• 患者报告的保乳手术、全乳切除术及全乳切除术联合乳房重建术后体象、疼痛与满意度：一项横断面队列研究

  摘要背景：乳腺癌的手术治疗可能影响患者的长期体象、疼痛和满意度，然而手术方式与患者个体因素的相对贡献仍不明确。研究人员评估了接受保乳手术（breast-conserving surgery, BCS）、不伴重建的全乳切除术以及全乳切除术联合乳房重建术后患者报告的相关结局。方法：在这项横断面队列研究中，230名于2015年至2021年间在以色列某单一三级医疗中心接受治疗的患者被纳入分析，这些患者均在术后平均约4年时完成了一项由研究者自行设计的希伯来语电话问卷调查。体象、疼痛强度、疼痛相关生活质量及满意度的复合评分和条目水平结局均采用多变量回归进行分析，并对人口统计学和临床协变量进行了校正。结果：

  来源：Indian Journal of Surgical Oncology

  时间：2026-09-04

• 综述：再生障碍性贫血患者的长期并发症

  摘要再生障碍性贫血（AA）是一种罕见但有可能治愈的骨髓衰竭疾病。随着免疫抑制疗法（IST）和造血干细胞移植（HSCT）的进步，患者的生存率已达到60-80%。尽管如此，长期并发症仍然是一个重要问题，往往会影响患者的生存质量和生活质量。再生障碍性贫血的长期并发症可能包括疾病相关的、治疗相关的和输血相关的后遗症。因此，需要密切监测和多学科的护理。主要并发症包括克隆进化为阵发性夜间血红蛋白尿（PNH）、骨髓增生异常综合征（MDS）或急性髓系白血病（AML），这发生在大约15-20%的长期存活患者中，尤其是在接受IST治疗后。由于中性粒细胞减少或免疫失调，患者常会出现慢性感染，其中高达40%的患者会经

  来源：Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion

  时间：2026-09-04

• 阿柏西普8 mg治疗糖尿病性黄斑水肿和新生血管性年龄相关性黄斑变性：意大利专家共识论文

  目的：为在真实世界环境中使用阿柏西普（aflibercept）8 mg治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性（nAMD）和糖尿病性黄斑水肿（DME）提供共识性建议。方法：开展了一项改良德尔菲（Delphi）研究，纳入来自意大利专科中心的眼科医生，以评估与阿柏西普8 mg在nAMD和DME中应用相关的陈述的共识程度。进行了两轮初始在线调查，随后进行了2次研讨会，以评估选定陈述的临床可行性，并识别在实践中采用这些陈述的行为驱动因素和障碍。共识定义为≥75%的同意（“强烈同意”或“部分同意”）。结果：经过完善和讨论，就30项初始陈述达成了共识。其中，12项陈述在行为研讨会上进行了分析和讨论。陈述内容涵盖阿

  来源：Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology

  时间：2026-09-04

• 术前营养状态对肺癌术后肺功能纵向变化及预后的影响

  目的：术前营养状态是肺癌手术已知的预后因素。然而，其对术后肺功能随时间变化的影响尚不清楚。本研究评估了术前营养状态与治愈性切除术后纵向呼吸变化及结局之间的关联。方法：研究人员对2020年1月至2024年12月期间接受非小细胞肺癌切除术的患者进行了前瞻性分析。根据预后营养指数（PNI）将患者分为营养正常组（PNI ≥ 50）和营养不良组（PNI < 50）。在术前及术后6个月和12个月评估肺功能，包括用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1.0）和一氧化碳弥散量（%DLco）。研究人员按营养状态比较了肺叶切除术与亚肺叶切除术之间的变化。分析了总生存期（OS）和无复发生存期（RFS）。结

  来源：General Thoracic and Cardiovascular Surgery

  时间：2026-09-04

• 综述：脊柱手术工作流程垂直整合中的大语言模型：一项范围综述

  目的：评估大语言模型（Large Language Models, LLMs）和多模态大语言模型（Multimodal Large Language Models, MLLMs）在脊柱手术工作流程中的临床可靠性与推理能力的现有证据。本范围综述采用新型垂直整合成熟度量表（Vertical Integration Maturity Scale, VIMS）映射模型在垂直工作流程五个阶段中的成熟度，识别持续存在的研究空白及临床实施的技术前提。方法：在PubMed、Embase和Scopus中系统检索2023年1月至2026年1月间发表的同行评审研究。基于人群、概念和情境（Population, Co

  来源：European Spine Journal

  时间：2026-09-04

• 先天性血栓性血小板减少性紫癜表现为孤立性血小板减少症：通信

  致编辑： 我饶有兴致地阅读了 Singh 等人的通信，描述了以孤立性血小板减少为表现的先天性血栓性血小板减少性紫癜（cTTP） [1]。作者因强调了一种不常见但可能危及生命的疾病而值得祝贺，由于该病临床表现异质性，其诊断经常延迟。我想强调另外两点，这可能有助于进一步早期诊断。首先，尽管血栓性血小板减少性紫癜的经典五联征已广为人知，但大多数儿科患者并未表现出全部五种症状。相反，孤立性血小板减少或伴有轻度 Coombs 阴性溶血性贫血的血小板减少可能是唯一的初始发现 [2]。因此，即使对于临床稳定的儿童，出现裂红细胞、网织红

  来源：Indian Journal of Pediatrics

  时间：2026-09-04

• 基质刚度塑造肝星状细胞活化过程中的早期转录轨迹

  **摘要** **背景** 纤维化过程中基质刚度增加，并通过YAP依赖性机械传导驱动肝星状细胞（HSC）活化。尽管近期研究已揭示HSC存在超越经典静息态和完全活化态的异质性，但生理范围内的刚度如何影响该异质性背后的活化轨迹仍不清楚。本研究旨在确定底物刚度如何塑造转录组图谱并偏置活化轨迹。 **方法** 研究人员对培养于刚度可调聚二甲基硅氧烷（PDMS）底物（软：0.2 kPa；硬：32 kPa）上的原代小鼠HSC进行了时间分辨单细胞RNA测序（scRNA-seq），并以组织培养聚苯乙烯（TCPS）作为常规基线。体外研究结果锚定于来自小鼠和人类肝损伤的公共体内数据集。 **结果**

  来源：Hepatology International

  时间：2026-09-04

• 异种心包卷筒移植物置换术治疗胸部和胸腹主动脉自体主动脉及人工血管移植物感染的中期结果：一项单中心回顾性研究

  目的：本研究旨在评估使用异种心包卷筒移植物（xenopericardial roll graft, XRG）进行原位主动脉重建术治疗胸部和胸腹主动脉自体主动脉及人工血管移植物感染的可行性和中期结果。方法：这项回顾性单中心研究纳入了2010年至2024年间连续接受XRG置换术（包括分支移植物重建和/或组织填充）的患者。研究人员采用了多学科治疗策略。结果：本研究共纳入21例患者，接受了22次手术（中位年龄67岁；四分位距[interquartile range, IQR]，63.75–73.75）。按手术次数计，适应症为感染性主动脉瘤4次，人工血管移植物感染18次。置换部位包括升主动脉（n=4）、

  来源：General Thoracic and Cardiovascular Surgery

  时间：2026-09-04

• 术前全身免疫炎症指标与计划性视频辅助胸腔镜肺叶切除术后心房颤动发生之间的关联

  摘要 目的 本研究旨在评估术前全免疫炎症指标（PIV）与计划性视频辅助胸腔镜手术（VATS）肺叶切除术后心房颤动（POAF）之间的关联。此外，我们还评估了其他基于全血细胞计数（CBC）的炎症指标，并根据实验室检测与手术之间的时间间隔进行了敏感性分析。 方法 这项回顾性队列研究纳入了2015年1月至2025年11月期间计划接受VATS肺叶切除术的成年患者。排除了患有原发性心房颤动或其他心律失常、活动性感染、血液系统或免疫系统疾病、术中切除范围改变、需要同时进行其他手术或医疗记录不完整的患者。主要观察指标是POAF。比较了有POAF和无POAF患者的术前PIV及其他

  来源：General Thoracic and Cardiovascular Surgery

  时间：2026-09-04

• 骨质疏松性胸腰椎骨折：老年患者中基于年龄修正的骨质疏松性骨折治疗决策及住院时长——一项前瞻性单中心队列研究

  目的：老年骨质疏松性胸腰椎椎体骨折（OVF）的治疗决策颇具挑战。AO Spine–DGOU骨质疏松性骨折（OF）分类及OF评分支持治疗分配，但未明确纳入实际年龄，尽管后者已知具有预后相关性。此外，老年及高龄OVF患者住院时长（LOS）的决定因素尚未完全明确。方法：本前瞻性单中心队列研究系统采用OF系统对≥65岁低能量OVF患者分类，并给予保守或手术治疗。采用多变量逻辑回归识别手术治疗的决定因素（含年龄依赖效应）；采用log转换LOS的线性回归分析LOS决定因素，并检验年龄组与治疗的交互作用。结果：共纳入171例患者。更高OF分级与神经功能缺损强烈倾向手术（OF 3：OR 11.53，95% C

  来源：European Spine Journal

  时间：2026-09-04

• 在使用 clip 引导的保肠放疗进行全新辅助治疗后，未建立造口的情况：一个小病例系列

  摘要 目的 新辅助全身治疗（TNT）在局部晚期直肠癌中得到广泛应用，但被认为会增加吻合口并发症的风险，因此通常需要建立引流造口。我们探索了一种多学科策略的可行性，该策略以夹子引导的个性化放疗野优化为核心，旨在保护用于吻合的肠段，并结合标准化的机器人手术技术进行操作，从而为术中验证提供一致的平台，从而在选定的患者中避免建立引流造口。 方法 我们回顾性分析了3名连续的III期直肠癌患者，这些患者接受了TNT治疗后进行了机器人辅助的低前切术，且未建立引流造口。在放疗前放置内镜夹子以指导个性化的放疗野设计，目的是保护用于吻合的肠段。手术过程中包含了术中验证，包括灌注评估和吻

  来源：Indian Journal of Surgical Oncology

  时间：2026-09-04

• 使用香烟纸贴片测试对慢性中耳炎患者的听小骨链完整性进行术前评估：一项前瞻性临床研究

  ```摘要对于患有慢性中耳炎（COM）且鼓膜（TM）穿孔的患者而言，术前预测听小骨链的完整性对于手术计划和咨询至关重要。香烟纸贴片测试是一种简单的门诊检查方法，可通过评估可逆的传导性听力损失来帮助判断听小骨的状态。本研究旨在评估慢性中耳炎患者接受鼓室成形术前后的香烟纸贴片测试结果、术中听小骨链状态以及术后听力结局之间的关联。这是一项在三级医疗机构的耳鼻喉科（ENT）部门进行的观察性、描述性纵向研究，研究时间为6个月。研究对象为具有中央性干性鼓膜穿孔且气骨传导（AB）间隙大于25分贝（dB）的成年患者。在基线纯音测听（PTA）后，对患者进行了香烟纸贴片测试，并记录了听力改善情况。所有患者随后都接

  来源：Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery

  时间：2026-09-04

• 阿达利姆单抗生物类似药与原研药相比：对葡萄膜炎性黄斑水肿的影响

  ``摘要目的评估原研或生物类似阿达利姆单抗对难治性非感染性葡萄膜炎患者中葡萄膜炎性黄斑水肿（UME）的治疗效果。方法一项多中心回顾性队列研究，研究对象为接受原研或生物类似阿达利姆单抗治疗的非感染性葡萄膜炎患者。通过连续光学相干断层扫描（OCT）监测24个月内的葡萄膜炎性黄斑水肿（UME）情况。主要研究指标为：基线时有UME的眼部病灶消退所需时间，以及基线时无UME的眼部发生UME的时间。结果研究共纳入94名患者（146只眼睛）：56名患者（84只眼睛）接受了原研阿达利姆单抗治疗，38名患者（62只眼睛）接受了生物类似阿达利姆单抗治疗。中位随访时间分别为24.0个月（IQR 24.0, 24.0

  来源：Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology

  时间：2026-09-04

• 预防性联合前锯肌平面阻滞与微创直接冠状动脉搭桥术后早期恢复：一项回顾性队列研究

  摘要目的经左前胸切口行微创直接冠状动脉旁路移植术（MIDCAB）会导致术后早期剧烈疼痛，需要阿片类药物。前锯肌平面阻滞（SAPB）具有节省阿片类药物的作用，但关于预防性联合应用的数据有限。我们评估了其与阿片类药物给药及早期康复的相关性。方法对接受 MIDCAB 手术的成年人（2025 年 1 月至 12 月）进行回顾性分组，比较预防性联合 SAPB 与标准全身镇痛。主要结局指标为术后 24 小时静脉注射吗啡用量。次要结局指标包括包括补救性曲马多在内的总吗啡等效剂量、视觉模拟量表疼痛评分、补救性镇痛、拔管时间、重症监护室（ICU）住院时间和总住院时间，以及与阿片类药物相关的不良事件。结果共分析

  来源：General Thoracic and Cardiovascular Surgery

  时间：2026-09-04

• 德国人群中的癌症预防

  背景：尽管癌症预防在减轻癌症负担方面具有核心作用，相关建议的执行却不一致。一项代表性调查旨在深入了解普通人群的风险感知、态度和信息需求，并为制定促进预防的信息与策略提供指导。方法：2023年11月，在德国开展了一项基于人群的调查（n = 1581），采用面对面访谈方式。研究人员收集了风险感知、生活方式、筛查参与、信息行为和信息需求等数据。数据经加权并进行描述性分析。结果：感知到的个人癌症风险较低：仅12%认为自身风险较高，而超过60%报告对癌症预防和早期发现感到信息充分。三分之二的人将自己的生活方式评价为健康，这与报告的风险因素部分矛盾；42%报告定期参加早期发现项目。较高的主观知识水平与更健

  来源：Forum

  时间：2026-09-04

• 3个月大婴儿因支原体感染引发的皮疹和黏膜炎

  致编辑：一名3个月大的男孩出现发热和呼吸急促的症状，持续了5天，随后在2天内出现了进行性的黏膜皮肤病变。皮疹最初出现在面部，随后扩散到四肢、口腔黏膜和阴囊皮肤，但手掌和脚底未受影响。该男孩曾在其他地方接受过头孢噻肟和阿米卡星治疗，但症状未见好转，因呼吸窘迫加重和病变进展而被转诊。 检查中发现，婴儿烦躁不安、面色苍白且呼吸急促。鼻部、脸颊以及四肢的屈伸面上有多处紫褐色溃疡性坏死病灶，阴囊也有类似病灶，并伴有口腔黏膜糜烂。实验室检查显示白细胞减少（2,750/mm3）、严重贫血（血红蛋白7 g/dL）和C反应蛋白升高；血小板计数、凝血功能、纤维

  来源：Indian Journal of Pediatrics

  时间：2026-09-04

• 血友病A的临床特征、抑制剂状态及基因内多态性分析：来自印度东部的一项队列研究

  摘要血友病A是一种X连锁隐性出血性疾病，由因子VIII（FVIII）缺乏或功能障碍引起。全球发病率约为每5000名男性中有1例，包括印度东部地区的人群。该疾病会干扰正常的止血机制，导致自发性或创伤引起的出血。FVIII抑制物的发生率在印度不同地区存在差异。这种出血倾向归因于FVIII的量或质量缺陷。先前的印度研究强调了某些内含子多态性——即IVS7-SNP、Bcl-I（位于内含子18）和Hind-III（位于内含子19）——在通过连锁分析检测携带者方面的重要性。在一组345名血友病A患者（均为无关男性）中，使用扩增抵抗突变系统（ARMS）引物评估了这些多态性的等位基因频率。本研究旨在利用PCR

  来源：Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion

  时间：2026-09-04

• 具有视盘周围高反射性卵圆形肿块结构的眼睛中，视盘形态与近视程度的相关性

  摘要目的本研究旨在比较具有和不具有视盘周围高反射性卵圆形肿块结构（PHOMS）的近视眼之间的视盘形态、视野参数以及OCT测量结果，并确定与PHOMS相关的因素。方法这项回顾性病例对照研究包括35名具有PHOMS的近视患者（60只眼睛）和23名没有PHOMS的近视患者（46只眼睛）。所有参与者都接受了全面的眼科检查，包括屈光检查、视野测试、眼底摄影和增强型深度成像OCT（EDI-OCT）。测量了PHOMS的高度、视盘周围视网膜神经纤维层（RNFL）的厚度以及BMO-MRW。进行了倾向得分匹配（年龄、性别和球镜度数均为1:1），并使用广义估计方程（GEE）来解释眼间的相关性。单变量和相关性分析应用

  来源：Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology

  时间：2026-09-04

• 日本微创心脏外科学会2023年度报告：微创心脏手术年度分析

  目的：通过发布2023年年度报告并总结2021至2023年手术趋势，建立日本微创心脏手术（MICS）更新的全国性围术期基准。方法：从日本心血管外科数据库（JCVSD）提取2023年经MICS实施的二尖瓣（MV）手术、主动脉瓣置换（AVR）、冠状动脉旁路移植（CABG）、房间隔缺损（ASD）闭合及心脏肿瘤切除数据。评估30天死亡率、住院死亡率、中转正中胸骨切开率及主要并发症等围术期结局。对病例量、机构分布、操作复杂度及早期结局的三年趋势进行描述性回顾。结果：2023年MICS队列包括MV手术（n=3367）、AVR（n=1352）、单纯CABG（n=564）、ASD闭合（n=232）及心脏肿瘤切

  来源：General Thoracic and Cardiovascular Surgery

  时间：2026-09-04

• 双通道内镜下脊柱手术模块化低保真训练模型的验证

  目的：脊柱内镜手术伴随陡峭的学习曲线，部分归因于其受限的深度感知，这增加了对训练模型的需求。本研究旨在探讨 Endobox 作为双通道内镜下脊柱手术低保真（low-fidelity, LF）训练模型的结构效度（construct validity）与预测效度（predictive validity）。方法：为评估结构效度，研究人员比较了专家与新手在四项 Endobox 训练任务中的表现，基于完成时间与尝试次数，使用 0° 内镜与咬骨钳进行评价。为评估预测效度，16 名学生（每组 n=8）被随机分配至 EB+ 组（十二次训练）或 EB- 组（无训练），随后在非解剖仿真模型上完成六次模拟椎间盘切除

  来源：European Spine Journal

  时间：2026-09-04

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