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加纳单中心病例系列与非洲文献荟萃分析:揭示撒哈拉以南非洲地区经蝶垂体手术的现状与挑战
垂体,这个位于大脑底部、豌豆大小的腺体,虽小却功能强大,是人体内分泌系统的总司令部。然而,当垂体发生病变,如长出肿瘤(垂体腺瘤)时,往往会引发一系列复杂的问题,从视力骤降到激素水平紊乱,严重影响着患者的生命健康。在全球范围内,经蝶窦入路垂体手术(Transsphenoidal Surgery, TSA)已成为治疗这类病变的金标准术式,其创伤小、恢复快的优点备受推崇。然而,医疗资源的地域分布不均是一个严峻的现实,在撒哈拉以南非洲地区,这种手术的经验和效果一直如同笼罩在迷雾中,缺乏系统的梳理和总结。有限的医疗资源、专业人才的短缺以及多学科协作诊疗模式的不足,共同构成了该地区垂体疾病患者寻求有效治疗
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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儿童双侧丘脑胶质瘤:诊断与治疗挑战及资源有限背景下的临床管理
在神经肿瘤学领域,丘脑胶质瘤本身已属罕见,仅占所有颅内肿瘤的1%至1.5%。而当肿瘤同时侵犯双侧丘脑时,其罕见程度更是急剧上升,尤其是在儿童群体中。截至2010年,全球文献报道的儿科双侧丘脑胶质瘤(Bilateral Thalamic Gliomas, BTGs)病例不足15例。这种肿瘤不仅罕见,其深居大脑核心部位的解剖特点,以及累及双侧重要神经结构所带来的毁灭性神经功能损害,使得治疗陷入极度困境。外科手术切除由于极高的神经功能损伤风险而通常被视为不可行,现有的治疗手段大多以姑息性为主,患者预后普遍较差。因此,每一个新病例的详细记录与分析,都为揭开这种疾病的神秘面纱、探索潜在治疗策略提供了极其
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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7岁儿童Kadish C期嗅神经母细胞瘤的神经外科治疗与预后分析
嗅神经母细胞瘤是一种罕见的神经外胚层恶性肿瘤,起源于嗅上皮的神经内分泌细胞,其发病率仅占所有鼻腔恶性肿瘤的3%-6%。由于肿瘤生长位置隐匿且临床症状缺乏特异性,患者常被误诊为慢性鼻炎或鼻息肉,导致确诊时多已进展至晚期。尤其对于儿童患者,这种肿瘤更为罕见,其治疗策略主要借鉴成人经验,缺乏针对儿童群体的标准化方案。在临床分型方面,目前广泛采用的Kadish分期系统将嗅神经母细胞瘤分为A、B、C三期。其中C期病变已超越鼻腔结构,侵犯至颅底甚至颅内,治疗难度显著增加。尽管经鼻内镜手术已成为早期病变的首选,但对于侵犯前颅底的晚期肿瘤,仍需采用开颅手术等更积极的神经外科干预。然而,如何在彻底切除肿瘤与保护
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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乌干达癌症研究所儿童脑肿瘤诊断流程评估:免疫组化应用与周转时间分析
儿童脑肿瘤是儿童中最常见的实体恶性肿瘤,约占所有儿童癌症的三分之一。在资源有限的地区,如乌干达,快速而准确的诊断对于及时治疗和改善患儿预后至关重要。然而,诊断过程中存在诸多挑战,包括诊断技术的可及性、标准化流程的缺乏以及诊断周转时间(Turn-around Time, TAT)的延长等问题,这些都可能导致治疗延迟,影响治疗效果。因此,评估现有的诊断工作流程,特别是免疫组织化学(Immunohistochemistry, IHC)这一关键辅助诊断技术的应用情况及其对诊断效率的影响,显得尤为重要。为了深入探究这一问题,研究人员在《Neuro-Oncology Advances》上发表了题为“EVA
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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贝宁妊娠合并凸面脑膜瘤多学科诊疗策略与良好结局:病例报告及文献综述
在神经肿瘤学领域,妊娠期脑膜瘤的管理始终充满挑战。流行病学数据显示,原发性脑和中枢神经系统肿瘤在女性中的发病率显著高于男性,其中脑膜瘤在女性中的发病数量更是男性的两倍以上。更值得关注的是,临床观察发现妊娠期间不仅脑膜瘤的检出率增加,现有肿瘤的生长速度也明显加快,这提示激素水平变化可能与这类通常为非恶性的肿瘤存在密切关联。然而,对于妊娠期确诊脑膜瘤的患者,究竟应采取保守观察还是积极干预,以及如何选择最佳干预时机和方式,学术界的观点仍存在较大分歧,缺乏统一共识。正是在这一临床困境的背景下,来自贝宁的研究团队在《Neuro-Oncology Advances》上分享了一例具有重要借鉴意义的成功案例。
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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可解释人工智能辅助决策在大型右侧颞角膜脑膜瘤手术中的应用:一项案例报告
在神经外科领域,大型脑膜瘤的手术治疗始终面临严峻挑战——特别是当肿瘤生长于颞角膜等关键脑区域时,手术刀与重要神经结构往往仅有毫米之距。如何实现肿瘤的最大化切除同时完美保护神经功能,成为神经外科医生需要精准平衡的艺术。更复杂的是,某些脑膜瘤患者会表现出难以鉴别的癫痫样症状,若误诊为癫痫而长期使用抗癫痫药物,将给患者带来不必要的治疗负担。这些临床困境催生了对于更精准、更智能决策支持系统的迫切需求。正是在这样的背景下,发表于《Neuro-Oncology Advances》的研究团队开展了一项创新性探索。他们以一位48岁阿拉伯女性患者的特殊病例为切入点,该患者曾因右侧偏头痛伴意识丧失症状被误诊为癫痫
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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贝宁成人脑肿瘤十年流行病学与管理挑战:基于单中心回顾性队列的启示
在非洲西部国家贝宁,脑肿瘤患者的医疗之路布满荆棘。他们不仅需要面对手术这一严峻挑战,还要应对辅助治疗、经济压力乃至精神需求等多重困境。与传染病防治不同,脑肿瘤的治疗需要一套以患者为中心的个性化管理策略,然而在贝宁,这类患者的诊疗路径充满不确定性,疾病负担始终未能得到准确评估。更令人担忧的是,当地民众和部分医疗工作者对脑肿瘤的认知有限,许多患者对脑外科手术心存恐惧,这种恐惧往往成为他们及时接受治疗的心理障碍。正是在这样的背景下,由Gbetoho Fortune Gankke领导的研究团队开展了一项回顾性队列研究,旨在揭示贝宁成人脑肿瘤的流行病学特征与管理现状,为改善患者预后提供科学依据。这项重要
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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同步多节段脊柱癌的个体化综合治疗策略:一例T10-T12转移瘤伴髓压迫的成功管理
随着癌症患者生存期的延长和影像学诊断技术的进步,脊柱转移瘤已成为神经外科常见的临床挑战。这类病变往往导致剧烈疼痛、神经功能障碍甚至瘫痪,严重侵蚀患者的生存质量。尤其当转移灶压迫脊髓时,如何在不加重神经损伤的前提下有效解除压迫、重建脊柱稳定性,同时兼顾原发癌的系统治疗,成为临床决策的难点。传统上,对于晚期癌症伴脊柱转移的患者,治疗多以姑息性放化疗为主,但对于体能状态尚可(Karnofsky评分较高)的患者,积极的手术干预能否带来更优的预后,仍需更多临床证据支持。在此背景下,来自Usmanu Danfodiyo大学教学医院的研究团队报道了一例甲状腺癌伴同步多节段脊柱转移的成功治疗案例,为临床实践提
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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清醒神经外科结合高精度技术实现脑肿瘤精准切除:Ridge医院经验
在大脑这个掌管人类思维、语言和运动的精密器官上动手术,向来是神经外科医生面临的巨大挑战,尤其是当肿瘤生长在或靠近被称为“功能区”的关键脑区时。传统手术需要在全身麻醉下进行,但麻醉状态无法对患者进行实时的神经功能评估,医生在切除肿瘤时犹如在雷区中盲行,为了避免损伤重要功能,往往倾向于保守切除,这可能导致肿瘤残留、复发风险增高;而若追求全切,又可能造成患者术后瘫痪、失语等严重的、不可逆的神经功能损伤。这一“切除率”与“功能保全率”之间的矛盾,是脑肿瘤外科领域长期存在的核心难题。为了破解这一难题,清醒开颅术应运而生。这是一种让患者在手术过程中部分时间保持清醒,并能配合医生指令进行互动的手术方式。其核
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)荧光引导下颅内肿瘤切除术对手术根治性的影响:大阿克拉地区医院经验分析
在神经外科领域,颅内肿瘤的切除手术始终面临着一个核心挑战:如何在最大限度地切除肿瘤组织的同时,尽可能地保护周围健康的脑功能区域,特别是那些被称为“功能区(eloquent areas)”的关键脑区。手术切除的程度,即“手术根治性”,与患者的预后和生存期直接相关。然而,在手术过程中,肿瘤组织与正常脑组织的边界有时难以用肉眼清晰辨别,这可能导致切除不足,增加肿瘤复发的风险;或者过度切除,造成严重的神经功能缺损。因此,能够实时、精准地区分肿瘤与正常组织的技术,成为了神经外科医生梦寐以求的“导航仪”。正是在这样的背景下,5-氨基乙酰丙酸盐酸盐(5-aminolevulinic acid hydroch
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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超越生存:撒哈拉以南非洲青少年与年轻成人神经肿瘤长期照护的生存者视角与体系缺口分析
在撒哈拉以南非洲地区,随着医疗技术的进步,儿童脑瘤的生存率已有所提升,然而,一个严峻的现实是,许多成功战胜病魔的青少年与年轻成人(Adolescent and Young Adult, AYA)幸存者,在漫长的康复道路上正面临着“被遗忘”的困境。他们脱离了以儿童为中心的儿科肿瘤科,却又难以在成人肿瘤科中找到归属感,仿佛置身于医疗照护的“真空地带”。癌症治疗的后遗症,如认知功能障碍、学业中断、永久性脱髮带来的身体意象困扰,以及因疾病经历而导致的情感创伤和社会 stigma(污名化),如同无形的枷锁,持续影响着他们的生活质量和自我认同。更为关键的是,现有的医疗体系往往侧重于急性期的治疗,对于治疗结
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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后正中旁入路替代性部分肋横突切除术治疗胸椎哑铃型神经鞘瘤
在脊柱肿瘤的外科治疗领域,胸椎哑铃型肿瘤始终是神经外科医生面临的严峻挑战。这类肿瘤形态特殊,如同哑铃一般同时存在于椎管内和椎管外,通过狭窄的椎间孔相互连接。其中,神经鞘瘤(Schwannoma)作为最常见的病理类型之一,虽然属于良性肿瘤,但其独特的生长方式常常导致脊髓和神经根受压,引发一系列神经系统症状。传统手术入路在处理这种跨越多个解剖区域的肿瘤时,往往难以实现完整切除,且手术风险较高。特别是位于T4-T5等胸椎节段的肿瘤,由于周围毗邻重要血管、胸膜和脊髓,手术难度更大。因此,探索一种既能充分暴露肿瘤又能最大限度保护正常组织的新型手术方式,成为脊柱肿瘤外科的迫切需求。在这一背景下,研究人员开
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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东非三级医疗中心脊柱肿瘤诊疗挑战与结局:一项单中心回顾性研究
在医疗资源分布不均的全球背景下,中低收入国家(Low- and Middle-Income Countries, LMICs)的脊柱肿瘤患者面临着尤为严峻的挑战。无论是原发性还是转移性脊柱肿瘤,在这些地区常常得不到及时诊断,导致患者就诊时已出现严重的神经功能缺损,总体预后较差。这一困境背后,是诊断成像设备不足、神经外科医生稀缺、脊柱内固定植入物缺乏、术中神经监测(intra-operative neuromonitoring)技术应用有限以及辅助治疗(adjuvant therapy)选择匮乏等多重因素的叠加。然而,关于LMICs脊柱肿瘤手术结局的数据却十分有限,使得针对性的改进措施缺乏依据。
来源:Neuro-Oncology Advances
时间:2025-11-08
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肺腺癌新型FKBP9-ALK基因间融合的发现及其临床意义
在非小细胞肺癌(NSCLC)的精准医疗时代,间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因融合作为重要驱动基因已成为临床关注焦点。尽管EML4-ALK等常见融合类型已有明确诊疗路径,但罕见ALK融合变异的检测仍面临挑战——常规检测方法可能出现结果不一致,导致患者错失靶向治疗机会。这正是四川大学华西医院胸外科团队在《QJM: An International Journal of Medicine》发表最新研究的出发点。研究人员面对的核心难题是:当免疫组织化学(IHC)和荧光原位杂交(FISH)检测均提示ALK阳性,而全外显子测序(WES)却未能检出融合事件时,如何破解这种分子诊断的"罗生门"?为此,团队对一例
来源:QJM: An International Journal of Medicine
时间:2025-11-08
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综述:分子生物标志物在开发针对中枢神经系统肿瘤的靶向治疗中的转化作用
### 中枢神经系统肿瘤生物标志物的识别与靶向治疗策略的进展中枢神经系统(CNS)肿瘤是医学领域中的一个重要挑战,因其复杂的生物学特性、难以治疗的特性以及对患者生活质量的深远影响。这类肿瘤包括脑肿瘤和脊髓肿瘤,其中脑肿瘤尤其常见,例如胶质母细胞瘤(Glioblastoma, GBM),它占据了成人恶性脑肿瘤的大部分病例,且即使在综合治疗下,中位生存期也仅为12至15个月。CNS肿瘤的诊断和治疗长期以来依赖于传统的组织活检和手术切除,但这些方法不仅侵入性强,而且存在一定的局限性。因此,近年来,随着分子生物学和生物技术的快速发展,生物标志物的识别和应用成为推动精准医学和靶向治疗策略的重要方向。生物
来源:IBRO Neuroscience Reports
时间:2025-11-08
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苯并咪唑磺酰衍生物的设计、合成、分子对接、药代动力学性质及分子动力学模拟在帕金森病治疗中的应用
摘要 引言:帕金森病(PD)是一种神经退行性疾病,其导致的残疾和死亡率在全球范围内上升的速度比其他神经系统疾病更快。由于目前尚无根治帕金森病的方法,因此迫切需要开发新型且有效的抗帕金森病药物。 方法:针对单胺氧化酶(MAO)是一种治疗神经退行性疾病的策略,因为单胺氧化酶会催化神经递质的分解。在此背景下,使用AutoDock Vina对20种设计的苯并咪唑磺酰衍生物进行了与帕金森病相关的单胺氧化酶B(MAO-B)的初步分子对接研究。
来源:Current Medicinal Chemistry
时间:2025-11-08
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(E)-3-(芳基)-1-苯基丙-2-烯-1-酮查尔酮衍生物的合成及其在糖尿病中的降血糖作用:体外、体内和计算机模拟研究
摘要 背景:糖尿病(DM)是一种慢性代谢性疾病,需要通过治疗而非仅仅缓解症状来控制。 方法:合成了六种(E)-3-(芳基)-1-苯基丙-2-烯-1-酮类黄酮,并通过多种光谱技术对其进行了表征。通过体外(α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶抑制试验)、体内(阿洛酮诱导的高血糖模型)以及计算机模拟研究,评估了它们的抗糖尿病潜力。 结果:所有黄酮衍生物均显著抑制了α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶。化合物11(IC50 = 1.10
来源:Current Medicinal Chemistry
时间:2025-11-08
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喹啉杂环类联肼衍生物作为突变金黄色葡萄球菌DNA旋转酶A的潜在抑制剂:一种基于计算机的药物发现方法——分子对接、分子动力学模拟、密度泛函理论分析及ADMET预测
摘要 背景:由于金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)对已知抗生素的耐药性不断增加,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行,这类感染已成为一个重要的公共卫生问题。氟喹诺酮类抗生素是一类广谱抗生素,主要用于治疗多种细菌感染,包括由金黄色葡萄球菌引起的感染。研究数据显示,DNA旋转酶A中的Ser84突变为L
来源:Current Medicinal Chemistry
时间:2025-11-08
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侧链效应对更环保的4-羟基/氨基-7-氯喹诺啉类化合物的亲脂性-抗菌性-毒性关联的影响
摘要 背景:研究人员对更具稳定性的4-取代7-氯喹啉类化合物进行了研究,以探究它们的多种性质。然而,目前仍缺乏系统性的研究来探讨氯喹和羟氯喹衍生物中4位侧链对其脂溶性、抗菌性和毒性的影响。目的:为此,我们采用了一种更为简便的方法制备了19种4-取代的7-氯喹啉化合物,并研究了取代基及其侧链长度对它们性质的影响。方法:通过4,7-二氯喹啉与醇/胺之间的亲核芳香取代(SNAr)反应制备了4-烷氧基/氨基
来源:Current Medicinal Chemistry
时间:2025-11-08
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综述:姜黄素的最新研究进展:提取、纯化及生物活性
摘要 姜黄素是一种天然植物色素,被广泛应用于食品生产、药物研发和纺织工程领域。深入理解姜黄素的生物活性并制备高纯度的姜黄素对于其基础研究及实际应用至关重要。在本综述中,我们总结了姜黄素领域的最新进展,重点探讨了从姜黄中提取和纯化姜黄素的方法以及基于其生物活性的应用。系统地分析了传统提取技术和现代提取技术的优缺点。常用的纯化方法包括常规方法(如大孔树脂柱色谱法和硅胶柱色谱法等)以及辅助的现代技术(如高
来源:Current Medicinal Chemistry
时间:2025-11-08