• 基于一氧化氮/银纳米颗粒/万古霉素/环丙沙星水凝胶对慢性鼻窦炎患者MRSA和铜绿假单胞菌生物被膜的协同抗菌作用研究

  慢性鼻窦炎(CRS)是耳鼻喉科领域极具治疗挑战的疾病，其病程可持续数月甚至数年，严重影响患者生活质量。当前治疗面临两大核心难题：细菌生物被膜的形成使得抗生素需要提高数百倍剂量才能起效，而鼻窦特殊的解剖结构又导致传统给药方式难以维持有效药物浓度。特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和铜绿假单胞菌作为CRS最常见的致病菌，其生物被膜屏障作用进一步加剧了治疗难度。为突破这一瓶颈，研究人员创新性地将抗菌材料与局部给药系统相结合。在《European Journal of Medical Research》最新发表的研究中，Chegini等学者构建了一种集多重抗菌机制于一体的智能水凝胶载药系统。该

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-10-30

• 综述：经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折：微创技术与临床结局

  引言骨质疏松症（Osteoporosis）是一种全球范围内常见的骨骼疾病，以骨密度降低和骨微结构恶化为特征，导致骨强度下降和骨折风险增加。随着人口老龄化，骨质疏松已成为重要的公共卫生问题，尤其在绝经后女性中，雌激素水平下降导致骨量快速丢失。骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）是骨质疏松常见且致残的并发症，即使轻微创伤也可能发生，常导致疼痛、脊柱畸形和生活质量下降。虽然药物和物理治疗等保守方法可缓解部分症状，但对于严重骨折患者往往效果不足。经皮椎体成形术（PVA）作为一种有前景的微创手术方案，通过经皮插入球囊至骨折椎体，充气恢复椎体高度和稳定性，并注入骨水泥以稳定椎体和减轻疼痛，相比传统手术具有

  来源：European Journal of Medical Research

  时间：2025-10-30

• 生物制剂在类风湿关节炎患者治疗中的长期疗效：一项系统性文献回顾和荟萃分析

  摘要引言治疗的持续性是长期治疗成功的替代指标。研究目的评估用于治疗类风湿性关节炎（RA）患者的生物制剂在5年内的持续性，并确定与持续性或停药相关的因素。方法进行了系统性文献回顾（SLR）和荟萃分析。我们通过Pubmed、Cochrane和Lilacs数据库以及ACR、EULAR、PANLAR的摘要检索了截至2020年1月的资料。两位独立评审员根据PICO方法对检索到的出版物进行了标题、摘要和全文的评估。纳入标准：年龄≥18岁的RA患者，接受生物制剂治疗，且治疗持续时间≥5年，研究资料为英文或西班牙文。结果在809篇文章中，选出了56篇，共涉及72,677名（范围：79–10,396）患者，平均

  来源：Clinical Rheumatology

  时间：2025-10-30

• 芳基羧酸作为结构可调的HAT（Hall-Herbst-Ehlmann）试剂，用于酰胺的光化学位点选择性C(sp3)–H与双氟烯基的偶联反应

  本文提出了一种光氧化还原催化策略，利用芳基羧酸作为结构可调的氢原子转移（HAT）试剂，在可见光下实现酰胺中C(sp3)–H键的位点选择性双氟烯基化。这种氧化还原中性方法具有高达50:1的选择性和91%的产率，能够适用于多种酰胺骨架以及具有挑战性的α-三氟甲基烷基烯烃。在药物后期官能化应用中显示出其实用性。机理研究表明，该反应通过芳基羧酸自由基介导的HAT途径进行，随后发生自由基加成、还原和β-氟化物消除反应，最终生成双氟烯基化合物。

  来源：Organic Letters

  时间：2025-10-30

• 一对一融合介导的单个细胞外囊泡分析在乳腺癌早期筛查中的应用

  单细胞外囊泡（EV）分析在早期癌症筛查中具有巨大的潜力。然而，其临床应用仍受到限制，主要原因是缺乏可扩展、经济可行且临床适用的方法，这归因于EV本身具有纳米级的尺寸。为了解决这个问题，我们开发了一种名为ELOF（Evliposome One-to-One Fusion）的技术，该技术能够将EV的尺寸扩大到1.0微米以上，从而可以使用常规的临床设备（如流式细胞仪和荧光显微镜）对单个EV进行检测。当将该技术应用于从可能存在癌性肿块的患者身上采集的血浆样本时，ELOF辅助的单个EV分析显示，表达乳腺癌相关蛋白的EV比例能够有效区分恶性和良性肿块。ELOF检测的成本每份样本不到0.30美元，并且可以在

  来源：ACS Sensors

  时间：2025-10-30

• 化疗用球形核酸

  本文描述了实验结果，表明由5-氟尿嘧啶（5-Fu）组成的脂质体球形核酸（SNA）结构能够被髓系细胞（包括急性髓系白血病（AML）细胞）选择性摄取，并发挥化疗作用。具体而言，研究人员设计并合成了以生物相容性磷脂为基础的脂质体核心以及由10个化学连接的5-氟-2′-脱氧尿苷单元组成的寡核苷酸。这些寡核苷酸在3′位被六乙二醇和胆固醇末端基团修饰，从而能够与脂质体核心结合。像5-Fu这样的小分子药物通常通过包裹在脂质体内进行递送，但将其重新构建成SNA形式后，其细胞摄取效率可提高12.5倍，并能优先递送到AML细胞系中。体外实验显示，与游离的小分子5-FU相比，使用化疗SNA的细胞杀伤效果提高了4个数

  来源：ACS Nano

  时间：2025-10-30

• 韩国南部绿头蝇分布的区域性和季节性模式：对法医昆虫学的启示

  摘要 绿头蝇在法医调查中起着关键作用，因为它们是尸体上的主要栖息生物，其分布受到环境因素的影响。然而，在韩国进行的大多数关于绿头蝇的研究仍然局限于单个省份。为了丰富法医昆虫学数据库并提高死亡时间（PMI）的估算准确性，我们研究了韩国南部省份中具有法医意义的绿头蝇（双翅目：丽蝇科）的时空分布情况。在1年的时间里，我们在4个地区（昌宁、浦项、丽水和大邱）使用诱饵陷阱共收集到3,934只成年绿头蝇，涉及14个物种和5个属。主要物种包括Chrysomya megacephala（Fabricius）、Lucilia illustris（Meigen

  来源：Journal of Medical Entomology

  时间：2025-10-30

• 普通人群中β-羟基丁酸盐的性别特异性决定因素：一项大规模队列研究

  当我们谈论生酮饮食、间歇性断食等健康潮流时，常常会提到"酮体"这个关键词。酮体是人体在碳水化合物摄入不足或饥饿状态下产生的一种替代能源，其中最受关注的就是β-羟基丁酸盐（BHB）。近年来，研究发现BHB不仅仅是一种燃料分子，还具有重要的信号功能，能够抑制氧化应激、减轻炎症反应，甚至可能延缓纤维化进程。因此，酮体代谢已成为代谢性疾病、心血管疾病、神经系统疾病乃至肿瘤治疗研究的热点领域。然而，尽管酮体的重要性日益凸显，我们对影响酮体水平的因素了解仍然有限。除了饮食因素外，性别、年龄、体重指数（BMI）和2型糖尿病（T2D）等因素是否会影响酮体水平？这些因素之间是否存在复杂的相互作用？更重要的是，男

  来源：The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism

  时间：2025-10-30

• 基于BMI-SD评分的日本ADHD儿童亚型特征与肥胖关联性研究

  Highlight研究背景与设计日本福岛县儿童康复中心针对115名ADHD患儿开展回顾性研究，按DSM-5标准分为注意主导型（ADHD-I，n=41）、多动冲动主导型（ADHD-HI，n=6）和混合型（ADHD-C，n=68）三组，通过BMI标准差（BMI-SD）评分分析亚型特征与肥胖关联。结果亮点1.亚型分布：ADHD-C占比最高（59.1%），其ADHD评定量表（ADHD-RS）总分和问题行为评分（TS）显著高于其他亚型，且药物干预率更高。2.肥胖指标：全体ADHD患儿BMI-SD评分达0.38±1.1，其中ADHD-HI组肥胖率（BMI-SD>2.0）最高（16.7%），全体肥胖率

  来源：Brain and Development

  时间：2025-10-30

• 7年后，低风险患者的经导管或外科主动脉瓣置换术效果

  摘要背景PARTNER 3试验的五年数据显示，在患有严重、有症状的主动脉狭窄的低风险患者中，接受经导管主动脉瓣置换术（TAVR）和接受外科主动脉瓣置换术的患者之间的治疗效果相似。需要进一步评估长期临床结果和瓣膜耐久性。方法患者以1:1的比例随机分配接受经股动脉TAVR或外科手术。第一个主要终点是死亡、中风或与手术、瓣膜或心力衰竭相关的再住院的非分层复合指标。第二个主要终点是死亡、致残性中风、非致残性中风以及与手术、瓣膜或心力衰竭相关的再住院天数的分层复合指标，采用胜率分析方法进行评估。临床、超声心动图、瓣膜耐久性和健康状况的终点在7年内进行了监测。结果共有1000名患者接受了随机分组。在第一个

  来源：The New England Journal of Medicine

  时间：2025-10-30

• 急性或延迟型非责任病灶PCI在心肌梗死中的应用

  摘要背景对于ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中非责任病变的治疗时机，目前仍存在不确定性。有必要对基于瞬时无波比（iFR）指导的即时经皮冠状动脉介入治疗（PCI）与基于心脏负荷磁共振成像（MRI）指导的延迟PCI在STEMI伴多支血管疾病患者中的效果进行比较。方法在这项国际性的、由研究者发起的、开放标签的、随机对照试验中，接受过成功初次PCI治疗的STEMI患者且至少存在一个非责任病变的患者，以1:1的比例被随机分配到两组：一组接受基于iFR指导的即时PCI（适用于狭窄程度超过50%且iFR值≤0.89的病变[正常值＞0.89]）；另一组在随机分组后6周内接受基于心脏负荷MRI指导的延迟P

  来源：The New England Journal of Medicine

  时间：2025-10-30

• 对患有休克的重症患者延迟进行动脉导管插入术

  摘要背景对于休克患者而言，非侵入性血压监测是否能够有效替代推荐的动脉导管使用方法，目前尚无定论。方法在这项多中心、开放标签、非劣效性试验中，我们将过去24小时内被收治入重症监护室的休克患者随机分为两组：一组在随机分配后4小时内插入动脉导管（侵入性策略）；另一组则使用自动臂式袖带进行监测（非侵入性策略）。对于被分配到非侵入性策略组且符合预设安全标准的患者，也可以在之后进行导管插入。主要研究终点为第28天因任何原因导致的死亡（非劣效性界值为5个百分点）。试验记录了与使用的血压监测设备相关的不良事件，以及患者报告的疼痛和不适感。

  来源：The New England Journal of Medicine

  时间：2025-10-30

• 糖皮质激素在社区获得性肺炎中的实用疗效试验

  摘要背景在医疗资源充足的环境中，辅助使用糖皮质激素可能降低重症社区获得性肺炎（CAP）患者的死亡率。然而，在诊断和治疗设施有限的低资源环境中，这些药物是否具有益处尚不清楚。方法在这项在肯尼亚18家公立医院进行的务实、开放标签、随机对照试验中，我们将被诊断为CAP且没有明确使用糖皮质激素指征的成年患者分为两组：一组接受标准的CAP治疗，另一组在标准治疗的基础上额外服用口服低剂量糖皮质激素10天。主要结局指标是入组后30天内因任何原因导致的死亡。

  来源：The New England Journal of Medicine

  时间：2025-10-30

• 重症监护病房（ICU）通气期间对消化道的选择性去污处理

  摘要背景选择性消化道去污（SDD）是否能够降低接受机械通气患者的死亡率，以及它是否会对重症监护病房（ICU）中的微生物生态产生不利影响，目前尚不清楚。在之前对澳大利亚数据的分析中，SDD并未比标准护理降低院内死亡率，但需要完整的国际试验数据来进一步验证这一结论。方法我们随机将澳大利亚和加拿大的ICU分为两组，在两组中分别对接受机械通气的患者进行为期12个月的SDD治疗或继续采用标准护理。SDD组的患者在整个通气期间接受了特定的口服和胃部抗菌干预，并在入院后的前4天内接受了静脉注射抗生素治疗。ICU中的其他所有患者都被纳入了生态学评估范围。此前澳大利亚报告的数据现在与加拿大的数据合并进行了分析。

  来源：The New England Journal of Medicine

  时间：2025-10-30

• 在同时使用CYP2D6抑制剂类SSRIs和利培酮的情况下，抗胆碱能药物的使用量增加，而与阿立哌唑合用时则没有这种现象：一项全国范围的队列研究

  摘要 背景与假设 在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）与第二代抗精神病药物联合使用时，这种组合在精神分裂症的治疗中非常常见。然而，细胞色素P450（CYP）介导的药物相互作用（DDIs）在现实临床中的影响仍不清楚。我们研究了将利培酮或阿立哌唑与具有不同CYP2D6抑制潜力的SSRIs联合使用是否会导致锥体外系症状（EPS）负担的增加。 研究设计 利用韩国国家

  来源：Schizophrenia Bulletin

  时间：2025-10-30

• 对于轻度致残性中风，使用替奈普酶进行溶栓治疗：TEMPO-2随机临床试验的二次分析

  要点问题 对于轻度缺血性中风患者，静脉注射tenecteplase后的治疗效果是否因是否存在致残性缺陷而有所不同？研究结果 在这项对TEMPO-2随机临床试验的二次分析中，共有884名患者患有轻度缺血性中风并伴有明确的颅内闭塞。根据美国国立卫生研究院（NIH）中风量表（NIHSS）的标准，无论是否存在致残性缺陷，患者接受静脉注射tenecteplase后的治疗效果均无明显差异。意义 目前对致残性中风的定义并未改变静脉注射tenecteplase在轻度中风和颅内闭塞患者中的治疗效果。

  来源：JAMA Neurology

  时间：2025-10-30

• 塑化剂DEHP通过干扰根际氮循环抑制人参皂苷分泌的微生物机制

  亮点本研究首次揭示了DEHP通过干扰根际微生物驱动的氮循环过程抑制人参皂苷分泌的生态机制，为塑化剂的土壤生态风险评估提供了新视角。结论本研究全面揭示了DEHP在人参生长过程中对根际土壤生态系统的多层面影响。DEHP通过改变土壤酶活性、微生物群落结构与功能、碳氮营养循环及根系分泌物，进而影响人参土壤生态系统健康。根际土壤微生物群落的变化与根系分泌物的改变密切相关。此外，DEHP的存在显著影响了碳氮循环过程，特别是通过抑制反硝化菌（如假节杆菌属Pseudarthrobacter）和降低碳代谢基因（如acsB、aclB、kroA、mcrA）的丰度，导致土壤中生物有效氮含量下降，最终减少人参皂苷的分泌

  来源：Applied Soil Ecology

  时间：2025-10-30

• 基于可解释机器学习的原发性高血压患者心血管疾病预测：算法比较与SHAP分析

  心血管疾病（Cardiovascular Disease, CVD）是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，而在高血压患者群体中，其发病风险和危害性尤为突出。高血压如同一颗潜伏的“定时炸弹”，显著增加了心肌梗死、脑卒中等严重心血管事件的发生概率。因此，对高血压患者进行准确的心血管疾病风险预测，从而实现早期预警和干预，是临床实践中的一项紧迫任务。传统的统计模型虽然应用广泛，但在处理复杂、高维的医疗数据时，其预测精度和稳定性有时难以满足精准医疗的需求。此外，这些模型往往像“黑箱”一样，难以解释其内部的决策逻辑，使得临床医生对其结果持谨慎态度，这在一定程度上限制了其临床应用。那么，能否开发出一种既

  来源：Archives of Cardiovascular Diseases

  时间：2025-10-30

• 综述：水体环境中蓝细菌与新兴污染物的相互作用

  蓝细菌是一类具有35亿年演化历史的单细胞原核光自养生物，常见种类包括微囊藻、鱼腥藻、聚球藻和念珠藻等。它们广泛存在于自然界，尤其是在水生环境中，甚至在盐湖和热泉等极端环境中也展现了极强的适应性。作为关键微生物类群，蓝细菌对初级生产力、生态系统稳定性和氮固定至关重要，同时也是水体富营养化的指示生物，并参与废水处理和环境的自净过程。新兴污染物（ECs）是一类具有毒性、持久性和生物累积性的化学品，对环境和人类健康构成重大风险，但由于其“新兴”特性及毒理学研究尚不完善，目前监管不足。主要的ECs包括抗生素、内分泌干扰物（EDCs）、持久性有机污染物（POPs）和微塑料（MPs）。这些污染物被排放到水生

  来源：Aquatic Toxicology

  时间：2025-10-30

• 精神病性障碍中的关系记忆：学习轨迹与联想推理缺陷的新发现 中文标题 精神病性障碍关系记忆缺陷机制：学习轨迹异常与联想推理障碍的跨诊断研究

  在精神疾病研究领域，认知功能障碍一直是学者们关注的焦点。特别是精神分裂症患者表现出的广泛性情景记忆损伤，已经成为影响患者社会功能恢复的主要障碍之一。传统研究多集中于单项记忆缺陷的探讨，而对关系记忆——即对经验中多个元素间关系的编码和提取能力——的研究相对不足。这种能够支持跨经验信息整合、促进基于先验知识进行新颖推理的高级认知功能，其损伤机制至今尚未完全阐明。关系记忆缺陷不仅存在于慢性精神分裂症患者中，在首发患者和一级亲属中也有明显表现，提示这可能是一种与精神病相关的可遗传认知易感性标志。然而，几个关键问题仍有待解决：关系记忆缺陷是否反映了重复暴露中学习困难的特异性模式？联想推理缺陷能否用更一般

  来源：Schizophrenia Bulletin

  时间：2025-10-30

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