原表位）导致结果矛盾，且生物活性骨硬化蛋白的临床意义尚不明确。瑞士巴塞尔大学医院等机构的研究团队开展了这项名为DiabOS的多中心横

  来源：Journal of Clinical & Translational Endocrinology

  时间：2025-06-06

• 聚乙二醇沉淀与超速离心联用提升低载量乙肝病毒DNA检测灵敏度的比较研究

  在病毒性肝炎防控领域，乙肝病毒(HBV)感染仍是全球重大公共卫生挑战，全球约2.57亿慢性感染者中，隐匿性乙肝感染(OBI)因病毒载量(VL)极低且波动大，成为输血安全和临床诊断的难点。现有核酸检测(NAT)技术对低载量样本(3-7115 IU/mL)的检出率有限，而超速离心虽能提高灵敏度，却因设备昂贵、操作复杂难以普及。这一困境促使研究者探索更实用的病毒浓缩方案。英国国家卫生与保健研究所(NIHR)支持的研究团队在《Journal of Clinical Virology》发表论文，创新性地系统评估了聚乙二醇(PEG)沉淀法在大体积血浆处理中的表现。研究采用五种方法对比：标准体积(0.2 m

  来源：Journal of Clinical Virology

  时间：2025-06-06

• 低收入和中等收入国家五岁以下儿童死亡中地方性人类冠状病毒（HCoV-NL63、OC43、229E和HKU-1）的尸检研究：来自CHAMPS项目的发现

  在人类呼吸道感染病原体谱系中，地方性人类冠状病毒（HCoV-229E、NL63、OC43和HKU1）长期被视为仅引起轻微症状的"普通感冒病毒"。然而，随着SARS-CoV-2大流行揭示冠状病毒的致命潜力，科学界开始重新审视这些传统HCoV的致病性。特别是在医疗资源有限的低收入和中等收入国家（LMICs），五岁以下儿童呼吸道感染死亡率居高不下，但HCoV在这些死亡事件中的真实贡献始终成谜。既往研究如PERCH病例对照显示，HCoV在肺炎患儿中的检出率（7.5%）甚至低于健康对照组（10%），但这些研究缺乏直接来自肺组织的病原学证据。为破解这一科学难题，CHAMPS（儿童健康与死亡预防监测）网络的

  来源：Journal of Clinical Virology

  时间：2025-06-06

• 人源器官样支气管细胞培养体系在人类偏肺病毒临床分离中的优越性研究

  呼吸道病毒感染一直是全球公共卫生的重要挑战，其中人类偏肺病毒(Human Metapneumovirus, HMPV)作为Pneumoviridae家族成员，是导致儿童和成人呼吸道感染的主要病原体之一。自2001年在荷兰首次被发现以来，HMPV的实验室分离始终面临重大技术瓶颈——传统单层细胞培养体系不仅耗时长（常需多次传代），且对临床样本中B型病毒的分离效率尤其低下。更棘手的是，病毒在传代过程中可能发生适应性变异，导致分离株不能真实反映流行毒株特征。这些限制严重阻碍了HMPV的基础研究和疫苗开发进程。近年来，类器官技术的突破为病毒学研究带来了新机遇。人源器官样支气管细胞(Organoid-De

  来源：Journal of Clinical Virology

  时间：2025-06-06

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