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  • 基于血液生物标志物的机器学习模型在肺结核早期诊断中的创新应用与临床转化研究

    结核病(TB)至今仍是全球最致命的传染病之一,每年导致超过1000万新发病例和130万死亡病例。尽管结核病可防可治,但诊断延迟、报告缺口和高危人群筛查不足等问题持续制约着全球结核病防控进程。传统诊断方法如痰涂片镜检和细菌培养存在灵敏度有限、耗时长等局限,而新兴的组学技术又因仪器依赖性强、重现性差等因素难以在临床推广。这种诊断困境在资源有限地区尤为突出,迫切需要开发低成本、可扩展的早期筛查工具。在此背景下,陈良琼团队在《BMC Infectious Diseases》发表的研究开创性地将机器学习技术应用于常规血液指标分析,构建了一个兼具高精度与临床实用性的结核病早期诊断模型。研究人员收集了海安市

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-07

  • 患者流动性与耐药结核病治疗脱失的关联研究——基于贵州省级监测数据的空间流行病学分析

    耐药结核病(DR-TB)仍然是全球公共卫生领域的重大挑战,而治疗脱失(LTFU)更是影响其防控效果的关键因素。在世界卫生组织(WHO)呼吁加强患者流动性研究的背景下,中国贵州山区由于医疗资源分布不均,DR-TB患者跨区域就医现象普遍,但由此产生的治疗脱失风险尚未明确。Distance 2)的概念量化患者主动选择跨区域就医的行为。研究主要采用三类技术方法:首先基于结核病信息管理系统(TBIMS)收集2019-2021年936例DR-TB患者数据,运用AutoNavi路径规划测量空间距离;其次通过ArcGIS进行多环缓冲区分析可视化就医格局;最后建立多模型逻辑回归分析流动状态、距离因素与LTFU的

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-07

  • COMET-LF模型:淋巴丝虫病传播动力学与消除策略的数学模拟研究

    淋巴丝虫病(Lymphatic Filariasis, LF)作为一种由蚊媒传播的慢性寄生虫病,全球有超过5000万患者受其困扰。世界卫生组织(WHO)提出2030年实现LF消除的目标,但这一进程面临诸多挑战:不同地区的微丝蚴(Microfilaria, Mf)基线流行率差异显著(印度地区为2.5%-10.5%),大规模药物给药(Mass Drug Administration, MDA)覆盖率波动较大,且人口迁移可能引发已消除地区的疫情反弹。现有数学模型如EPIFIL和LYMFASIM虽能模拟传播动力学,但缺乏对疾病负担的量化评估,且未系统分析空间异质性对消除策略的影响。为解决上述问题,Gh

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-07

  • 尼日利亚青年性行为与自我报告性传播感染的性别和婚姻状态差异分析

    性传播感染一直是全球公共卫生领域的重大挑战,而在撒哈拉以南非洲地区,这一问题尤为突出。该地区每年贡献约9300万STI病例,年龄标准化发病率高居全球前列。尼日利亚作为该地区人口大国,2003年至2018年间,15-49岁人群自我报告STI患病率从1.0%上升至7.7%,其中年轻女性受到的影响尤为严重。STI不仅导致盆腔炎、早产、死产等直接健康问题,更会增加HIV感染风险、不孕症和某些癌症的发生概率。传统研究往往将性行为简单二分为保护性与非保护性,忽略了性行为组合的复杂性。例如,未使用避孕套但坚持性忠诚的个体,与同时存在多个性伴侣但使用避孕套的个体,其STI风险存在显著差异。这种简化视角限制了对

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-07

  • 埃塞俄比亚阿姆哈拉地区麻疹时空流行模式及靶向干预策略研究(2019-2024)

    麻疹,这个曾被疫苗有效控制的高传染性病毒性疾病,近年来在部分低收入地区卷土重来,埃塞俄比亚的阿姆哈拉地区便是其中之一。尽管有常规免疫规划和不定期补充免疫活动(Supplementary Immunization Activities, SIAs),但麻疹疫情仍像“打地鼠”一样此起彼伏,不断暴发。问题究竟出在哪里?是疫苗覆盖率不足?还是疫情分布存在隐秘的时空规律,导致防控资源“撒胡椒面”,未能精准打击?更令人担忧的是,当地最新的麻疹流行病学数据已断层十余年,当前的传播态势、高风险人群和地区都成了谜团,这让制定有效的靶向干预策略变得异常困难。为了解开这些谜团,由Demeke Endalamaw领衔

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-11-07

  • 综述:抗阻训练对少肌症老年人的剂量效应关系:系统综述和荟萃分析

    背景少肌症是一种与年龄相关的综合征,其特征是骨骼肌质量、肌肉力量和身体功能进行性下降。该病症在老年人中患病率很高,社区居住者约为9%-10%,养老机构患者为30%-50%,住院患者为23%-24%。少肌症与吞咽困难、认知障碍、骨折、跌倒、住院和全因死亡率等不良后果风险显著增加相关。目前,尚无被广泛认可的特异性药物治疗少肌症。运动被认为是管理少肌症的首选非药物策略,其中抗阻训练(RT)通过刺激AKT-mTOR蛋白信号级联促进肌肉肥大,改善蛋白质合成并减少蛋白质分解代谢。然而,针对少肌症老年人的标准化RT方案仍然缺乏,且现有研究常包含多成分运动或联合营养支持,影响了RT效果的准确性评估。因此,本研

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-11-07

  • FORTRESS PLUS研究:针对衰弱老年人的强化多模式干预方案及其对生活质量的影响

    随着全球人口老龄化进程加速,衰弱综合征已成为老年医学领域备受关注的临床问题。衰弱被定义为一种生理储备下降的临床状态,使老年人在应激状态下更易出现功能依赖或死亡。令人担忧的是,医院环境中高达49%的老年住院患者存在衰弱状态,这些患者在急性疾病后往往面临严峻的功能衰退挑战——研究表明仅有30%的衰弱老年人能在出院一年内恢复至病前的日常生活活动能力。这一严峻现状背后隐藏着医疗系统的多重困境。2020年发布的FORTRESS研究审计数据揭示,急性医疗环境中仅有17%的衰弱患者接受了规范评估,营养干预实施率不足26%,而能获得渐进性抗阻训练的患者比例更低至23%。这种干预不足的局面与临床指南推荐存在显著

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-11-07

  • 睡眠时长与阻塞性睡眠呼吸暂停风险对台湾老年照护机构老年人骨质疏松症的关联性研究

    随着全球人口老龄化进程加速,骨质疏松症已成为威胁老年人健康的重要公共卫生问题。在台湾,骨质疏松的患病率从2001年的17.4%攀升至2011年的25.0%,尤其在老年照护机构中,由于共病多发、营养不良及活动能力下降,这一比例可能更高。骨质疏松患者通常无症状直至发生骨折,因此早期识别风险因素至关重要。除已知的年龄、性别、低体重指数(BMI)等传统因素外,睡眠障碍作为潜在可干预因素近年备受关注,但其与骨质疏松的关联研究仍存在争议。80岁)人群的相关研究匮乏。为此,Chen等学者在《BMC Geriatrics》发表横断面研究,探讨睡眠时长与OSA风险对台湾老年照护机构老年人骨质疏松的关联。研究团队

    来源:BMC Geriatrics

    时间:2025-11-07

  • 血尿素氮/白蛋白比值对危重症消化道出血患者死亡风险的预测价值:一项回顾性队列研究

    当消化道突然出血时,医生面临的第一个挑战就是判断病情的严重程度。这种被称为急性消化道出血(GIB)的急症,年发病率高达67-36/10万,死亡率在5%-10%之间。尤其令人担忧的是,老年患者和伴有肝硬化、肾功能不全等基础疾病的患者,更容易出现低血压、高乳酸血症等危险信号,进而发展为低血容量性休克、急性肾损伤(AKI)甚至多器官功能障碍综合征(MODS)。面对这种生死攸关的情况,临床急需一种快速、准确的评估工具,帮助医生在第一时间识别高风险患者,从而及时调整治疗方案。以往的研究发现,血尿素氮(BUN)和白蛋白(ALB)这两个常规指标分别与GIB预后相关。BUN升高不仅反映肾功能状况,还与消化道出

    来源:BMC Gastroenterology

    时间:2025-11-07

  • 基于胎龄分层的新生儿坏死性小肠结肠炎相关肠穿孔精准诊疗策略:一项十年队列研究

    在新生儿重症监护病房中,坏死性小肠结肠炎(NEC)始终是威胁新生儿生命的最凶险胃肠道急症。尤其当病情进展至肠穿孔阶段,死亡率可高达45%以上。尽管早产儿因肠道屏障功能不成熟一直是NEC的高发人群,但临床观察发现足月儿发生NEC肠穿孔时往往伴随截然不同的临床特征和预后差异。这种基于胎龄(GA)的病理生理机制差异长期缺乏系统研究,导致临床诊疗仍沿用"一刀切"模式,错失最佳救治时机。针对这一临床难题,重庆医科大学附属儿童医院的研究团队在《BMC Gastroenterology》发表了为期十年(2013-2023)的回顾性队列研究。该研究纳入104例手术确诊的NEC肠穿孔新生儿,通过胎龄分层比较(早

    来源:BMC Gastroenterology

    时间:2025-11-07

  • 加速康复外科护理对腹腔镜结肠切除术患者预后影响的系统评价与Meta分析

    在全球范围内,结直肠癌作为第三大常见恶性肿瘤,其发病率和死亡率持续居高不下,成为重大公共卫生问题。腹腔镜结肠切除术因其微创优势,已成为结肠癌的主要手术方式,能够减轻术后疼痛并加速康复。然而,术后胃肠功能恢复延迟、并发症发生以及住院时间延长等问题,依然制约着患者的整体康复进程。在这一背景下,加速康复外科(ERAS)协议通过整合术前优化、精准麻醉和术后早期活动等多学科方法,旨在减轻手术应激反应并促进康复。尽管ERAS近年来已在腹腔镜结肠切除术中得到广泛应用,但其疗效仍存争议。为了客观评估ERAS护理对腹腔镜结肠切除术患者关键结局指标的影响,并探索其在不同医疗环境中的适用性,张丹团队在《BMC Ga

    来源:BMC Gastroenterology

    时间:2025-11-07

  • 综述:膝关节镜术后静脉血栓栓塞症的危险因素:一项系统评价和荟萃分析

    引言近年来,接受膝关节镜(KA)手术的患者数量稳步上升,同时关节镜技术也取得了显著进步。然而,KA手术量的增加也导致了术后静脉血栓栓塞症(VTE)病例的增多。VTE是KA术后严重的并发症之一,主要包括深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),是全球第三大致死原因。理解并预防这一并发症对于保障患者安全至关重要。方法本研究遵循系统评价和荟萃分析(PRISMA)指南,在PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library等数据库中检索了2019年1月1日至2025年1月1日期间的相关文献。纳入标准包括以探讨KA术后VTE危险因素为主要目的的观察性研究。研究质量采

    来源:Thrombosis Journal

    时间:2025-11-07

  • TREX1基因新变异导致兄弟间Aicardi-Goutières综合征表型差异的临床与分子机制研究

    在遗传性自身炎症疾病研究领域,Aicardi-Goutières综合征(AGS)和家族性冻疮狼疮(FCL)作为I型干扰素病的典型代表,长期以来因临床表现的显著差异被视作独立病种。然而,随着分子诊断技术的进步,研究者发现这两种疾病均可由TREX1基因变异引发,这提示其可能共享相同的病理生理通路。TREX1基因编码的DNA核酸外切酶在清除细胞内源性DNA碎片中发挥关键作用,其功能缺失会导致免疫刺激性DNA积聚,进而通过cGAS-STING通路持续激活I型干扰素(IFN)反应,最终引发组织炎症和损伤。尽管TREX1相关疾病的表型变异已被认知,但同一家族内携带相同基因变异个体出现截然不同临床表现的现象

    来源:Pediatric Rheumatology

    时间:2025-11-07

  • GMM-PA:基于高斯混合模型的原型对齐方法,用于多源域适应下的息肉分割任务

    摘要在结肠镜图像中进行精确的息肉分割对于早期发现和治疗结直肠癌至关重要。然而,基于深度学习的分割模型在处理来自未见过的中心的数据时,由于领域差异(domain shift)常常会出现性能下降。为了解决这一挑战,我们提出了一种基于高斯混合模型引导的原型对齐(GMM-PA)的多源领域适应网络,以实现鲁棒的跨领域息肉分割。首先,设计了一个图像预处理模块,通过在LAB空间应用颜色变换和通过傅里叶变换进行低频光谱交换来视觉上减轻领域差异。然后,引入了一种混合CNN-Mamba架构用于特征提取,该架构结合了CNN的局部建模能力和Mamba的全局上下文建模能力,相比CNN-Transformer模型具有更低

    来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine

    时间:2025-11-07

  • 在土耳其骨髓增生性肿瘤患者中验证和解读Triple A模型,重点关注总生存期和无血栓发生生存期

    摘要 背景 Triple A模型最近已在原发性血小板增多症(ET)和真性红细胞增多症(PV)中得到开发和验证。然而,其在不同人群中的外部验证结果尚不明确。 目的 本研究的目的是在土耳其的原发性血小板增多症和真性红细胞增多症患者队列中对外部验证Triple A预后模型。 方法 在土耳其布尔萨的两个中心进行了回顾性分析,纳入了2014年至2024年间根据世界卫生组织(WHO)2016/2022标准被诊断为ET或PV的患者。 结果 Triple A模型能够显著区分ET患者(中位随访时间为47个月,p = 0.015),但在PV患者中未观察到生存期的显著差异(p =

    来源:Journal of Hematopathology

    时间:2025-11-07

  • 前臂骨折后的交叉教育:一项随机对照试验

    摘要目的本研究旨在探讨对完好的手腕进行等速锻炼是否能够减少肌肉力量的丧失,并预防患有桡骨远端骨折的成人出现I型复杂区域疼痛综合征(CRPS)。方法42名桡骨远端骨折患者被随机分为两组:交叉教育(CE)组(n=21)和对照组(n=21)。两组都接受了标准的家庭锻炼计划。此外,在固定期间,CE组在未骨折的手腕上进行了12次有监督的等速手腕强化锻炼。拆除石膏后,评估了骨折手腕的等长肌肉力量,并监测患者是否出现I型CRPS。结果与对照组相比,CE组的手腕屈肌和伸肌的等长肌肉力量显著更强(手腕屈肌:d=0.73,p=0.024;手腕伸肌:d=0.87,p=0.008)。此外,CE组中I型CRPS的发病率

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-11-07

  • 预测肥厚型心肌病中基因检测阳性率增加的因素

    摘要引言肥厚型心肌病(HCM)是最常见的遗传性心肌病,影响着大约每500人中的1人。随着基因检测技术的普及以及遗传学在HCM诊断和管理中的应用日益增加,识别HCM基因型的表型预测因子变得尤为重要,这有助于提高基因检测的精准度、提供更好的遗传咨询,并对一级亲属进行连锁检测。方法本研究是对连续被转诊至三级医疗机构进行HCM基因检测的18岁以上患者的回顾性分析。人口统计信息来自临床数据。左心室肥厚(LVH)的类型根据经胸超声心动图(TTE)进行分类。变异体的致病性依据美国医学遗传学学会(ACMG)的标准进行判定。结果共有166名患者纳入分析,平均年龄为53岁(标准差14.28岁),其中128人为男性

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-11-07

  • 综述:针灸治疗干眼症的机制:实验研究的叙述性综述

    摘要目的干眼症(DED)是一种常见的眼部疾病,其特征是泪膜不稳定、眼部炎症和不适感,严重影响患者的生活质量。传统的治疗方法主要针对症状,但并不总是能够针对干眼症的潜在病理生理机制。针灸作为中医中的辅助疗法,已显示出通过多种机制改善干眼症症状的潜力。本综述旨在探讨针灸对干眼症的治疗效果,重点关注其在增强泪腺功能、调节炎症途径和缓解眼痛方面的作用。方法在PubMed、Web of Science和Scopus数据库中进行了全面的文献检索,查找截至2025年5月发表的相关研究,使用了包括“针灸”、“干眼”和“实验研究”等关键词的组合。纳入标准仅限于研究针灸对干眼症机制效应的实验室研究。结果研究表明,

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-11-07

  • 眼科实践中对视神经乳头水肿的怀疑:转诊病例的临床特征及视神经的结构-功能评估

    摘要目的本研究旨在确定被转诊至神经眼科部门的患者的最终诊断结果(这些患者最初的诊断为视乳头水肿),评估他们的临床和人口统计学特征,并分析视神经的结构和功能参数。方法回顾性分析了250名因疑似视乳头水肿而被转诊至神经眼科部门的患者的医疗记录。这些患者被分为视乳头水肿组或假性视乳头水肿组。记录了患者的人口统计学数据、最终诊断结果、视乳头水肿的对称性和分级情况,以及光学相干断层扫描(OCT)的检查结果,包括视网膜神经纤维层(RNFL)厚度和神经节细胞复合体(GCC)的数值。同时还评估了视野参数,如平均偏移(MD)、模式标准差(PSD)和视野指数(VFI)。结果在250名因疑似视乳头水肿而被转诊的患者

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-11-07

  • 类风湿关节炎患者对注射用甲氨蝶呤的接受度:一项基于可接受性理论框架的质性研究

    在风湿免疫科领域,类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是一种困扰全球数百万患者的慢性自身免疫性疾病,其特点是持续的关节炎症和进行性关节破坏。疾病改善抗风湿药(Disease-Modifying Antirheumatic Drugs, DMARDs)是治疗的基石,其中甲氨蝶呤(Methotrexate, MTX)因其疗效和成本效益被广泛推荐为一线治疗选择。然而,口服甲氨蝶呤在临床应用中面临两大挑战:一是高达30%的患者会出现恶心、呕吐等难以忍受的胃肠道副作用,严重影响用药依从性;二是其口服生物利用度存在显著的个体间差异,可能导致疗效不佳或治疗失败。面对这一困境,临床

    来源:International Journal of Clinical Pharmacy

    时间:2025-11-07


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