• 基于加速度计数据得出的体力活动水平与骨折发生风险：一项基于人群的队列研究

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景 尽管一些研究评估了自我报告的身体活动（PA）与骨折风险之间的关系，但关于加速度计测量得到的身体活动与骨折风险之间的精确关系，以及身体活动与骨折之间的剂量-反应关系的数据仍然有限。本研究旨在估计中年成年人中，通过加速度计测量的身体活动与骨折风险之间的剂量-反应关系。 方法 这是一项基于人群的队列研究，共纳入了81,367名英国生物银行（UK Biobank）的参与者（中位年龄61.7岁，女性占比55.5%），他们提供了2013年6月至2015年12月期间一周内的加速度计数据。总身体活动量是通过Axivity AX3

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-20

• 使用改良型内移植物进行开窗分支血管内主动脉修复术治疗复杂腹主动脉和胸腹主动脉瘤的预后分析：一项病例对照研究

  摘要 通俗语言总结 背景： 涉及内脏动脉的胸腹主动脉病变为血管内修复带来了复杂挑战。本研究旨在评估接受改良型内移植物（PMEG）进行开窗分支血管内主动脉修复（f/b EVAR）的复杂胸腹主动脉瘤（CTAAA）患者的临床结果，并识别不良事件的风险因素。 方法： 在这项单中心回顾性病例对照研究中，分析了2018年1月至2019年12月期间接受f/b EVAR且至少有一条内脏动脉重建的105名患者。随访时间为中位数36个月。收集了基线临床和影像学特征、手术细节以及长期随访数据。主要结局指标为患者死亡率。次要结局指标包括

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-20

• 关于PM2.5与心血管疾病的全球研究趋势：一项为期20年的文献计量分析（2004-2023年）

  摘要通俗语言总结背景：尽管PM2.5对心血管系统的影响越来越受到重视，但针对这一研究领域的文献计量分析仍然有限。本研究系统地评估了全球研究趋势、合作情况以及知识空白。方法：我们使用VOSviewer和CiteSpace分析了2004年至2023年间Web of Science数据库中的2,618篇论文，以评估研究产出、合作机构、发表期刊及研究热点。结果：相关论文数量稳步增长，其中中国和美国的研究占比最高（82.4%）。美国的研究论文引用率更高。哈佛大学是产出最多的机构，主要期刊包括《Environmental Research》和《Circulation》。研究热点主要集中在高血压、炎症和脂质

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-20

• 肌肉骨骼感染患者中金黄色葡萄球菌分离株的全球流行情况及抗菌素耐药性：一项系统评价和荟萃分析

  摘要通俗语言总结 背景： 金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）是肌肉骨骼感染中最常见且最具破坏性的病原体。了解金黄色葡萄球菌感染的发病率和抗生素耐药性，有助于制定预防和治疗措施。 材料与方法： 我们检索了PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane数据库中截至2025年6月11日发表的相关研究，并对纳入的研究进行了正向和反向引用分析。纳入的研究需涉及被诊断为肌肉骨骼感染的参与者，并报告金黄色葡萄球菌的感染率或/及其抗生素耐药性。通过I²值和95%预测区间来评估研究间的异质性。我们使用随机效应模型进行合并效应估计。本研究已在PROSPERO注

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-20

• 涉及盲肠和结肠的温斯洛孔疝：一例罕见病例报告

  摘要通俗语言总结 背景： 通过温斯洛孔（foramen of Winslow）发生的疝气是一种罕见的内疝类型，约占所有内疝病例的8%。这种疝气可能表现为非特异性的胃肠道症状，并可能导致肠管闭塞或绞窄，从而使得诊断和及时治疗变得困难。 病例介绍： 一名71岁的女性出现右上腹急性疼痛和呕吐症状。初步检查（包括超声和实验室检测）未能明确诊断。增强CT扫描显示盲肠通过温斯洛孔疝出，并伴有部分肠管闭塞。剖腹探查术证实盲肠和升结肠通过扩大的温斯洛孔疝出。医生进行了右半结肠切除术，并进行了端侧回肠结肠吻合术。为防止复发，将大网

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-11-20

• 一侧肾脏中存在巨大的胱氨酸鹿角形结石，而对侧肾脏功能较差：病例报告及外科治疗管理

  摘要通俗语言总结 胱氨酸结石是一种罕见的尿石症，占所有泌尿系统结石的比例不到2%。由于其生长迅速、容易复发且难以粉碎，因此治疗起来颇具挑战性，尤其是在患者只有一个功能性肾脏的情况下。 一名54岁的男性患者患有2型糖尿病，并有双侧肾结石手术的历史，表现为严重的右侧腰部疼痛。CT检查显示，一个8厘米长的胱氨酸结石占据了整个右侧肾盂，并伴有其他多个结石。肾闪烁显像显示右侧肾脏的功能为76%，左侧肾脏的功能为24%。医生进行了开放式取石手术，包括粘连松解、临时血管控制以及13颗结石的取出。术后患者恢复良好，KUB X光片证实其体内无结石，肾功能也保持稳

  来源：International Journal of Surgery Open

  时间：2025-11-20

• 移植作为肝包虫病的治疗选择：过去、现在与未来——基于476名患者的汇总数据分析

  ``` 摘要 通俗语言总结 肝脏移植（LT）是治疗终末期肝包虫病的重要治疗方法。随着时间的推移，死者捐赠者肝脏移植（DDLT）、活体捐赠者肝脏移植（LDLT）以及离体肝脏切除和自体移植（ELRA）的出现显著改善了终末期肝包虫病的临床效果。本文通过使用相关搜索词，收集了1980年至2023年间发表在Web of Science、MEDLINE和Embase数据库中的所有关于肝包虫病相关肝脏移植的英文文献。系统分析了患者的特征、手术情况、术后并发症、死亡率和复发率，并以图表形式进行了展示。共分析了44项研究，涉及476名全球范围内的肝包虫病患者。接受肝脏移植的患者包括年龄在10至

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-20

• 腹腔镜结直肠切除术在门诊与住院环境中的安全性和可行性：一项系统评价和荟萃分析

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景： 腹腔镜结直肠切除术（LCR）越来越多地作为日间手术进行。然而，日间手术与住院手术的效果是否相当仍存在不确定性。本系统评价和荟萃分析旨在全面回顾相关文献，比较日间手术和住院手术的手术结果。 材料与方法： 本研究根据《系统评价和荟萃分析优先报告项目》（PRISMA）指南进行了系统评价和荟萃分析。制定了检索策略，并在2024年10月之前对PubMed、EMBASE、ClinicalTrials.gov、Cochrane Library、Web of Science和Google Scholar进行了文献检索。评估的结

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-20

• 一项关于利妥昔单抗相关不良事件的药物警戒研究：这些不良事件发生在免疫介导的肾脏疾病和移植相关的肾脏疾病中

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景： 利妥昔单抗是一种针对CD20阳性B淋巴细胞的嵌合单克隆抗体，除了被用于治疗非霍奇金淋巴瘤、类风湿性关节炎和肉芽肿伴多血管炎外，还在多种免疫介导的肾脏疾病中显示出疗效。由于传统的肾脏疾病治疗方法通常具有较高的毒性和有限的疗效，利妥昔单抗提供了一种更具针对性的治疗方案。然而，关于利妥昔单抗在肾脏疾病中的全面安全性评估仍然有限，因此有必要对其长期使用所引发的不良反应进行详细研究。 方法： 本研究通过FAERS、JADER和CVARD数据库，利用信号检测、WHO-UMC因果关系评估、多变量回归和贝叶斯分析等方法，结合时

  来源：International Journal of Surgery

  时间：2025-11-20

• 加泰罗尼亚急诊科中HIV检测的性别差异

  摘要通俗语言总结 目的 未确诊的HIV感染仍是西方国家病毒传播的主要因素。目前尚不清楚医生在安排HIV检测时是否存在系统性的性别偏见。我们的研究旨在分析西班牙加泰罗尼亚地区11家急诊科（ED）中接受检测的男性和女性接受HIV检测的频率。 方法 我们记录了这些急诊科的总就诊次数以及进行的HIV检测数量，包括总体情况以及两种特定诊断（社区获得性肺炎（CAP）和带状疱疹）的检测情况。患者的出生性别和年龄数据来自行政记录，同时还收集了医院（大型 vs. 中小型、城市 vs. 非城市）以及急诊科（高活动量 vs. 低活动量、有 vs. 无妇科设施）的相关信息。主要目的是比较男性和女性之间的HIV检测率，

  来源：European Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-11-20

• 催眠交流在急诊科进行动脉血气标准化检查过程中对疼痛的影响与传统交流方式的比较：一项三盲随机对照试验（POPAIN研究）

  摘要通俗语言总结 背景与重要性 尽管已经研究了许多策略来减轻采样过程中的不适感，但动脉血气（ABG）检测在急诊科（ED）仍是一项常见且常常令人痛苦的操作。使用积极的语言和暗示的催眠式沟通方式可能有助于减轻患者对疼痛的感知。相反，传统的消极语言使用可能会通过“反安慰剂”效应增加不适感。 目的 评估由未接受过催眠训练的急诊医生在进行动脉血气检测时，使用催眠式沟通与使用中性或消极语言沟通相比，是否能减少患者的疼痛感。 设计、地点和参与者 这项单中心

  来源：European Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-11-20

• 孕妇和产后的胃部状况

  摘要通俗语言总结 要发生肺吸入，胃中必须有足够的胃内容物，同时需要克服下食管括约肌的保护功能，并抑制或消除上呼吸道反射。妊娠期间，胃的基础分泌量和酸度不会发生变化。总体而言，证据表明，在妊娠的第一孕期，水的胃排空时间比非妊娠状态有所延迟，但在妊娠的第二和第三孕期，水或固体食物的胃排空时间没有差异。对于计划进行选择性剖宫产的患者，按照增强型剖宫产后恢复方案的建议，在术前摄入碳水化合物饮料，并不会影响胃窦的横截面积。此外，“Sip Til Send”方法在胃窦横截面积方面与标准禁食方法相当，并且患者报告的效果良好。在没有使用全身性阿片类药物和硬膜

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-20

• 多日滞留急诊科与院内死亡率升高的关联：来自巴西的证据

  ```section> 摘要 通俗语言总结 目的 急诊科（ED）的住院安排是导致过度拥挤的主要原因之一，并且与不良后果有关；然而，对于多日住院延迟的影响知之甚少，而在低收入和中等收入国家这种情况很常见。因此，我们旨在评估多日住院延迟与巴西一家大型三级医院内死亡率之间的关联。 方法 我们对2022年1月至2023年12月期间通过波尔图阿莱格雷临床医院急诊科收治的成人患者进行了回顾性队列研究，使用了医院的行政数据。急诊科住院时间定义为从患者被收治决定到实际离开急诊科的时间间隔。我们使用限制性三次样条函数的多变量逻辑回归模型，将住院时间作为连续暴露变量进行建模，并调整

  来源：European Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-11-20

• 允许成人在麻醉前饮用透明液体（直至被叫到手术室）的益处：一项随机试点研究

  这项研究围绕术前液体禁食的三种不同策略展开，旨在评估这些策略在低吸入风险患者中的可行性和患者为中心的益处。通过一个前瞻性、随机、对照的试点试验，研究团队探索了在术前允许患者摄入更多液体是否能够减少患者的不适感，同时不增加麻醉相关并发症的风险。研究结果表明，允许患者在进入手术室前继续饮用液体的策略（即“宽松干预”）显著降低了术前的口渴和头痛，而“保守干预”（协助患者遵循2小时禁食指南）和“宽松干预”均缩短了禁食时间。研究还指出，当前的禁食指南虽然旨在降低肺部吸入风险，但可能导致患者长时间禁食，从而引发不适和其他负面结果。在研究背景中提到，国际指南允许患者在麻醉诱导前2小时内摄入清液，这一规定的主

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-11-20

• 关于乳酸/白蛋白比值作为急性呼吸窘迫综合征预后标志物的建议

  尊敬的编辑： 我非常感兴趣地阅读了陈等人发表的文章《血液乳酸/血清白蛋白比值可能是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者28天死亡率的良好预后指标：一项回顾性观察研究》[1]，并希望就其中一些值得进一步探讨的点提出意见。该研究探讨了乳酸与白蛋白比值（LAR）在预测ARDS患者28天死亡率方面的预后价值。尽管这项研究提供了有价值的见解，但仍存在一些局限性，改进这些局限性将有助于提升其科学严谨性和影响力。 研究确定了0.07作为预测28天死亡率的最佳LAR临界值，显示出较高的敏感性（90.48%）但中等程度的特异性（60.42%）。然而，文章并未充分讨论这一临界值与其他研究的比较情况或其临床适用性。此

  来源：Emergency and Critical Care Medicine

  时间：2025-11-20

• 一种用于测定人血浆中苏林达克（Sulindac）及其代谢物Su-EP-C的经验证的LC–MS/MS方法，以及该方法在健康志愿者中的药代动力学应用

  在这项研究中，科学家们开发了一种快速、特异性高且灵敏度强的液相色谱-串联质谱（LC–MS/MS）方法，用于测定人体EDTA-K2血浆中舒林酸及其代谢产物Su-EP-C的浓度。该方法通过使用舒林酸-d3和Su-EP-C-d3作为内标物进行充分验证，确保了测定结果的可靠性和准确性。该方法的色谱分离是在Kinetex C18分析柱上完成的，该柱具有特定的孔径、尺寸和颗粒大小，适用于高分辨率和高灵敏度的分析。流动相由0.05%甲酸水（MPA）和0.05%甲酸乙腈（MPB）组成，以确保样品的有效分离。流动相的流速被设定为0.300 mL/min，而进样体积为3 μL。质谱分析则在电喷雾离子化（ESI）正

  来源：ACS Omega

  时间：2025-11-20

• 肝脏囊性包虫病合并心包受累：病例报告

  包虫病是一种由包虫属幼虫引起的动物源性寄生虫病，全球范围内均有分布，在中国西部等地区仍是一个重大的公共卫生挑战。[1] 囊性包虫病（CE）主要由细粒包虫引起，该病在社会经济条件较差的牧区流行，这些地区的牲畜（如牛、羊、骆驼和鹿类）与食肉性终末宿主（如犬科和猫科动物）共存。在这种自然传播循环中，食肉动物作为终末宿主，草食动物作为中间宿主，而人类通常成为偶然或异常宿主。[2] 肝脏受累约占CE病例的70%。[3] 随着时间的推移，囊内压力升高可能导致囊破裂并侵入邻近的解剖结构，最常见的结果是形成囊胆瘘，据报道这种情况发生在13%–37%的病例中。[2] 肝囊破裂可引发库尼斯综合征（Kounis s

  来源：Emergency and Critical Care Medicine

  时间：2025-11-20

• 在重症监护病房（ICU）进行支气管肺泡灌洗后检测血清半乳甘露聚糖（galactomannan）：这种检测是补充性的、必要的，还是多余的？

  在过去的十年中，科学界强调了早期诊断侵袭性肺曲霉病（IPA）的重要性。尽管这种疾病的发病率不高，但在重症监护病房（ICUs）中却越来越受到关注。[1]近年来，这一趋势尤为明显，主要原因有二：一是2019冠状病毒病（COVID-19）的大流行，二是人们对曲霉菌感染的认知范围不断扩大，包括非中性粒细胞减少症患者。 同时，重症监护医生接受的安全支气管镜检查培训不断增加，以及柔性支气管镜的普及，也促进了ICUs内该检查项目的显著增长。通过Platelia 曲霉菌酶免疫测定法（Bio-Rad）检测的半乳甘露聚糖（GM）已成为IPA诊断的基石，无论是通过血清还是支气管肺泡灌洗液（BAL）进行检测。[2]然

  来源：Emergency and Critical Care Medicine

  时间：2025-11-20

• 关于改进院外心脏骤停和阿片类药物过量治疗方案的回应，以提升治疗效果

  亲爱的编辑： 在最近的一篇观点文章中，Davis等人[1]提出了一些策略，旨在更好地区分院外心脏骤停（OHCA）与阿片类药物过量或中毒事件，从而改进治疗方案和临床结果。我们对作者的这一努力表示赞赏。然而，随着阿片类药物危机的持续发展，治疗方案中提出的两项修订内容值得进一步讨论和重新考虑。 从表面上看，有充分的理由支持作者建议通过检查瞳孔来评估是否出现瞳孔缩小（miosis）。的确，瞳孔缩小是阿片类药物过量的一个典型症状[2]，并且比恢复呼吸频率更能预测患者对院前纳洛酮治疗的反应[3]。然而，在过去五年中，兽医麻醉剂赛拉嗪（xylazine）和其他α2-肾上腺素受体激动剂（如右美托咪定、美托

  来源：Emergency and Critical Care Medicine

  时间：2025-11-20

• 心脏骤停时的插管：是一种常规操作，还是一种合理的救命手段？

  心脏骤停是一种严重的生命威胁状况，通常指心脏活动突然停止，导致患者失去意识、无正常呼吸以及缺乏血液循环的迹象。这一情况在临床上极为常见，尤其是在年轻人群中。根据一项由Hessulf等人于2023年进行的研究，年龄低于30岁的个体中，院外心脏骤停（OHCA）的发生率达到了4804例。尽管近年来在心脏骤停的理解和治疗方面取得了显著进展，但患者的存活率依然较低，这提示我们需要在急救流程中进一步优化，以提高治疗效果。在心脏骤停的急救过程中，高级心血管生命支持（ACLS）算法是指导临床实践的重要工具。ACLS算法整合了多种干预措施，其中气道管理是一项核心内容。具体而言，气道管理的目标是确保气道通畅、提供

  来源：Emergency and Critical Care Medicine

  时间：2025-11-20

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