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  • 埃塞俄比亚脑瘫患儿髋关节脱位与半脱位患病率及危险因素分析:一项来自撒哈拉以南非洲地区的横断面研究

    脑性瘫痪(Cerebral Palsy, CP)是儿童时期最常见的躯体残疾原因,源于发育中大脑的非进行性损伤,导致运动、姿势和运动功能永久性障碍。虽然大脑的病变本身是静止的,但其带来的肌肉骨骼问题却会随着孩子的成长而进展,其中髋关节移位(包括半脱位和脱位)是CP患儿继足踝异常之后第二常见的肌肉骨骼并发症。由于痉挛肌肉的异常牵拉等因素,CP患儿的髋关节发育不良,股骨头容易从髋臼中移位出来。进行性的髋关节移位最终可能导致完全脱位,引起疼痛、功能严重受限、坐站困难、脊柱侧弯等一系列问题,严重影响患儿的生活质量。在医疗资源丰富的高收入国家,通过建立系统的髋关节监测项目(定期进行临床和放射学评估,如测量

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-04

  • 食管闭锁合并肥厚性幽门狭窄:53例病例系列分析与诊疗策略探讨

    在新生儿先天性畸形中,食管闭锁(Esophageal Atresia, EA)是一种严重的消化道畸形,常伴有气管食管瘘(Tracheoesophageal Fistula, TEF),其发病率约为1/2500-1/4000活产儿。随着新生儿重症监护、手术技术和围术期管理的进步,EA患儿的生存率近年来显著提高。然而,术后并发症和合并症仍然是临床面临的持续挑战。特别值得关注的是,约20%的EA患儿同时合并其他胃肠道畸形,其中肥厚性幽门狭窄(Hypertrophic Pyloric Stenosis, HPS)作为一种相对常见的胃出口梗阻病因,其发病率在普通人群中约为4-5/1000活产儿,但在EA

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-04

  • 儿童复发性尿路感染的高危人群特征及抗生素预防的耐药性挑战

    在儿科临床实践中,复发性尿路感染(rUTI)如同一个难以驱散的阴影,时刻威胁着患儿的肾脏健康。这些反复发作的感染不仅导致患儿痛苦不堪,更可能引发肾瘢痕、慢性肾功能衰竭、肾灌注减少和高血压等严重并发症。尤其令人担忧的是,当前标准护理中长期使用抗生素预防的策略,其效果备受争议,同时还加剧了全球日益严峻的抗菌药物耐药性(AMR)问题。面对这一临床困境,由Virginie Boulanger和Caroline Quach领导的研究团队决定深入探究:哪些儿童最容易受到rUTI的困扰?当前的抗生素预防方案到底效果如何?耐药性问题有多严重?他们的研究成果发表在《BMC Pediatrics》期刊上,为我们揭

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-04

  • 腹腔镜辅助经肛门Soave术治疗儿童难治性便秘的疗效与安全性分析:一项单中心回顾性队列研究

    在儿科门诊中,每100个孩子就有5到30个被慢性便秘困扰,其中部分患儿即使接受了长达半年的大剂量泻药和生物反馈训练,症状依然如影随形。这种难治性便秘不仅让孩子饱受腹痛、排便痛苦的折磨,更严重影响其生长发育和生活质量。当所有保守治疗手段宣告失败时,家庭往往面临两难选择:是让孩子终身依赖药物,还是接受可能带来永久性腹部造口的手术?传统的Malone顺行灌肠术(ACE)虽能缓解症状,但高达80%的患儿在6年后仍需依赖造口,这对尤其重视身体完整性的东亚文化背景家庭而言,无疑是沉重的心理负担。南京医科大学附属儿童医院普外科团队将目光投向了原本用于先天性巨结肠的腹腔镜辅助经肛门Soave术(Laparos

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-04

  • 食管闭锁患儿营养干预与生长发育评估:一项来自土耳其的试点研究

    当新生儿被诊断为食管闭锁(Esophageal Atresia, EA)时,这意味着一场与时间的赛跑就此开始。EA是一种先天性食管畸形,每3000-4000名新生儿中就有1例发病,超过90%的病例在出生后才被确诊。虽然现代手术技术已将生存率提升至90%以上,但患儿术后仍面临食管运动功能障碍、胃食管反流病(GERD)、吞咽困难等长期挑战,这些并发症直接影响营养吸收,导致生长迟缓和发育滞后。以往的研究多聚焦于手术技术的改进,而对EA患儿早期营养状况的系统评估却相对缺乏。特别是在生命最初两年这一关键窗口期,如何通过科学的营养支持帮助患儿实现追赶性生长,成为临床亟待解决的问题。土耳其研究人员意识到这一

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-04

  • 激活PI3Kδ综合征(APDS)罕见病例报告:揭示诊断陷阱与精准医疗新策略

    在儿童免疫学领域,激活PI3Kδ综合征(Activated PI3K Delta Syndrome, APDS)作为一种罕见的先天性免疫错误(Inborn Error of Immunity, IEI),长期面临诊断困境。由于其临床表现与普通变异型免疫缺陷病(Common Variable Immunodeficiency, CVID)、高IgM综合征(Hyper-IgM Syndrome)等疾病高度重叠,患者常经历多年误诊,错失最佳治疗时机。更严峻的是,该疾病潜在的淋巴瘤风险和支气管扩张并发症,使得早期分子诊断成为改善预后的关键。发表于《BMC Pediatrics》的这项病例研究,通过长达

    来源:BMC Pediatrics

    时间:2025-11-04

  • 晚期姑息治疗患者对初级医疗服务质量与预先护理计划的体验:一项质性研究

    当生命进入最终阶段,如何让患者获得有尊严、有温度的医疗关怀?在挪威的初级医疗体系中,姑息治疗(palliative care)服务正面临严峻挑战。尽管世界卫生组织(WHO)强调姑息治疗应贯穿疾病全程,但现实中,晚期患者往往在家庭护理与专业机构之间陷入关怀断层的困境。更令人担忧的是,作为保障患者自主权的重要工具——预先护理计划(Advance Care Planning, ACP)在初级医疗中的实施效果参差不齐。正是基于这样的背景,Liv Skomakerstuen Odbehr等研究者决定深入倾听患者最真实的声音,开展这项揭示姑息治疗本质的质性研究。研究人员采用质性研究设计,于2022年1月至

    来源:BMC Palliative Care

    时间:2025-11-04

  • 基层医院晚期癌症患者预先护理计划(ACP)的可行性及多维度效果研究

    在全球癌症负担持续加重的背景下,中国每年新发癌症病例约占全球总数的23.7%,癌症死亡人数占比高达30.2%。受儒家文化影响,许多家庭倾向于不惜一切代价延长晚期癌症患者的生命,往往忽视了患者自身的意愿,导致过度治疗现象普遍,不仅增加了患者的痛苦,还降低了其生活质量。为了应对这一挑战,中国国家卫生健康委员会于2017年发布了《安宁疗护实践指南(试行)》,并将预先护理计划(Advance Care Planning, ACP)作为尊重患者自主权的重要措施加以推广。然而,与发达国家相比,国内ACP研究存在结构性失衡,缺乏针对基层医院的本地化干预模型和高质量效果评估证据。为此,Li等人开展了一项可行性

    来源:BMC Palliative Care

    时间:2025-11-04

  • 心力衰竭患者姑息照护需求与预后:基于综合姑息照护结局量表的评估与启示

    在全球范围内,心力衰竭影响着约6430万患者,尽管治疗手段不断进步,其死亡率依然高企——一年内达15-30%,五年内高达50-75%。这些数字背后,是患者承受的多维症状负担,包括身体、情感和精神层面的困扰,其严重程度甚至超过癌症患者。虽然充分的姑息照护被证明能改善患者结局,但心衰患者获得姑息照护的机会远少于癌症患者,特别是在中低收入国家。这一差距部分源于心衰患者姑息照护需求识别的挑战,因为传统的功能分级如纽约心脏病协会(NYHA)分级并不能全面捕捉这些需求。在此背景下,越南研究人员开展了一项创新性研究,旨在评估住院心衰患者的姑息照护需求,并探讨其与患者特征和死亡率的关系。该研究近期发表在《BM

    来源:BMC Palliative Care

    时间:2025-11-04

  • 半月皱襞下大型植物性异物隐匿性穿透的临床诊治与启示

    当一位50岁的农妇因左眼持续红肿10天就诊时,她可能不会想到,困扰她的并非普通的结膜炎,而是一枚隐藏在眼角半月皱襞下的带刺植物种子。这个看似微小的临床案例,却揭示了眼科急诊中一个容易被忽视的问题——隐匿性眼表异物导致的顽固性炎症。在眼科急诊中,异物入眼是最常见的就诊原因之一。通常情况下,这些异物多为沙粒、铁屑、睫毛等微小物体,通过眨眼或泪液冲刷即可排出。然而,当较大异物穿透结膜进入半月皱襞下的结膜下空间时,情况就变得复杂起来。半月皱襞作为眼内角的重要结构,其特殊的解剖位置使得异物容易在此处隐匿,导致初诊时容易被误诊为普通结膜炎。赵娇等人在《BMC Ophthalmology》报道的这起案例,向

    来源:BMC Ophthalmology

    时间:2025-11-04

  • L-酒石酸通过调控Nrf2/NF-κB通路减轻糖尿病性白内障的氧化应激与炎症反应

    糖尿病已成为全球性的健康危机,国际糖尿病联盟预测到2050年全球糖尿病患者将突破8.5亿人。糖尿病性白内障作为最常见的并发症之一,约占全球盲眼病例的三分之一。目前手术虽是主要治疗手段,但能有效延缓或预防白内障发展的药物干预措施仍显不足。糖尿病性白内障的发生与持续高血糖引发的氧化应激和慢性低度炎症密切相关:过量活性氧(ROS)会破坏晶状体的抗氧化防御系统,导致蛋白质聚集、脂质过氧化和DNA损伤;同时核因子κB(NF-κB)通路激活会促进白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等促炎因子释放,加速晶状体上皮细胞凋亡。核因子E2相关因子2(Nrf2)与NF-κB通路的相互作用被

    来源:BMC Ophthalmology

    时间:2025-11-04

  • 超越床旁护理:非护理任务对临床护士及医疗服务的深远影响

    在21世纪的医疗体系中,护士作为医疗服务的核心力量,其专业价值日益凸显。然而,全球范围内的护士都面临着一个共同的挑战:非护理任务(Non-Nursing Tasks, NNTs)的日益增加。这些不属于护理专业范畴的工作,如行政事务、病人转运、清洁工作等,正逐渐侵蚀护士用于直接护理患者的时间与精力。据国际研究估计,护士工作中高达35%至62%的时间被NNTs占据。这一现象在医疗资源相对紧张的中东地区,如约旦,尤为突出。护士们常常需要在专业护理与各类杂务之间不断切换,这不仅可能导致职业倦怠,更对护理质量和患者安全构成潜在威胁。尽管已有一些西方国家的量化研究触及此问题,但在约旦这样的发展中国家,关于

    来源:BMC Nursing

    时间:2025-11-04

  • 多算法影像组学机器学习模型整合超声影像与炎症免疫特征用于肝转移瘤识别的临床价值研究

    在中国,肝癌是第四大常见癌症和第二大癌症相关死亡原因,2022年新发病例达36.77万,死亡病例31.65万。原发性肝脏恶性肿瘤(PLMC)与肝转移瘤(HM)在手术策略、系统治疗方案和预后方面存在显著差异,但由于部分重叠的组织病理学特征,两者在影像学表现上可能相似,给临床鉴别诊断带来巨大挑战。尤其值得注意的是,约25%的肝脏占位性病变为转移性肿瘤,其发病率甚至超过原发性肝癌。当HM表现为隐匿性原发肿瘤时,诊断复杂性进一步加剧。传统视觉影像特征在区分肝脏恶性肿瘤亚型方面存在局限性。例如,肝内胆管癌(iCC)与结直肠癌肝转移(CRLM)同属腺癌病理类型,在动态增强影像中均可呈现边缘性动脉期强化、门

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-11-04

  • 基于并行扩张卷积检测变换器(PDC-DETR)的黄斑变性实时筛查新方法

    在全球致盲性眼病中,黄斑变性、青光眼和白内障位列前茅,其中黄斑变性因损害中心视力而尤为棘手。光学相干断层扫描(OCT)作为视网膜疾病诊断的金标准,虽能提供高分辨率横断面图像,但医生手动判读耗时且主观性强,易漏诊误诊。更棘手的是,黄斑变性病变形态呈现多尺度、不规则的特点,传统人工智能模型难以兼顾特征捕捉的精度与效率,临床实时筛查需求远未满足。为此,Wang等人在《BMC Medical Imaging》发表研究,提出并行扩张卷积检测变换器(PDC-DETR)。该模型以RT-DETR为基线,引入三大创新:首先,并行特征优化注意力金字塔网络(PFOAPN)通过分支注意力采样模块(BAUpsampli

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-11-04

  • 综述:人工智能辅助超声弹性成像在乳腺肿瘤良恶性分类中的性能:系统综述和荟萃分析

    背景乳腺癌是全球女性中最常被诊断出的恶性肿瘤,也是导致女性癌症相关死亡的主要原因之一。早期检测和准确区分乳腺肿瘤的良恶性对于制定有效的治疗计划和改善患者预后至关重要。医学影像技术,特别是超声,在乳腺癌筛查和诊断中扮演着重要角色。然而,传统B型超声诊断存在主观性强、假阳性率高等局限性。超声弹性成像(Ultrasound Elastography, UE)通过评估组织硬度的差异,为区分良恶性病变提供了补充信息。近年来,人工智能(Artificial Intelligence, AI)技术的飞速发展,特别是机器学习(Machine Learning, ML)和深度学习(Deep Learning,

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-11-04

  • 动态喉部CT在预测病毒感染后声嘶患者喉神经损伤及治疗效果中的价值研究

    在新冠疫情常态化防控的背景下,病毒感染后并发症日益受到关注。其中,持续性声嘶作为常见的后遗症,严重影响患者的生活质量。传统诊断主要依赖喉镜检查和喉肌电图(LEMG),但前者难以评估深层神经损伤,后者作为有创检查存在诸多禁忌症且操作要求高。动态喉部CT作为一种新兴的无创影像技术,能否在评估喉神经损伤方面发挥重要作用,成为亟待探索的科学问题。在这项发表于《BMC Medical Imaging》的前瞻性研究中,Wang等研究人员开展了一项创新性探索。他们纳入了2020年9月至2024年12月期间的42例病毒感染后声嘶患者,通过动态CT扫描结合三维(3D)重建技术,首次提出了基于声带形态和位置变化的

    来源:BMC Medical Imaging

    时间:2025-11-04

  • 巴林特小组在改善医患关系中的作用:定量与定性研究的系统整合

    在医疗资源紧张与医患知识不对称的双重压力下,中国乃至全球范围内医患关系的紧张态势日益凸显。据研究显示,医生与患者之间的信任缺失已成为医疗纠纷的核心症结,甚至演变为言语冲突或暴力事件。这种局面的形成既源于医疗体系的结构性矛盾,也与医务人员在高强度工作环境下产生的共情能力下降、职业倦怠等心理因素密切相关。在此背景下,起源于20世纪50年代由迈克尔·巴林特(Michael Balint)和伊妮德·巴林特(Enid Balint)创立的巴林特小组疗法,逐渐成为改善医患关系的重要心理干预手段。该疗法通过案例讨论模式,帮助医务人员多角度审视临床情境,从而提升其沟通技巧与自我反思能力。为系统评估巴林特小组的

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-11-04

  • 视频融合教学与传统讲授在医学教育中的比较效果:一项多中心随机对照研究

    在知识爆炸的现代医学领域,如何让医学生在有限时间内掌握海量专业知识,一直是医学教育工作者面临的重大挑战。传统的讲授式教学虽然能系统性地传递知识,但这种"填鸭式"教育往往难以激发学生的学习兴趣,更无法保证长期的知识留存效果。随着医学科学的飞速发展,寻找更有效的教学方法已成为当务之急。印度医学教育界的Singh等研究者注意到这一问题,在《BMC Medical Education》上发表了他们的最新研究成果。这项涉及5所医学院校、608名二年级MBBS(医学学士和外科学士)学生的多中心研究,创新性地比较了整合视频教学(Video-Based Learning, VBL)与传统讲授模式的教学效果。研

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-11-04

  • 阿拉伯地区医学生放射学认知与职业兴趣的多中心调查:埃及、利比亚与也门的现状与教育启示

    在现代医疗中,放射学如同医生的“眼睛”,是疾病诊断与治疗规划的核心工具。然而,这门关键学科在许多医学院的课程中却处于边缘地位。尤其是在阿拉伯地区,医学生对放射学的认知水平与职业兴趣长期缺乏系统评估。这种教育缺失可能导致未来医生在临床实践中无法合理选择影像检查、误判辐射风险,甚至影响放射科人才储备。为此,由Muataz Kashbour等多国学者组成的团队,在《BMC Medical Education》发表了首项针对阿拉伯地区医学生的多中心研究,揭开了埃及、利比亚、也门三国产学教育现状的“影像图谱”。为全面评估医学生的放射学知识水平与态度,研究团队于2024年1月至2月开展了一项横断面调查,覆

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-11-04

  • 床边学习时间对日本住院医师核心能力培养的差异性影响研究

    在当代医学教育中,临床技能的培养高度依赖于住院医师阶段的实践训练,而直接接触患者的床边学习一直被视作培养临床能力的核心环节。然而,随着电子病历的普及、工作时间的限制以及患者住院周期的缩短,越来越多的证据表明,住院医师在患者床边的时间正在逐渐减少。这种“床边的消退”现象引发了医学教育者们的深切担忧:它是否会削弱未来医生关键临床能力的形成?尽管床边学习的重要性已成为共识,但其对不同领域临床能力(例如问诊沟通、临床推理、操作技能、疾病知识)的具体影响尚未被清晰阐明。在此背景下,由Katayama等人开展的一项大规模研究,旨在深入探讨住院医师自我报告的每日床边学习时间与其在标准化考核中不同能力领域表现

    来源:BMC Medical Education

    时间:2025-11-04


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