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  • 儿童肺炎支原体肺炎心肌损伤与25-羟基维生素D、NT-proBNP及炎症因子的相关性研究

    在儿科呼吸系统疾病中,肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)犹如一个潜伏的"破坏者",它不仅会引起肺部炎症,更可怕的是可能悄悄侵袭儿童的心脏。由于儿童免疫系统尚未发育完善,MPP感染后炎症反应容易失控,进而损伤心肌细胞,导致心律失常、心力衰竭等严重并发症。然而,目前临床对MPP相关心肌损伤的早期预警仍缺乏有效指标。为了解决这一临床难题,张掖市人民医院的刘英杰和李平团队在《BMC Pediatrics》上发表了一项引人注目的研究。他们创新性地将目光投向了三个关键指标:具有免疫调节功能的维生素D活性形式25-羟基维生素D(25-(OH)-D)、反

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-08

  • 台湾护生设计思维能力的纵向追踪:自我效能视角下的变化轨迹分析

    在医疗技术飞速发展与文化多样性交织的当下,护理实践面临前所未有的复杂性。护士不仅需具备扎实的临床技能,更需拥有创新性解决问题能力,以应对伦理困境、资源限制及患者个性化需求等多重挑战。设计思维(Design Thinking, DT)作为一种以人为中心的创新方法,通过强调共情、协作与迭代测试,被逐步引入护理教育体系,旨在培养护生的创造性问题解决能力。然而,尽管DT在提升学习动机、创新思维等方面的短期效益已被证实,其能力的长期变化模式及个体差异仍是未知领域。为探究此问题,台湾科研团队在《BMC Nursing》发表了一项纵向研究,追踪了96名护理学生在接受DT培训后3个月内自我感知的DT能力变化。

    来源:BMC Nursing

    时间:2025-11-08

  • 原位模拟与仿真伤情技术在提升护生压力性损伤评估技能中的随机对照研究

    在全球医疗质量指标体系中,压力性损伤(Pressure Injury, PI)的预防与管理始终是衡量护理质量的关键标尺。然而现实情况不容乐观:全球PI患病率波动在3.4%-32.4%之间,每年约6万患者因PI相关并发症死亡。更令人担忧的是,作为PI防治主力军的护士群体,其知识储备尤其是PI评估能力存在明显短板——瑞典多中心研究显示注册护士与护生的PI分类准确率均不足56%。这种能力缺口与临床实践的局限性形成尖锐矛盾:护生很难在有限实习期内接触到多样化的PI病例,而患者安全考量又进一步限制了实操机会。为突破这一教学瓶颈,土耳其Mehmet Akif Ersoy大学与Ege大学的研究团队开展了一项

    来源:BMC Nursing

    时间:2025-11-08

  • 基层医疗机构护士痴呆护理能力现状及影响因素分析:一项横断面研究

    随着全球人口老龄化的加剧,痴呆(Dementia)已成为一个日益严重的公共卫生问题。据世界卫生组织(WHO)预测,到2050年全球痴呆患者人数将达到1.52亿。在中国,痴呆的总体患病率为6.0%,估计有1570万患者,且阿尔茨海默病(Alzheimer's disease)的负担高于国际平均水平。痴呆是一种认知功能下降的疾病,影响患者的独立日常生活能力。由于症状严重且病情呈进行性发展,痴呆患者往往需要大量的照护。与非痴呆成人相比,痴呆患者的住院率更高,住院时间更长。在中国,基层医疗机构(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院和养老机构)是痴呆患者的重要医疗场所。尽管综合性医院因其先进的诊断和治疗能力

    来源:BMC Nursing

    时间:2025-11-08

  • 正念减压训练对癌症患者家庭照顾者焦虑及睡眠质量的干预效果:一项随机对照试验

    在癌症被重新定义为"我们疾病"的当代医疗观念下,家庭照顾者作为隐形的医疗力量,正承担着日益沉重的身心压力。随着全球癌症发病率持续攀升(GLOBOCAN 2022显示年新增病例达1930万),伊朗每年近14万新发癌症病例的背后,是数百万默默奉献的家庭照顾者。他们既要协助患者完成诊疗、用药和财务管理工作,又要应对自身职业与家庭责任,长期处于认知过度觉醒状态——这种持续的精神警觉和侵入性担忧,不仅引发焦虑障碍,更通过影响睡眠启动和维持机制,形成心理困扰与睡眠质量下降的恶性循环。尽管既往研究表明正念减压(Mindfulness-Based Stress Reduction, MBSR)能提升元认知意识

    来源:BMC Nursing

    时间:2025-11-08

  • 基于合成MRI定量参数与直方图特征的口腔口咽良恶性病变鉴别新方法

    在全球范围内,口腔和口咽部恶性肿瘤每年导致约47万新发病例和22.5万死亡病例,准确区分良恶性病变对避免不必要活检和制定个性化治疗方案至关重要。传统磁共振成像(MRI)虽然诊断效果良好,但对比剂可能引发肾病患者肾源性系统性纤维化,并有钆沉积风险。此外,长时间扫描容易因吞咽和运动产生伪影,影响图像质量。合成MRI(SyMRI)技术的出现为这一难题带来转机。其中磁共振图像编译(MAGiC)序列通过多回波采集技术,在一次扫描中同时获取形态学和定量图像,大幅缩短检查时间。该技术提供的T1、T2和质子密度(PD)定量值是组织的固有磁特性,与扫描仪参数无关,能反映肿瘤细胞外水平信息。然而,此前关于合成MR

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-11-08

  • 基于双病灶生境成像的影像组学模型预测双灶肝癌微血管浸润的研究

    肝细胞癌(HCC)是全球范围内严重的健康问题,发病率位居第六,癌症相关死亡率排名第四。令人担忧的是,约50%-75%的HCC患者表现为肝脏内多发病灶,其中双灶肝癌(bHCC)患者占比超过50%。手术切除被认为是bHCC的根治性治疗方法,但高复发率导致患者总体预后较差。微血管浸润(MVI)被广泛认为是早期复发的重要危险因素,但目前只能通过病理学诊断。术前预测MVI状态对于评估患者预后具有重要意义。然而,以往大多数研究集中在单发可切除HCC患者,限制了其在bHCC患者中的适用性。与单发HCC相比,bHcc患者表现出更大的肿瘤异质性,但基于生境衍生影像组学与bHCC中MVI状态关联的研究较少。针对这

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-11-08

  • 集体导向对院前急救团队协作质量的影响:一项模拟环境下的前瞻性观察研究

    在警报长鸣的救护车车厢内,急救人员需要在瞬息万变的复杂环境中做出关键决策。院前急救医学被归类为高可靠性组织(HRO),其团队运作模式与航空、核能等领域的高责任团队(HRT)类似。这种工作环境具有高度不确定性、时间压力和责任重大的特点,任何协作失误都可能对患者安全造成严重后果。已有研究表明,有效的团队协作能够显著降低医疗错误发生率和患者死亡率,但关于团队协作的内在心理机制——特别是成员间主动协作的倾向性如何影响急救质量——仍是亟待探索的领域。德国汉诺威医学院的Lennart Meyer和Hendrik Eismann等研究者设计了一项前瞻性观察研究,旨在探究急救人员的集体导向(Collectiv

    来源:BMC Emergency Medicine

    时间:2025-11-08

  • 基于左心室每搏功与下腔静脉塌陷指数的多参数模型预测肺切除术后早期低血压

    在胸外科手术快速发展的今天,胸腔镜肺切除术(VATS)因其创伤小、恢复快已成为肺部手术的主流方式。然而,术后低血压(POH)作为常见并发症,其发生率高、隐匿性强,却长期被临床所忽视。研究表明,胸外科手术后心血管并发症往往因呼吸风险的凸显而被掩盖,但实际上胸腔手术与POH的高发生率密切相关,且与多种心脑血管不良结局存在关联。更严峻的是,由于术后患者返回普通病房,缺乏麻醉医师的持续监护,POH往往表现更为隐匿、持续时间更长,成为围术期管理的盲区。传统预测方法多依赖单一容量参数如下腔静脉塌陷指数(IVCCI),而忽视了心脏功能(每搏量SV、心输出量CO)和全身血管阻力(SVR)等重要血流动力学参数,

    来源:BMC Anesthesiology

    时间:2025-11-08

  • 综述:麻醉相关不良事件的经济负担:一项系统性综述与实证分析

    背景在现代医疗实践中,麻醉药物广泛应用于诊断与治疗性操作中的程序性镇静和全身麻醉。尽管其临床安全性已被广泛研究,但麻醉相关不良事件(AEs)对医疗系统造成的经济负担仍属未知领域。此类事件如呼吸暂停、低氧血症、低血压等,不仅影响患者预后,还可能延长住院时间、增加医疗干预,甚至引发法律纠纷。本研究通过整合伞状综述与实证经济分析,首次系统性评估麻醉相关AEs的经济影响。方法研究采用双路径策略:首先对截至2024年9月的PubMed和Web of Science数据库进行伞状综述,筛选报告成人患者麻醉相关AEs发生频率的系统综述与Meta分析;其次开展系统性文献回顾,专门检索麻醉并发症成本研究。基于伞

    来源:BMC Anesthesiology

    时间:2025-11-08

  • 环丙酚与丙泊酚对超重肥胖患者胃肠镜检查中低氧血症影响的随机对照试验

    随着现代生活方式改变,超重和肥胖已成为全球性健康挑战。世界卫生组织数据显示,2022年全球有43%的成年人超重,16%患有肥胖症。在中国,真实世界研究表明超过三分之一人口存在超重问题。这类患者在接受胃肠镜检查时面临特殊挑战——他们更容易发生低氧血症,即血液中氧气含量异常降低的危险状况。研究表明,体重指数越高,检查过程中出现低氧血症的风险就越大,发生率可从不足10%到超过80%不等。目前临床上最常用的镇静药物丙泊酚虽然起效快、恢复迅速,但也存在明显缺点:注射部位疼痛、低血压以及可能导致呼吸暂停。近年来,一种新型镇静药物环丙酚崭露头角,其化学结构与丙泊酚相似,但对GABAA受体的亲和力更强,理论上

    来源:BMC Anesthesiology

    时间:2025-11-08

  • 不同浓度次氯酸钠动态浸泡对蓝色热处理镍钛锉表面粗糙度及元素组成的影响分析

    在根管治疗中,化学机械预备是成功的关键环节。作为最常用的冲洗剂,次氯酸钠(NaOCl)凭借其强大的组织溶解能力和广谱抗菌性能,成为临床金标准。然而,这种强氧化剂的高碱性特性如同一把双刃剑,在消毒的同时也可能对根管预备的核心工具——镍钛(NiTi)旋转器械造成腐蚀威胁。近年来,市场上涌现出多种经过特殊热处理的蓝色镍钛锉,如Fanta AF Blue和Endostar E3 Azure,它们表面的钛氧化层赋予了器械独特的蓝色外观,并声称能提升机械性能。但这些新型器械在与NaOCl接触时,其表面稳定性和元素组成会如何变化,仍是悬而未决的问题。为了探究这一临床关切,Hebatullah Ahmad S

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-11-08

  • 3D打印牙科手术导板材料的放射学检测局限性:CBCT与CT评估及其临床意义

    当牙科手术导板在手术中意外断裂,碎片可能隐匿于创口深处——这项发表于《BMC Oral Health》的研究揭示了令人担忧的现实:现代3D打印牙科材料在常规影像检查中几乎"隐形"。随着数字化 workflows(工作流程)全面渗透牙科领域,基于CAD/CAM(计算机辅助设计/制造)技术制作的手术导板虽能实现精准微创治疗,但其断裂残留风险与检测困境形成尖锐矛盾。Christian Niederau团队通过系统评估15种主流材料的放射学特性,为患者安全敲响警钟。研究人员采用猪腿肌肉与皮下脂肪组织模拟人体环境,分别置入标准圆柱体(30mm)和碎片(10×1×1mm)样本。通过CBCT(VATECH

    来源:BMC Oral Health

    时间:2025-11-08

  • 脂质体布比卡因胸椎旁阻滞联合引流管自控镇痛在胸腔镜肺叶切除术后镇痛中的多中心随机对照研究

    随着微创外科技术的发展,电视辅助胸腔镜手术(VATS)已成为胸外科主流术式。虽然相较于开胸手术创伤更小,但术后中重度疼痛发生率仍高达47%,严重影响患者康复质量。这种疼痛主要来源于手术创伤、肋间神经刺激和留置胸腔引流管等多个方面。目前,胸段硬膜外镇痛(TEA)虽是胸外科术后镇痛的"金标准",但存在低血压、尿潴留等并发症风险。胸椎旁阻滞(TPVB)作为替代方案,虽能产生近似TEA的镇痛效果且并发症更少,却受限于传统局麻药作用时间短(仅7-16小时)的瓶颈。更为棘手的是,胸腔引流管作为术后主要痛源,其导致的锐痛常在深呼吸或咳嗽时加剧,且常规药物难以有效缓解。尽管持续神经阻滞可延长镇痛时间,但存在导

    来源:Perioperative Medicine

    时间:2025-11-08

  • NICU父母创伤性分娩经历的影响因素:一项医患认知差异的定性研究

    当新生儿被送入新生儿重症监护室(NICU),父母的喜悦常常被巨大的压力和焦虑所取代。近年来,研究发现分娩创伤(Birth Trauma)在NICU父母中尤为普遍,约有28-40%的生育者认为自己的分娩经历是创伤性的,其中1-6%会在产后第一年内发展为创伤后应激障碍(PTSD)。然而,目前关于NICU环境中人际创伤(Interpersonal Trauma)的研究却十分有限。大多数研究仅关注NICU入院带来的医疗压力,而忽视了医患互动这一关键因素。为此,Gorurt和Ekeke在《Maternal Health, Neonatology and Perinatology》上发表了他们的最新研究,

    来源:Maternal Health, Neonatology and Perinatology

    时间:2025-11-08

  • 综述:人工智能或深度学习增强技术诊断糖尿病视网膜病变的诊断准确性:一项系统性评价

    糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy, DR)作为糖尿病的一种微血管并发症,是全球范围内可预防性视力丧失的主要原因之一,尤其在长期糖尿病患者中负担沉重。传统的DR筛查方法,如由眼科医生手动进行视网膜图像分级,存在劳动密集型、耗时且易受评分者间差异影响等局限性。这凸显了对自动化、可扩展且可靠的诊断解决方案的迫切需求。材料与方法本系统性评价严格遵循PRISMA 2020指南,旨在评估AI和DL模型在DR检测中的诊断准确性,尤其关注结合了CNN、ViT和传统ML分类器的混合架构。研究团队对2012年至2024年间六个数据库进行了全面检索,最终纳入了20项符合预设纳入标准的研究。

    来源:Journal of Medical Imaging and Interventional Radiology

    时间:2025-11-08

  • 美国寻求庇护者健康的社会决定因素:一项基于法医医学评估的回顾性定性研究

    当全球被迫流离失所者人数突破1.23亿大关,美国近十年庇护申请量激增六倍的现实背后,隐藏着一个亟待关注的公共卫生问题:庇护申请者在这段平均长达3.2年的法律等待期内,其健康状况如何被社会结构性因素所塑造?传统研究多聚焦于难民安置后的健康问题,而对于尚未获得合法身份的庇护申请者这一"隐形群体",他们的健康需求往往被系统性忽视。正是这一研究空白,促使威尔康奈尔医学院的研究团队开展了一项开创性研究。《Journal of Immigrant and Minority Health》最新发表的这项研究首次通过法医医学评估(Forensic Medical Evaluations, FMEs)这一独特窗

    来源:Journal of Immigrant and Minority Health

    时间:2025-11-08

  • 由医院内科医生主导的针对阿片类药物使用障碍患者的咨询服务的效果:一项基于倾向得分加权的研究

    摘要背景针对阿片类药物使用障碍(MOUD)的药物治疗可以降低死亡率,且已成为标准治疗方法,但实际使用率仍然较低。由住院医师主导的治疗能够填补对MOUD患者护理中的重要空白。目的评估由住院医师主导的MOUD咨询服务(Project Caring for patients with Opioid Misuse through Evidence-based Treatment,简称COMET)的有效性。研究设计采用回顾性队列研究方法,结合准实验设计,并运用倾向得分加权法,设置历史对照组和同期对照组。研究对象在住院期间被诊断为MOUD的成年患者。干预措施接受COMET咨询服务。主要评估指标主要结果包括

    来源:Journal of General Internal Medicine

    时间:2025-11-08

  • 2016-2023年美国年轻成人HIV暴露前预防药物分发趋势的国家级分析及其启示

    在艾滋病防控领域,暴露前预防(Pre-Exposure Prophylaxis, PrEP)作为有效的生物医学干预手段,已成为阻断HIV传播的关键策略。然而,年轻成人群体(尤其是18-25岁)的PrEP应用情况长期缺乏全国性的动态监测数据。这一年龄阶段正值性行为活跃期,同时面临医疗资源可及性、社会污名化等多重挑战,其PrEP使用趋势的精准把握对公共卫生政策制定具有重大意义。传统研究多依赖于临床样本或区域性调查,难以全面反映国家层面的真实分布格局和演变规律。为填补这一空白,密歇根大学医学院的Nina Hill博士团队在《Journal of General Internal Medicine》发

    来源:Journal of General Internal Medicine

    时间:2025-11-08

  • 一氧化碳中毒引起早期心肌损伤中血浆生物标志物的诊断作用

    摘要本研究旨在评估血浆生物标志物在预测心肌损伤方面的价值,以及对于因一氧化碳(CO)中毒而前往急诊科(ED)的患者是否需要高压氧治疗(HBOT)的必要性。这项前瞻性观察性研究纳入了2022年12月1日至2024年3月31日期间因CO中毒前往三级医疗机构急诊科的18岁以上患者。记录了患者的 demographic 和临床数据、血液气体及血常规参数,以及包括CRP、纤维蛋白原、白蛋白、D-二聚体、NT-proBNP和肌酸激酶在内的血浆生物标志物。同时评估了患者的住院情况、住院时长、并发症及是否需要HBOT。共纳入82名患者(其中53.7%为女性,平均年龄54±3.9岁)。26.6%的患者接受了HB

    来源:Internal and Emergency Medicine

    时间:2025-11-08


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