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新生儿早期产后咖啡渣样呕血的胃灌洗治疗:随机对照试验
这项研究探讨了在出生后第一天出现咖啡样呕吐的新生儿中,胃灌洗(GL)在改善喂养耐受性(FI)和安全性方面的效果。咖啡样呕吐通常与新生儿在分娩过程中吞咽了母亲的血液有关,这种现象有时会被误认为是新生儿自身消化道出血的症状,因此需要与真正的消化道出血进行区分。该研究旨在通过随机对照试验(RCT)的方式,评估胃灌洗是否能够有效减少喂养耐受性发生率,同时确保操作的安全性。研究设计是一个多中心、随机对照、开放标签的试验,涉及日本多个医疗机构,包括名古屋大学医学院、安城医院、日本红十字会爱知医疗中心、丰田纪念医院等。研究对象为足月新生儿,其在出生后第一天出现咖啡样呕吐症状,并且具有良好的生命体征和自主呼吸
来源:Pediatrics & Neonatology
时间:2025-11-03
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上埃及地区胆道闭锁患者接受Kasai Portoenterostomy手术后的治疗效果:一项横断面回顾性研究
### 研究背景与意义胆道闭锁(Biliary Atresia, BA)是一种影响婴儿的罕见但严重的肝脏疾病,其特点是胆管的阻塞,导致胆汁无法正常排出,进而引发肝损伤和纤维化。如果不及时治疗,这种疾病可能导致肝功能衰竭,最终需要肝移植。Kasai胆道成形术(KPE)是目前治疗胆道闭锁的主要手术方式,由日本外科医生Morio Kasai于1951年首次应用。该手术通过建立胆汁引流通道,以改善胆汁流动,延长患儿的生存期,并延迟肝移植的必要性。尽管KPE已被广泛应用于全球,但其在不同地区的应用效果可能存在差异,尤其是在医疗资源有限的地区。本研究旨在评估在上埃及地区接受KPE的胆道闭锁婴儿的短期治疗效
来源:Pediatrics & Neonatology
时间:2025-11-03
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在后疫情时代提升护理质量和患者体验:系统与地方领导层运用勒温变革模型开展的战略协作
Cierra Volpendesta|Nikki Graham|Elizabeth Collins|Amy Kirchhoff本文详细介绍了护理单元内一项成功的质量改进举措,该举措旨在解决疫情后质量指标和患者体验下降的问题。通过运用勒温的变革模型(Lewin’s Change Model)和基本的护理服务包(nursing care bundles),与中央护理实践团队(central nursing practice team)的战略合作显著减少了患者伤害事件,并提升了患者体验得分。该项目强调了几个关键的持续性要素:数据透明度、持续的庆祝活动、敏捷的适应能力以及强有力的领导力。这一变革性努力
来源:Nurse Education Today
时间:2025-11-03
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三级综合医院中针对生物安全事件的护士应急响应培训计划的有效性研究:一项准实验研究
生物安全问题正日益成为全球关注的焦点。随着科技的发展和社会环境的变化,生物安全事件的类型和影响范围也在不断扩大。此类事件不仅包括由细菌、病毒和其他微生物病原体引发的突发传染病,还涉及现代生物技术的潜在风险,如生物恐怖主义、微生物耐药性、实验室泄漏、生物技术滥用、外来物种入侵以及生物遗传资源的流失等。在这些事件中,护士作为三级综合医院的重要组成部分,扮演着关键角色。他们不仅与患者接触最频繁,还承担着早期预警、应急响应和医疗护理等职责。因此,提升护士在生物安全事件中的应急响应能力,对于保障公共卫生安全和有效应对突发事件具有重要意义。近年来,新兴传染病的传播速度和地理范围迅速扩大,其中以新冠病毒疾病
来源:Nurse Education in Practice
时间:2025-11-03
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作为挽救疗法的专性肠内营养在生物制剂治疗无效的成人克罗恩病患者中的疗效
杨玉川|朱峰|吴琼|王建生|邱学妮|李松|徐毅|龚建峰南京医科大学金陵医院普通外科,中国南京摘要背景专性肠内营养(EEN)是诱导克罗恩病(CD)缓解的成熟疗法,但在对生物制剂治疗无效的患者中的作用仍不明确。本研究旨在评估EEN在成人生物制剂治疗无效的CD患者中的疗效,并确定影响治疗结果的因素。方法本研究是一项单中心回顾性研究,对象为2021年1月至2024年12月期间接受EEN治疗的成人CD患者。研究纳入了尽管之前接受过生物制剂治疗但病情仍活跃的患者,同时设立了一个未接受过生物制剂治疗的对照组。分析了临床和实验室数据,并根据生物制剂治疗失败的次数对缓解率进行了分层比较。逻辑回归分析确定了EEN
来源:Nursing for Women's Health
时间:2025-11-03
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在水介质中稳定的角鲨烯-硼簇纳米乳液
这项研究聚焦于一种新型的无表面活性剂方法,利用硼簇阴离子(BₙHₙ²⁻)在水性环境中形成稳定的角鲨烯纳米乳液。角鲨烯是一种天然的脂质三萜烯烃,因其广泛的生物活性和在纳米结构形成方面的潜力,已被广泛研究用于药物递送系统。尽管许多疏水性化合物能够形成无表面活性剂乳液,但目前尚未有报道表明低分子量化合物能够实现角鲨烯在水中的溶解化。本研究首次揭示了硼簇阴离子在这一过程中的关键作用,展示了其在促进角鲨烯纳米乳液形成方面的独特能力。硼簇化合物(BₙHₙ²⁻)是一类具有独特物理化学性质和生物活性的无机多面体阴离子。这类化合物在化学和热稳定性方面表现出色,且在多种应用领域中具有重要价值,如发光材料、耐热聚合
来源:Nano-Structures & Nano-Objects
时间:2025-11-03
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镇痛、镇静和神经肌肉阻滞剂:COVID-19患者镇痛镇静的标准化方案
Cecilia Inés Loudet|Marisol García Sarubbio|María Julia Meschini|Jacqueline Vilca Becerra|María Agustina Mazzoleni|Vanesa Aramendi|Agustina Barbieri|Carolina Colavita|Gustavo Cerri|Sofía Pacho|Eliseo Hernán Ferrari|Rosa Reina阿根廷拉普拉塔国立大学医学院应用药理学系摘要研究目的主要目的:使用标准化方案评估接受机械通气(MV)的COVID-19患者的镇静程度、镇痛镇静药物的使
来源:Medicina Intensiva
时间:2025-11-03
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实体瘤重症患者的短期和长期死亡率:瓦尔德希布伦重症监护病房-瓦尔德希布伦肿瘤学研究所队列研究(一项回顾性分析)
在现代医学领域,重症监护病房(ICU)的患者群体中,实体瘤患者的临床管理是一个复杂且具有挑战性的课题。随着癌症治疗技术的不断进步,越来越多的癌症患者在疾病发展过程中需要进入ICU接受治疗。然而,尽管治疗手段日益丰富,实体瘤患者在ICU中的短期和长期预后仍然存在显著差异。本文通过对某三级教学医院ICU中实体瘤患者的回顾性研究,探讨了住院期间和一年内的死亡率,并分析了与死亡率相关的预后变量。研究发现,在研究期间(2010年至2019年),共有395名实体瘤患者被送入ICU。其中,48.8%的患者患有转移性肿瘤,5.9%的患者出现中性粒细胞减少。这些数据反映出实体瘤患者在ICU中的病情通常较为严重,
来源:Medicina Intensiva
时间:2025-11-03
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β-内酰胺类抗生素在昏迷患者中预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的应用:一项随机对照试验的系统评价和荟萃分析
埃丁森·但丁·梅雷吉尔多-罗德里格斯(Edinson Dante Meregildo-Rodriguez)、马里亚诺·奥尔蒂斯-皮萨罗(Mariano Ortiz-Pizarro)、玛莎·赫纳拉·阿斯马特-鲁比奥(Martha Genara Asmat-Rubio)、卡洛斯·赫拉尔多·费尔南德斯-纳尔瓦埃斯(Carlos Geraldo Fernandez-Narváez)、古斯塔沃·阿道夫·巴斯克斯-蒂拉多(Gustavo Adolfo Vásquez-Tirado)秘鲁奇克拉约市塞尼奥尔·德·西潘大学(Universidad Señor de Sipán)研究生院摘要目的评估静脉注射β-内
来源:Medicina Intensiva
时间:2025-11-03
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用于预测婴儿期个性化功能连接组发育的三重纵向掩码自动编码器
脑功能连接(Functional Connectivity, FC)是研究婴儿大脑功能组织的重要工具,通常通过静息态功能性磁共振成像(resting-state functional MRI, rs-fMRI)来构建。这种基于功能连接的方法能够揭示大脑在不同区域之间的相互作用模式,从而帮助我们理解大脑发育的动态过程。然而,婴儿的FC数据在获取过程中常常面临诸多挑战,例如数据采集频率低、数据缺失不规律,以及婴儿大脑在发育早期容易受到运动伪影等噪声的影响,导致数据质量下降。这些问题不仅限制了FC分析的准确性,也影响了对发育轨迹的建模和预测。近年来,随着深度学习技术的发展,研究人员尝试利用这些方法来
来源:Medical Image Analysis
时间:2025-11-03
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结合时空变换器的3D掩码自动编码器,用于4D fMRI数据的建模
功能性磁共振成像(fMRI)是神经科学中用于捕捉大脑在空间和时间维度上动态活动的重要工具。然而,fMRI数据具有高维、时空依赖性强以及噪声多等特点,这使得在表示大脑功能及其相关应用方面面临巨大挑战。为了更有效地从fMRI数据中提取时空特征并映射功能性大脑网络,本研究提出了一种新型的3D掩码自编码器架构,结合了时空Transformer(MAE-ST)。该框架利用自监督学习方法,通过部分数据掩码,实现了高效的空间特征提取,同时减少了对标注数据集的依赖,并增强了对噪声的鲁棒性。在MAE-ST编码器中,采用了视觉Transformer(ViT)模块和时间Transformer模块分别提取fMRI的空
来源:Medical Image Analysis
时间:2025-11-03
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在EVAR术后随访合规性方面出现的漏洞,并无法解释此前已记录的基于性别的腹主动脉瘤(AAA)治疗结果差异
在当前医疗实践中,腹主动脉瘤(AAA)修复后的性别差异一直是研究的热点之一。研究表明,女性患者在术后并发症和死亡率方面往往比男性患者更高,无论是在紧急手术还是择期手术中,这种趋势都较为明显。然而,这些差异背后的机制仍未完全明确。本文通过分析一组接受血管质量倡议(VQI)联名血管植入监测与介入结果网络(VISION)项目中进行的择期性血管内修复(EVAR)的患者数据,探讨了术后影像学随访的性别差异以及这种差异是否影响患者的最终预后。### 术后影像学随访的性别差异研究纳入了2010年至2019年间接受EVAR治疗的15,008名患者,其中19.1%为女性。在最初的随访阶段,即术后30天内,男性和
来源:JVS-Vascular Science
时间:2025-11-03
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寻求治疗的成年人对酒精使用障碍相关药物的认识及污名化现象
在当今社会,酒精使用障碍(Alcohol Use Disorder, AUD)已成为一个普遍存在的公共健康问题。尽管已有多种经过美国食品药品监督管理局(FDA)批准的药物用于治疗AUD,如二乙酰胺(disulfiram)、乙酰半胱氨酸(acamprosate)和纳曲酮(naltrexone),但这些药物的使用率仍然偏低。根据相关研究,只有不到2%的AUD患者在过去一年内接受过药物治疗(MAUD)。这一现象引发了广泛的讨论,尤其是在如何提高药物治疗的可及性和使用率方面。本研究的目的是探讨患者在使用MAUD方面的知识、信念和污名感,并分析这些因素如何影响他们接受药物治疗的意愿。研究团队由来自美国麦
来源:Journal of Shoulder and Elbow Surgery
时间:2025-11-03
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抑郁和性因素对接受心理社会干预的冠状动脉疾病患者长期预后的影响
安娜-索菲亚·格伦(Anna-Sophia Grün)|科拉·斯特凡妮·韦伯(Cora Stefanie Weber)|安德烈亚斯·约翰内斯·莫尔盖特(Andreas Johannes Morguet)|克里斯托夫·赫尔曼-林根(Christoph Herrmann-Lingen)|梅兰妮·梅尔斯沃尔肯(Melanie Merswolken)|沃尔夫冈·阿尔伯特(Wolfgang Albert)|克里斯蒂娜·奥尔特-戈梅尔(Kristina Orth-Gomér)|汉斯-克里斯蒂安·德特(Hans-Christian Deter)德国柏林本杰明·富兰克林校区(Campus Benjamin F
来源:Journal of Psychosomatic Research
时间:2025-11-03
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基于人工智能的注册技术和咬合碰撞校正对使用口内扫描仪在最大牙间距离位置捕获的咬合接触点准确性的影响:一项临床比较研究
帕纳约蒂斯·恩托瓦斯(Panagiotis Ntovas)|康斯坦丁诺斯·瓦佐拉斯(Konstantinos Vazouras)|阿卜杜勒·B·巴马克(Abdul B. Barmak)|瓦埃尔·阿特(Wael Att)|玛尔塔·雷维利亚-莱昂(Marta Revilla-León)美国马萨诸塞州波士顿塔夫茨大学牙医学院修复学系兼职教师;瑞士日内瓦大学牙科诊所固定修复学与生物材料科外部合作研究员;希腊雅典国立卡波迪斯特里安大学牙医学院外科牙科系科学研究员摘要问题陈述目前已有基于人工智能(AI)的程序和咬合碰撞校正算法被提出,用于提高最大牙尖对位(MIP)状态下口内扫描的准确性。然而,各种后处理方
来源:The Journal of Prosthetic Dentistry
时间:2025-11-03
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原始与非原始基台-种植体连接方式:一项关于内部精度、反向扭矩及机械性能的体外分析
Jingyao Gong|Yun Zhu|Yangbo Xu|Fuming He浙江大学医学院口腔医学院口腔修复科研究生,浙江省口腔疾病临床研究中心,浙江省口腔生物医学重点实验室,浙江省口腔生物材料与设备工程研究中心,中国杭州摘要问题陈述使用与牙科种植体兼容的非原厂基台变得越来越普遍。然而,由于结构和材料的细微差异,非原厂组件的长期可靠性仍然是一个值得关注的问题。目的本体外研究的目的是评估3种非原厂基台和1种原厂基台-种植体连接的微观形态、内部精度、反向扭矩和机械性能。材料与方法三种品牌的非原厂基台(Bioconcept, Bai;Denfec, Gao;Kerunxi, Ke)以及原厂基台(
来源:The Journal of Prosthetic Dentistry
时间:2025-11-03
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比较3D打印与传统铸造技术在制作不同下颌主连接器设计中的可摘局部义齿金属框架时的精确度:一项体外研究
查勒姆基特·萨西索恩韦查库尔(Chalermkiet Sasithornvechakul)、皮萨伊西特·柴贾雷农(Pisaisit Chaijareenont)和帕塔里卡·安卡西特(Pattarika Angkasith)泰国清迈大学牙科学院修复学系研究生摘要问题陈述为了确保可摘局部义齿(RPD)的长期稳定性和性能,必须精确地制作这些义齿。尽管三维(3D)打印技术已被广泛使用,但关于下颌可摘局部义齿框架的各种制造方法和设计之间的比较研究仍然不足。研究目的本体外研究的目的是比较使用直接和间接金属3D打印技术制作的两种不同主要连接方式(舌侧杆和舌侧板)的RPD金属框架的精确度,并与传统的失蜡技术制
来源:The Journal of Prosthetic Dentistry
时间:2025-11-03
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1990–2021年间全球、地区及国家的无牙症负担:2021年全球疾病负担研究的结果
Jinhao Chen|Jiangqiuchen Wu|Cunming Lv中国三峡大学基础医学院博士后,中国宜昌摘要问题陈述由于人口老龄化和社会经济差异,无牙症给全球健康带来了重大负担,表现为假体费用增加、生产力损失以及与系统性疾病的相关性。目的本研究的目的是探讨地区、年龄和性别特定的趋势,并评估人口增长、老龄化和流行病学变化如何影响这些模式。材料与方法利用2021年全球疾病负担(GBD)数据,本研究分析了204个国家的无牙症发病率和伤残调整生命年(DALYs),包括年度百分比变化(EAPC)的估计、驱动因素分解(人口增长、老龄化和流行病学变化),以及基于社会发展指数(SDI)的前沿分析。结
来源:The Journal of Prosthetic Dentistry
时间:2025-11-03
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中国自体乳房重建的现状与挑战:一项针对198家医院的全国性问卷调查
Xinya Lu|Hongyuan Li|Qi Zhang|Shuang Hao|Benlong Yang|Yingying Zhang|Guangyu Liu|Zhimin Shao|Bingqiu Xiu|Jiong Wu复旦大学上海癌症中心乳腺外科,上海乳腺癌重点实验室,中国上海200032摘要引言自体乳房重建(ABR)在美学和功能方面具有明显优势,但其在中国的发展仍相对有限。这项全国性调查评估了我国ABR实践的现状、趋势以及不同医疗机构之间的差异。材料与方法2022年对215家医院进行了全国性横断面调查,共收到198份有效回复(回复率=92%)。收集并分析了有关医疗机构特征、重建技术、
来源:Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery
时间:2025-11-03
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综述:将预后研究应用于理解和改善复杂伤口愈合的结果:一篇叙述性综述
作者:Joe Harvey、Sara Lloyd-John、Nichola J. Barron、Sarah E. Herrick所属机构:英国曼彻斯特大学生物科学学院、医学与健康学院生物系细胞基质生物学与再生医学分部,Blond McIndoe实验室摘要伤口愈合对于维持皮肤的完整性和屏障功能至关重要。然而,复杂或慢性伤口难以治疗,通常会导致愈合时间延长。复杂伤口的日益普遍给英国国家医疗服务体系(NHS)的资源带来了挑战,并对患者的生活质量产生了负面影响。因此,了解愈合过程中的并发症对于优化复杂伤口的管理至关重要。临床评估、伤口评估以及生物标志物分析是指导预后、诊断和治疗的重要工具。本文概述了预
来源:Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery
时间:2025-11-03