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谁接受了检测?谁生病了?在瑞典148万名人群中,COVID-19检测和住院治疗存在的社会人口统计学差异
在新冠疫情初期,聚合酶链式反应(PCR)检测在个人和政策制定者之间承担了不同的功能。对于政策制定者而言,PCR检测主要用于获取具有代表性的病例数据,以追踪病毒传播情况并采取有效的非药物干预措施。而对个人来说,检测的目的是为了保护自己和他人健康,或是为了满足出行、工作等需求。然而,不同群体在检测行为上存在系统性的差异,这种差异可能导致病例数据的偏差,进而影响政策制定者的决策效果。本文通过分析瑞典斯德哥尔摩和斯坎尼亚两个县共148万名适龄劳动力群体的PCR检测记录,探讨了这些差异背后的因素,并评估了它们对疾病监测和干预的影响。研究的数据来源于2020年7月1日至2020年12月31日期间进行的49
来源:European Journal of Epidemiology
时间:2025-10-29
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基于临床预测模型比较托法替布、甲氨蝶呤和依那西普在银屑病关节炎个体化治疗应答中的效能
银屑病关节炎(PsA)作为一种具有高度异质性的慢性炎症性疾病,其治疗策略的选择一直是风湿病学领域的重大挑战。当前临床实践遵循GRAPPa和EULARb指南推荐,主要依据受累临床域和既往治疗史进行决策,但这种"试错"模式往往导致治疗延迟,使得许多患者错失最佳治疗时机。尤其令人困扰的是,作为一线治疗的甲氨蝶呤(MTX),在初治患者中的应答率仅为22%-43%,这意味着超过半数的患者可能经历无效治疗。这种个体差异巨大的治疗应答现象,凸显了开发个体化预测工具的迫切需求。在这一背景下,F.T.Perton及其团队在《Arthritis Research & Therapy》发表了一项开创性研究,
来源:Arthritis Research & Therapy
时间:2025-10-29
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乌干达西南部地区患者未能完全依从多替拉韦基抗逆转录病毒疗法的相关因素
摘要 通俗语言总结 背景: 替诺福韦/拉米夫定/多替拉韦(TLD)目前是全球使用最广泛的抗逆转录病毒治疗(ART)方案。尽管这种方案疗效显著且耐受性良好,但多替拉韦与体重增加和神经精神症状有关。这些不良反应与患者依从性之间的具体关系尚未得到充分研究。 方法: 我们对一项前瞻性队列研究进行了二次分析,该研究跟踪了乌干达西南部675名HIV感染者48周的情况。这些参与者要么是从旧的ART方案转为TLD治疗,要么是新开始使用TLD治疗。在研究第0周、第24周和第48周,参与者完成了关于自我报告的依从性、非HIV药物使用
来源:JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
时间:2025-10-29
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马拉维针对抗逆转录病毒治疗失败的成人进行的多替拉韦(Dolutegravir)耐药性研究:2023年全国横断面调查
在马拉维,大约95.6%的接受抗逆转录病毒治疗(ART)的成年艾滋病病毒(HIV)感染者正在使用基于达芦那韦(DTG)的治疗方案。然而,关于这些患者中出现DTG耐药性的流行情况尚不清楚。为此,研究团队开展了一项全国性的HIV耐药性调查,重点针对那些在接受强化依从性咨询(IAC)后仍出现高病毒载量(VL)的成年患者。这项调查的目的是评估在DTG治疗方案下出现病毒学失败的患者中耐药性的情况,为临床管理和政策制定提供数据支持。研究的时间范围是从2022年7月到2023年2月,研究者从马拉维25家治疗量最大的ART诊所中随机选取了18家作为调查地点。参与者必须满足特定条件,包括年龄在15岁以上、使用D
来源:JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
时间:2025-10-29
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简要报告:在HIV-1感染且已存在K65R/N突变的参与者中,Bictegravir/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide联合疗法在II/III/IIIb期临床试验中的疗效
在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的治疗中,抗逆转录病毒治疗(ART)是控制病毒复制、延缓疾病进展和改善患者生活质量的核心手段。然而,HIV感染者在长期治疗过程中可能会出现病毒对某些药物的耐药性,这种耐药性可能会影响后续治疗方案的选择。在HIV治疗中,核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)是一类广泛应用的药物,其作用机制是通过模拟天然核苷酸的结构,阻止病毒逆转录酶(RT)的正常功能,从而中断病毒DNA的合成。尽管NRTIs在HIV治疗中发挥重要作用,但某些突变可能会导致其疗效下降,例如K65R和K65N突变。这些突变通常由NRTIs如阿巴卡韦(abacavir)、齐多夫定(zidovudine)和替
来源:JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
时间:2025-10-29
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简要报告:在ALLIANCE研究的开放标签扩展阶段,对同时感染HIV-1和乙型肝炎的参与者进行Bictegravir/Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide或Dolutegravir Plus Emtricitabine/Tenofovir Disoproxil Fumarate治疗的HIV-1耐药性分析
在当前全球范围内,HIV-1与乙肝病毒(HBV)的双重感染是一个重要的公共卫生问题。据相关数据显示,约有310万人同时感染这两种病毒。这种双重感染不仅增加了疾病的复杂性,还对患者的健康和治疗策略提出了更高的要求。HIV-1和HBV的相互作用可能会加重肝脏疾病,导致更高的发病率和死亡率,因此,对这两种病毒的综合管理至关重要。为了应对这一挑战,研究者们一直在探索有效的抗病毒治疗方案,以兼顾对HIV-1和HBV的控制。近年来,新型抗逆转录病毒药物(ART)的出现为治疗提供了更多选择。其中,B/F/TAF(bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide)
来源:JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
时间:2025-10-29
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HIV患者在接受抗逆转录病毒治疗(ART)后的前24个月内治疗依从性变化轨迹:来自南非的电子健康记录队列研究
在这项研究中,我们探讨了在南非接受抗逆转录病毒治疗(ART)的成年人在治疗初期的依从性模式及其相关的人口学和临床因素。研究利用了全国性的电子医疗记录系统数据,覆盖了从2015年到2018年间开始治疗的近100万人。我们的目标是识别在治疗早期表现出不同依从性模式的患者群体,并评估这些模式如何影响他们后续的治疗效果。通过分析这些依从性变化,我们希望为改善治疗依从性提供数据支持,从而推动“不可检测即不可传播”(U=U)策略,实现到2030年遏制新感染的目标。### 依从性的总体趋势研究发现,在治疗开始后的前12个月,平均依从性为54%,而在接下来的12个月(13–24个月),这一比例下降至47%。这
来源:JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes
时间:2025-10-29
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中国东部一个此前未被发现的大气分子溴的工业来源
活性溴物种在大气氧化、臭氧平衡以及汞转化过程中起着重要作用,然而它们在极地地区以外的分布和来源仍知之甚少。本研究在中国东部的一个高科技工业园区内测量到了分子溴(Br2)的短期排放现象,夜间其浓度峰值可达23.4 ppt。高浓度Br2的出现与制药设施的位置相吻合,并且与溴化有机物和甲基化试剂之间存在显著相关性,这表明制药过程可能是其来源。部分高浓度的Br2在日出后仍持续存在,对早晨异戊二烯的氧化作用贡献了约20%。根据全国溴消耗数据和保守的排放系数估算,到2030年,制药行业的Br2排放量可能与居民燃煤产生的排放量相当。这些发现揭示了一个此前未被重视的活性溴工业来源,可能对区域空气质量产生重要影
来源:Environmental Science & Technology Letters
时间:2025-10-29
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基于过渡金属的 Dearomatization 策略用于合成功能化的顺式四氢-2-氧吲哚
本文探讨了一种基于过渡金属催化的策略,用于合成具有特定结构的顺式四氢-2-氧吲哚化合物。这类化合物在药物化学中具有重要价值,因其在天然产物和药物分子中的广泛存在。研究团队通过设计一种特殊的钨配合物,利用其对苯基磺酮的配位能力,成功实现了对这类化合物的高效合成。整个过程涉及多个关键步骤,包括配位、质子化、酯亲核试剂的加入、胺的引入以及最终的金属脱除,从而获得目标产物。首先,该方法以苯基磺酮作为起始原料,通过钨配合物的配位作用,使苯基环失去芳香性,形成一个非芳香性的中间体。这一中间体在后续反应中经历了两次质子化过程,第一次发生在苯基磺酮的C4位置,而第二次则在环状结构中的C5位置。在C5位置的质子
来源:Organometallics
时间:2025-10-29
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基于硫代磷酸酯-DNA的超灵敏核酸检测平台
核酸检测在疾病诊断和流行病控制中起着至关重要的作用。传统技术存在程序耗时和准确性有限等挑战。尽管在CRISPR和Argonaute等可编程核酸酶系统方面取得了进展,但利用DNA修饰进行核酸检测的方法研究仍相对较少。我们之前开发了SENSOR(硫DNA介导的核酸传感平台),通过使用磷酸硫酯(PT)修饰和硫结合结构域(SBDs)实现了对单链DNA(ssDNA)的快速检测。现在我们推出了SENSOR 2.0,其检测灵敏度已提升至能够检测单拷贝水平的RNA。此外,得益于Bubble-Probe设计,SENSOR 2.0还能识别单核苷酸变异(SNVs)。在57份临床白色念珠菌样本中,利用SENSOR 2
来源:ACS Sensors
时间:2025-10-29
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利用可编程纳米脂质体平台,通过内源性铜离子富集和一氧化氮气体控释技术,在胶质母细胞瘤中实现超声可视化的铜死亡现象
铜死亡(Cuproptosis)是一种依赖铜的细胞死亡机制,作为一种潜在的抗癌策略,但仍面临诸多挑战:外源性铜补充可能导致全身毒性;肿瘤可通过谷胱甘肽(GSH)介导的解毒机制进行适应;同时,肿瘤会上调铜的排出能力以应对这种死亡机制。这些限制因素会阻碍线粒体呼吸功能障碍和蛋白质毒性应激,而这两者正是铜死亡发生的关键机制,因此亟需针对肿瘤特异性调节铜的代谢。在这里,我们开发了一种多功能纳米脂质体(DSF/S1P/ISDN-Lipos),它能够劫持内源性铜转运系统,实现肿瘤部位的铜死亡诱导,并通过气体增强型超声技术实现实时治疗监测。这种纳米脂质体由靶向肿瘤的鞘氨醇-1-磷酸(S1P)、对GSH反应敏
来源:ACS Nano
时间:2025-10-29
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多糖包衣协同增强环糊精-脂质体系统结构稳定性与功能性的分子机制研究:精油递送新策略
Highlight本研究成功开发了一种基于环糊精-脂质体-多糖三元嵌套体系的新型纳米脂质体递送系统。通过将精油(EO)/HP-β-CD包合物封装于脂质体中,并进一步用壳聚糖(CS)、海藻酸钠(SA)和瓜尔胶(GG)进行包衣,显著改善了系统的理化性质和功能性。傅里叶变换红外光谱(FT-IR)和拉曼光谱分析揭示了氢键和静电力是驱动多糖与脂质体结合的关键因素。分子动力学模拟进一步阐明了多糖与磷脂分子之间通过静电作用、氢键等自发结合,其中CS与磷脂的亲和力最强(ΔG达到-124.91 kJ/mol)。多糖包衣有效增强了脂质体的结构稳定性、粘蛋白粘附性、肠道内精油释放以及抗菌活性,为疏水性活性成分在食品
来源:Food Research International
时间:2025-10-29
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菠萝果肉多酚及其衍生物的非热制备、组分鉴定与体内抗氧化机制研究
Section snippetsPreparation of ACS by PEF combined with US将市购菠萝去皮后按料液比1:10 (g/mL)加水破碎匀浆,经电场强度1.2 kV/cm、脉冲宽度8 μs、频率5 Hz的PEF处理5分钟后,转入超声设备以40 kHz频率提取20分钟。匀浆液经85%乙醇分级沉淀后,采用LX-8大孔树脂在ACS粗提物浓度80 mg/mL、乙醇浓度85%条件下进行纯化,最终获得菠萝多酚组分(ACP)。The antioxidant activity of ACS in vitro and in vivo如图1所示,ACS展现出浓度依赖性的自由基清除
来源:Food Research International
时间:2025-10-29
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基于聚合离子液体的固相微萃取-气相色谱质谱联用技术在阿萨伊食品农药残留分析中的创新应用
亮点样品从巴西(n=15)和美国(n=10)市场随机购买的25种阿萨伊基食品(AFPs)商业样品被分为四组:第1组为纯阿萨伊果肉(n=10);第2组为阿萨伊草莓混合果肉(n=4);第3组为阿萨伊香蕉混合果肉(n=4);第4组为阿萨伊瓜拉纳混合果肉(n=7)。表S1列出了各样品的成分列表。所有四组样品均被纳入代表性样本中。交联PIL基吸附涂层结构设计由于PIL基吸附涂层可根据其定制化学结构为多种化合物提供可调控的选择性,本研究合成了不同PIL,以增强与农药的相互作用,实现最佳提取效率。吸附涂层的选择基于所分析农药的极性(其log P值范围为2.5至6.4,见表2),该范围反映了低极性特征。结论本
来源:Food Research International
时间:2025-10-29
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淡豆豉发酵过程中化学特性与组分转化规律及其风味形成机制研究
在中国传统发酵食品的大家族中,豆豉与酱油、腐乳、豆酱并称为"四大发酵豆制品",其中淡豆豉(Semen Sojae Praeparatum, SSP)作为一种药食同源的特殊存在,不仅具有解表除烦、宣发郁热的药用价值,更以其独特的芳香和鲜醇滋味深受人们喜爱。然而,长期以来"香气浓郁"这一核心品质指标缺乏明确的化学物质基础界定,发酵终点的判断主要依赖经验,异黄酮等活性成分的转化规律尚未明晰,这严重制约了淡豆豉的标准化生产和质量控制。为揭开淡豆豉风味形成的神秘面纱,天津中医药大学中药现代化国家重点实验室的研究团队在《Food Chemistry: X》上发表了最新研究成果。他们建立实验室发酵模型,系统
来源:Food Chemistry: X
时间:2025-10-29
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L-甲基叶酸钠的临床前安全评估:一种新型膳食叶酸来源的安全性研究
研究亮点研究地点与指南本文讨论的毒性试验系列均遵循经济合作与发展组织(OECD)良好实验室规范(GLP)原则(1997)并符合OECD化学品测试指南。细菌回复突变试验(Ames试验)和体外染色体畸变试验由德国达姆施塔特的Merck Healthcare KGaA毒理学研究所进行。体外微核试验由ICCR-Roßdorf GmbH(德国)进行。14天和90天重复给药口服毒性研究由英国Lancashire的Labcorp早期开发实验室有限公司进行。细菌回复突变试验细菌回复突变试验结果见表1。在指南规定的最高应用剂量(5000 μg/平板)下,在任何菌株、任何代谢活化条件下均未观察到与处理相关的回复菌
来源:Food and Chemical Toxicology
时间:2025-10-29
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医院废水处理系统中抗生素耐药基因向环境传播的风险评估与机制解析
抗生素的广泛使用在医学进步的同时,也带来了严峻的环境挑战——抗生素耐药基因(ARGs)的传播。世界卫生组织(WHO)已将其列为21世纪全球重大健康威胁之一。医院作为抗生素使用的重要场所,其废水含有高浓度的抗生素残留和耐药基因,这些污染物通过医院污水处理站和城市污水处理厂(WWTPs)处理后排放至自然水体,可能加剧环境中耐药基因的扩散,进而威胁生态系统平衡和人类健康。尽管污水处理厂能有效去除传统有机污染物,但对新型污染物如抗生素和ARGs的去除能力有限,导致这些污染物持续进入环境。河流等水体作为废水的主要受纳环境,成为ARGs和耐药细菌(ARB)传播的热点区域。然而,目前对于ARGs在“医院-W
来源:Ecotoxicology and Environmental Safety
时间:2025-10-29
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临床研究患者导向数据采集平台可行性探索:一项双平台对比试验
在数字化医疗时代,患者的健康信息往往分散在不同的医疗系统中,形成所谓的"数据碎片化"现象。这种碎片化不仅给临床研究带来挑战,也影响了医疗服务的连续性。传统上,研究人员需要从多个来源手动收集数据,这一过程既耗时又容易出错。随着技术的发展,"患者导向的数据采集"(patient-directed data capture)应运而生,允许患者直接访问并共享自己的电子健康档案(EHR)数据,这既能提高患者参与度,又能减少数据碎片化问题。尽管市场上已有许多供应商提供患者导向数据采集服务,但这些方法在实际应用中的可行性和可靠性如何,却鲜为人知。为了解决这一问题,来自杜克临床研究所(Duke Clinica
来源:Contemporary Clinical Trials
时间:2025-10-29
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从食物个性化代谢反应预测到计算营养学:一个新兴交叉领域的核心概念
传统营养学长期以来主要依赖于大规模的流行病学观察,为整个人群提供“一刀切”式的膳食建议。然而,越来越多的事实表明,不同个体对同一种食物的代谢反应存在显著差异。这种个体间变异意味着,对大多数人有益的饮食建议,可能对特定个体效果有限,甚至产生不利影响。因此,如何突破传统模式的局限,为每个人量身定制真正有效的营养方案,成为了营养科学领域亟待解决的核心问题。同时,对饮食相关疾病风险的评估也多基于静态的、回顾性的数据,难以实现动态、前瞻性的预警和干预。正是在这样的背景下,一个融合了多学科智慧的新兴领域——计算营养学(Computational Nutrition)应运而生,旨在利用先进技术手段推动营养学
来源:Clinical Nutrition
时间:2025-10-29
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综述:精准与定制化在再生医学中的作用:同轴3D打印的角色
同轴3D打印技术概述同轴三维(3D)打印作为一种先进的增材制造技术,其核心价值在于能够实现多材料的精确、同步沉积。这项技术通过独特的同轴喷嘴设计,将不同的材料(如细胞、生物材料、生长因子)以同心层(核心-壳层结构)或交替方式从共享喷嘴中挤出,从而构建具有复杂内部结构的组织工程支架。与传统的分层打印相比,同轴打印有效克服了阶梯效应,提升了制造精度和工程通用性。其工作流程涉及内外层材料的独立准备与输送,打印后内核材料通常通过化学溶解或热分解等方式移除,形成的空心结构可作为营养网络或功能通道,为后续细胞培养提供支持。技术优势与多领域应用同轴3D打印的优势体现在多个方面:增强机械性能、整合多种材料与功
来源:Biomedical Technology
时间:2025-10-29