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《为团队科学做准备:基于体裁的方法来培养学生对学科认识论和交流规范的批判性意识》
```section> 摘要 通俗语言总结 “以体裁为中心的教学法”是一种教学方法,旨在鼓励学生比较不同专业领域的沟通方式。为了培养博士生的批判性思维能力并为他们从事跨学科研究做准备,教师们使用ChatGPT生成了反映护理、医学、政策学和社会科学期刊中沟通风格的文本。一名学生对这些文本进行了分析,发现相同的内容在不同学科中的呈现方式存在差异。这项练习突显了词汇选择、句子结构以及用于表明地位、构建问题和体现特定学科权威性的策略的多样性。人工智能工具可以帮助学生理解学科认识论、语言规范以及学术交流中的权力关系。 通俗语言总结:“以体裁为中心的教学法”有助于学生了解不同领域之
来源:Advances in Nursing Science
时间:2025-11-20
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交叉性作为分析妊娠期健康不平等的理论框架:理论分析
```section> 摘要 通俗语言总结 种族、性别和残疾等重叠身份与结构性压迫相互交织,加剧了孕产妇健康不平等问题。本研究采用Walker和Avant提出的七步理论分析方法,从起源、意义、逻辑合理性、实用性、普遍性、简洁性和可检验性等方面评估了交叉性理论在孕产妇健康不平等问题中的应用。分析表明,该理论在揭示问题复杂性方面具有优势,但也存在一个关键缺陷:对生殖自主权的关注不足。研究结果强调,要真正实现孕产妇健康公平,需要在研究、政策和实践层面采取以交叉性视角和生殖自主权为中心的策略,确保所有孕产妇都能拥有做出自主生殖选择的能力和资源。 通俗语言总结:本研究运用Walk
来源:Advances in Nursing Science
时间:2025-11-20
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护士安全事件报告的决定因素:扩展的计划行为分析理论
摘要通俗语言总结 患者安全事件报告对于维持医疗质量至关重要,但由于心理和组织方面的障碍,护士往往对这些问题的报告不足。研究人员使用扩展的计划行为理论模型,对首尔一家医院的211名护士进行了调查,以评估影响护士报告安全事件的因素。多元回归分析和PROCESS Model 4模型表明,感知到的障碍显著影响了报告行为,而意图在态度或组织沉默与实际行动之间起到了中介作用。研究未发现直接效应或调节性障碍;该模型解释了16%的报告行为变异。干预措施应旨在培养积极的态度、减少组织沉默并降低感知障碍。 通俗语言总结
来源:Advances in Nursing Science
时间:2025-11-20
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并发食管壁内假性憩室病和嗜酸性食管炎,最终导致食管穿孔
这是一则关于罕见病例的医学报告,描述了一名31岁男性患者同时患有食管壁内假性憩室症(Esophageal Intramural Pseudodiverticulosis, EIPD)和嗜酸性粒细胞性食管炎(Eosinophilic Esophagitis, EoE)的情况。该病例在食管破裂的背景下发生,是目前文献中首次报道的此类双重病理情况。通过此案例,我们可以更深入地理解这两种疾病的特点、相互作用以及在临床管理中的挑战。食管壁内假性憩室症是一种相对少见的疾病,其特征是食管壁内出现多个小的囊状结构,这些结构从食管腔内突出,外观类似于真正的憩室。尽管该病的病因尚不明确,但其通常被认为是偶发发现,
来源:ACG Case Reports Journal
时间:2025-11-20
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高风险老年患者胃扭转的经皮内镜胃固定术
胃部扭转是一种较为罕见的临床状况,指的是胃部在解剖结构之外发生异常旋转,从而导致梗阻。这种情况可能发生在老年人或神经功能受损的患者身上,尤其是那些活动能力受限、肌肉力量减弱的人群。尽管手术固定是预防胃部扭转复发的常见手段,但在某些高风险患者中,例如年纪较大、身体状况较差、对手术耐受性低的个体,手术可能并不适合,因此需要寻找其他替代方案。本文报告了一例78岁女性患者的胃部扭转病例,她在接受内镜减压治疗后,通过一种微创的内镜胃固定术成功避免了病情的再次发作,为高风险患者提供了一种新的治疗选择。胃部扭转的病因多种多样,包括胃部韧带松弛或断裂、横膈膜缺陷(如食管裂孔疝)、肿瘤、粘连以及胃下垂等。在这些
来源:ACG Case Reports Journal
时间:2025-11-20
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家庭语言政策框架下聋儿语言决策的重构:基于优势视角的双模态双语发展研究
当新生儿听力筛查技术日益普及时,越来越多的聋儿家庭在婴儿期就面临着至关重要的语言道路选择。这种选择往往被简化为非此即彼的二元命题:是全力发展听觉口语能力,还是优先掌握手语视觉语言?更令人焦虑的是,不同领域的专业人士常常给出相互矛盾的建议——听力学家可能强调听觉口语的适应性优势,而聋人文化倡导者则更注重手语带来的身份认同和文化归属。在这种高压决策环境下,许多家庭犹如在迷雾中摸索,既担心错过语言发展的关键期,又忧虑自己的选择会限制孩子未来的可能性。正是在这样的背景下,发表于《The Journal of Deaf Studies and Deaf Education》的研究论文为我们带来了全新的视
来源:The Journal of Deaf Studies and Deaf Education
时间:2025-11-20
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贝叶斯线性统计方法:理论创新与应用实践——纪念David A. Wooff教授
在统计学研究领域,如何将复杂的贝叶斯理论转化为解决实际问题的有效工具,一直是一个重要的挑战。传统的贝叶斯方法往往需要完整的先验分布设定和复杂的积分计算,这在处理高维问题或数据稀缺场景时显得尤为困难。因此,发展一种既保持贝叶斯哲学内核,又在计算和先验设定上更为灵活、稳健的统计框架,成为了研究人员追求的目标。正是在这样的背景下,贝叶斯线性统计(Bayes linear statistics)应运而生,它旨在通过直接基于期望和方差进行分析,为不确定性建模提供一条更易于实践应用的路径。为了系统地构建这一方法论体系并展示其解决实际问题的能力,杜伦大学的Michael Goldstein教授与David
来源:Journal of the Royal Statistical Society Series A: Statistics in Society
时间:2025-11-20
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甲状腺激素受体β新变异体F245L导致轻度甲状腺激素抵抗的功能鉴定与临床意义
当一位34岁日本男性因心悸、震颤和下肢麻木就诊时,常规检查显示其血清游离甲状腺激素(FT4、FT3)水平异常升高,而促甲状腺激素(TSH)却未受抑制。这种甲状腺激素水平与TSH分泌"脱节"的现象,提示可能存在甲状腺激素抵抗(RTHβ)——一种因甲状腺激素受体β(THRB)基因突变导致组织对甲状腺激素敏感性下降的罕见疾病。目前全球已报道236种THRB变异,但仍有部分患者表现为轻微生化异常且缺乏典型症状,给临床诊断带来挑战。C),导致蛋白质第245位苯丙氨酸被亮氨酸取代(p.F245L)。该变异位于受体配体结合域的功能重要区域,与已知致病变异R243Q、R243W和P247L相邻。生物信息学工具
来源:JCEM Case Reports
时间:2025-11-20
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SCN8A基因突变相关骨质疏松症:钠通道Nav1.6在骨代谢中的新作用
当一位26岁男性因持续18年的碱性磷酸酶(ALP)异常升高就诊时,临床医生面临的是一个典型的诊断困境。这种伴随慢性骨痛和进行性活动能力下降的病例,在排除了维生素D缺乏、甲状旁腺功能亢进等常见病因后,其背后的机制仍扑朔迷离。更引人注目的是,患者自幼患有癫痫等神经发育障碍,长期服用抗癫痫药物(AEDs),这种神经系统与骨骼系统的异常并存,提示可能存在更深层的病因联系。在《JCEM Case Reports》最新发表的病例研究中,Daniyeh Khurram等学者通过抽丝剥茧的临床探索,揭示了一个令人惊讶的发现:SCN8A基因突变不仅导致神经发育异常,还可能直接参与骨代谢调控。这一发现为理解电压门
来源:JCEM Case Reports
时间:2025-11-20
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下颌第二乳磨牙拔除对先天性第二前磨牙缺失患者牙槽骨变化的长期随机对照研究
当小朋友的牙齿"种子"先天缺失时,口腔医生们面临着一个关键抉择:是保留乳牙暂时维持平衡,还是主动干预为恒牙列发育创造空间?在斯堪的纳维亚人群中,约有3%的个体面临下颌第二前磨牙(Premolar)先天性缺失的困扰,其中近半数为双侧发生。这种发育异常通常在8-9岁时期被发现,此时本该矿化的恒牙胚始终未见踪影。传统的处理方案包括保留健康的第二乳磨牙,但长期追踪显示这些乳牙可能逐渐低咬合、牙根吸收或骨性粘连,反而增加后续治疗难度。在此背景下,拔除下颌第二乳磨牙作为一种早期阻断性干预措施备受关注。理论上,在第二恒磨牙萌出前移除乳磨牙,可引导第一恒磨牙自然近中移动,实现空间的自发性闭合。然而,这种看似简
来源:European Journal of Orthodontics
时间:2025-11-20
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孤立性肌肉结节病:以复发性PTH非依赖性高钙血症为罕见病因的病例报告与机制探讨
论文解读在临床内分泌科,高钙血症是一个常见的“警报信号”,其背后可能隐藏着从原发性甲状旁腺功能亢进到恶性肿瘤等多种病因。当医生发现患者的甲状旁腺激素(PTH)水平被抑制时,诊断思路便转向了PTH非依赖性高钙血症的范畴。在这一领域,由肉芽肿性疾病(如结节病)引起的1,25-二羟基维生素D(1,25(OH)2D)升高是一个重要的鉴别诊断。然而,典型的结节病通常伴有肺部、皮肤或眼部等全身多系统受累,高钙血症往往只是其众多表现之一。但医学的复杂性在于,总有一些病例会打破常规。试想,如果一种疾病仅累及肌肉,且患者没有任何肌肉疼痛、无力或肿块的症状,唯一的“信号”就是反复发作的、危及生命的高钙血症,这无疑
来源:JCEM Case Reports
时间:2025-11-20
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钆增强直接磁共振关节造影技术的实践变革:一项基于英国的调查
摘要 目的 直接磁共振关节造影(MRA)被广泛用于关节扩张以评估关节内结构。基于钆的造影剂(GdCA)已被广泛使用,但对其安全性和成本存在担忧。本研究在这些最新变化的背景下评估了英国肌肉骨骼放射科医生的当前实践。 方法 向英国骨骼放射学会的成员发放了一份问卷,调查他们是否进行MRA检查,如果进行,则调查所使用的技术。收集到的反馈数据与2019年的一项对照研究结果进行
来源:British Journal of Radiology
时间:2025-11-20
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U形三联脂肪真皮瓣技术:降低Wise pattern法乳房缩小术中T形交界区坏死的创新策略
在美容外科领域,乳房缩小术一直是备受关注的手术项目。特别是采用Wise pattern皮肤切除联合超内侧蒂的技术,因其能有效处理巨乳症且实现良好的乳房圆锥形态,已成为临床常用术式。然而,这种术式存在一个棘手难题——T形交界区伤口愈合问题。该区域作为乳房下皱襞与垂直缝合线的交汇点,血供相对薄弱,容易发生伤口裂开或坏死,成为困扰外科医生的常见并发症。据统计,Wise pattern法乳房缩小术后T形交界区并发症发生率可达12.6%-26%,即使采用各种真皮瓣加固技术,相关文献报道的伤口裂开率仍高达15.4%,坏死率约7.7%。这些并发症虽很少导致严重问题,但会延长治疗时间,延迟患者恢复正常社交生活
来源:Aesthetic Surgery Journal Open Forum
时间:2025-11-20
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双重边缘化下的身份协商:聋人酷儿群体的系统评价与元综合研究
在当代社会身份认同研究的版图中,边缘化群体的交叉性体验日益受到学界关注。然而,聋人(Deaf)与酷儿(queer)双重身份持有者的生活经验长期处于学术研究的盲区。这两个群体在历史上均曾被医学病理化,面临相似的“矫正”压力,却鲜有研究深入探讨当这两个身份交织于个体一身时,会碰撞出怎样的生命叙事。聋人酷儿群体既可能遭遇聋人社区内部的恐同倾向,又可能在主流酷儿社群中面临沟通壁垒,这种双重边缘化处境如何影响其身份建构?个体的身份认同如何在制度性压迫与社区归属的张力间动态调整?这些问题成为理解多元身份协商机制的关键。为系统梳理这一领域的知识空白,由Kiara Murphy和Sophie C. Dahle
来源:The Journal of Deaf Studies and Deaf Education
时间:2025-11-20
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明尼苏达州患者因素与社区因素对肺癌筛查率的影响关联研究
米尔林德·巴加特(Milind Bhagat)|丽贝卡·弗里斯(Rebecca Freese)|大卫·海恩斯(David Haynes)|阿比·贝格诺(Abbie Begnaud)明尼苏达大学医学院肺科、过敏科、重症监护科和睡眠科摘要:背景肺癌是第二大常见癌症,也是癌症死亡的主要原因。尽管已知肺癌筛查具有诸多益处,但由于多种因素的影响,其普及率仍然较低。本研究旨在估算明尼苏达州一个大型医疗系统中的肺癌筛查率,并分析影响筛查完成率的相关因素。研究问题在明尼苏达州这个大型综合医疗系统中,符合筛查条件的患者中,胸部CT筛查的预约率和完成率是多少?这些指标与各种社会经济因素之间存在何种关联?研究设计与
来源:CHEST Pulmonary
时间:2025-11-20
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长期病程急性呼吸窘迫综合征的时间命名法与定义:一项范围综述
阿克拉姆·汗(Akram Khan)| 伊丽莎白·门罗(Elizabeth Munroe)| 小池诚二(Seiji Koike)| 奥利维亚·克罗尔(Olivia Krol)| 埃巴德·哈克(Ebaad Haq)| 米拉德·卡拉米·朱泽斯塔尼(Milad Karami Jouzestani)| 拉朱·雷迪(Raju Reddy)| 阿卜杜勒·阿哈德·汗(Abdul Ahad Khan)| 内森·I·夏皮罗(Nathan I. Shapiro)| 艾弗·S·道格拉斯(Ivor S. Douglas)美国俄勒冈州波特兰市俄勒冈健康与科学大学(Oregon Health & Science Univ
来源:CHEST Critical Care
时间:2025-11-20
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综述:用于急性治疗心房颤动和心房扑动的抗心律失常药物治疗
Mohammadali Habibi|Muhammed Rahim|Suneet Mittal美国新泽西州Paramus市Valley医院Snyder综合心房颤动中心心脏病科章节摘录关键点•控制心率和节律仍是急性心房颤动(AF)和心房扑动(AFL)管理的核心,初始稳定阶段通常优先考虑控制心率。•药物选择应基于患者特定因素,包括血流动力学状态、左心室功能、结构性心脏病及合并症。•IC类药物对无结构性心脏病患者的近期发作AF有效,而胺碘酮则更适用于有结构性心脏病的患者。心房颤动的急性管理:心率控制许多AF患者伴有快速的心室率,可能导致心悸、呼吸困难等症状,并可能引发缺血或加重心力衰竭。因此,有效的
来源:Cardiac Electrophysiology Clinics
时间:2025-11-20
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针对下肢烧伤手术的优化工作流程的牵引方法:术中验证
在烧伤外科领域,尤其是针对下肢烧伤的处理过程中,维持良好的肢体位置对于手术操作至关重要。传统上,医生和助手需要手动牵引或借助机械装置来保持患者的下肢位置,这些方法往往耗费大量人力,并且在手术过程中难以灵活调整,从而影响手术视野的清晰度和操作的效率。为此,研究团队设计了一种新型的天花板悬挂牵引系统,旨在优化人力资源配置,同时提高手术操作的可视性和精确性。该系统采用可调节的椭圆形轨道结构,配合可伸缩的挂钩装置,能够实现对牵引高度和角度的实时调整,范围从0到70厘米的高度和0到90度的角度。这一设计不仅提升了手术操作的灵活性,还通过分散牵引力,减轻了医护人员在手术过程中的身体负担。与传统的手动牵引方
来源:Burns Open
时间:2025-11-20
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揭示并验证与瘢痕疙瘩中RNA甲基化修饰相关的生物标志物:来自转录组学和孟德尔随机化分析的见解
### 本文解读本文研究了瘢痕疙瘩(keloid)这一皮肤疾病,探讨了RNA甲基化在其中的作用。瘢痕疙瘩是一种由异常愈合过程引发的良性纤维增生性疾病,主要表现为皮肤和皮下组织中纤维组织的过度沉积,其病理特征包括异常的细胞增殖和异常的细胞外基质沉积。该病通常表现为生长迅速、伴有疼痛和瘙痒等临床症状,严重影响患者的生活质量。尽管当前临床治疗手段包括手术切除、物理治疗和药物治疗,但这些方法在疗效和复发率方面仍存在不足,因此,寻找有效的分子生物标志物对于改善瘢痕疙瘩的诊断和治疗具有重要意义。RNA甲基化作为一种可逆的化学修饰过程,涉及腺苷(A)和胞嘧啶(C)上甲基基团的添加或去除。它是生物体中最普遍的
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儿童小面积中度深度烧伤创面中无细胞线粒体DNA的特征及其意义
刘海亮|王书军|李东杰|李大伟|张一杰|李鑫|沈传安中国人民解放军总医院烧伤与整形外科高级部门,北京100048,中国摘要背景线粒体DNA(mtDNA)在炎症调节中起着关键作用,在细胞应激或创伤性损伤的情况下可能会被动或意外释放。在这项研究中,我们试图评估mtDNA在儿童小面积中度烧伤创面水疱液中的分布及其意义。方法该试验是对一项单中心、前瞻性观察性研究的后续分析,纳入了62名患有小面积部分厚度热烧伤的儿童。使用基于PCR的检测方法测量水疱液中的mtDNA含量。通过基于ELISA的检测方法评估了包括白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和转化生长因子β1(TGF-β1)在内的细