• 韩国中年及老年劳动者不稳定就业与认知衰退的纵向研究：揭示健康老龄化新风险

  全球范围内，许多国家正经历劳动人口的快速老龄化。高龄劳动者尤其易受不良就业条件影响，进而加剧健康不平等。本研究探讨不稳定就业（Precarious Employment, PE）与认知衰退的关联，对韩国劳动者队列展开纵向分析。研究纳入全国 2137 名≥45 岁成年人样本，于 2006 至 2020 年间每两年进行一次重复测量（共 6290 次观察）。PE 评估基于三个维度：就业不安全感、收入不足以及缺乏权利与保护，通过总分将个体 PE 水平划分为四分位（最低、低、高、最高）。认知衰退定义为两年随访后简易精神状态检查（Mini-Mental State Examination, MMSE）评分

  来源：Journal of General Internal Medicine

  时间：2025-05-28

• 慢性疼痛管理中提升患者满意度的关键因素：基于VA医疗系统两种个体化干预模式的质性研究

  慢性疼痛如同无形的枷锁，困扰着近30%的美国退伍军人。这个特殊群体不仅面临疼痛带来的功能障碍，更承受着阿片类药物过量致死的高风险——数据显示，退伍军人因阿片类药物相关死亡的比例是普通人群的两倍。传统以药物为中心的治疗模式陷入困境：患者感觉被贴上"药物寻求者"的标签，医生则疲于应对复杂的疼痛管理，双方在"减药与否"的拉锯战中精疲力竭。正是在这样的背景下，美国退伍军人事务部(VA)启动了VOICE研究，试图通过创新模式打破僵局。由Natalie Purcell博士领衔，来自VA医疗系统多中心的研究团队开展了一项突破性研究。他们设计了两套个体化干预方案：跨学科疼痛团队(IPT)整合了医学、心理学等多

  来源：Journal of General Internal Medicine

  时间：2025-05-28

• 尼日利亚医学生网络赌博行为流行率及影响因素研究：基于SOGS量表的跨区域调查

  在全球网络赌博平台迅猛发展的背景下，尼日利亚医学教育领域出现令人担忧的现象：医学生们正将赌博作为应对学业压力的特殊手段。这项横断面研究巧妙运用南橡树赌博筛查量表(SOGS)，对覆盖全国所有政区的12所医学院校展开调查，403名医学(MBBS)和牙科(BDS)学子提供了珍贵数据。研究结果显示，参与者平均SOGS得分为1.35±2.49，整体赌博参与率突破40%大关，其中约十分之一学生表现出符合赌博障碍诊断标准的行为特征。数据分析揭示了一系列有趣规律：男性学生运动博彩参与率显著高于女性(8.67%，χ2=57.79, p<0.001)；30岁以上群体赌博率飙升至78.57%(χ2=20.77, p

  来源：Journal of Gambling Studies

  时间：2025-05-28

• 医疗不信任对美国新泽西州低健康产出地区医疗服务行为的影响及启示

  论文解读近年来，美国医疗系统面临患者信任度持续下降的严峻挑战，尤其是在新泽西州大西洋县等低收入地区，医疗资源分配不均与慢性病高发问题叠加，进一步加剧了医患关系的紧张。为深入探究医疗不信任对患者行为的影响，罗文大学医学院的研究团队开展了一项基于社区健康需求评估的调查研究，揭示了医疗不信任与疫苗接种、信息获取方式及自我健康认知之间的复杂关联。研究团队采用分层抽样法，在大西洋县6个食品分发点连续12次活动中招募参与者，最终纳入124名完成医疗不信任指数（MMI）量表调查的居民。数据收集涵盖人口统计学特征、健康自评、信息来源多样性及预防性医疗行为等多个维度，并通过非参数检验分析变量间的相关性。结果显示

  来源：Journal of Community Health

  时间：2025-05-28

• 围绝经期女性全身免疫炎症指数与椎体骨髓质子密度脂肪分数的相关性研究

  全身免疫炎症指数（systemic immune-inflammation index, SII）可能通过炎症调节影响骨稳态。尽管骨髓脂肪细胞通过分泌脂肪因子调节骨代谢，但其与 SII 的相互作用尚未明确。本研究探讨绝经后女性中 SII 与骨髓脂肪含量的关系。研究纳入 187 名绝经后女性进行回顾性分析。采用化学位移编码腰椎 MRI 生成质子密度脂肪分数（proton density fat fraction, PDFF）图，双能 X 线吸收法测量骨密度（bone mineral density, BMD）。通过多变量调整线性回归、平滑曲线拟合和阈值分析评估 SII 与骨髓 PDFF 的关系。

  来源：Journal of Bone and Mineral Metabolism

  时间：2025-05-28

• 赌博严重程度、心理健康与自杀意念的关系：临床与普通人群的中介效应研究

  论文解读赌博作为一种普遍存在的社会现象，不仅对个人的经济状况造成严重影响，还对心理健康产生深远影响。近年来，研究发现赌博障碍与自杀意念之间存在显著关联，尤其是在临床人群中。然而，关于心理健康在这一关系中的中介作用，尤其是在普通人群中的表现，仍缺乏系统的研究。为此，来自西班牙Deusto大学的研究人员开展了一项研究，旨在探讨赌博严重程度、心理健康与自杀意念之间的关系，并分析心理健康在这一关系中的中介作用。研究人员招募了318名参与者，其中包括153名正在接受赌博障碍治疗的临床人群和165名普通人群。通过使用Problem Gambling Severity Index (PGSI)、Plutch

  来源：International Journal of Mental Health and Addiction

  时间：2025-05-28

• 双能CT联合直方图参数预测结直肠癌神经浸润的临床价值研究

  结直肠癌作为全球发病率第三的消化系统恶性肿瘤，其治疗面临严峻挑战。尽管手术技术和辅助放化疗不断进步，患者长期生存率仍不理想。其中，神经浸润(PNI)作为肿瘤细胞沿神经结构扩散的特殊转移途径，被证实是独立的预后不良因素——PNI阳性患者5年生存率较阴性患者降低49%，且更易发生多器官转移。然而，当前PNI诊断完全依赖术后病理，术前活检因肿瘤异质性存在高达24%的漏诊率，临床亟需可靠的术前无创评估手段。青海大学附属医院联合兰州大学第二医院的研究团队，创新性地将双能CT(DECT)技术与直方图分析相结合，开展了结直肠癌PNI预测的多中心研究。通过回顾性分析173例患者的临床影像数据，研究团队发现DE

  来源：International Journal of Colorectal Disease

  时间：2025-05-28

• 老年 CAP 患者动态细胞因子监测增强严重程度评分效能：一项前瞻性初步研究

  社区获得性肺炎（Community-Acquired Pneumonia, CAP）作为老年人常见感染性疾病，其高发病率与死亡率一直是临床难题。随着年龄增长，老年人免疫系统发生 “免疫衰老”（immunosenescence）或 “慢性炎症”（inflammaging），导致免疫应答异常，常表现为非典型症状，使得传统 severity scoring systems 如肺炎严重程度指数（Pneumonia Severity Index, PSI）和 CURB-65（Confusion, Urea, Respiratory rate, Blood pressure, Age ≥65）在风险分层中

  来源：Internal and Emergency Medicine

  时间：2025-05-28

• 印度特伦甘纳邦Yadadri-Bhuvanagiri地区青少年维生素B12、叶酸及铁缺乏症的社区流行病学研究

  在印度特伦甘纳邦Yadadri-Bhuvanagiri地区的青少年群体中，一项突破性社区研究揭示了惊人的营养缺乏现状。数据显示，34.1%的青少年存在贫血，其中铁缺乏(iron deficiency, ID)占29.2%，而维生素B12缺乏率更是高达77.4%，叶酸(folate)缺乏相对较低(8.7%)。性别差异尤为显著：少女的贫血(41.2% vs 20.9%, P<0.001)和铁缺乏(39.5% vs 9.8%)发生率是少男的两倍以上。月经初潮后少女表现更突出，贫血率飙升至44.6%，铁缺乏达42.3%。年龄分层显示，15-19岁大龄少女贫血风险较10-14岁组显著升高(50%

  来源：Indian Pediatrics

  时间：2025-05-28

• 印度南部儿童屏幕时间依从性研究：IAP指南执行现状与影响因素分析

  这项来自印度南部的医院横断面研究，评估了771名3月龄至14岁儿童对印度儿科学会(IAP)每日屏幕暴露指南的遵循情况。通过预先验证的问卷收集数据，发现儿童平均屏幕时间(ST)高达2.62±1.44小时，远超过推荐值。令人担忧的是，各年龄段的指南依从率极低：<2岁组仅1%，2-5岁组8.8%，6-10岁组3.2%，11-14岁组24.6%。研究揭示了影响ST的关键因素，包括儿童年龄、兄弟姐妹数量、家庭规模、学校类型以及家庭电子设备数量。这些发现凸显了当前儿童数字健康管理的严峻挑战，提示需要开发创新性干预策略，如家庭数字行为矫正方案和学校健康教育计划，以提升IAP指南在实践中的执行效果。

  来源：Indian Pediatrics

  时间：2025-05-28

• 血清CA 242作为胆囊癌潜在诊断标志物的临床评估及其联合检测价值研究

  胆囊癌(Gallbladder Cancer, GBC)作为胆道系统高恶性度肿瘤，患者往往确诊时已失去手术机会。这项前瞻性研究创新性地探索了血清糖类抗原CA 242的诊断价值，采用高灵敏度ELISA法检测50例GBC患者、20例慢性结石性胆囊炎患者和10例健康对照。数据令人振奋——GBC组CA 242中位浓度飙升至29.29(1.40-171.50)pg/ml，显著高于对照组的1.60(1.2-2.00)pg/ml。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析发现，当截断值设为6.6 pg/ml时，CA 242展现出64%的敏感性和93.3%的高特异性，诊断准确率达75%。更有趣的是，CA 242与经

  来源：Indian Journal of Surgical Oncology

  时间：2025-05-28

• 胸骨前甲状腺乳头状癌：气管前筋膜的悖论

  翻译Presternal extension of papillary carcinoma thyroid is extremely rare and inexplicable. Infiltration of pretracheal fascia and strap muscle may be the possible explanations for the presternal extension in malignant thyroid lesions. Here, a rare case of presternal papillary thyroid carcinoma in a 6

  来源：Indian Journal of Surgical Oncology

  时间：2025-05-28

• 晚期喉鳞状细胞癌隐匿性淋巴结转移的预测因素及临床意义

  这项研究聚焦晚期喉鳞状细胞癌(LSCC)的隐匿性淋巴结转移(MGO)之谜。研究团队对98例T3-T4N0期患者展开深度剖析，这些患者均接受双侧II、III、IV区淋巴结清扫术。数据显示：61岁中位年龄患者中，96%以声嘶为首发症状，CT显示甲状软骨侵犯率53.5%，HTE间隙受累率50%。病理类型呈现鲜明特征：93.9%为低分化鳞癌，仅6.1%属高分化。令人瞩目的是，33例(33.6%)淋巴结标本中发现癌转移，涉及24例(24.4%)患者，其中4例出现包膜外侵犯(ENE)。转移热点集中在IIA区(28.6%)和III区(21.4%)，另有5例检出血管癌栓和神经浸润(PNI)的凶险征象。研究最终

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2025-05-28

• 综述：富血小板血浆治疗踝关节扭伤的疗效：一项含有限荟萃分析的文献系统综述

  背景踝关节外侧扭伤在活跃人群中常见，若处理不当可导致反复扭伤、慢性不稳及创伤后踝骨关节炎。标准治疗包括物理治疗、短期休息及早期功能康复。自体富血小板血浆（platelet-rich plasma, PRP）因富含生长因子，在急性踝关节扭伤中展现出促进愈合的潜力。本系统综述旨在评估自体 PRP 注射治疗急性踝关节扭伤的疗效及不良事件的现有证据。方法本综述遵循 PRISMA 指南，通过 PubMed、Embase、Scopus 及 Cochrane Library 数据库，使用特定关键词进行电子检索。纳入标准为英文发表的、对比自体 PRP 注射与对照组治疗急性踝关节扭伤的前瞻性或回顾性研究。结果共

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-05-28

• 骨质疏松炎症机制研究的全球态势与前沿热点：2000-2024年文献计量与可视化分析

  骨质疏松症(osteoporosis)显著削弱骨强度并增加骨折风险，随着全球人口老龄化进程加速，这一疾病正成为重大公共卫生挑战。近年研究发现，炎症(inflammation)在骨质疏松的发病机制(etiology)和进展过程中扮演关键角色。研究团队采用文献计量学(bibliometrics)方法，通过Web of Science核心合集检索2000-2024年间发表的6513篇相关文献，借助VOSviewer 1.6.18和CiteSpace 6.2.4两款专业分析工具进行可视化挖掘。结果显示：中国学者在该领域的研究产出量位居全球首位，加州大学系统(University of Californ

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-05-28

• 间歇性特立帕肽能否促进超生理速率牵张成骨？——基于兔胫骨延长模型的可行性研究

  这项开创性研究以24只新西兰白兔为模型，通过精密的胫骨牵张成骨(DO)实验设计，揭示了间歇性特立帕肽(teriparatide)在超生理速率骨延长中的关键作用。实验将动物分为标准速率组(0.75 mm/天)和加速组(1.5 mm/天)，每组再细分特立帕肽治疗亚组与生理盐水对照组。令人振奋的是，尽管加速组对照组(B2)出现4例DO失败(显著高于其他组，P=0.02)，但特立帕肽干预的加速组(B1)失败率与标准速率组相当。通过先进的三点弯曲试验检测发现，各组再生骨的极限载荷、断裂功等力学参数无统计学差异，仅刚度参数存在组间差异(P=0.04)。该研究首次证实，间歇性甲状旁腺激素类似物治疗可突破传统

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-05-28

• 房颤超重 / 肥胖患者高功率短时消融的安全性与有效性：BMI 对肺静脉隔离术的影响研究

  心房颤动（AF）是一种患病率不断上升的常见心律失常，在超重和肥胖人群中尤为突出。肺静脉隔离术（PVI）采用高功率短时（HPSD）和超高功率短时（vHPSD）消融已显示出有效性，但这些技术在肥胖和超重患者中的应用数据仍然有限。本研究旨在评估体重指数（BMI）是否会影响症状性 AF 患者采用 HPSD 和 vHPSD 消融进行 PVI 的手术特征、安全性和临床结局。研究回顾性分析了 2019 年至 2023 年间于 Ostalb–Klinikum Aalen 接受 HPSD 或 vHPSD PVI 的 367 例患者（119 例肥胖、138 例超重、110 例正常体重），评估了不同 BMI 组的手

  来源：Heart and Vessels

  时间：2025-05-28

• 经皮椎体强化术后"三明治椎体"骨折风险预测模型的构建与验证：一项多中心回顾性研究

  随着人口老龄化加速，骨质疏松症及其引发的椎体压缩骨折(OVCFs)已成为重大公共卫生问题。全球每年新增约140万例OVCFs患者，仅中国每年就需投入数亿美元治疗费用。这类骨折不仅导致剧烈腰痛和活动受限，更给患者生活质量和社会经济带来沉重负担。经皮椎体强化术(PVA)包括经皮椎体成形术(PVP)和球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)，因其创伤小、疗效好成为OVCFs的主流治疗方式。然而临床观察发现，位于两个强化椎体之间的未强化椎体——即"三明治椎体"(SDV)——由于特殊的力学环境，其骨折风险显著高于普通椎体。一旦发生SDV骨折，患者将面临二次手术或长期卧床的困境，这使得准确预测SDV骨折风险成为临

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-05-28

• 机器人引导下S1AI与S2AI螺钉堆叠置入的可行性及术中精准性研究

  骶骨翼-髂骨螺钉(S1AI/S2AI)的堆叠式置入技术，能有效对抗腰骶交界区(LSJ)在长节段脊柱融合中的巨大剪切力。传统方式依赖透视引导穿过骶骨翼、骶髂关节(SIJ)和狭窄的髂骨通道，而计算机辅助机器人导航系统通过术中二次配准功能，实现了螺钉轨迹的毫米级精准控制(平均偏差2.05±1.97 mm)。研究纳入51例患者(32女19男，平均66岁)，采用双侧S1AI(80mm)与S2AI(90mm)螺钉堆叠构型。退变性脊柱侧凸(n=26)是最主要适应症。术后CT发现11例皮质穿破(5外侧/5内侧/1下侧)，但均未损伤重要结构。有趣的是，翻修螺钉的偏差值(3.5±2.16mm)显著高于初次置入(1

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-05-28

• C4 神经根型颈椎病的新型床旁诊断工具：抗阻肩脾提肌试验的临床价值研究

  在颈椎病的诊疗领域，C4 神经根型颈椎病一直是困扰临床医生的难题。这类疾病由颈椎神经根受压引发，虽常见于 C5-8 神经根，但 C4 神经根受累时症状隐匿，常与肩颈部肌肉骨骼病变、关节源性疼痛等混淆。其典型表现为后颈部、肩胛区、锁骨上窝等部位的疼痛或感觉异常，却无典型上肢放射痛，导致临床极易漏诊或误诊。目前，临床缺乏针对 C4 神经根型颈椎病的特异性床旁检查手段，传统的 Spurling 试验等对 C4 病变敏感性低，而神经阻滞虽为参考标准，但属于有创操作且依赖影像学引导，难以作为常规筛查工具。因此，开发一种便捷、有效的床旁诊断方法，对提高 C4 神经根型颈椎病的早期识别率至关重要。为填补这一

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-05-28

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