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基于模拟的教育对儿科及医外科护理教育的影响:一项荟萃分析
威廉·D·塔阿拉(William D. Taala)| 法哈德·M·阿尔托拜蒂(Fahad M. Althobaiti)| 里诺·S·德萨贡(Rino S. De Sagun)| 洛克·P·科尔德罗(Rock P. Cordero)| 杰克·卡纳皮(Jake Canapi)| 乔恩·乔恩·马丁内斯(Jon Jon Martinez)泰夫大学(Taif University),阿尔穆塔马拉特路(Al Mutamarat Rd),阿尔马特纳(Al Mathnah),泰夫(At Taif),26521,沙特阿拉伯摘要目的在这项元分析中,研究人员探讨了高保真模拟(HFS)和低保真模拟(LFS)对护理学
来源:Journal of Professional Nursing
时间:2025-11-25
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儿童1型糖尿病发病时皮质醇水平与急性代谢及肾脏并发症的关联研究:一项来自DiAKIdney队列的分析
当儿童的身体突然停止生产胰岛素,1型糖尿病(Type 1 Diabetes Mellitus, T1DM)便悄然来袭。对于许多孩子而言,这种自身免疫性疾病的起病并非和风细雨,而是伴随着一场严重的代谢风暴——糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis, DKA)。在这场风暴中,身体由于极度缺乏胰岛素,无法利用血糖供能,转而疯狂分解脂肪,产生大量酸性酮体,导致血液变酸,危及生命。与此同时,高达65%的DKA患儿和21%的非DKA起病患儿会出现急性肾损伤(Acute Kidney Injury, AKI),这无疑雪上加霜。面对如此严峻的挑战,我们的身体会启动一套重要的应急系统——下
来源:BMC Endocrine Disorders
时间:2025-11-25
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儿童肝门区占位性病变的管理:一项为期23年的单机构病例系列研究
肝胆区域的病变在儿童中相对罕见,但其临床表现多样,病因复杂,涵盖了恶性肿瘤、良性肿瘤以及感染等多种情况。本研究旨在通过单中心的病例回顾,探讨肝胆区域占位性病变(Hepatic Hilar Occupied Lesions, HHOLs)的病理谱系,并提出一套针对该疾病的诊断与治疗算法。通过对2000年至2023年期间在新华医院接受治疗的11例儿童患者进行回顾性分析,研究人员发现这些病变的处理需要根据具体的病因进行个体化管理,从而确保最佳的治疗效果和预后。### 临床表现与初步诊断在这些病例中,最常见的临床表现是黄疸,占7/11。其他症状包括发热、剑突下疼痛以及抽搐,这些症状的非特异性使得早期诊
来源:Journal of Pediatric Surgery Open
时间:2025-11-25
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综述:2025年AAP外科分会(SoSu)年会报告
Shaun M. Kunisaki美国约翰霍普金斯大学医学院,约翰霍普金斯儿童中心部分内容摘录作者贡献声明Shaun Michael Kunisaki:概念构思、研究、初稿撰写、审稿与编辑
来源:Journal of Pediatric Surgery
时间:2025-11-25
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儿科和青少年生育力保存相关程序的培训与服务提供:一项探讨澳大利亚和新西兰临床医生观点的定性研究
### 青少年和儿童生育保护(FP)的现状与挑战随着医学技术的不断进步,生育保护在儿童和青少年群体中的应用也取得了显著成果。这些成果使得越来越多的患者和家庭开始关注生育保护的重要性,特别是在癌症治疗过程中。如今,澳大利亚的儿童和青少年癌症患者的五年生存率分别达到了84%和89%,这一数据表明,儿童和青少年患者在经历治疗后拥有较高的生存可能性。因此,生育保护服务的需求也随之增加,成为医疗体系中一个不可忽视的重要组成部分。生育保护服务不仅服务于癌症患者,还涵盖了其他面临生育风险的群体,例如患有早发性卵巢功能不全、特纳综合征或接受性别确认治疗的跨性别个体。这一领域的快速发展使得生育保护成为一项对所有
来源:Journal of Pediatric Surgery
时间:2025-11-25
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膀胱外翻患者的心理和性健康结果及其护理者的影响
阿伊滕·塞伦·巴克尔(Ayten Ceren Bakır)|哈吉·穆拉特·埃穆尔(Hacı Murat Emül)|梅赫梅特·埃利切维克(Mehmet Eliçevik)|哈卢克·埃米尔(Haluk Emir)|尤努斯·索莱特(Yunus Söylet)|努尔·达尼什门德(Nur Danişmend)|詹克·比尤克乌纳尔(Cenk Büyükünal)土耳其伊斯坦布尔马尔马拉大学(Marmara University)儿科外科系摘要背景膀胱外翻是一种罕见的先天性畸形,具有长期的生理和心理社会影响。尽管外科治疗技术有所改进,但对于受影响个体及其护理者的心理和性健康结果仍知之甚少。方法我们回顾性评
来源:Journal of Pediatric Surgery
时间:2025-11-25
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综述:人工子宫技术——在生存可能性边缘的创新:伦理考量
Jennifer Paul|Felix R. De Bie|Hannah Johnston|Ryan M. Antiel美国北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学外科系儿科外科分部摘要人工子宫技术(AWT)代表了真正的创新,可能是新生儿护理领域的一次范式转变,尤其是在那些濒临存活边缘的婴儿身上。随着AWT从动物模型逐步进入人体试验阶段,它引发了复杂的伦理、法律和社会问题。在本文中,我们回顾了在极早产婴儿中使用AWT的合理性及其伦理影响,这些影响被归纳为七个伦理领域:利益与伤害;父母自主权与责任;法律与道德地位;生殖权利;公平与可及性;文化与社会视角;以及研究伦理与监督。最后,我们讨论了将AWT负责任地应
来源:Journal of Pediatric Surgery
时间:2025-11-25
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照顾者在农村儿科诊所中对于青少年获得心理健康服务的障碍和促进因素的看法
Jennifer L. Shull | Catherine M. Mann引言儿童的心理和行为健康日益成为一场公共健康危机,尤其是在农村地区,人们获得医疗服务的机会存在显著差异。本研究调查了护理人员对影响纽约州农村地区儿童心理健康服务获取的障碍和促进因素的看法。方法采用定量横断面设计,对来自一家农村儿科诊所的青少年护理人员进行了匿名调查。数据通过描述性统计方法进行分析。结果56名参与者指出,漫长的等待时间、不便利的预约安排、预约频率不足、经济压力、对医疗提供者的不信任以及隐私问题都是获取医疗服务的障碍。尽管存在这些障碍,但他们仍表现出积极寻求心理健康服务的态度。讨论研究结果突显了农村地区儿童心
来源:Journal of Pediatric Health Care
时间:2025-11-25
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综述:成人单侧下颌髁骨折的口腔内镜辅助治疗与经皮治疗方法的比较:系统评价与荟萃分析
山田智弘|今井智明|三浦敬一郎|久保田良介|湯佐秀道|末川信太郎日本长崎大学生物医学科学研究生院口腔颌面外科摘要目的本研究旨在通过系统回顾和随机对照试验(RCT)的荟萃分析,明确成人单侧下颌髁突骨折采用口内入路与经皮入路的优缺点。方法和步骤根据PRISMA 2020指南和GRADE系统进行文献检索,并使用PICO框架来定义临床问题。符合条件的研究是比较成人单侧髁突(基部或颈部)骨折的口内与经皮开放复位内固定方法的RCTs。从PubMed、Ichushi-Web和Cochrane CENTRAL检索到3项RCTs(共101名患者)。评估结果包括八个方面:牙关紧闭、颞下颌关节疼痛、错颌、畸形愈合、
来源:Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology
时间:2025-11-25
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新型合成骨移植材料在下颌骨截骨术中骨接合处的应用
荒井春香|渡边雅弘|武信敏彦日本大阪市大阪齿科大学牙科学院(口腔颌面外科第二部门)摘要目的在用于治疗骨骼性下颌后缩(骨骼性II类)的矢状截骨术(SSRO)中,近端和远端骨段之间常会出现间隙,这会增加术后并发症的风险。自体骨移植因其具有骨传导性、骨诱导性和骨生成性而被长期视为金标准,然而供体部位的并发症、有限的取骨量以及手术时间较长仍然是其缺点。为了克服这些限制,引入了可吸收替代材料,如β-三钙磷酸盐(β-TCP)。ReBOSORB®是一种由β-TCP和聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)组成的棉状移植材料,在骨科手术中显示出实用性,但在口腔颌面外科中的有效性尚不明确。方法本研究共纳入34名患者(68个
来源:Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology
时间:2025-11-25
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卡塔尔药物相关急诊就诊的前瞻性队列研究:发生率、可预防性与临床影响分析
在当今医疗实践中,药物治疗已成为预防和治疗疾病最常见的手段,然而随着药物可获得性、品种多样性及治疗方案复杂性的不断增加,药物使用也带来了不可避免的风险。药物不良事件(Adverse Drug Event, ADE)作为"因使用或不适当使用药物导致的损伤或伤害",正日益成为全球医疗系统面临的严峻挑战。这些事件不仅导致住院率上升、急诊科(Emergency Department, ED)就诊增加、住院时间延长,更与发病率和死亡率的升高密切相关。在卡塔尔这样一个多元文化国家,宗教信仰和文化背景深刻影响着患者对健康的理解和用药行为,加之当地独特的药品监管政策——除抗生素、类固醇和管制药物外,大多数处方
来源:BMC Emergency Medicine
时间:2025-11-25
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综述:腹腔镜手术与开腹手术在儿童卵巢皮样囊肿外科治疗中的比较:一项系统评价和荟萃分析
卵巢成熟性囊性肿瘤(Ovarian Dermoid Cysts, ODCs)是儿童和青少年中最为常见的卵巢肿瘤之一。这类肿瘤属于良性生殖细胞肿瘤,通常包含来自三种胚层组织的成分,包括外胚层、中胚层和内胚层。ODCs的临床表现多种多样,多数情况下是无症状的,常在体检或超声检查中被偶然发现。然而,部分患者会出现可触及的腹部肿块、盆腔疼痛或急性并发症,如囊肿破裂、卵巢扭转或腹膜炎等。由于这些并发症可能对患者健康造成严重影响,因此明确不同手术方式在ODCs治疗中的安全性与有效性具有重要意义。在治疗ODCs方面,外科手术是一种主要的干预手段,通常包括卵巢囊肿切除术(cystectomy)或卵巢切除术(o
来源:Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology
时间:2025-11-25
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利用茎干对齐指数评估全髋关节置换术中股骨茎的冠状面对齐情况
詹姆斯·W·T·赫尔姆(James W.T. Helm)| 梅赫迪·阿尔·乌兹里(Mehdi Al Uzri)| 查尔斯·哈莱特(Charles Hallett)| 马修·兰斯特罗斯(Matthew Langstroth)| 李·霍格特(Lee Hoggett)曼彻斯特大学NHS基金会信托基金,曼彻斯特皇家医院,牛津路,曼彻斯特M13 9WL,英国摘要引言全髋关节置换术(THA)后股骨柄的冠状面排列(CPA)是一个重要的技术考虑因素。传统上,CPA是通过前后(AP)X光片上两条线之间的角度来测量的。为了简化测量过程并提高可重复性,我们设计了一种新的技术——股骨柄对齐指数(Stem Alignm
来源:Journal of Orthopaedics
时间:2025-11-25
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面向老年群体的用药依从性技术特征偏好:基于偏好引出法的系统评估
在“药盒越做越智能,老人却把药漏吃”的悖论里,全球65岁以上人口预计2030年突破10亿,多重慢病与多药并用让用药依从性(Medication Adherence)成为公共卫生“最后一公里”。然而,过去十年涌现的百余种智能药盒、电子药瓶、远程监测贴片,在老年用户中却频频遭遇“买了不用、用了解”的尴尬:字体太小看不清、按钮太细按不准、说明书太厚不友好、报警声太吵被关掉……当技术供给与用户真实需求错位,“适老化”便沦为口号。更棘手的是,现有文献多聚焦技术可行性或短期依从率,鲜有系统量化老年用户对硬件特征“谁轻谁重”的偏好权重,也未知他们愿意为哪些功能放弃其他功能。设计者与投资者因此缺乏数据驱动的优
来源:BMC Digital Health
时间:2025-11-25
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综述:手法治疗对功能性便秘患者的影响:随机临床试验的系统性回顾与荟萃分析
### 手法治疗在功能性便秘成年患者中的作用功能性便秘(FC)是一种常见的消化系统症状,它对患者的生活质量、社会生活和整体幸福感产生负面影响。FC通常被定义为没有明确的器质性原因的便秘,如神经或结肠问题,而其他类型的便秘则由这些具体疾病引起。FC的发生可能与多种因素有关,包括慢传输、排便障碍、久坐的生活方式、怀孕、盆底功能障碍以及压力等。此外,某些不良习惯,如水果和蔬菜摄入不足、液体摄入量低以及某些药物的使用,也可能导致持续性便秘。目前,FC的管理方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗通常包括泻药、灌肠和栓剂,虽然这些药物在缓解症状方面具有一定的效果,但它们常常伴随着诸如恶心、腹泻和腹痛等
来源:Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics
时间:2025-11-25
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一个用于提升加拿大放射治疗师在线自适应放射治疗技能的培训框架
阿曼达·莫雷拉(Amanda Moreira)| 塔拉·罗斯沃尔(Tara Rosewall)| 詹妮弗·丹(Jennifer Dang)| 迈克尔·维莱克(Michael Velec)| 尼科尔·哈内特(Nicole Harnett)| 曾雅婷(Yat Tsang)| 帕特里夏·林赛(Patricia Lindsay)| 彼得·钟(Peter Chung)| 莉妮·李(Winnie Li)加拿大多伦多大学健康网络(University Health Network)玛格丽特公主癌症中心(Princess Margaret Cancer Centre)放射治疗项目(Radiation Medi
来源:Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences
时间:2025-11-25
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从经验到洞察:通过吉布斯反思循环探究一年级放射学专业学生对“神奇放射学竞赛”的体验
在当今教育环境中,如何有效激发学生的学习兴趣并帮助他们顺利适应新的学习和工作环境,一直是教育工作者关注的重点。对于医学相关专业的学生而言,特别是那些首次接触临床环境的新生,这种适应过程尤为关键。研究表明,大学第一年的学习体验不仅影响学生的学术表现,还决定了他们对未来职业发展的态度和信心。因此,探索创新的教学方法,如游戏化学习,成为提升学生适应能力和学习效果的重要途径。### 临床环境对新生的挑战对于首次进入大学的医学相关专业学生,尤其是那些没有通过实习或见习获得临床经验的学生,医院环境往往显得陌生和具有挑战性。这种陌生感可能引发焦虑和压力,影响学生的学习动力和情绪状态。传统上,医院的引导活动通
来源:Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences
时间:2025-11-25
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单模谐振器的最佳激励:以3T磁共振(MRI)超导螺线管为例进行演示
磁共振成像(MRI)技术作为非侵入性诊断的重要工具,已经在临床和科研领域得到了广泛应用。随着对成像质量、效率和安全性的不断追求,研究者们开始探索新型的无线被动共振器,以改善传统MRI系统中的信号传输与接收性能。本文讨论了一种基于超材料(metamaterial)理念的“螺旋管型共振器”(metasolenoid),并评估了其在3特斯拉(3T)MRI系统中的表现,特别是在提高B1效率和减少特定吸收率(SAR)方面的潜力。传统的MRI系统通常使用大型鸟笼线圈(birdcage coil)作为射频(RF)发射线圈(Tx coil),因其在人体内具有良好的信号均匀性。然而,这种线圈在接收信号时效率较低
来源:Journal of Magnetic Resonance
时间:2025-11-25
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综述:虚拟现实刺激对降低重症监护病房患者谵妄发生率影响的系统评价研究
重症监护病房(ICU)是救治危重患者的关键场所,然而,ICU环境本身可能成为一把双刃剑。持续的警报、强光、噪音与患者因镇静、活动受限所面临的社会隔离和定向力障碍交织在一起,构成了谵妄(Delirium)的温床。谵妄是一种复杂的神经精神综合征,表现为注意力、认知和意识水平的急性波动性障碍,在ICU患者中发生率高达35%-80%,并与死亡率增加、机械通气时间延长、长期认知功能障碍等不良预后密切相关。当前,药物治疗效果有限且存在不良反应,非药物干预虽被推荐,但临床证据有限。在此背景下,虚拟现实(Virtual Reality, VR)技术作为一种新兴的非药物干预手段,展现出独特的潜力。VR干预的潜在
来源:BMC Anesthesiology
时间:2025-11-25
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老年脊柱手术患者术后谵妄预测模型的构建与验证:一项回顾性病例对照研究
随着人口老龄化进程加速,老年脊柱手术量显著上升,术后谵妄(Postoperative Delirium, POD)作为常见并发症,其发生率可达21%,不仅延长住院时间、增加医疗成本,还可能进展为长期认知障碍。然而,现有研究多集中于心脏或关节手术,针对脊柱手术的POD预测模型仍属空白。为此,Lu等学者在《BMC Anesthesiology》发表题为“Development and validation of a prediction model for postoperative delirium in elderly spinal patients”的研究,通过回顾性病例对照分析,首次构建了
来源:BMC Anesthesiology
时间:2025-11-25