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  • 综述:儿童髋部疼痛

    F. Müller | P. Viaggio小儿骨科部门,儿童医院,11, allée du Morvan,54500 Vandœuvre-Lès-Nancy,法国摘要儿童髋部疼痛是门诊或急诊科中常见的病症。疼痛可能突然出现,也可能伴有或不伴有发热等症状。临床表现为患肢活动受限、拒绝负重或出现跛行,其原因多种多样(感染性、风湿性、肿瘤性、外伤性等),其中某些情况需要立即在专科病房接受治疗。对于年龄较小的儿童,由于他们尚未掌握足够的表达能力来描述疼痛位置,且难以配合体格检查,因此鉴别诊断可能会较为复杂。任何对髋部疼痛的评估都应在父母在场的情况下进行病史采集、全面体格检查以及初步的辅助检查(如血液

    来源:EMC - Técnicas Quirúrgicas - Ortopedia y Traumatología

    时间:2025-11-22

  • 综述:院外分娩及并发症

    G. Bagou萨穆-斯穆尔(Samu-Smur)来自里昂,埃杜瓦德·埃里奥医院(Hôpital Édouard Herriot),地址:5, place d'Arsonval, 69437 Lyon cedex 03, 法国摘要院外紧急分娩通常过程迅速且对母婴较为友好。预测分娩即将发生的SPIA评分(Predictive Score of Imminence of Labor)和马林纳斯A评分(Malinas A Score)是评估分娩时机的辅助工具。在转运过程中不应强行催产。产妇的体位应符合产科力学原理,以确保胎儿通过脐尾轴的下降路径与子宫收缩方向尽可能一致(子宫收缩方向通常向前倾斜)。协

    来源:EMC - Técnicas Quirúrgicas - Ortopedia y Traumatología

    时间:2025-11-22

  • 综述:甲状腺紧急情况

    M. Andronikof成人急诊科,Antoine-Béclère医院,巴黎-萨克雷大学医院集团(AP-HP),法国Clamart市Porte de Trivaux街157号,邮编92140摘要甲状腺急症主要分为三类:内分泌性和系统性急症(包括黏液性水肿昏迷、甲状腺毒症危象、周期性甲状腺麻痹、巴塞多夫眼病以及伴有桥本脑病的甲状腺炎);机械性压迫性急症;以及需要紧急处理的严重甲状腺治疗并发症。由于甲状腺疾病种类繁多,医生应具备较低的诊断怀疑阈值,尤其是当患者处于甲状腺功能异常风险中时。甲状腺急症虽然罕见,但所有情况都可能危及生命。内分泌性急症通常在已知甲状腺功能异常的诱发因素作用下发生。如果考

    来源:EMC - Urgenze

    时间:2025-11-22

  • 综述:慢性化脓性病变:化脓性汗腺炎(维尔努瓦病)

    V. Duquennoy-Martinot|G. Lacroix|L. Barry|L. Pasquesoone|P. Guerreschi整形外科服务部门,Salengro医院,Émile-Laine街,59037 Lille cedex,法国摘要皮瓣的取材始终基于相同的原则:了解解剖结构(尤其是血管分布)、掌握手术工具、制定取材计划、识别潜在风险以及妥善处理供体部位。技术手段多种多样,本文通过六个典型皮瓣的描述进行了说明:背阔肌皮瓣(大肌肉皮瓣或肌肉皮肤皮瓣,可游离使用或带有蒂)、腓骨皮瓣(骨性皮瓣)、腹股沟皮瓣、股前外侧皮瓣(穿通性皮肤皮瓣)、“中国式”前臂皮瓣(游离或带有蒂的筋膜皮肤皮

    来源:EMC - Tecniche Chirurgiche - Chirurgia Plastica赂 Ricostruttiva ed Estetica

    时间:2025-11-22

  • 在具有PST(永久性应力)和PHF(永久性形变)边界条件的拉伸/收缩表面驱动下,不可逆机制和焦耳热对耗散性微极性流体流动的多解析解

    本研究聚焦于微极流体在扩展表面流动中的行为,探讨了焦耳加热和磁场对流动的影响。这一领域在生物医学和工程应用中具有重要意义,能够提升系统的效率和性能。研究中还分析了熵生成、磁场、多孔介质以及指定边界条件(如表面温度PST和热流PHF)对流动的综合影响。据作者所知,此前尚未有研究同时考虑这些因素,因此本研究具有较高的原创性。通过相似性变换,将控制方程从偏微分方程转化为常微分方程,并采用超几何级数解法进行解析分析。研究结果显示,增强多孔介质和磁场会降低流体的动量,降幅约为15%。而增强内部热源会使温度上升20%,热辐射则会增加温度约29%。此外,提高粘度比会降低流体速度约23%。这些结果有助于理解血

    来源:Dynamics of Atmospheres and Oceans

    时间:2025-11-22

  • 注射器服务项目负责人及参与者对美国阿片类药物与兴奋剂共用的原因的看法

    在北美地区,阿片类药物和兴奋剂的联合使用(即“共用”)已成为一个日益严重的问题。这种现象不仅增加了药物过量的风险,还可能影响治疗效果和公共卫生安全。近年来,随着非法合成阿片类药物(如芬太尼)的广泛传播,共用行为在许多地区变得更加普遍,尤其是在美国和加拿大。为了更好地理解这种共用行为背后的原因,并为制定有效的干预措施提供依据,本研究通过与注射器服务项目(SSP)的领导者和参与者进行混合方法研究,探讨了共用行为的动机及其对公共健康的影响。### 共用行为的背景与趋势近年来,北美地区的药物过量死亡率显著上升,其中大部分涉及阿片类药物。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,从1999年到2018

    来源:Drug and Alcohol Dependence Reports

    时间:2025-11-22

  • 3D打印树脂复合材料的生物力学性能与减材CAD/CAM材料及直接光固化复合材料的对比:颜色稳定性

    雷内·达赫(René Daher)|法·普拉塔蓬·扬塔拉斯里(Fah Prathanporn Yantarasri)|伊沃·克雷奇(Ivo Krejci)|朱利安·格雷瓜尔·勒普兰斯(Julian Grégoire Leprince)|斯特凡诺·阿尔杜(Stefano Ardu)|李在贤(Jae-Hyun Lee)瑞士日内瓦大学牙科医学院(CUMD)牙髓学与内科学系摘要目的本研究旨在评估四种三维打印(3D)树脂复合材料的颜色稳定性,并将其与九种其他常用的减材计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)材料和用于直接修复的树脂复合材料进行比较。方法共制备了130个样本(每组10个),这些样本

    来源:Dental Materials

    时间:2025-11-22

  • 用多价金属和环状磷酸盐改性的树脂改性玻璃离子体的开发:对其机械性能、氟化物释放能力、抗生物膜活性及细胞毒性的评估

    在现代牙科领域,龋齿是一种常见且复杂的慢性疾病,其发生与口腔微生物群落、可发酵碳水化合物以及宿主的易感性密切相关。这种疾病不仅会导致牙齿硬组织的矿物质流失和结构破坏,还可能影响患者的咀嚼功能、营养摄入以及整体生活质量。因此,开发具有更好性能的修复材料,以提高其在临床中的应用效果,成为研究的重点之一。树脂改良玻璃离子水门汀(Resin-modified Glass Ionomer Cement, RMGIC)作为一种新型的修复材料,因其兼具传统玻璃离子水门汀(Glass Ionomer Cement, GIC)的化学粘接性、氟释放能力和生物相容性,以及树脂成分带来的增强机械性能,而受到广泛关注。

    来源:Dental Materials

    时间:2025-11-22

  • 45S5生物活性玻璃与锶钙硅酸盐玻璃对人牙龈成纤维细胞72小时内的细胞毒性比较

    本研究探讨了两种生物活性玻璃——熔融法制备的45S5玻璃和含锶的钙硅玻璃(Sr40)在体外培养基中的离子释放行为和pH变化,以及它们对牙龈成纤维细胞(gingival fibroblast, GF)的细胞毒性影响。研究结果表明,Sr40玻璃在保持细胞活性方面表现出更优的性能,这使其成为一种更安全的牙科种植体涂层材料候选。这些发现对开发更有效的生物活性材料具有重要意义,特别是在提升种植体与周围组织的整合能力以及降低感染风险方面。### 生物活性玻璃的背景与作用生物活性玻璃(bioactive glass)因其独特的生物相容性和促进组织修复的能力,被广泛应用于骨科和牙科领域。这类材料能够在与体液接

    来源:Dental Materials

    时间:2025-11-22

  • 利用引导性反思来促进药学博士学生的持续专业发展与职业认同感

    在当今快速发展的医疗环境中,药学教育正面临着前所未有的挑战与机遇。随着医疗体系的不断演变,药师的角色和职责也在发生深刻变化。他们不再仅仅是药品的调配者,而是逐渐转变为以患者为中心的综合型医疗专业人士。这种转变不仅要求药师具备扎实的专业知识和技能,还强调了他们在终身学习、自我反思和专业身份构建方面的核心能力。因此,药学教育必须与时俱进,通过创新的教学策略和评估机制,帮助学生在学习过程中逐步形成并强化其专业身份,为未来的职业生涯奠定坚实基础。本研究探讨了一种纵向指导反思的策略,作为促进药学博士(PharmD)学生专业身份形成和持续专业发展(CPD)的重要手段。这一策略旨在通过系统化、持续性的反思活

    来源:Currents in Pharmacy Teaching and Learning

    时间:2025-11-22

  • 以HIV为主题的密室逃脱游戏及其对游戏经验不足的大学生药学专业学生学习的影响:一项横断面研究

    Chinonyelum Emmanuel Agbo | Ezinwanne Jane Ugochukwu | AbdulMuminu Isah | Omotayo Faith Olanrewaju | Chukwuemeka Michael Ubaka尼日利亚恩古州Nsukka市尼日利亚大学临床药学与药学管理系摘要目的本研究旨在评估以HIV为主题的密室逃脱活动的可接受性,以及该活动对尼日利亚大学Nsukka分校药学专业学生的学习成果和HIV管理知识的影响。方法研究在尼日利亚大学Nsukka分校药学科学学院设计的三个HIV主题密室逃脱房间中进行,共有36名药学专业的大四学生参与。活动以每组6人的

    来源:Currents in Pharmacy Teaching and Learning

    时间:2025-11-22

  • 综述:卫生专业教育中的团队学习:一项文献计量分析

    Elissa Izumi|Violet Kulo|Christina Cestone|Zachary R. Noel美国北卡罗来纳大学埃舍尔曼药学院,教堂山,北卡罗来纳州摘要背景在过去25年中,基于团队的学习(TBL)已成为健康专业教育(HPE)中广泛采用的教学策略。本次文献计量分析旨在探讨涉及TBL的健康专业教育领域最具影响力的出版物。方法我们对2024年从Scopus数据库中检索到的、关于健康专业教育中TBL的50篇被引用最多的英文文章进行了文献计量分析,并在2025年3月进行了更新。纳入标准主要关注符合TBL核心原则和阶段的文章。使用Microsoft Excel、SPSS和VOSvie

    来源:Currents in Pharmacy Teaching and Learning

    时间:2025-11-22

  • 综述:关于人工智能在机器人手术中实用性的综述

    人工智能在机器人手术中的应用正在迅速改变医疗行业的格局。随着技术的进步,人工智能(AI)不仅在手术前、手术中和手术后各阶段发挥着重要作用,还为外科手术的精准性、安全性和效率带来了新的可能性。本文将从多个角度探讨AI在机器人手术中的应用现状、潜力及面临的挑战,帮助读者全面理解这一领域的发展趋势。### 人工智能在手术规划与模拟中的应用在手术前的规划阶段,人工智能技术通过分析大量患者数据,为外科医生提供更加精确和个性化的手术方案。传统的手术规划往往依赖于医生的经验和有限的影像资料,而AI系统则可以结合先进的机器学习和计算机视觉技术,对影像资料进行深度分析,识别病变组织、预测手术难度,并模拟不同手术

    来源:Current Problems in Surgery

    时间:2025-11-22

  • 综述:显微外科医疗任务旅行

    Jessie L. Koljonen|Michael W. Neumeister南伊利诺伊大学医学院整形外科研究所,收件人:Penny Praia,邮政信箱19653,斯普林菲尔德,IL 62794,美国章节摘录要点•尽管低收入和中等收入国家的人口占全球人口的一半左右,但他们获得的外科治疗却非常有限,而许多可以通过手术治疗的疾病仍然是导致死亡的主要原因。•缺乏专业知识、基础设施、设备、资金以及公众意识阻碍了发展中国家采用显微外科重建技术。•像“Operation Smile”和“ReSurge International”这样的组织提供志愿显微外科手术服务、培训以及巡回教育项目。经验“Oper

    来源:Clinics in Plastic Surgery

    时间:2025-11-22

  • Pre-PROTO-PRIME研究:针对高风险和淋巴结阳性的前列腺癌,采用立体定向体部质子疗法治疗前列腺及盆腔淋巴结——可行性、急性毒性及剂量学分析

    在现代医学领域,精准的放射治疗技术正不断进步,为癌症患者提供更安全、更有效的治疗方案。近年来,随着对肿瘤治疗精准性的追求,一种新型的放射治疗方式——立体定向体部质子治疗(Stereotactic Body Proton Therapy, SBPT)逐渐受到关注。SBPT作为一种基于质子束的放疗技术,凭借其独特的物理特性,能够更精确地将高剂量辐射集中于肿瘤靶区,同时大幅减少对周围正常组织的照射。这一优势在前列腺癌的治疗中尤为显著,尤其是在需要同时照射前列腺及盆腔淋巴结的高风险和淋巴结阳性患者中。本研究旨在评估SBPT在前列腺和盆腔淋巴结治疗中的临床可行性、急性毒性反应以及剂量学优势,为未来的临床

    来源:Clinical and Translational Radiation Oncology

    时间:2025-11-22

  • 老年四级胶质瘤患者的放射治疗与生存率:肿瘤功能结局的预后价值

    本研究聚焦于WHO四级胶质瘤患者的治疗策略,特别关注老年患者群体。WHO四级胶质瘤作为成人原发性脑肿瘤中最具侵袭性和致命性的类型,其特点包括快速进展、治疗抵抗以及较差的生存预后。这种肿瘤包括IDH野生型胶质母细胞瘤(GBM)和具有四级组织学特征的IDH突变型星形细胞瘤。对于老年患者而言,他们的生理机能下降、合并症增多以及对标准治疗的耐受性降低,使得治疗变得更加复杂。然而,关于“老年”这一概念的界定在文献中尚无统一标准,一些研究采用60岁或65岁作为临界点,而其他如欧洲神经肿瘤协会(EANO)指南则推荐更高的年龄标准,如70岁或75岁。目前的标准治疗方案通常包括最大安全切除术(GTR),随后是放

    来源:Clinical and Translational Radiation Oncology

    时间:2025-11-22

  • 食管鳞状细胞癌术后的化疗放疗:ESO-Shanghai 17研究结果及II期临床试验的联合分析

    术后化疗放疗在食管鳞状细胞癌中的疗效与安全性研究是一项针对局部晚期食管癌患者的重要探索。研究者通过两项单臂、II期临床试验(ESO-Shanghai 9 和 ESO-Shanghai 17)评估了术后同步化疗放疗对患者预后的影响,旨在寻找更安全且有效的治疗方案。这两项试验采用了相同的纳入标准,包括年龄在18至75岁之间、ECOG评分0至1、手术后3个月内接受治疗、经病理确诊为食管鳞状细胞癌(pT3-4或N+,M0),且手术切缘为R0,且术前未接受过治疗。两组均采用每周紫杉醇和卡铂联合化疗,并结合扩展照射野或小T形照射野的放疗,总剂量分别为45 Gy/25次或50.4 Gy/28次。在研究结果方

    来源:Clinical and Translational Radiation Oncology

    时间:2025-11-22

  • 温针灸不同距离的安全性:一项探索性试验

    这项研究聚焦于温针灸疗法中“艾灸距离”这一关键参数对治疗效果和安全性的影响。温针灸是一种将艾灸与针刺相结合的传统中医治疗方法,其核心在于通过特定的热刺激作用于人体穴位,以达到调理气血、促进局部血液循环、缓解疼痛等目的。然而,目前关于艾灸距离的临床指导主要基于温和灸研究的间接推论,缺乏直接针对艾灸距离对热效应影响的系统性试验。因此,本研究旨在通过随机对照试验,探讨不同艾灸距离对温针灸热效应的影响,从而为临床设定合理的艾灸距离参数提供依据。研究团队选择了四个穴位作为实验对象:右委中(BL40)、中脘(RN12)、左足三里(ST36)和右肾俞(BL23)。参与者被随机分配至3.0厘米距离组和3.5厘

    来源:Clinical Traditional Medicine and Pharmacology

    时间:2025-11-22

  • 解析A. barbata茎甲醇提取物的活性成分及其药理作用:通过GC-MS、体外实验、体内实验和计算机模拟(in silico)方法进行的综合研究

    在本研究中,我们探讨了一种名为 *Argyreia barbata* 的植物茎部的甲醇提取物(MEABS)的潜在药用价值。这种植物属于旋花科,虽然该属的其他植物因其壮阳、镇痛和抗炎特性而广为人知,但 *A. barbata* 的治疗特性尚未得到充分研究。因此,我们对 MEABS 的抗炎、驱虫、抗抑郁和抗焦虑特性进行了实验研究和计算分析,以评估其在治疗多种疾病中的应用潜力。MEABS 的研究涉及多种分析方法,包括定性植物化学分析、GC-MS 用于识别植物化学成分、以及通过计算模拟分析其药物动力学和毒性。研究结果表明,MEABS 含有多种次生代谢产物,如生物碱、碳水化合物、还原糖、蛋白质和氨基酸、

    来源:Clinical Traditional Medicine and Pharmacology

    时间:2025-11-22

  • 基于新型磁共振成像(MRI)的放射组学技术在预测直肠癌神经周围浸润中的应用:一项双中心研究

    Jiahui Wang | Tiejun Yang | Wanfeng Gong | Zhengyu Cao | Weiqi Fu | Dengfa Yang | Yuwen Guo浙江省桐德医院放射科,中国浙江省杭州市古翠路234号,310012摘要背景本研究探讨了基于多参数磁共振成像(mp-MRI)的放射组学技术在评估直肠癌神经周围浸润(PNI)中的应用。方法对来自两个中心的423名经手术病理学确诊的直肠癌患者的临床数据和MRI数据进行了回顾性分析。其中,来自中心1的343名患者被分为训练集和内部验证集(in-vad),比例为8:2;来自中心2的80名患者用于独立的外部验证(ex-vad)

    来源:Clinical Radiology

    时间:2025-11-22


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