• 卵巢癌中的静脉血栓栓塞症：病理生理学、风险与管理

  摘要 通俗语言总结 静脉血栓栓塞症（VTE），包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），是卵巢癌常见且可能严重的并发症。这种癌症通常在晚期才被发现，由于肿瘤本身的特性以及外部治疗的影响，会导致血液高凝状态。促炎细胞因子的相互作用、组织因子的表达、血小板的激活以及静脉的机械性阻塞，都会引发血栓事件。这些事件不仅会恶化患者的预后，还会增加治疗难度，并给医疗系统带来压力。多种风险因素会增加卵巢癌患者发生VTE的风险，例如肿瘤负荷较大、细胞减灭手术、化疗、缺乏活动以及肥胖或既往有血栓病史等健

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-11-22

• 结直肠癌中的性类固醇受体：对肿瘤进展的影响、治疗机会及性别特异性结果

  ```section> 摘要 通俗语言总结 结直肠癌（CRC）是一种发病率和死亡率都很高的常见恶性肿瘤。激素信号通路，包括雌激素、孕酮和雄激素受体，会影响肿瘤的发展和进展，并为治疗提供了潜在的机会。本研究探讨了性类固醇受体在CRC中的作用，研究了治疗策略，并考虑了性别特定的影响。基于性别、年龄、临床分期和肿瘤位置，分析了多项队列研究。在PubMed、Web of Science和Google Scholar上进行了结构化的文献检索，筛选出了包含相关性别特异性数据和研究设计的研究。 ERβ具有抗肿瘤作用，其在女性体内的水平较低，而ERα和AR则促进肿瘤生长，尤其是在绝经后

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-11-22

• 三级医院中脊髓麻醉期间低血压的发生率及其相关因素：一项前瞻性横断面研究

  摘要 通俗语言总结 背景： 虽然脊髓麻醉是目前用于脐下区域手术的最常用技术，但它本身是安全的。然而，与该技术相关的最常见并发症是在实施脊髓麻醉后出现低血压。 方法： 这项基于医疗机构的研究共纳入了402名患者。研究对象为2023年6月30日至2024年11月30日期间在埃塞俄比亚中部霍萨纳地区接受脊髓麻醉的手术患者。患者通过系统随机抽样方法选取。数据收集使用经过预测试的结构化问卷完成，随后导入EpiData（版本4.6）并

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-11-22

• 一氧化氮在减少患有已有内皮功能障碍且需要长时间心肺旁路手术的患者急性肾损伤中的作用：一项随机临床试验

  摘要 背景： 长时间的心肺旁路（CPB）会导致溶血，降低一氧化氮（NO）的可用性，并增加心脏手术后急性肾损伤（AKI）的风险。虽然先前的研究表明吸入NO可能在某些患者中减少AKI，但其对已有内皮功能障碍患者的疗效尚不清楚，而内皮功能障碍的特点是一氧化氮生成受损。本试验旨在探讨围手术期给予NO是否能够减少接受长时间CPB的已有内皮功能障碍患者的AKI发生。 方法： 我们进行了一项双盲、单中心、安慰剂对照的随机临床试验，纳入了250名伴有内皮功能障碍的成人心脏手术患者，这些患者

  来源：Anesthesiology

  时间：2025-11-22

• 利用多方面的血小板储存损伤技术推动精准血小板输血医学的发展

  摘要简而言之 血小板输注是现代医疗护理的基石，然而供体差异、生产过程和储存条件对血小板疗效和安全性的影响仍需进行全面评估。在本综述中，探讨了导致血小板储存损伤的关键因素以及关于冷藏储存血小板的最新临床发现。同时，我们也指出了在血小板在止血及其他方面的功能理解上存在的重大空白，包括血小板在血管完整性和血栓炎症中的作用。目前尚不清楚血小板产品的生产和储存条件对这些方面的影响。此外，文章还讨论了改进临床前模型以评估与储存相关的功能变化的需求，并强调了评估与血小板储存损伤相关的临床结果的重要性。通过应对这些挑战，临床医生可以通过精准医疗优化血小板产品的选择和生产，从而改善患者的治疗效果。 本综述强调了

  来源：Anesthesiology

  时间：2025-11-22

• 非心脏手术后基于术前肌酐和胱氨酸C估算的肾小球滤过率与实际预后的差异：一项观察性研究

  摘要 背景： 基于胱氨酸C和肌酐估算的肾小球滤过率（eGFR）之间的差异与慢性疾病患者和普通人群中的不良结局相关，但其在手术患者中的意义尚不清楚。我们假设，相对于基于肌酐的eGFR，基于胱氨酸C的eGFR较低与术后并发症的风险较高有关。 方法： 我们对中国两家位于不同地理位置、具有不同种族构成的大型医院进行了一项回顾性队列研究，这些医院对接受重大非心脏手术的患者进行了研究。研究指标是术前基于胱氨酸C和肌酐计算的eGFR之间的差异（eGFRdiff = eGFRcys − e

  来源：Anesthesiology

  时间：2025-11-22

• 双超声联合检查提高了直肠子宫内膜异位症术前评估的准确性：一项前瞻性队列研究

  摘要 通俗语言总结 背景： 直肠子宫内膜异位症是一种需要多学科治疗的复杂疾病。准确的术前评估对于选择合适的外科手术方法至关重要，经阴道超声（TVS）和直肠内超声（ERUS）是关键的诊断工具。虽然TVS在检测卵巢子宫内膜异位症和盆腔深部浸润性子宫内膜异位症（DIE）方面非常有效，但在评估肠道受累情况时存在局限性。而ERUS则能提供直肠壁及其受累程度的详细影像。 材料与方法： 这项单中心前瞻性队列研究纳入了2023年8月至2024年9月期间疑似患有直肠子宫内膜异位症的23名患者。研究人员评估了术中发现的状况以及患者填

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-11-22

• 正念对重症监护病房护士职业压力的影响：一项随机临床试验

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景： 职业压力加剧对护士来说是一个重大挑战，尤其是在重症监护环境中工作的护士。有效管理这种压力对于护士的福祉和患者的安全都至关重要。本研究旨在探讨基于正念的干预措施对重症监护病房护士职业压力水平的影响。 方法： 这项随机对照试验选取了68名来自重症监护病房的护士作为样本。参与者被随机分配到干预组（n = 34）或对照组（n = 34）。干预组参加了8次每次90分钟的正念训练，这些训练基于Segal、Teasdale和Williams的模型。使用《护士职业压力量表》来评估干预前后的压力水平。 结果： 干预前，干

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-11-22

• 乳腺癌术后15年出现的孤立性肾上腺转移：病例报告

  ```section> 摘要 通俗语言总结 引言与重要性： 乳腺癌转移至肾上腺的情况极为罕见，通常在初次诊断后的几年内发生。我们报告了一例独特的病例：患者在乳腺癌发病15年后出现孤立的肾上腺转移，唯一的症状是高钙血症。 病例介绍： 一名67岁的女性，15年前被诊断为ER/PR阳性的乳腺癌，此次因高钙血症就诊。影像学检查发现左侧肾上腺有一个孤立性肿块，未发现其他转移灶。她接受了左侧肾上腺切除术。病理学检查证实为转移性乳腺癌。术后血清钙水平恢复正常，恢复过程顺利。 临床讨论： 乳腺癌转移至肾上腺的情况较为罕见，尤其是在潜伏期长达十年之后。对于经过严格筛选的患

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-11-22

• 地塞米松强化肿胀麻醉在射频消融治疗胃食管反流病（GERD）中的应用效果：一项双盲随机临床试验

  摘要 目的： 评估富含地塞米松的肿胀局部麻醉（TLA）液是否能够减轻射频消融（RFA）治疗大隐静脉（GSV）功能不全后的术后疼痛并改善康复效果。 背景数据总结： 射频消融治疗大隐静脉功能不全后的术后疼痛和局部并发症仍然是令人关注的问题。确定改善患者预后的策略对于优化护理至关重要。 方法： 进行了一项双盲、随机临床试验。纳入了被分类为CEAP C2-C5级别的成人大隐静脉功能不全患者。治疗组使用了富含地塞米松的TLA液，而对照组使用了传

  来源：Annals of Surgery

  时间：2025-11-22

• 干细胞疗法：逆转1型糖尿病的范式转变

  摘要通俗语言总结1型糖尿病（T1DM）是一种慢性自身免疫性疾病，其特征是胰腺中产生胰岛素的β细胞被破坏，因此需要终身使用胰岛素治疗。尽管在血糖监测和胰岛素输送方面取得了进展，但目前的治疗方法仍然只是缓解症状，并未能解决根本的自身免疫问题或恢复内源性胰岛素的产生。干细胞疗法因其具有再生β细胞和通过抑制自身反应性免疫细胞以及促进免疫耐受来调节免疫反应的双重能力，成为一种有前景的治愈方法。本综述探讨了正在研究的各种类型的干细胞——胚胎干细胞（ESCs）、诱导多能干细胞（iPSCs）、间充质干细胞（MSCs）和胰腺前体细胞——并强调了它们的独特优势和局限性。我们深入研究了作用机制，包括细胞分化方案、诸

  来源：Annals of Medicine and Surgery

  时间：2025-11-22

• 预防性触珠蛋白对心脏外科患者术后急性肾损伤的影响：一项随机对照试验

  摘要 背景： 触珠蛋白可能有助于减少接受心肺旁路（CPB）心血管手术患者的溶血性肾损伤。当观察到溶血性尿液时，或者通过检测到游离血红蛋白浓度升高而提前预防时，可以给予触珠蛋白。在本研究中，我们探讨了根据血清游离血红蛋白浓度指导的预防性触珠蛋白治疗是否能够预防接受CPB的大规模心血管手术患者的术后肾功能障碍。 方法： 这是一项单中心、开放标签、随机对照试验。研究对象为接受CPB的大规模心血管手术的成年患者。所有同意参与研究的患者均进行了血清游离血红蛋白浓度测量。游离血红蛋白浓

  来源：Anesthesia & Analgesia

  时间：2025-11-22

• 基孔肯雅病毒E2糖蛋白的遗传多态性（2014–2023年）及其对免疫力和疫苗设计的潜在影响

  ### 对巴西地区登革热病毒（CHIKV）E2包膜蛋白遗传变异的系统分析#### 研究背景与重要性登革热病毒（Chikungunya virus, CHIKV）是一种属于披被病毒科（Togaviridae）和甲型病毒属（Alphavirus）的病毒，其主要特征是通过蚊媒传播，导致人类出现发热、关节痛和肌肉痛等临床症状。自2013年首次在美洲地区出现以来，CHIKV迅速传播至整个大陆，并在巴西等国家引发了大规模的疫情。在巴西，CHIKV自2014年起被发现，并持续引发严重的流行病，尤其是在2016、2017、2022年等时期，其感染病例数量迅速上升，且出现了许多长期症状，如慢性关节痛。尽管病毒在

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-11-22

• 从试验到大规模推广：越南在向短疗程口服药物过渡期间（2021–2022年）利福平耐药结核病的治疗效果

  越南作为结核病（TB）和利福平耐药结核病（RR-TB）高负担国家之一，其结核病控制面临严峻挑战。近年来，随着新型RR-TB治疗方案的推荐和实施，越南国家结核病控制项目（NTP）已逐步从传统的长疗程、含注射药物的治疗方案向标准化的短疗程、全口服治疗方案转变。这一转变不仅涉及治疗方案的更新，也对整个国家的结核病管理流程提出了新的要求。本研究旨在评估2021至2022年间越南全国范围内接受不同RR-TB治疗方案的患者治疗结果，探讨这些治疗方案对患者预后的影响，并分析影响治疗结果的潜在因素。### 治疗方案与患者分布研究纳入了2021至2022年期间越南全国范围内确诊并接受二线治疗的4814名RR-T

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-11-22

• 时间序列单细胞分析表明，感染诱导产生的IgM浆细胞与持久的流感免疫力之间存在关联

  ### 概述近年来，欧洲地区的兔热病（Tularemia）病例报告呈现出显著上升的趋势，这一现象引起了公共卫生领域的广泛关注。兔热病是由**弗朗西斯ella tularensis**这种革兰氏阴性、兼性细胞内寄生的球杆菌引起的动物源性传染病。在奥地利，尽管传统上被认为是一个低风险地区，但近年来通知的病例数也在增加，表明该地区的感染情况可能比之前认为的更为复杂。因此，为了更准确地评估兔热病的真实流行情况，本研究旨在通过调查奥地利西部地区健康献血者的血清样本，估算当前兔热病的血清流行率，并将其与官方通知的发病率进行对比，从而为预防措施提供依据。### 研究背景与重要性兔热病作为一种人畜共患病，其传

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-11-22

• 意大利青少年和年轻成人中的HIV感染：流行病学、病毒免疫学及治疗结果

  这篇研究文章聚焦于探讨中国人与非中国人在利福平（Rifapentine）药代动力学（PK）方面的潜在种族差异，并进一步评估利福平与利托那韦（Ritonavir）联合使用时对后者药代动力学的影响。研究采用“自下而上”（Bottom-up）和“自上而下”（Top-down）两种建模方法，结合临床数据和生理基础模型，以期为制定适合中国人群的药物剂量提供科学依据。利福平是一种广泛用于治疗结核病（TB）的药物，特别是在潜伏性结核感染（LTBI）的预防性治疗中表现出了良好的疗效和耐受性。近年来，针对HIV阳性患者，短疗程的利福平联合异烟肼（Isoniazid）的治疗方案（如1HP方案）因其高效性和便捷性而

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-11-22

• 基于靶向下一代测序（NGS）技术的肺穿刺活检，可为那些怀疑患有良性但短期内病情进展的肺部病变患者带来更大的临床益处

  ### 解读：靶向下一代测序（tNGS）在短期进展性肺部病变患者肺穿刺活检中的附加价值在现代医学领域，肺部疾病的诊断和治疗是一个复杂且关键的环节。特别是对于那些表现出短期进展性肺部病变的患者，由于病变的多样性和诊断的不确定性，临床医生常常面临挑战。这类病变可能由多种原因引起，包括未控制的肺部感染、组织性肺炎、肿瘤或药物性肺损伤等。因此，获取病理组织或病原体信息对于明确病因至关重要。本研究旨在探讨在肺穿刺活检中应用靶向下一代测序（tNGS）技术对这类患者的诊断和治疗决策的附加价值。#### 诊断价值的提升在本研究中，共有81名患者被纳入分析，其中7名被确诊为恶性肿瘤。其余74名患者被归类为良性病

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-11-22

• 疑似颅内感染中的Epstein–Barr病毒：一项多中心回顾性研究

  EBV检测在疑似颅内感染患者的脑脊液（CSF）中具有重要的临床意义，然而，其在这些患者中的实际作用尚未得到充分阐明。这项研究通过回顾性分析，探讨了EBV在CSF中检测的临床特征、影像学表现及预后情况，以评估其在颅内感染中的潜在影响。研究对象涵盖了13家医院的4个城市，研究时间跨度为2019年12月至2023年10月，共有507名疑似颅内感染的患者接受了商业化的mNGS检测。结果显示，有51名患者（占总样本的10.1%）在CSF中检测出EBV阳性。这些EBV阳性病例表现出显著的临床差异，包括较高的CSF单核细胞比例、较低的氯化物水平以及与其他疱疹病毒共检的频率更高。然而，影像学异常并未在两组之间

  来源：International Journal of Infectious Diseases

  时间：2025-11-22

• 综述：在抗菌素耐药性（AMR）“无声大流行”背景下，肺炎克雷伯菌ST392的传播情况及其对环境造成的影响和相关的健康风险概述

  Klebsiella pneumoniae ST392的全球传播与防控挑战研究一、研究背景与现状分析近年来，多重耐药革兰氏阴性菌的流行已成为全球公共卫生领域的重要威胁。世界卫生组织将产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）和碳青霉烯酶（CRE）的肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）列为优先防控病原体。在众多临床相关克隆群中，ST258、ST512等已引起广泛关注，但研究显示ST392克隆群在2020年后呈现显著流行趋势，其耐药谱和传播途径具有独特特征。二、ST392克隆群的流行病学特征（一）临床传播模式该克隆群主要表现为医院内传播，研究团队通过多中心监测发现，ST392引起的医

  来源：International Journal of Hygiene and Environmental Health

  时间：2025-11-22

• 重新审视确定性：妇科病理学诊断修正的回顾性研究

  在现代医学实践中，第二意见在病理学领域的重要性日益凸显，尤其是在妇科肿瘤学这一复杂且高度依赖病理诊断的学科中。病理学是临床决策的重要基石，其诊断结果直接影响患者的治疗方案、预后评估以及医疗法律责任。因此，对病理诊断的第二意见不仅有助于提高诊断的准确性，还对确保患者安全、优化医疗资源使用以及在法律层面保护医疗机构和医生具有重要意义。本研究通过分析一项为期六年的回顾性数据，探讨了在意大利罗马一家三级医疗机构中，由资深妇科病理学家进行的第二意见评估所揭示的诊断差异及其对临床和法律层面的影响。研究显示，共有319例妇科肿瘤病例提交给该机构的第二意见病理评估，其中47%的病例与原诊断完全一致，而53%的

  来源：International Journal of Gynecological Cancer

  时间：2025-11-22

知名企业招聘：