• 综述：非典型手部感染

  Alayna Vaughan|Ahmed Manzoor|Nicole Dain Lee|Aviram M. Giladi|Michael S. Murphy柯蒂斯国家手部中心，MedStar联合纪念医院，马里兰州巴尔的摩市非典型手部感染可能由多种病原体引起。有些表现为浅表或深层感染，症状类似于常见的细菌感染；而另一些则发展过程较为缓慢且不典型。如果临床医生不了解可能导致手部感染的病原体种类，治疗可能会被延误。当怀疑为非典型手部感染时，必须进行适当的实验室检测。通常需要结合手术治疗和药物治疗来根除致病菌。本文详细介绍了几种可能遇到的细菌和真菌。提前了解其临床表现、病史和发展过程有助于准确诊断和

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-11-21

• 心理因素对腕部和手部肌肉骨骼损伤后结果的影响：一项系统评价

  西尔维娅·米努奇（Silvia Minnucci）| 菲利波·福基（Filippo Fochi）| 艾玛·莱罗塞（Emma Lerose）| 瓦伦蒂娜·斯卡利塞（Valentina Scalise）| 萨拉·迪·塞里奥（Sara Di Serio）| 法布里齐奥·布林迪西诺（Fabrizio Brindisino）意大利罗马托尔韦尔加塔大学（University of Rome Tor Vergata）临床科学与转化医学系摘要背景手部和手腕损伤在全世界都很普遍，影响着运动员和普通人群，尤其是老年人，可能导致长期疼痛和残疾。心理因素越来越被认为是各种肌肉骨骼疾病症状持续存在的关键因素。目的确定心

  来源：Journal of Hand Therapy

  时间：2025-11-21

• 澳大利亚手语（Auslan）中所需的指部动作：一项生物力学分析

  澳大利亚手语（Auslan）是一种视觉表达方式，广泛用于澳大利亚聋人群体的日常交流。这种语言依赖于手指的精确运动，以及手腕、前臂和肘部的协调配合。尽管已有研究探讨了上肢生物力学在Auslan交流中的作用，但很少有研究关注手指的具体活动范围（ROM）。本研究旨在量化Auslan交流中手指所需的ROM，为依赖Auslan的患者的康复策略提供科学依据。研究采用生物力学分析方法，选取了两位右撇子的Auslan使用者作为受试对象。他们被要求重复签署28个常见的Auslan短语，每个短语重复五次。通过在关键解剖位置放置反射标记，并利用高速摄像机记录手指关节的运动情况，研究人员计算了各关节在冠状面、矢状面和

  来源：Journal of Hand Therapy

  时间：2025-11-21

• 营养不良对桡骨远端骨折开放复位内固定术后并发症的影响

  Jad Lawand|Jeffrey Hauck|Umar Ghilzai|Dawn LaPorte德克萨斯大学加尔维斯顿医学分校研究目的营养不良与术后并发症增加有关，但其对桡骨远端开放复位内固定（ORIF）手术的影响尚未得到充分研究。本研究比较了营养不良在术后90天和2年内对并发症的影响。研究方法这项回顾性队列研究使用了电子病历数据。患者被分为两组：一组为营养不良患者，其定义标准是在手术前3个月内出现以下一项或多项实验室检查结果：白蛋白<3.5 g/dL；转铁蛋白<204 mg/dL；或总白细胞计数<1,500/μL；另一组为非营养不良患者。通过倾向得分匹配来控制人口统计学和合并症的差异。计

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-11-21

• 基于调查的65岁及以上参与者对桡骨远端骨折治疗偏好的评估

  在老年人群中，对于远端桡骨骨折（Distal Radius Fracture, DRF）的治疗选择一直存在争议。近年来，随着医学研究的深入，越来越多的证据表明，无论是手术治疗还是非手术治疗，这两种方法在伤后一年内都能带来相似的治疗效果。因此，当存在多种合理的治疗方案时，医生和患者之间的共享决策模式（Shared Decision Making, SDM）显得尤为重要。共享决策模式强调患者在治疗选择中的核心地位，医生则通过提供全面的信息，帮助患者根据自身的价值观和需求做出最适合自己的决定。这种模式不仅提升了患者的满意度，还增强了他们对医生的信任感，并且降低了更换医生的可能性。本研究旨在通过调查≥

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-11-21

• 上肢坏死性筋膜炎截肢率的人口统计学差异

  克里斯托弗·M·杜西克（Christopher M. Dussik）|艾米·范（Amy Phan）|杰弗里·库姆斯（Jeffrey Coombs）|托马斯·J·卡罗尔（Thomas J. Carroll）|比拉尔·马哈茂德（Bilal Mahmood）|丹妮尔·威尔伯（Danielle Wilbur）纽约州罗切斯特市罗切斯特大学医学院和牙科学院骨科手术系研究目的上肢坏死性筋膜炎是一种会改变患者生活甚至危及生命的疾病。手术结果受多种因素影响，包括就诊延迟和同时存在的其他医疗并发症。在各个外科专业领域，医疗资源分配不均对患者的影响日益受到重视。本研究旨在评估种族或族裔因素是否会对上肢坏死性筋膜炎患

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-11-21

• 掌骨骨折逆行髓内钉固定后伸肌机制的生物力学特性

  Christopher C.Y. Chung | Jordan Lachnish | Calvin K. Chan | Nicole S. Pham | Jeffrey Yao斯坦福大学医学院骨科手术系，加利福尼亚州斯坦福目的通过逆行经皮方式放置无头加压螺钉或螺纹髓内钉来固定掌骨骨折可能会损伤伸肌机制。或者，也可以采用微创、保留肌腱的方法，通过矢状束或肌腱的纵向切口插入器械。本研究评估了使用不同技术进行逆行螺纹髓内钉插入后伸肌机制的生物力学特性。方法将64个尸体手指根据以下植入物钻孔/插入技术分为对照组和三个测试组：经肌腱插入、肌腱纵向切口并修复、以及经矢状束插入。插入器械后，解剖伸肌机制并进

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-11-21

• 在过去40年里，儿童的手部灵巧能力发生了变化吗？一项横断面观察性标准比较研究

  随着科技的快速发展，现代儿童的生活方式与40年前相比发生了显著变化。这种变化不仅体现在娱乐方式、学习工具以及日常活动的模式上，也深刻影响了儿童的手部功能和精细动作协调能力。近年来，许多研究开始关注这些变化是否对儿童的运动发展产生了负面影响。其中，手部灵活性（manual dexterity）作为儿童发育评估的重要指标，逐渐成为研究的焦点。手部灵活性是指儿童使用双手和手臂进行物体操作的能力，它在日常生活、学习以及社交活动中扮演着关键角色。例如，书写、使用工具、参与手工活动等都需要良好的手部灵活性。因此，评估儿童手部灵活性的标准化测试，如Box and Block Test（BBT），在临床和研究

  来源：Journal of Hand Therapy

  时间：2025-11-21

• 掌骨远端骨折的髓内螺钉固定：一项生物力学研究

  马修·塔拉博奇亚（Matthew Tarabochia）| 西耶拉·林赛（Sierra Lindsey）| 里图·阿加瓦尔（Ritu Agarwal）| 波扬·阿巴西（Pooyan Abbasi）| 加布里埃尔·约赫（Gabriel Yohe）| 肯尼斯·R·米恩斯（Kenneth R. Means）| 克里斯托弗·L·福斯曼（Christopher L. Forthman）柯蒂斯国家手部中心（The Curtis National Hand Center），MedStar联合纪念医院（MedStar Union Memorial Hospital），马里兰州巴尔的摩市（Baltimore,

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-11-21

• 腕管综合征的外部治疗方法：哪种效果最好？一项双盲随机对照试验

  Sefa Dongaz | Asalet Aybüke Güp | Özge İpek Dongaz | Hüseyin Aydoğmuş | Emrah Emre Deveci | Kılıçhan Bayar土耳其穆拉省穆拉·斯蒂克·科奇曼大学健康科学研究所物理治疗与康复系摘要背景保守治疗在腕管综合征中的有效性存在争议。目的比较硬质绷带、凯瑟IO绷带和夹板对腕管综合征患者的疼痛强度、症状严重程度、功能状态和握力的影响。研究设计这是一项前瞻性、双盲、随机对照试验。方法共有40名被诊断为轻度/中度腕管综合征的患者被分为四组：硬质绷带组、凯瑟IO绷带组、夹板组和对照组。在基线时以及使用绷带或夹板

  来源：Journal of Hand Therapy

  时间：2025-11-21

• 使用MScanFit MUNE分析腕管综合征中的运动轴突损伤

  本研究探讨了一种新型的运动单位数量估算方法（MScanFit MUNE）在诊断腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome, CTS）早期运动轴突损伤方面的有效性。腕管综合征是常见的神经压迫性病变，其早期阶段通常表现为正中神经髓鞘损伤，这种损伤在一定程度上是可逆的。然而，随着病情的发展，运动轴突损伤和运动单位（Motor Units, MUs）的减少可能导致不可逆的手部运动功能障碍，甚至出现手部肌肉萎缩、无力和残疾。因此，早期诊断运动轴突损伤对于制定及时治疗和干预措施至关重要。在传统的电生理检查中，复合肌肉动作电位（Compound Muscle Action Potential,

  来源：Journal of Hand Therapy

  时间：2025-11-21

• 现有文献中关于使用3D打印夹板治疗槌状骨损伤的研究有哪些？这是一篇综述性文章

  3D打印技术在医疗领域的应用正在迅速发展，尤其是在提供个性化治疗方面展现出巨大潜力。随着医疗行业对患者独特解剖结构和生理特征的关注度不断提高，传统的“一刀切”治疗方法正逐渐被更加定制化的方案所取代。3D打印作为一种创新的制造手段，能够根据个体需求进行精准设计和生产，为各种医疗问题提供了新的解决路径。其中，针对一种特定的创伤性手部损伤——“槌状指损伤”，3D打印技术的应用正处于探索阶段，虽然尚未形成广泛共识，但已有初步的研究成果表明其可能成为一种有效的治疗方式。“槌状指损伤”通常发生在手指的远端指间关节（DIPj）因屈曲而受到外力冲击时，导致伸指肌腱的末端部分发生撕裂或拉长。这种损伤常见于日常生

  来源：Journal of Hand Therapy

  时间：2025-11-21

• 对影响共济失调患者手部灵巧性因素的调查

  Gülşah Sütçü Uçmak|Muhammed Kılınç土耳其安塔利亚阿克德尼兹大学健康科学学院物理治疗与康复系摘要背景共济失调患者的动手能力会受到影响，确定影响动手能力的因素对于维持其功能独立性至关重要，尤其是在与上肢相关的日常生活活动中。目的本研究的目的是评估共济失调患者的动手能力，探讨影响动手能力的因素以及这些因素之间的相互作用。研究设计这是一项临床测量研究。方法研究共纳入26名共济失调患者（16名女性，10名男性）。使用明尼苏达动手能力测试（Minnesota Manual Dexterity Test）评估动手能力，使用ABILHAND评估手部功能，使用Berg平衡量表评

  来源：Journal of Hand Therapy

  时间：2025-11-21

• 用于治疗舟状骨不连的针刺配置：一项生物力学研究

  这项研究探讨了在进行择期软组织手外科手术的患者中，术前使用口服抗凝药物与术后阿片类药物处方之间的关系。随着阿片类药物使用在手外科领域的普遍性增加，尤其是在没有阿片类药物依赖史的患者中，术前使用口服抗凝药物的患者似乎更容易被开具术后阿片类药物处方。这一现象在手外科领域引起了广泛关注，因为阿片类药物的使用与多种不良后果相关，包括新发或持续的阿片类药物依赖、胃肠道损伤、以及心血管系统的副作用等。研究的背景是当前美国社会对减少不适当阿片类药物使用的高度重视。在这一背景下，术后阿片类药物的处方成为了重点管控对象之一。已有研究表明，术后阿片类药物的使用可能导致高达13%的患者出现新发或持续的阿片类药物依赖

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-11-21

• 用于简化尺骨缩短截骨术的Ortho-Bridge系统

  本研究探讨了一种新型的桥式联合内固定系统（Bridge-Combined Internal Fixation, BCIF）在治疗尺骨撞击综合征（Ulnocarpal Impaction Syndrome, UIS）中的应用效果。尺骨撞击综合征是一种由于尺骨相对于桡骨过度增宽（正尺骨变异）所引发的慢性腕关节疾病，常导致三角纤维软骨复合体（Triangular Fibrocartilage Complex, TFCC）退变、月骨和三角骨的软骨软化，最终引发尺腕关节炎。这种疾病在日常活动中，尤其是前臂旋前或旋后以及握力时，会显著加重患者的疼痛感。传统的治疗方式包括非手术治疗和手术治疗，其中尺骨缩短截

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-11-21

• 长胸神经变异与胸廓出口综合征中肩胛骨内侧翼状突起的关联：一项临床与解剖学研究

  Madi El Haj|Shaul Beyth|Robert R. Hagan|Sofia A. Vorobeitchik|Harvey Chim以色列耶路撒冷希伯来大学医学院哈达萨医疗中心骨科目的长胸神经（LTN）起源于颈椎脊神经根，并穿过中斜角肌。LTN的压迫性神经病变会导致肩胛骨内侧翼状变形和运动障碍。肩部肌肉失衡与胸廓出口综合征相关。本研究旨在调查胸廓出口综合征患者术前出现肩胛骨内侧翼状变形和运动障碍的患病率及其与LTN解剖结构变异的关联。方法本研究为多中心回顾性研究，时间跨度为2019年1月至2024年9月，共纳入117例胸廓出口综合征患者。这些患者接受了前斜角肌和中斜角肌切除术，部

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-11-21

• 双胎妊娠中胎膜过早破裂：对母亲和胎儿的影响

  本研究聚焦于双胞胎妊娠中发生胎膜早破（PPROM）的情况，分析了其对母体和新生儿结局的影响。随着辅助生殖技术的广泛应用以及女性生育年龄的推迟，双胞胎妊娠的发病率在过去十年中显著上升。这一趋势引发了对双胞胎妊娠相关并发症的关注，其中胎膜早破是一个重要的临床问题。胎膜早破不仅可能导致早产，还可能引发一系列母体和胎儿健康风险，包括感染、胎儿窘迫以及新生儿并发症等。然而，目前关于PPROM在双胞胎妊娠中的具体影响，尤其是其是否独立于早产本身而增加不良结局风险，尚存在争议。本研究旨在通过回顾性队列研究，评估PPROM对双胞胎妊娠母体和新生儿结局的影响，并探讨其潜在的危险因素。研究团队在意大利博洛尼亚的圣

  来源：Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction

  时间：2025-11-21

• 第一跖趾关节融合术后采用不同负重方案的非联合发生情况：一项系统评价

  安东尼·施瓦布（Anthony Schwab）| 格雷戈里·罗斯（Gregory Rose）| 安德鲁·迈尔（Andrew Meyr）| 罗兰·拉姆达斯（Roland Ramdass）美国加利福尼亚州北部足底与踝关节重建研究协会，沙斯塔骨科与运动医学中心（Northern California Rearfoot and Ankle Reconstructive Fellowship, Shasta Orthopaedics and Sports Medicine），雷丁（Redding, CA, USA）摘要背景在进行第一跖趾关节（MTPJ）的关节融合术时，现有的固定方法种类繁多，成功率较高且

  来源：The Journal of Foot and Ankle Surgery

  时间：2025-11-21

• 腓骨孤立性骨折移位与三角肌深层损伤之间的关联：关节镜评估与X线评估的比较分析

  Fernando Ramirez | David R. Collman | Sheng-Fang Jiang | John Schuberth凯撒永久医疗中心（Kaiser Permanente），圣莱安德罗（San Leandro），加利福尼亚州。凯撒圣克拉拉足踝住院医师项目（Kaiser Santa Clara Foot & Ankle Residency Program）的在职医生，圣克拉拉，加利福尼亚州摘要背景单纯的腓骨远端骨折通常可以通过非手术方法成功治疗。骨折的稳定性在很大程度上取决于深侧三角韧带（deep deltoid ligament）的完整性，然而确定韧带完整性的方法在临床

  来源：The Journal of Foot and Ankle Surgery

  时间：2025-11-21

• 人工瓣膜心内膜炎的多模式诊断与管理：一家三级医疗中心十年的经验

  近年来，人工瓣膜感染（Prosthetic Valve Endocarditis, PVE）已成为心血管领域中一个日益严峻的临床问题。随着心脏瓣膜手术的普及，包括外科瓣膜置换和经导管主动脉瓣置换（Transcatheter Aortic Valve Replacement, TAVR），PVE的发生率显著上升。据相关研究显示，PVE占所有感染性心内膜炎（Infective Endocarditis, IE）的比例已从早期的5%增加至接近20%。这一变化与人口老龄化、瓣膜手术适应症的扩展以及人工瓣膜的广泛应用密切相关。PVE的诊断和治疗面临诸多挑战，包括其临床表现的非典型性、影像学检查的局限性以

  来源：Journal of the Formosan Medical Association

  时间：2025-11-21

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