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  • GLP-1受体激动剂在透析人群中的应用:肠促胰岛素时代中的肥胖悖论再思考

    在维持性透析患者中,超过60%罹患糖尿病,40%存在肥胖问题,这两种状况显著加剧了其并发症发生率和死亡风险。尽管肠促胰岛素模拟药物(如司美格鲁肽[semaglutide])已通过SELECT研究和FLOW研究在普通人群及非透析慢性肾病群体中展现出革命性的治疗效益,但透析患者常被排除在这类创新疗法之外。传统上,肾脏科医生因“肥胖悖论”(即透析患者中较低体重指数者死亡率反而更高)而对体重减轻策略持谨慎态度。然而,《CJASN》最新发表的一项全国性队列研究为这一领域带来了关键转折。Orandi与团队基于美国肾脏数据系统(US Renal Data System)2013–2021年间超过15.1万例

    来源:Kidney News Online

    时间:2025-09-22

  • 衰弱综合征与老年肾脏衰老:急性肾损伤诊断新视角及个体化管理策略

    随着对肾脏疾病与肾脏衰老差异认知的深入,研究者发现需结合整体临床表现评估肾功能不全,这对老年患者尤为关键。近15年研究表明,衰弱(Frailty)是增加发病率和死亡率的预测因子。鉴于衰弱与年龄增长密切相关,能否将其作为诊断辅助工具纳入急性肾损伤(AKI)的诊疗体系,尤其是对老年群体?Herget-Rosenthal团队最新研究发现,80岁以上高龄人群AKI发生率较高且预后不良。本研究聚焦三个核心议题:肾脏衰老与心肾综合征(CRS)的关联、衰弱在AKI评估与预测中的潜在作用,以及全面老年评估(CGA)的应用价值。衰老肾脏的病理机制除败血症和休克外,高龄患者发生AKI的最强风险因素是较高基线血清肌

    来源:Kidney News Online

    时间:2025-09-22

  • 糖尿病肾病精准营养干预:低蛋白与植物性饮食策略对血糖控制及肾脏保护的关键作用

    慢性肾脏病(CKD)是糖尿病最常见的并发症之一,约30%–40%的1型(T1D)和2型糖尿病(T2D)患者会受到影响。面对糖尿病肾病(DKD)的高发病率和死亡率,需要采取多维度策略来降低其心血管-肾脏-代谢(CKM)并发症风险。除药物治疗(如肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT2i)和胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1 RAs))之外,饮食干预是DKD管理的基石。在糖尿病中,慢性高血糖会导致入球小动脉扩张、局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活以及出球小动脉收缩,从而引起肾小球高滤过和肾小球高压,这些都是CKD发生和发展的重要风险因素。高氨基酸和膳

    来源:Kidney News Online

    时间:2025-09-22

  • 综述:打破过渡叙事:拉丁裔跨性别者的记忆信息、家庭与性别肯定医疗的反叙事

    摘要线性叙事并不能完全定义身体或形而上的性别过渡过程。 transgender and gender nonconforming (TGNC) 群体在传播学研究中的声音仍然被低估,通常仅限于小样本参与者或与主导性别群体的比较(如Valiavska & Meisenbach, 2023)。这些定量方法难以捕捉TGNC身份认同的深度,存在重要研究空白。本文通过以TGNC经历——特别是拉丁裔跨性别者的经历——为核心,采用个人叙事方法填补这些空白。运用反叙事(Fernández, 2002; Solórzano & Yosso, 2002)和记忆信息理论(theory of memor

    来源:LGBTQ+ Family: An Interdisciplinary Journal

    时间:2025-09-22

  • 虚拟与真人影响者间准社会关系的构建与解离:一项经验取样研究

    摘要本研究聚焦准社会关系(Parasocial Relationships, PSR)——即个体与媒体人物之间单向情感联结的动态发展过程,尤其关注新兴虚拟影响者(AI技术生成的媒体实体)与人类影响者在PSR形成机制上的差异。通过纵向经验取样设计(Experience Sampling Method, ESM),对185名荷兰年轻女性进行为期四周的追踪,发现PSR强度随时间推移均显著增长(p < 0.001),且虚拟与人类影响者组间无差异;PSR阶段进展(依Tukachinsky & Stever四阶段模型)呈现非线性轨迹,但两组进展速率相似;关系解离强度亦无组间差异(p = 0.

    来源:Measurement: Interdisciplinary Research and Perspectives

    时间:2025-09-22

  • 佛罗里达州“Don’t Say Gay”法案后LGBTQ+青年校园压力与公民参与动机研究——基于少数群体压力理论的质性分析

    在少数群体压力理论(Minority Stress Theory)框架下,本研究评估了性别与性少数群体(LGBTQ+)年轻成年人在佛罗里达州公立高中(2022-2024年)经历的压力源。采用解释性现象学分析(Interpretative Phenomenological Analysis, IPA)方法,对参与个别访谈的LGBTQ+学生的意义建构过程进行剖析。研究发现参与者经历了与少数群体压力理论一致的心理应激反应,并提炼出五个核心主题:归属感缺失、安全感匮乏、同伴与家庭支持、教师支持作用以及共情驱动的动机。参与者普遍表达出不仅在校园内,甚至在整个社会中的疏离感,同时指出公共空间中的安全性普遍

    来源:International Journal of LGBTQ+ Youth Studies

    时间:2025-09-22

  • 英国与爱尔兰高校学生丧亲支持可及性与可见性系统评价:政策缺失与网站信息屏障的实证分析

    Abstract丧亲是大学生最常见压力源之一,但英国与爱尔兰高校对此类支持的系统性供给情况长期未知。本研究通过2024-2025年间对两国高校公开网站的系统检索,评估了十类丧亲支持服务的配置情况。结果显示:支持信息可见性普遍较差,高校平均丧亲友好度得分(M=14.15)与外部大学质量评分呈正相关,与学生非持续就读率呈负相关。这表明高校需在网站中整合全面的丧亲指导资源。背景与重要性大学阶段丧亲经历普遍却未获充分关注,常导致情绪与学业双重挑战。Hay等(2024)的系统综述指出,哀伤对高校学生心理健康的影响主要源于丧亲后的社会与制度性疏离。仅约10%的丧亲学生利用院校支持服务,且多认为教职工与同伴

    来源:Death Studies

    时间:2025-09-22

  • 自发性精细加工策略使用介导年龄相关联想记忆衰退的神经认知机制研究

    方法研究样本来自ABRIM(Advanced BRain Imaging)数据库,共188名18-79岁健康成年人(49%男性),均完成言语配对关联(Verbal Paired Associates, VPA)任务。记忆策略通过任务后问卷评估,包括开放式描述和多项选择,最终识别出13种策略并分类为精细加工(如心理意象、故事构建)与非精细加工(如复述),以及视觉型(如心理意象)与言语型(如句子生成)。策略分类由四名专家评分,一致性中等(Krippendorff’s α=0.59-0.78)。神经影像数据采集使用3T Siemens Prisma扫描仪,包括T1加权MPRAGE序列和多壳HARDI

    来源:Advances in Mental Health

    时间:2025-09-22

  • 基于PERMA模型的越野跑参与程度与主观幸福感关联性研究:揭示深度休闲对个体与社会福祉的促进作用

    本研究通过应用PERMA分析框架(包含积极情绪(Positive Emotions)、投入度(Engagement)、人际关系(Relationships)、人生意义(Meaning)和成就感(Accomplishment)五大维度),深入探讨了越野跑者的参与程度与其主观幸福感之间的关联。采用心理连续体模型(Psychological Continuum Model, PCM)的分阶段算法,对403名(N总=403)越野跑者进行阶段性分类,并通过休闲投入量表与PERMA量表收集数据。多变量分析结果显示:随着PCM阶段的进阶,越野跑者的PERMA综合评分呈现显著上升趋势。处于忠诚阶段(Alleg

    来源:Leisure Studies

    时间:2025-09-22

  • 尼日利亚已婚女性家庭规划决策中重要他人(Significant Others)的影响机制与健康结局研究

    引言尼日利亚作为撒哈拉以南非洲人口最多的国家,面临避孕措施使用率低、孕产妇和儿童死亡率高的双重挑战。研究表明,家庭规划(FP)决策深受社会文化规范与性别权力结构的影响,其中重要他人(significant others)——包括丈夫、母亲、婆婆及社区成员——在女性避孕态度和行为中扮演关键角色。尽管政府和国际组织持续推动FP计划,尼日利亚的避孕普及率(CPR)仍停滞不前(2013年15%,2018年17%,2021年18%),传统生育观念和父权制结构被认为是主要障碍。材料与方法本研究采用分层三阶段抽样设计,从尼日利亚六大地理区域选取2,433名15–49岁已婚女性。通过问卷调查收集社会人口学特征

    来源:Women & Health

    时间:2025-09-22

  • 聚焦子宫内膜异位症专科护理中的社会不平等:诊断延误、治疗联盟与系统性排斥机制分析

    引言子宫内膜异位症(Endometriosis)是一种慢性炎症性疾病,其定义为子宫内膜样组织在子宫腔外生长。患者常经历严重的盆腔疼痛、性交痛、慢性疲劳和肠道问题等症状,这些症状对其生活质量构成显著影响。然而,该疾病的诊断和治疗普遍存在延迟,这凸显了医疗途径中存在的不平等现象。这些不平等由患者的社会特征所塑造,并通过医疗支持系统得以强化,成为在获取诊断、护理和治疗联盟方面产生差异的关键因素。新兴主题与文献:子宫内膜异位症护理所揭示的性别、种族、阶级与治疗关系“女性本质”的残余与性别本质主义的遗产子宫内膜异位症的疼痛体验常因其主观性而面临相对化、委婉化甚至被归因于心理因素。其症状与月经周期相关,这

    来源:Women's Reproductive Health

    时间:2025-09-22

  • 个人与专业的交汇:一位月经健康研究者对二十年腺肌症与盆底功能障碍的反思

    当个人经历与专业研究产生碰撞:一位从事月经健康(menstrual health)与避孕技术研究的学者,通过反思自身长达二十年的腺肌症(adenomyosis)与盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction)诊疗历程,揭示了该领域存在的关键研究空白。文中以“我又开始疼痛了——曾有一个月的美好无痛期,但疼痛再次复发”的叙事切入,深入探讨了患者视角下疼痛管理的复杂性,同时从研究者角度指出需同步推动患者倡导(patient advocacy)与科研机制创新,以改善类似患者的生存质量。

    来源:Women's Reproductive Health

    时间:2025-09-22

  • 健康公平模拟:社会工作与公共卫生教育中识别与应对医疗不平等的创新工具

    医疗系统长期追求实现全民医疗公平(Health Equity),但达成公平医疗的具体路径仍存争议。社会工作(Social Work)与公共卫生(Public Health)专业学生作为未来医疗领域从业者,在应对医疗不平等(Health Disparities)方面承担关键角色。基于模拟的学习(Simulation-based Learning)通过提供实践概念应用和复杂技能训练平台,创造大量促进有效学习的机会。本研究招募66名社会工作与公共卫生学生参与计算机化健康公平模拟(Health Equity Simulation),其中36份数据纳入最终分析。采用民族共情量表(Scale of Eth

    来源:Studies in Clinical Social Work: Transforming Practice, Education and Research

    时间:2025-09-22

  • 综述:远程眼科学研究中的全球趋势与新兴主题:一项文献计量分析(1993至2024)

    背景远程眼科(Tele-ophthalmology)正在彻底改变眼科服务的提供方式,尤其在偏远和服务不足地区。这些地区由于专科医生短缺和地理障碍,大量患者无法及时获得关于可预防性眼病的诊断与治疗。远程眼科作为一种关键解决方案,覆盖了从糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy, DR)到青光眼等多种疾病的远程筛查、诊断及监测。尽管技术迅速发展、应用日益广泛,但该领域仍缺乏对全球研究趋势、合作模式与创新方向的系统性综述,这阻碍了数字眼健康服务的战略规划与证据导向的政策制定。本研究旨在通过文献计量分析填补这一空白,为研究人员、临床医生及政策制定者提供参考。方法研究使用Scopus数

    来源:Sexual and Reproductive Health Matters

    时间:2025-09-22

  • 验证情感健康问卷在2型糖尿病中的有效性:一项探索性验证因子分析及其临床意义

    研究背景与意义2型糖尿病(T2D)作为一种慢性代谢性疾病,在全球范围内呈现快速增长趋势,目前患病人数已达5.37亿,预计到2045年将攀升至7.83亿。在爱沙尼亚,T2D的患病率约占成年人口的7%,且存在大量未确诊病例。除了常见的血管和神经并发症外,抑郁和焦虑等心理健康问题在T2D患者中极为普遍,患病率在28%至49%之间。这些心理问题不仅降低患者的生活质量,还会加剧血糖控制不良、治疗依从性下降及死亡率上升。美国糖尿病协会(ADA)建议在糖尿病管理中应进行定期心理健康筛查,尤其是在诊断初期和治疗方案调整时。然而,现有的筛查工具如PHQ-9、DASS-21和HADS等多侧重于抑郁或焦虑的某一方面

    来源:Patient Related Outcome Measures

    时间:2025-09-22

  • 职业治疗教育中创伤知情方法(TIA)的应用现状与启示

    职业治疗(Occupational Therapy, OT)及职业治疗助理(Occupational Therapy Assistant, OTA)教育项目正积极探索创伤知情方法(Trauma-Informed Approach, TIA)的整合应用,以构建更具支持性的学术环境。这项横断面(Cross-Sectional)研究采用最新验证的"高等教育创伤知情方法问卷"(Trauma-Informed Approach in Higher Education Questionnaire),对全美103名教职人员开展调研。结果显示:尽管大多数受访者认可TIA的专业价值,但在部门层面和课堂层面均存在

    来源:Occupational Therapy in Mental Health

    时间:2025-09-22

  • 综述:解决不良童年经历(ACE)暴露儿童福祉的干预措施之影响:一项系统性综述

    背景与目的不良童年经历(Adverse Childhood Experiences, ACEs)指个体18岁前遭遇的可预防的潜在创伤性事件,可能引发长期负面影响。本研究通过系统性综述探讨职业治疗(Occupational Therapy, OT)领域内干预措施对ACEs暴露儿童福祉的影响,旨在为临床实践提供证据支持。研究方法严格遵循乔安娜·布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute)系统综述方法学,筛选符合OT实践范畴的干预研究。最终纳入16项研究,涵盖认知行为干预(Cognitive-Behavioral Interventions, CBT)、教育课程及问题解决策略等多

    来源:Occupational Therapy in Mental Health

    时间:2025-09-22

  • 精神病日间医院患者“居场所感”与积极职业对主观幸福感的交互影响及心理健康促进意义

    本研究探讨了“居场所感”(Ibasho,即个体感知到能被无条件接纳、真实存在的场所)与积极职业(Positive Occupation)对精神病日间医院用户主观幸福感的联合作用。通过对78名参与者(其中64%为精神分裂症患者)的评估发现,这两个因素分别对心理健康产生独立主效应,但在精神疲劳维度上表现出显著的交互效应。研究结果凸显了在精神康复实践中,通过职业疗法强化“居场所感”以提升心理健康水平的临床价值。

    来源:Occupational Therapy in Mental Health

    时间:2025-09-22

  • 沙特女性乳腺密度认知现状:全国性横断面调查揭示筛查盲点与教育需求

    AbstractBackground乳腺密度是乳腺癌筛查中的重要因素,但常被忽视。女性对其认知有限可能阻碍知情决策,尤其在沙特阿拉伯等未实施标准化乳腺密度通知的地区。Objective本研究旨在评估沙特女性对乳腺密度的认知、知识及教育需求。Methods采用结构化在线问卷开展全国性横断面调查。通过社交媒体平台和目标邮件列表便利抽样招募30岁及以上沙特女性。调查收集人口统计学数据,评估参与者的乳腺密度(BD)认知、知识、感知风险及偏好信息来源。数据分析包括描述性和推断性统计方法。Results1,021名沙特女性(30-75岁)参与研究。仅11.4%的样本听说过乳腺密度,其中不到一半(5%)理解

    来源:International Journal of Women's Health

    时间:2025-09-22

  • 身体圆度指数(BRI)与育龄女性妊娠期糖尿病风险:基于NHANES数据的横断面研究及其临床预测价值分析

    引言妊娠期糖尿病(GDM)是全球最常见的妊娠并发症之一,其流行病学负担随着肥胖率上升而持续加重。国际糖尿病联盟(IDF)采用IADPSG标准后报告全球GDM标准化患病率达14.0%。GDM不仅与不良围产结局(如巨大儿、子痫前期)相关,还增加产妇远期2型糖尿病(T2DM)和心血管疾病风险。肥胖尤其是内脏肥胖被认为是GDM的核心风险因素,但其传统评估指标如体质指数(BMI)和腰围(WC)无法区分皮下脂肪与内脏脂肪分布。身体圆度指数(BRI)基于椭圆形人体模型理论,通过身高和腰围计算得出,可更精准反映内脏脂肪含量和体脂分布特征。已有研究显示BRI与代谢综合征、肾功能损伤及2型糖尿病风险独立相关,但其

    来源:International Journal of Women's Health

    时间:2025-09-22


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