-
2019–2022年中国广州市流感发病率估算
influenza 是一种具有显著季节性特征的呼吸道传染病,对全球公共卫生构成了持续的挑战。特别是在儿童和老年人等易感人群中,其传播风险和健康影响更为突出。随着社会的发展和人口流动的增加,城市地区成为流感传播的重要场所,因此对流感流行趋势的深入研究对于制定有效的防控策略至关重要。本研究聚焦于中国广州市,分析了2019年至2022年期间流感感染和发病情况,探讨了非药物干预措施对流感传播的影响,为城市地区的流感防控提供了科学依据。广州市位于中国南方,拥有典型的亚热带气候,其高湿度、充沛的降水以及显著的季节性温差,为流感病毒的存活和传播提供了有利条件。这种气候环境可能导致流感疫情的持续时间较长,形
来源:Infectious Medicine
时间:2025-11-22
-
用于早期预测同时患有高血压和心房颤动的ICU患者30天内死亡率的可解释机器学习模型:一项回顾性队列研究
高血压和房颤(AF)是重症监护病房(ICU)中常见的共存疾病,它们共同增加了不良心血管事件的风险。然而,尽管这两种疾病的临床重要性不容忽视,目前针对同时患有高血压和房颤的ICU患者进行短期死亡率预测的研究仍较为有限。准确识别高风险个体对于及时干预和优化重症监护资源分配至关重要。本研究提出了一种具有临床可解释性的机器学习框架,旨在预测同时患有高血压和房颤的ICU患者在30天内的住院死亡率。通过分析来自MIMIC-IV数据库的1301名成人ICU患者的数据,该模型在预测性能和临床可解释性方面均表现出色,为重症监护环境中的精准决策支持提供了实用工具。### 临床背景与研究意义高血压是一种以持续血压升
来源:Informatics in Medicine Unlocked
时间:2025-11-22
-
印度尼西亚结核病消除动态系统建模研究:以西爪哇省库宁安地区为例
### 研究背景与目标在印尼,结核病(TB)仍然是一个重要的公共卫生问题,该国目前在全球结核病发病率排名中位列第二。为应对这一挑战,印尼卫生部制定了《2020-2024年国家结核病消除战略》,并设定了2030年将发病率降至每10万人65例的目标。该战略主要依赖于两种模型:结核病影响模型和估算模型,通过五项干预措施,如潜伏性结核病治疗、高风险人群筛查、使用细菌学方法进行诊断、应用快速分子检测方法以及增加资源以加强结核病服务,预计可使结核病发病率在2030年下降73%。然而,尽管这些政策进展,许多地区级项目仍然依赖于离散的里程碑,而非动态、系统化的规划。因此,研究者提出开发一个结合当地流行病学、环
来源:Informatics in Medicine Unlocked
时间:2025-11-22
-
对高安动脉炎的超声心动图评估,包括斑点追踪超声心动图和主动脉硬度测定
这项研究聚焦于印度患者中Takayasu动脉炎(TA)的临床表现及心脏功能变化,特别是通过先进的超声心动图技术评估左心室(LV)、右心室(RV)和左心房(LA)的应变以及主动脉僵硬度。TA是一种慢性大血管血管炎,主要影响主动脉及其主要分支,导致血管狭窄、闭塞或动脉瘤样改变。虽然在TA患者中已知会出现明显的左心室功能障碍和心力衰竭,但该研究揭示了在左心室射血分数(LVEF)正常的情况下,仍然存在未被发现的亚临床心脏功能异常。这些异常包括左心室全球纵向应变(LVGLS)、右心室自由壁纵向应变(RV-FWS)和左心房应变(PALS)的降低,以及主动脉僵硬度的升高。这些发现为TA患者的心血管风险评估提
来源:Indian Heart Journal
时间:2025-11-22
-
针对结直肠肝转移患者的再次肝切除术:第二次及第三次肝切除术的发生率、复发时间以及总体生存情况——基于人群的队列研究
在当前的研究中,我们探讨了在复发性结直肠癌肝转移(CRLM)患者中进行重复肝切除术的现状和影响。研究对象为在挪威斯塔万格大学医院接受首次肝切除术的患者,研究结果显示,尽管重复肝切除术在某些情况下可以带来更好的长期生存率,但其对无病生存率的提升并不显著。研究还发现,出现肝外转移的患者更少被考虑接受重复手术,这表明肝外转移可能是决定是否进行重复肝切除术的关键因素。结直肠癌(CRC)患者中,约有一半的人会在疾病发展过程中出现肝转移,而只有大约五分之一的患者能够接受肝切除术作为“根治性尝试”。然而,即便如此,许多患者在首次肝切除术后仍会复发,其中约有四分之一的患者可能再次接受肝切除术。值得注意的是,虽
-
肝静脉阻断(LVD)或ALPPS在结直肠肝转移(CRLM)治疗中的应用:疗效比较
Mehdi Boubaddi | Rami Rhaiem | Florian Pecquenard | Emmanuel Buc | Fabrice Muscari | Safi Dokmak | Mehdi El Amrani | Ahmet Ayav | Alexandre Chebaro | Laurent Sulpice | René Adam | Christophe Laurent | Stéphanie Truant法国波尔多大学医院,肝胆外科系摘要背景数据总结具有高度转移性肿瘤负担的患者可能是进行扩大性肝切除术并采用肝脏增强技术的候选对象。结合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除
-
针对胰腺切除术的针对性抗生素预防策略:对国家外科质量改进计划的分析
Cynthia E. Burke | Joanna T. Buchheit | Rushin D. Brahmbhatt | June S. Peng宾夕法尼亚州立大学医学院医学教育办公室,HMC Cresc Rd 700号,赫尔希,宾夕法尼亚州摘要引言近期研究表明,在开放式胰十二指肠切除术(PD)中,广谱抗生素(BSA)的预防使用具有显著效果。微创手术(MIS)和远端胰腺切除术(DP)与较低的手术部位感染(SSI)发生率相关,但关于这些手术中抗生素选择的具体情况了解较少。本研究旨在明确开放式和微创手术下的最佳抗生素预防策略。方法从2015-2020年的国家外科质量改进计划数据库中筛选出接受P
-
左旋前降支责任心肌梗死中的诊断延迟与心血管死亡率:16年的经验总结
这项研究探讨了左回旋支(LCx)急性闭塞在ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中的临床表现及预后情况。研究团队通过一项名为EVALFAST的前瞻性注册研究,对1,205名接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者进行了分析,重点比较了LCx闭塞与其他主要冠状动脉闭塞(如左前降支LAD和右冠状动脉RCA)在诊断延迟、心肌梗死范围以及心血管(CV)死亡率方面的差异。研究发现,尽管LCx闭塞的患者在急性期表现出较高的死亡率,但他们在长期生存方面却显示出更优的预后,这提示了LCx相关心肌梗死具有独特的临床特征和预后模式。### 诊断延迟与识别挑战LCx闭塞在STEMI患者中相对少见,但其临床表
来源:Hellenic Journal of Cardiology
时间:2025-11-22
-
利用皮下神经刺激来控制心房颤动
本研究探讨了一种新型的治疗方法——皮下神经刺激(Subcutaneous Nerve Stimulation, ScNS)在控制心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)方面的作用。心房颤动是一种常见的心律失常,尤其在患有慢性疾病或心脏问题的患者中更为普遍。尽管在动物模型中,ScNS已被证明可以有效减少AF的发生频率并改善心脏功能,但将其应用于人类仍存在一定的挑战。研究人员希望通过一项随机、安慰剂对照的临床试验,验证ScNS是否能在两周内显著降低症状性阵发性心房颤动患者的AF负担,同时评估其对心室率(Ventricular Rate, VR)的控制效果。研究对象是那些对药物治疗
来源:Heart Rhythm O2
时间:2025-11-22
-
“觉醒与消融”:首次体验不使用丙泊酚的气球囊导管主动脉瓣置换(PFA)系统
随着介入心脏病学技术的快速发展,肺静脉隔离(PVI)作为治疗房颤(AF)的核心手段,其技术路径和镇静管理始终是临床关注焦点。本研究采用新型球囊-导管一体(BiB)脉冲电场消融(PFA)系统,在非深度镇静状态下完成14例患者的PVI治疗,为临床实践提供了重要参考。一、技术背景与临床价值脉冲电场消融技术通过非热性电场作用实现心肌细胞不可逆性损伤,具有精准组织选择性优势。相较于传统射频消融,该技术可降低食道、膈神经等邻近器官损伤风险。BiB-PFA系统通过可膨胀多电极网状结构实现均匀能量分布,配合接触感知技术,显著提升了操作稳定性。前期研究显示其单次消融能量(1800V)即可达到传统双极射频(3.5
来源:Heart Rhythm O2
时间:2025-11-22
-
马来西亚的生物类似药:发布新的实践指南
N Saad|Coleen SB Choo|H Chandriah|N Ahmad马来西亚卫生部药学实践与发展部门摘要背景生物制剂彻底改变了慢性疾病的治疗方式,但其高昂的成本限制了患者的治疗机会,并给医疗预算带来了压力。生物类似药作为已批准生物制剂的高度相似版本,提供了更为经济实惠的选择。然而,由于其复杂性,需要制定专门的监管和临床指南以确保其在医疗机构中的安全有效使用。目的本文重点介绍了马来西亚卫生部为制定《立场声明》所采取的政策举措,该声明旨在指导生物类似药在马来西亚公共卫生系统中的整合。方法该过程始于2019年,包括与利益相关者的多阶段沟通、文献回顾以及跨医学和监管领域的共识建立。讨论的
来源:Health Sciences Review
时间:2025-11-22
-
大鼠正中神经拉伤后,神经内膜损伤与慢性功能障碍及神经瘤形成有关
克里斯托夫·A·施伦(Christoph A. Schroen)|达米安·劳迪埃(Damien Laudier)|菲利普·纳塞尔(Philip Nasser)|雏田里美(Satomi Hiya)|蒂莫西·E·理查森(Timothy E. Richardson)|迈克尔·R·豪斯曼(Michael R. Hausman)|保罗·J·卡格尔(Paul J. Cagle)莱尼与彼得·W·梅(Leni & Peter W. May)团队,美国纽约西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)骨科外科摘要目的由于对能够自然恢复的损伤与需要手术干预的损伤
来源:Habitat International
时间:2025-11-22
-
怀孕及产后期间在海中游泳:身体体验、个人感受与环境因素
在当代社会,随着人们对健康生活方式的追求不断加深,冷水游泳作为一种独特的锻炼方式逐渐受到关注。尽管已有研究表明,冷水游泳对身心健康具有积极作用,但关于孕妇在怀孕期间进行冷水游泳的研究却相对匮乏。本文通过跨学科研究方法,探讨了13名怀孕女性和5名产后女性在英国西南部冬季进行冷水游泳的经历,揭示了她们如何在身体变化、社会期待以及健康风险之间找到平衡,并从中获得身心的慰藉与力量。研究的核心在于理解孕妇和新妈妈们为何选择在寒冷的海水中游泳,以及这种行为对她们身心带来的具体影响。尽管游泳在孕期通常被视为一种安全、低强度的运动,但将这一活动延伸到户外,尤其是在冬季,却面临诸多挑战。例如,孕妇的身体在怀孕期
来源:Hand Clinics
时间:2025-11-22
-
早期阿片类药物处方与桡骨远端骨折后新发持续性使用之间的关联:一项回顾性队列研究
Eve R. Glenn|Grace Q. Chen|Indeevar R. Beeram|Dawn LaPorte美国马里兰州巴尔的摩市约翰霍普金斯大学骨科手术系摘要目的桡骨远端骨折(DRF)是一种常见的骨科损伤,通常需要手术治疗。虽然术后常开具阿片类药物来缓解疼痛,但人们对新的持续性阿片类药物使用问题日益关注,尤其是在从未使用过阿片类药物的患者中。本研究探讨了术后早期开具阿片类药物是否会增加DRF手术后的新持续性阿片类药物使用风险。方法本研究使用TriNetX数据库进行了回顾性队列分析。将从未使用过阿片类药物且接受DRF手术的患者根据术后30天内的用药情况分为使用阿片类药物组和不使用阿片类
来源:Habitat International
时间:2025-11-22
-
综述:用于诊断肝硬化及其相关并发症的生物标志物
托马斯·胡诺尔德(Thomas Hunold)|拉贾拉克什米·戈瓦兰(Rajalakshmi Govalan)|尼哈尔·帕里克(Neehar Parikh)密歇根大学医学系,胃肠病学与肝病学分会,3912陶布曼中心(Taubman Center),1500 E Medical Center Drive,SPC 5362,安娜堡(Ann Arbor),密歇根州48109,美国部分内容摘要关键点•多项指南推荐使用Fibrosis-4指数评分来排除晚期肝纤维化并进行风险分层。•基于成像技术的瞬时弹性成像(transient elastography)在评估肝纤维化程度和脂肪变性方面表现优异。•传统的
来源:Gastroenterology Clinics of North America
时间:2025-11-22
-
综述:巴雷特食管生物标志物的临床应用:指南与未来发展方向
Margaret J. Zhou|Tarek Sawas|David A. Leiman|Sachin Wani斯坦福大学医学院胃肠病学和肝病学系,美国加利福尼亚州雷德伍德城百老汇街430号,邮编94063-6342章节摘录要点•生物标志物有潜力显著改善巴雷特食管的风险分层和个性化管理。•目前的组织学分级方法存在局限性,因此需要更可靠的基于生物标志物的工具。•非内镜筛查设备和基于组织的生物标志物的进步正在提高早期检测和风险评估的能力。•在广泛临床应用基于生物标志物的策略之前,进一步的验证和成本效益研究是必要的。•整合引言/背景在过去40年里,美国食管腺癌(EAC)的发病率急剧上升,大约增加了六
来源:Gastroenterology Clinics of North America
时间:2025-11-22
-
综述:乳糜泻:传统与新型生物标志物
Diksha Jha | Nidhi Singh | Govind Makharia印度新德里全印度医学科学研究所胃肠病学与人类营养系部分内容摘录关键点•多类生物标志物分析(包括诊断性、预测性、监测性和反应性标志物)可以提高经典型和非经典型乳糜泻(CeD)的诊断准确性。•基于组学的多层次方法(蛋白质组学、代谢组学、转录组学、脂质组学和表观遗传学)可以开发出新的、无创的、动态的生物标志物,用于早期检测乳糜泻及评估患者对饮食治疗的依从性。•HLA-DQ(人类白细胞抗原 - D区域,Q型)等位基因特异性麦胶蛋白乳糜泻特异性血清学检测乳糜泻患者的筛查和诊断的首选方法是血清学检测。最初用于乳糜泻的预测性
来源:Gastroenterology Clinics of North America
时间:2025-11-22
-
综述:代谢功能障碍相关性脂肪性肝病中的生物标志物
作者:Arka De|Naga Chalasani|Ajay Duseja印度昌迪加尔160012第12区,医学教育与研究研究生院肝病科章节摘要关键点•与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病(MASLD)是全球最常见的慢性肝病之一。•非侵入性诊断和监测工具对于克服肝活检的局限性并改善患者护理至关重要。•目前的生物标志物(包括血液检测和影像学检查)有助于诊断和预后,但仍需进一步验证以用于监测。•组学技术和机器学习的进步为MASLD的个性化管理带来了希望。•在某些情况下需要谨慎使用这些技术。术语演变在脂肪肝病(现称为脂肪性肝病)的管理方面,一个重要的进展是德尔菲共识会议采用了新的术语,这一新术语随后得到了
来源:Gastroenterology Clinics of North America
时间:2025-11-22
-
ASGE标准在急性胆源性胰腺炎中对胆总管结石的诊断性能:一项回顾性队列研究
Romario Ruiz|Milagros Dávalos|Edson Guzmán|Ramiro Díaz|Edgar Alva|Javier Contreras|Felipe De La Torre|Luis Cervera秘鲁利马市埃德加多·雷巴利亚蒂·马丁斯国立医院摘要目的:评估2019年美国胃肠内镜学会(ASGE)制定的胆总管结石诊断标准在急性胆源性胰腺炎(ABP)患者中的诊断性能。患者与方法:我们回顾性分析了2024年1月至12月期间在一家三级医院被诊断为ABP并怀疑患有胆总管结石的患者。胆总管(CBD)结石通过磁共振胰胆管成像(MRCP)或计算机断层扫描(CT)确诊,随后进行内镜
来源:Gastroenterología y Hepatología
时间:2025-11-22
-
30分钟步行对无症状成年人膝关节总力矩不对称性的影响
本研究探讨了30分钟 treadmill(跑步机)行走对无症状成年人膝关节总关节力矩(Total Joint Moment, TJM)不对称性的影响。研究结果表明,行走后膝关节 TJM 不对称性平均增加了约10.1%,其中76%的参与者表现出不对称性的增加,主要源于前外侧平面力矩的峰值变化。这些发现为临床和研究者提供了一个基准,以评估健康个体在进行步行干预后膝关节不对称性的预期变化,并强调了个体间差异的重要性。### 研究背景与意义行走是人类最基础的运动之一,常被用于促进心血管健康、评估步态功能以及进行康复训练。然而,长时间行走可能对步态的不对称性产生影响,这种变化可能与疲劳、肌肉骨骼适应或其
来源:Gait & Posture
时间:2025-11-22