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第一跖趾关节融合术后采用不同负重方案的非联合发生情况:一项系统评价
安东尼·施瓦布(Anthony Schwab)| 格雷戈里·罗斯(Gregory Rose)| 安德鲁·迈尔(Andrew Meyr)| 罗兰·拉姆达斯(Roland Ramdass)美国加利福尼亚州北部足底与踝关节重建研究协会,沙斯塔骨科与运动医学中心(Northern California Rearfoot and Ankle Reconstructive Fellowship, Shasta Orthopaedics and Sports Medicine),雷丁(Redding, CA, USA)摘要背景在进行第一跖趾关节(MTPJ)的关节融合术时,现有的固定方法种类繁多,成功率较高且
来源:The Journal of Foot and Ankle Surgery
时间:2025-11-21
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腓骨孤立性骨折移位与三角肌深层损伤之间的关联:关节镜评估与X线评估的比较分析
Fernando Ramirez | David R. Collman | Sheng-Fang Jiang | John Schuberth凯撒永久医疗中心(Kaiser Permanente),圣莱安德罗(San Leandro),加利福尼亚州。凯撒圣克拉拉足踝住院医师项目(Kaiser Santa Clara Foot & Ankle Residency Program)的在职医生,圣克拉拉,加利福尼亚州摘要背景单纯的腓骨远端骨折通常可以通过非手术方法成功治疗。骨折的稳定性在很大程度上取决于深侧三角韧带(deep deltoid ligament)的完整性,然而确定韧带完整性的方法在临床
来源:The Journal of Foot and Ankle Surgery
时间:2025-11-21
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人工瓣膜心内膜炎的多模式诊断与管理:一家三级医疗中心十年的经验
近年来,人工瓣膜感染(Prosthetic Valve Endocarditis, PVE)已成为心血管领域中一个日益严峻的临床问题。随着心脏瓣膜手术的普及,包括外科瓣膜置换和经导管主动脉瓣置换(Transcatheter Aortic Valve Replacement, TAVR),PVE的发生率显著上升。据相关研究显示,PVE占所有感染性心内膜炎(Infective Endocarditis, IE)的比例已从早期的5%增加至接近20%。这一变化与人口老龄化、瓣膜手术适应症的扩展以及人工瓣膜的广泛应用密切相关。PVE的诊断和治疗面临诸多挑战,包括其临床表现的非典型性、影像学检查的局限性以
来源:Journal of the Formosan Medical Association
时间:2025-11-21
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优化支气管肺发育不良的诊断以预测学龄前儿童的不良肺部结局:一项队列研究
本研究旨在探讨不同产后月经年龄(PMA)下呼吸治疗方式对诊断支气管肺发育不良(BPD)的预测价值,并通过回顾性分析,评估学龄前儿童不良呼吸结局的最优预测因素。研究团队由来自台湾台北市宏恩医院的新生儿科专家组成,他们专注于非常低出生体重(VLBW)早产儿的长期肺部健康评估。研究结果揭示了在36周PMA时,需要补充氧气或正压呼吸支持(PRS)的早产儿,其未来肺部功能异常和呼吸相关疾病的风险显著增加,这一发现对于改善BPD的诊断标准和临床管理具有重要意义。### 研究背景与意义近年来,围产期医学的进展显著提高了早产儿的生存率,然而,尽管一些主要的早产儿并发症发病率呈下降趋势,BPD仍然是一个难以解决
来源:Journal of the Formosan Medical Association
时间:2025-11-21
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流行病学证据表明,经常饮用乌龙茶的老年人中肌肉减少症(sarcopenia)的患病率较低
本研究由台湾台南地区的国立成功大学医学院附属医院家庭医学科团队共同完成,旨在探讨习惯性饮用乌龙茶(OT)与老年人肌肉减少症(sarcopenia)之间的关系。研究团队包括Chin-Sung Chang、Ching-Hsuan Huang、Yin-Fan Chang、Chia-Chun Li、Ting-Wei Yeh、Chuan-Yu Chen和Chih-Hsing Wu,他们共同参与了研究的设计、实施、数据分析及论文撰写工作。研究对象为居住在台湾南部高雄市田寮社区的老年人,年龄均超过65岁,共计549人,最终纳入分析的样本为501人,排除了因无法联系或残疾等原因而无法参与的个体。研究结果显示,
来源:Journal of the Formosan Medical Association
时间:2025-11-21
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一项利用可穿戴设备和机器学习技术预测自闭症个体抑郁症状的探索性研究
本研究聚焦于自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder, ASD)个体中抑郁症的监测问题。由于自闭症患者在沟通和情绪表达方面存在固有的挑战,传统的评估方法往往难以准确捕捉其抑郁症状。因此,研究团队探索了利用可穿戴设备收集的数字生物标志物(digital biomarkers),结合机器学习算法,开发出一种用于监测自闭症成年人抑郁状态的模型。研究结果显示,XGBoost模型在预测抑郁症方面表现出较高的准确性,达到了84%的准确率和0.91的AUROC值,表明该模型在识别抑郁状态方面具有良好的潜力。自闭症是一种神经发育障碍,其特征包括社交沟通困难、兴趣和行为的局限性或重复性等
来源:Journal of the Formosan Medical Association
时间:2025-11-21
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儿童群体中COVID-19的神经精神后遗症:青少年中的高发率及相关因素
本研究聚焦于儿童和青少年群体在感染SARS-CoV-2病毒后所表现出的长期神经精神症状的流行病学特征及其预测因素。随着全球范围内对新冠病毒(SARS-CoV-2)感染后综合征(post-COVID-19 syndrome)的关注度不断提升,研究人员发现,尽管儿童和青少年在急性感染阶段感染后出现严重症状的风险相对较低,但他们在感染后仍可能出现一系列持续性或新发的神经精神症状,这些症状可能对他们的身心发展产生深远影响。研究旨在填补儿童与青少年之间在这一领域研究上的空白,通过比较两组人群的神经精神症状发生率及其影响因素,以期为临床干预和公共卫生政策提供科学依据。在研究设计方面,该研究采用横断面调查方
来源:Journal of the Formosan Medical Association
时间:2025-11-21
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SMILE研究队列:意大利、波兰、摩尔多瓦和印度尼西亚吸烟者口腔健康与牙齿美观的基线比较
在本研究中,SMILE(Smoking and Nicotine Alternatives for Improved Lifestyle and Elimination)研究是一项重要的国际多中心随机前瞻性对照试验,旨在评估吸烟者在转向无燃烧尼古丁替代品(C-F NAs)后对口腔健康和牙科美学的影响。研究覆盖了意大利、波兰、摩尔多瓦共和国和印度尼西亚四个国家,共有460名每日吸烟者参与,其中92人被分配到对照组(继续吸烟),368人被分配到干预组(转向C-F NAs)。此外,研究还纳入了从未吸烟者作为参考组,以对比研究终点的变化。研究采用了一系列标准化、客观的技术手段,包括改良牙龈指数(MGI
来源:Journal of Dentistry
时间:2025-11-21
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辅助性的节律性替加氟-尿嘧啶治疗与口腔鳞状细胞癌患者的较差预后及不利的组织病理学进展相关
近年来,口腔鳞状细胞癌(Oral Squamous Cell Carcinoma, OSCC)作为一种常见的头颈恶性肿瘤,给全球范围内的临床治疗带来了巨大挑战。尽管在治疗手段和技术上取得了显著进展,但其5年生存率仍长期维持在约50%左右,这表明现有治疗方法在某些情况下仍存在局限性。在这一背景下,Tegafur-uracil(UFUR)作为一种常用的维持性辅助化疗方案,被广泛应用于东亚洲地区的OSCC患者,尤其是在老年或身体状况较差的患者中。然而,关于其长期疗效的研究仍显不足,因此有必要通过大规模、多阶段的临床数据进行系统分析,以评估其在OSCC治疗中的实际效果。本研究通过回顾性分析一项涵盖30
来源:Journal of Dental Sciences
时间:2025-11-21
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特殊AT富集序列结合蛋白2(SATB2)、β-连环蛋白和CD10的免疫组化检测有助于了解腺瘤样牙源性肿瘤的组织病理学特征及细胞分化情况
成秀英(Soyoung Jung)|权雅英(Ah-Young Kwon)|金智勋(Ji-Hoon Kim)|吴圭英(Kyu-Young Oh)摘要背景/目的腺样牙源性肿瘤(Adenomatoid Odontogenic Tumor, AOT)是一种在组织学上以导管样和玫瑰花结样结构为特征的牙源性肿瘤。尽管具有独特的组织学特征,AOT有时会表现出类似WNT通路异常牙源性肿瘤(WNT-OTs)中的结节状细胞团块。本研究旨在探讨AOT中这些结节状结构的分子标志物表达情况。材料与方法研究共纳入了24例牙源性肿瘤,包括11例AOT、6例发育中的牙瘤(odontoma)和7例WNT-OT。对每种组织类型进
来源:Journal of Dental Sciences
时间:2025-11-21
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台湾的居家牙科护理保险:利用全民健康保险框架对服务提供者的参与情况及地理分布进行评估
### 了解台湾居家牙科护理的现状与挑战在当前全球健康政策的背景下,全民健康覆盖(Universal Health Coverage, UHC)被广泛认为是实现健康公平和可及性的关键目标。UHC的核心理念在于确保所有个体都能获得全面且高质量的医疗服务,无论其经济状况如何,而不必承受因医疗费用而导致的经济负担。世界卫生组织(World Health Organization, WHO)提出了一种三维框架来评估UHC的实现程度,包括人口覆盖、服务覆盖和财务保障。然而,尽管许多国家在其他健康领域取得了显著进展,口腔健康却长期被忽视,并且在综合的UHC框架中未能得到充分整合。这一现象在台湾尤为突出。台
来源:Journal of Dental Sciences
时间:2025-11-21
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颧骨种植体与牙科种植体口腔微生物群的差异特征:对全口康复的启示
口腔种植技术在解决牙齿缺失问题中扮演着至关重要的角色,尤其在传统义齿难以满足患者需求的情况下,种植体成为一种更优的选择。根据种植体的类型,可分为牙槽种植体和颧骨种植体。牙槽种植体通常长度较短(平均长度为6至18毫米),用于替代缺失的牙齿,通过嵌入牙槽骨实现功能修复。然而,当患者的牙槽骨严重萎缩,且需要通过骨移植手术进行复杂重建时,颧骨种植体则成为一种更为适用的方案。颧骨种植体长度较长(平均长度为30至60毫米),适用于完全牙列缺失且上颌窦气化程度较高的患者,同时伴随着后牙槽骨吸收的状况。相较于传统义齿,种植体在多个方面具有显著优势,例如避免牙齿预处理带来的副作用、减少机械性桥梁的潜在风险、提升
来源:Journal of Dental Sciences
时间:2025-11-21
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骨表面倾斜度对静态全导向种植手术精确度的影响:定量分析
在牙科领域,种植体的精准定位对于其长期成功至关重要。种植体的位置不仅关系到术后功能的恢复,还直接影响患者口腔的整体美观和软硬组织的稳定性。研究表明,种植体在口腔中的位置需要满足一系列标准,包括种植体之间的距离、种植体与天然牙齿之间的空间关系、种植体的深度以及颊侧骨厚度等。这些因素必须处于合理的范围内,以确保种植体能够有效承载咬合力,并且在长期使用过程中保持稳定。在所有影响种植体成功的因素中,精准的种植体放置被认为比单纯依赖手术技术更为关键。如果种植体的位置不当,可能会对重要的解剖结构造成损伤,进而影响种植体的美观效果和生物力学性能。在种植体位置不佳的情况下,可能会出现诸如颊侧螺丝孔暴露或种植体
来源:Journal of Dental Sciences
时间:2025-11-21
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APOBEC3B/ASF1B–TGF-β信号轴在HPV阳性的口咽癌中促进上皮-间质转化
人类乳头瘤病毒(HPV)阳性或咽部鳞状细胞癌(OPC)通常表现出较好的预后,但部分患者却会发展为具有侵袭性的淋巴转移。这种现象背后的分子机制尚未完全阐明。本研究聚焦于一个可能的关键通路——apoB mRNA编辑酶催化亚基3B(APOBEC3B)与抗沉默功能1B组蛋白伴侣(ASF1B)之间的相互作用,探讨其在HPV感染、DNA损伤以及转化生长因子β(TGF-β)信号传导中的潜在作用。研究团队通过分析来自癌症基因组图谱(TCGA)的转录组学和临床数据,发现APOBEC3B和ASF1B的表达水平在HPV阳性癌症中显著升高,并且与TGF-β信号活性密切相关。进一步的功能实验显示,通过抑制APOBEC3
来源:Journal of Dental Sciences
时间:2025-11-21
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儿童髁状骨折的开放复位、内固定及椎间盘复位术:三维CT评估与随访结果
在重油资源开发领域,提高采收率(EOR)一直是核心挑战之一。重油储量巨大,全球范围内的重油储量已超过6000亿吨,但目前的采收率仅约为11%,这表明仍有显著的提升空间。传统EOR技术如热采法虽然在某些情况下有效,但往往伴随着高能耗和大量温室气体排放的问题,这使得它们在绿色能源发展的背景下逐渐受到限制。因此,探索一种既能有效提高采收率,又能降低环境影响的新技术显得尤为重要。本研究提出了一种创新的混合方法:基于二氧化碳的循环溶剂注入(CO₂-CSI)与聚合物驱替的交替技术。该方法通过在邻近井中进行聚合物驱替,以优化CO₂-CSI过程的效率,从而实现更高的重油采收率和更低的碳排放。为了验证这一技术的
来源:Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery
时间:2025-11-21
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基于数据的外科手术规划在唇裂修复中的应用:利用三维有限元仿真优化个性化切口设计,并通过临床转化验证其有效性
本研究围绕唇裂修复手术中的直线闭合技术展开,旨在通过三维有限元模型对不同切除面积下的机械反应进行模拟分析,从而揭示手术设计对修复效果的影响。唇裂是一种常见的先天性面部畸形,其发生与胚胎发育过程中面部组织融合失败有关,对患者的进食、语言、听力以及社会适应能力造成严重影响。手术修复仍然是治疗唇裂的主要手段,其中直线闭合技术因其简单、自然的疤痕形成以及对轻度单侧唇裂的良好适应性而被广泛使用。尽管近年来一些更为先进的手术方法(如Millard旋转推进术、Z形术和Fisher术)逐渐取代了直线闭合技术,但其在某些特定情况下的应用依然具有重要意义。直线闭合技术的核心在于通过对唇裂边缘组织进行对称切除并直接
来源:Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery
时间:2025-11-21
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大型语言模型能否在重症监护领域近似模拟元分析的结果?一项元研究
迈克尔·普拉特(Michael Pratte)|肖恩·蒂鲁库马尔(Shawn Thirukumar)|张 Caseng |马拉特·斯莱萨列夫(Marat Slessarev)|约翰·巴斯马吉(John Basmaji)|罗斯·普拉格(Ross Prager)多伦多大学,加拿大重症监护跨学科部门摘要背景大型语言模型(LLMs)能够处理大量的文本数据,并综合证据来回答复杂的临床问题。系统评价与荟萃分析(SRMAs)的工作强度较高,这为评估LLMs作为新型证据合成方法的实用性提供了独特的机会。目的本研究评估了OpenAI的o3 DeepResearch模型在模拟顶级重症监护医学期刊上发表的荟萃分析所
来源:Journal of Critical Care
时间:2025-11-21
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综述:髋部骨折手术修复失败后的补救方案:第二部分——囊外股骨近端骨折
外科修复股骨外侧骨折是一种常见的治疗方法,通常比内侧骨折具有更高的愈合成功率。然而,即使在成功的手术修复后,仍有一小部分患者可能会经历并发症或治疗失败。这些并发症可能包括骨折不愈合、植入物周围骨折、对齐不良、骨皮质撞击或穿孔,以及植入物的失败,有时甚至伴随螺钉断裂。治疗失败的因素包括生理年龄、功能状态、骨质量以及骨折的稳定性。本文将探讨股骨外侧骨折修复后的潜在并发症,并提出相应的解决方案,同时引用相关文献作为支持。股骨外侧骨折约占所有髋部骨折的一半,可以进一步分为基本颈骨折、大转子间骨折和小转子下骨折。其中,大转子间骨折是最常见的类型,约占所有髋部骨折的45%;小转子下骨折则占5%到20%。基
来源:Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma
时间:2025-11-21
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新辅助唑来膦酸治疗与外翻截骨术在股骨近端纤维发育不良中的临床与功能结局
纤维性骨发育不良(Fibrous Dysplasia, FD)是一种罕见的、非遗传性的骨骼疾病,其特点是正常层状骨被结构脆弱、未成熟的编织骨取代,这些编织骨嵌入纤维基质中。这种病变导致骨骼结构不稳定,容易出现疼痛、畸形以及病理性骨折。虽然传统的治疗方法如刮除术和骨移植在某些情况下被使用,但它们常常因为移植骨吸收和病灶持续存在而效果不佳。近年来,髓内固定术因其在预防复发性畸形和骨折方面的优势而被广泛采用。本研究旨在评估新型辅助治疗——唑来膦酸(Zoledronic Acid, ZA)联合外翻截骨术在近端股骨FD患者中的临床和功能疗效,并评估颈干角(Neck-Shaft Angle, NSA)和下
来源:Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma
时间:2025-11-21
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指导性组织指导文件第1篇:引言
乔安妮·卡布萨(Joanne Khabsa)|玛丽亚姆·努尔·埃尔丁(Mariam Nour Eldine)|萨莉·雅各布(Sally Yaacoub)|雷亚娜·埃尔-库里(Rayane El-Khoury)|诺哈·埃尔·亚曼(Noha El Yaman)|沃伊泰克·维耶乔赫(Wojtek Wiercioch)|霍尔格·J·舒内曼(Holger J. Schünemann)|埃利·A·阿克尔(Elie A. Akl)贝鲁特美国大学临床研究所,黎巴嫩贝鲁特摘要引言鉴于实践指南在影响医疗实践和健康结果方面的作用,其制定过程必须遵循严格的方法论。本文通过总结指南制定组织的指导文件,探讨了实践指南制定
来源:Journal of Clinical Epidemiology
时间:2025-11-21