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全球卫生的“静默危机”:USAID关闭警示与卫生系统韧性重构之路
当2025年美国国际开发署(USAID)宣布关闭的消息传来,全球卫生领域仿佛遭遇了一场无声地震。这场被Ashmin Hari Bhattarai和Anil Sigdel称为“静默危机”的突发事件,不仅导致诊所关闭、医护人员停薪,更直接威胁着全球2000万依赖抗逆转录病毒治疗(ART)的HIV感染者的生命线。与埃博拉或COVID-19等可见的公共卫生紧急事件不同,这种由政治决策引发的资金断流正在悄然侵蚀数十年来全球卫生进步的根基。发表在《Discover Health Systems》的这项研究尖锐指出,USAID的关闭并非孤立事件,而是暴露了全球卫生系统长期依赖外部资金的系统性脆弱性。研究人员
来源:Discover Health Systems
时间:2025-10-11
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公共债务对撒哈拉以南非洲公共卫生支出与人类寿命关系的非线性影响研究——基于动态面板门槛模型的分析
在追求联合国可持续发展目标(SDG3)的征程中,撒哈拉以南非洲(SSA)地区正面临着一个令人困惑的健康悖论:尽管各国政府持续增加公共卫生支出(GHE),但该地区的人类寿命(以出生时预期寿命LEX衡量)仍显著低于世界其他区域。更令人担忧的是,SSA国家的公共债务负担持续攀升,从2010年占GDP的25.35%飙升至2020年的56.27%,债务偿还压力不断挤压本已有限的财政空间。这种债务压力是否正在悄然侵蚀健康投入的效果,成为阻碍SSA地区健康改善的隐形枷锁?为解开这一谜团,研究人员Jacques Boundioa在《Health Economics Review》发表了一项创新性研究,首次采用
来源:Health Economics Review
时间:2025-10-11
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基于社区参与式研究的西北地区支持性生活设施居民健康改善策略分析
在加拿大西北地区,无家可归现象是殖民历史遗留的复杂社会问题。数据显示,耶洛奈夫市无家可归人口中超过90%为土著居民,远高于该地区24%的总体土著人口比例。这一现象源于加拿大历史上的寄宿学校制度和儿童福利干预政策,导致代际创伤、文化断层和家庭关系破坏,进而引发物质使用障碍、心理健康问题和亲密伴侣暴力等社会问题。面对这一严峻挑战,Spruce Bough作为西北地区首个支持性生活设施应运而生。该设施不仅是该地区首个永久性支持性住房项目,还开创性地推出了北方地区首个长期居住型管理酒精项目。该项目专门接纳同时面临两种及以上心理健康、身体健康、物质使用和/或行动能力问题的个体,采用"住房优先"理念,不将
来源:Harm Reduction Journal
时间:2025-10-11
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综述:孕妇自杀行为与妊娠及胎儿结局之间的关联:一项系统评价和荟萃分析
摘要目的妊娠期间的自杀行为,包括自杀念头、计划和尝试,是一个重要的但研究不足的公共卫生问题,与不良的母婴结局相关,如早产、低出生体重和死产。本系统评价和荟萃分析(SRMA)旨在综合关于妊娠期间自杀行为与胎儿-母体结局之间关联的证据,以填补现有文献中的空白。材料与方法本SRMA遵循PRISMA 2020指南,纳入了观察性研究,这些研究记录了表现出自杀行为(自杀念头、计划或尝试)的孕妇的母婴结局。搜索了四个数据库(PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane),截至2025年4月30日,共纳入了18项研究。使用Newcastle-Ottawa量表进行了偏倚风险评估。数
来源:Archives of Women's Mental Health
时间:2025-10-11
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股骨骨折患者中协调服务(FLS)的成本效益分析
摘要 概述 本研究评估了韩国针对髋部骨折患者的护理协调计划的成本效益。结果显示,该计划在合理的成本下改善了患者的康复效果。这些发现为在全国范围内推广针对老年人群的预防性护理模式提供了强有力的证据。 背景 老年患者的股骨骨折与高死亡率和巨大的医疗费用相关。骨折联络服务(Fracture Liaison Services,FLS)作为一种系统化的方法,已被用于预防二次骨折,但在韩国医疗保健体系中的经济评估仍较为有限。 目的 本研究旨在评估在韩国为股骨骨折患者提供骨
来源:Archives of Osteoporosis
时间:2025-10-11
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利用基于知识蒸馏的深度学习技术对胸部X光片中的低骨量进行机会性筛查,并通过外部验证进行验证
摘要 概述 低骨量(LBM)可能导致骨质疏松症,但往往未被及时发现,从而增加骨折的风险。本研究介绍了一种名为OsPenScreen的深度学习模型,该模型可以利用标准胸部X光片(CXR)早期识别低骨量。通过更早地检测出低骨量,这一工具有助于防止疾病进展为骨质疏松症,从而可能减少健康并发症和治疗费用。OsPenScreen已在四个外部数据集上进行了验证,并且表现始终良好,证明了其作为可靠的、具有成本效益的胸部X光片早期筛查解决方案的潜力。 目的 低骨量是骨质疏松症常见的未被诊断的前兆,会显著增加
来源:Archives of Osteoporosis
时间:2025-10-11
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基于步数动态复杂性预测应激后恢复:活动监测器数据揭示COVID-19封锁后身体活动恢复新指标
当我们突然面临重大生活变故——比如全球疫情导致的强制封锁——我们的日常运动习惯会发生什么变化?有些人可能很快恢复每日散步或跑步的习惯,有些人却可能持续数月无法重回之前的活动水平。这种差异背后是否存在可量化的科学规律?最近发表在《npj Digital Medicine》的一项跨国研究给出了令人振奋的答案。长期以来,身体活动(Physical Activity)被公认为健康生活的重要支柱,但它极易受到各种应激源(Stressor)的干扰。根据生态学模型,这些应激源既可能来自个体内部(如疾病、心理困扰),也可能来自外部环境(如政策限制、社交隔离)。COVID-19封锁作为一个典型的重大应激事件,为
来源:npj Digital Medicine
时间:2025-10-10
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肾移植排斥中衰老巨噬细胞的鉴定与表征:跨物种多组学揭示其致病机制与治疗潜力
背景:同种异体移植排斥仍是影响移植物长期存活的主要障碍。细胞衰老(CS)参与移植物损伤,但免疫细胞衰老在排斥中的作用尚不明确。方法:研究整合肾移植活检队列和年龄匹配大鼠移植模型的微阵列数据,通过免疫细胞浸润算法和组织病理学鉴定主要衰老免疫亚群,利用跨物种单细胞转录组学识别新型衰老浸润巨噬细胞(SnIMs)并在大鼠模型中验证,最后在肾移植数据集中评估SnIMs的临床价值。结果:排斥移植物中CS基因集显著富集,且与移植物丢失和病理损伤相关。同种免疫反应放大应激诱导的衰老,其中p21+巨噬细胞成为重要的衰老免疫亚型。单细胞分析显示SnIMs表现出细胞周期阻滞、衰老相关分泌表型(SASP)上调,以及由
来源:Frontiers in Immunology
时间:2025-10-10
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饮食调控肠道菌群在特应性皮炎中的作用:从动物模型到人群研究的整合证据
1 引言特应性皮炎(Atopic Dermatitis, AD)是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病,以反复发作的剧烈瘙痒、湿疹样皮损和皮肤屏障功能受损为特征。近年来全球AD患病率显著上升,给患者及其家庭带来沉重的经济和社会心理负担。尽管遗传易感性、环境暴露、免疫失调和皮肤屏障功能受损已被证实与AD发病密切相关,但其精确病理生理机制尚未完全阐明,现有治疗手段效果有限。越来越多证据强调肠道菌群(Gut Microbiota)在AD发病中的关键作用。微生物失调可能导致肠道通透性增加和免疫紊乱,从而促进慢性炎症反应。然而,专门探讨饮食因素如何影响AD患者肠道菌群组成和代谢功能的研究仍较为有限。现有研究多依
来源:Frontiers in Immunology
时间:2025-10-10
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超加工食品摄入与系统性硬化症患者胃肠道症状加重及肠道菌群改变的相关性研究
1 引言系统性硬化症(Systemic Sclerosis, SSc)是一种复杂的自身免疫性疾病,以慢性炎症和多器官系统纤维化为特征,其中胃肠道是最常受累的内脏器官。研究表明,高达90%的SSc患者会出现GI功能障碍,最常见的是食管疾病。下GI道受累(如胃轻瘫、便秘或大便失禁)虽较少见,但这些症状不仅导致营养不良和不良健康结局,还显著影响生活质量和情绪健康。下GI道功能障碍的病理生理机制尚不明确,但新兴证据表明肠道微生物组是关键因素。特别是在早期SSc患者中观察到的独特肠道菌群改变(即菌群失调)提示, dysbiosis可能是疾病进展的促成因素。此外,特定的SSc表现(如间质性肺病(ILD)和
来源:Frontiers in Immunology
时间:2025-10-10
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SARS-CoV-2感染后农村居民死亡率持续高于城市居民:一项为期两年的全国性队列研究
在COVID-19大流行的阴影下,一个长期被忽视的健康公平问题逐渐浮现:居住在不同地区的人们,是否在面对同一病毒时,有着截然不同的命运?以往的研究告诉我们,在疫情初期,农村地区的居民由于医疗资源有限、慢性病患病率高以及社会脆弱性因素,遭受了更严重的短期健康损失。然而,病毒消退之后,这种不平等是否持续存在?农村居民是否会因感染SARS-CoV-2而面临长期的死亡风险?这些问题不仅关乎个体健康,更触及公共卫生资源分配、社会公平和区域协调发展的核心。在此背景下,由A. Jerrod Anzalone领衔的研究团队联合美国国家临床队列协作组(N3C)展开了一项大规模回顾性队列研究,覆盖超过300万名S
来源:Nature Communications
时间:2025-10-10
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瘦素与PPARγ互作介导肥胖驱动的类风湿关节炎Th17细胞分化机制研究
在慢性自身免疫疾病领域,类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)犹如一个顽固的谜题,其发病机制错综复杂,而肥胖作为全球流行病,与RA的关联更是扑朔迷离。一方面,流行病学数据显示肥胖会使女性患RA的风险增加1.65倍,并与更严重的疼痛、更差的生活质量相关;另一方面,却又存在所谓的“肥胖悖论”——较高的体重指数(Body Mass Index, BMI)似乎对血清阳性RA患者的放射学关节破坏具有保护作用。这种矛盾现象提示,传统的BMI指标可能无法充分反映代谢失调的本质,其背后的免疫代谢调控机制已成为前沿热点。为了揭开肥胖与RA之间的神秘面纱,中国医科大学附属第一医院中医科的
来源:Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Molecular Basis of Disease
时间:2025-10-10
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综述:探索阻塞性睡眠呼吸暂停与不宁腿综合征共病(Co-ROSA):一项系统性综述
AbstractObjective本综述旨在系统评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与不宁腿综合征(RLS)共病(Co-ROSA)的患病率、临床特征及治疗结局,并分析OSA治疗对RLS症状的影响。Methods研究团队通过MedLine、PubMed和EMBASE数据库检索截至2025年8月的观察性研究,严格遵循PRISMA指南并注册于PROSPERO平台。纳入标准为提供成人Co-ROSA患者原始数据的研究,涵盖临床表现及治疗结局。研究质量采用美国国立卫生研究院(NIH)观察性队列与横断面研究质量评估工具进行评价。Results共纳入10项研究,覆盖超3000名参与者。OSA患者中RLS的患病率为
来源:Sleep Medicine Reviews
时间:2025-10-10
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综述:睡眠时间对儿童日间嗜睡的影响:一项荟萃分析
引言睡眠不足在儿童和青少年中普遍存在。根据美国睡眠医学学会指南,6-12岁儿童推荐睡眠时长为9-12小时,但32-33%的6-14岁儿童睡眠时间低于此标准。15-17岁青少年睡眠不足风险最高,40%的青少年平均每晚睡眠时间少于8-10小时。日间嗜睡作为睡眠不足的潜在后果,被定义为白天入睡的倾向。根据睡眠调节的双过程模型,个体的稳态驱力(即白天觉醒期前的睡眠量)影响日间嗜睡水平,而昼夜节律驱力则在特定时间段(如凌晨2-6点)增加嗜睡感。成人研究表明,实验性睡眠限制(平均4.17小时)与对照条件(8小时)相比,嗜睡感显著增加(SMD=0.99),相当于卡罗林斯卡嗜睡量表(KSS)评分差异1.3分。
来源:Sleep Medicine Reviews
时间:2025-10-10
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lncRNA EPB41L4A-AS1:衰老与年龄相关疾病的多功能治疗靶点研究进展
亮点EPB41L4A-AS1在多种年龄相关疾病中表现出显著的表达失调,包括癌症、阿尔茨海默病(AD)和2型糖尿病(T2DM)。本综述整合现有证据,表明EPB41L4A-AS1在多数癌症中主要发挥肿瘤抑制功能,在AD中调控神经元自噬和能量代谢,在T2DM中调节炎症和代谢通路。其作用机制涵盖:作为miRNA海绵、调控关键信号通路(如NF-κB、Rho/ROCK)、影响组蛋白修饰,以及调节细胞代谢过程(如糖酵解、谷氨酰胺分解、NAD⁺/ATP合成)。这些有力证据将EPB41L4A-AS1定位为一个极具前景的多功能治疗靶点,可用于减轻年龄相关疾病的负担。引言衰老是一种不可逆的生物学过程,其特征是分子和
来源:Mechanisms of Ageing and Development
时间:2025-10-10
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综述:VLRB抗体:筛选、分子工程与应用进展
Changes in the gut microbiota phenotype in DKD and aging糖尿病肾病(DKD)与衰老均伴随肠道菌群多样性下降,表现为有益菌(如双歧杆菌和乳杆菌)减少而炎症相关菌(如厚壁菌门和变形菌门)增多。DKD患者的菌群失衡更为显著,中后期患者菌群多样性显著低于2型糖尿病(T2DM)患者及健康人群,且微生物结构差异明显。衰老相关的"炎症性衰老"特征包括阿克曼菌等有益菌减少、大肠杆菌等致病菌增多,这种失衡通过增加肠道通透性及代谢物改变加剧系统性疾病进程。Gut microbiome impacts the common mechanisms of DKD
来源:Life Sciences
时间:2025-10-10
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利用农业食品副产物(AFBPs)作为膳食干预策略改善断奶仔猪肠道菌群与健康的研究
断奶是猪生命周期中最关键的应激阶段,常伴随生长性能下降、肠道微生物群紊乱以及消化道疾病发生率的显著升高。长期以来,养殖业普遍采用治疗剂量的氧化锌(ZnO)添加于饲料中,以帮助仔猪平稳度过断奶适应期。然而,由于ZnO的大量使用可能引发环境污染及细菌耐药性等重大问题,自2022年6月起,欧盟和英国已全面禁止其使用。这一禁令使得行业亟需寻找有效、可持续且安全的替代策略。在此背景下,农业食品加工副产物(Agri-Food By-Products, AFBPs)逐渐进入科研视野。这些副产物来源于果蔬加工过程中产生的果渣、果皮等,富含多酚等生物活性成分,具有抗炎、抗菌和抗氧化等多种功能特性,因此被认为是替
来源:Proceedings of the Nutrition Society
时间:2025-10-10
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红白洋葱皮提取物对高脂饮食诱导肥胖雌性大鼠的改善作用及机制研究
在全球范围内,肥胖已成为一个日益严重的公共卫生问题。自1990年以来,肥胖人数增加了一倍多,目前全球有超过10亿人受到肥胖的影响。肥胖不仅影响外观,更是多种代谢性疾病如2型糖尿病、心血管疾病和非酒精性脂肪肝的重要危险因素。目前,临床上常用的肥胖治疗药物如奥利司他(orlistat)虽有一定效果,但常伴随胃肠道不适、脂溶性维生素吸收不良等副作用,限制了其长期应用。因此,寻找安全、有效的替代疗法成为当前研究的热点。近年来,天然植物提取物因其多靶点、低毒性的特点受到广泛关注。洋葱(Allium cepa)皮作为食品加工中的副产物,富含槲皮素(quercetin)和类黄酮(flavonoids)等生物
来源:Proceedings of the Nutrition Society
时间:2025-10-10
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饮食限制与食物新奇恐惧:老年人群营养状况与FNS量表有效性的深度解析
随着全球人口老龄化加剧,老年人营养不良问题日益凸显。尽管口服营养补充剂(ONS)被推荐作为营养不良的标准治疗方案,许多老年人却对其表现出抗拒态度。这种对陌生食物的排斥行为可能源于食物新奇恐惧(Food Neophobia)——一种对尝试新食物的心理抗拒现象。研究表明,食物新奇恐惧随年龄增长而加剧,但其评估工具食物新奇恐惧量表(Food Neophobia Scale, FNS)在老年人群体中的有效性存在疑问。许多老年人因慢性疾病需要遵守特定饮食限制(如低盐、糖尿病饮食等),这种限制可能导致其在FNS量表中获得高分,而并非真正存在食物新奇恐惧。此前研究已发现年轻群体中素食者、无麸质饮食者或食物过
来源:Proceedings of the Nutrition Society
时间:2025-10-10
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卡塔尔成年人规律性快餐消费与维生素D不足的关联性研究:基于卡塔尔生物银行队列的横断面分析
在阳光充沛的中东地区,维生素D不足却普遍存在——这看似矛盾的现象正成为卡塔尔及周边国家突出的公共卫生问题。随着社会经济快速发展,传统饮食体系被颠覆,快餐文化迅速席卷而来。这种以高热量、低微量营养素为特征的饮食模式,是否与维生素D不足有关?来自卡塔尔大学健康科学学院的研究团队开展了此项研究,成果发表于《Proceedings of the Nutrition Society》。研究团队基于卡塔尔生物银行(Qatar Biobank, QBB)的队列数据,开展了一项大规模横断面分析。主要技术方法包括:利用QBB提供的2000名18-64岁成年人(男女各半)的基线数据;通过问卷调查评估快餐消费频率(
来源:Proceedings of the Nutrition Society
时间:2025-10-10