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MASP-1与四种血栓分子标志物联合检测在严重感染患者中预测弥散性血管内凝血(DIC)的临床价值研究
本研究旨在探讨一种名为甘露聚糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶-1(MASP-1)与四种凝血分子标志物——凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物(PIC)以及组织型纤溶酶原激活物抑制物复合物(t-PAIC)在严重感染患者中对弥散性血管内凝血(DIC)的预测价值。DIC是一种在严重感染中可能出现的危及生命的并发症,其特征是全身性凝血系统激活,导致微血管血栓形成,并消耗血小板和凝血因子,进而可能引发器官功能障碍和高死亡率。因此,早期诊断对于改善患者预后至关重要。在当前的临床实践中,尽管国际血栓与止血学会(ISTH)评分系统仍是DIC诊断的基石,但其在早期阶段
来源:Infection and Drug Resistance
时间:2025-10-29
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集成分子诊断技术揭示免疫功能低下患者中的嗜肺军团菌与真菌共感染:精准抗菌管理的案例研究
在当今医学领域,面对免疫功能受损患者的严重肺炎,快速准确的病原体识别显得尤为重要。这种疾病不仅可能导致高死亡率,还可能因诊断延误或治疗不当而加重病情。以*Legionella pneumophila*(肺军团菌)为例,它是一种难以培养的病原体,常在免疫抑制人群中引发急性呼吸衰竭,其临床表现也较为不特异,给诊断带来了巨大挑战。传统培养方法的敏感性有限,通常在30%至80%之间,而分子诊断技术虽然在特定条件下展现出更高的准确性,但其结果往往需要多平台验证以确保可靠性。在这样一个复杂的临床背景下,我们通过一个典型案例,探讨了多平台分子诊断技术在重症肺炎中的应用价值及其对治疗策略的优化作用。案例中,一
来源:Infection and Drug Resistance
时间:2025-10-29
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瑞米马唑胺与七氟烷在全身麻醉下进行经尿道前列腺或膀胱肿瘤切除术的老年患者围手术期体温变化比较:一项随机前瞻性临床试验
在现代医学中,手术期间的体温调节是一个重要但常被忽视的问题,尤其是在老年患者中。随着年龄的增长,人体的体温调节能力会逐渐下降,这使得老年患者在麻醉过程中更容易发生术中或术后低体温,即核心体温低于正常范围。低体温不仅会增加术后并发症的风险,如手术部位感染、凝血功能障碍、延迟药物代谢、住院时间延长和心血管事件,还可能影响患者的整体恢复质量和住院期间的舒适度。因此,探索有效的麻醉药物,以减少低体温的发生并改善体温调节,成为提升老年患者围术期安全和舒适的重要研究方向。本研究聚焦于两种常用的麻醉药物——**瑞米非栓**(Remimazolam)和**七氟烷**(Sevoflurane)在老年患者接受**
来源:Clinical Interventions in Aging
时间:2025-10-29
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黎凡特地区患者中遗传性乳腺癌和卵巢癌中意义不确定的变异体的出现频率及其重新分类
随着遗传测序技术的不断进步,遗传性乳腺癌和卵巢癌(HBOC)的检测手段也经历了显著的变化。最初,HBOC的遗传分析主要集中在两个关键基因——BRCA1和BRCA2的检测上,而近年来,随着更多与癌症相关的基因被发现,检测范围已扩展到包含多个基因的基因组测序面板。这一技术进步不仅提升了检测的全面性,也带来了新的挑战,特别是变异意义不明(Variants of Uncertain Significance, VUS)的增加。VUS的增多在某些少数族裔群体中尤为明显,例如中东地区的人群。这项研究旨在评估中东地区,特别是黎巴嫩人中,HBOC相关VUS的流行情况及其重新分类的可能性。在遗传学领域,随着技术
来源:Cancer Management and Research
时间:2025-10-29
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综述:透明细胞卵巢癌及其独特的凝血病变特征:分子驱动因素与临床意义
透明细胞卵巢癌(Clear Cell Ovarian Carcinoma, CCOC)是上皮性卵巢癌中一种相对罕见但具有独特生物学行为和临床病理特征的亚型。其最引人注目的特点之一是与生俱来的高凝倾向,即易于发生静脉血栓栓塞(Venous Thromboembolism, VTE),这一特征甚至可在疾病早期、肿瘤负荷较小时出现,提示其凝血病变与肿瘤内在分子机制密切相关,而非单纯晚期疾病的并发症。流行病学与临床特征CCOC在西方人群中的发病率约占卵巢癌的5–12%,而在东亚地区(如日本)可高达25%。该肿瘤常与子宫内膜异位症相关,诊断时多为早期(FIGO I–II期)。然而,与高级别浆液性癌(Hi
来源:Cancer Management and Research
时间:2025-10-29
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利用靶向测序和外显子组测序方法解析印度ALS(肌萎缩侧索硬化症)患者的相关基因变异
摘要背景:肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种致命的神经退行性疾病,具有显著的临床和遗传异质性。尽管印度的相关数据仍然有限,但已有研究表明该疾病存在独特的生存模式和区域性的遗传变异。目的:确定印度ALS患者的遗传谱型,并评估已知和新型变异的贡献。方法:我们从印度各地招募了238名临床确诊的ALS患者,所有患者的C9orf72重复序列扩展均呈阴性。遗传检测包括靶向检测、全外显子测序以及对ALS相关基因的筛查。通过等位基因频率阈值、计算机模拟预测和ACMG标准对变异进行优先级排序。结果:在13名患者(6.8%)中发现了致病性或可能致病的变异。SOD1突变最为常见,其次是、OPTN和NEK1。意义不明确
来源:Amyotrophic Lateral Sclerosis and Frontotemporal Degeneration
时间:2025-10-29
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卵母细胞对纺锤体毒素的反应取决于细胞质体积
摘要哺乳动物的胚胎非整倍体现象可能是由于纺锤体组装检查点(Spindle Assembly Checkpoint, SAC)功能受损所致。该机制通过响应纺锤体异常而阻止有丝分裂后期进程,从而防止染色体分离错误的发生。哺乳动物的卵母细胞特别容易发生这类错误,这可能是因为卵母细胞体积较大,导致检查点信号被稀释,从而影响其正常功能。本研究旨在探讨卵母细胞细胞质体积是否会影响SAC的功能。研究人员在前期卵母细胞(核膜破裂之前,即NEBD阶段)或M期卵母细胞(核膜破裂之后)通过将细胞质体积减少或增加一半来改变卵母细胞的大小。随后,这些卵母细胞在诺科达唑(nocodazole)的作用下进行培养,诺科达唑能
来源:Systems Biology in Reproductive Medicine
时间:2025-10-29
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综述:精准医学时代的青光眼诊断与治疗
ABSTRACT青光眼作为一种慢性退行性眼病,目前仍缺乏个体化的诊断与治疗生物标志物。精准医学为改善青光眼管理提供了富有前景的策略,而药物基因组学可能在优化治疗反应、最小化副作用以及提升用药依从性方面扮演关键角色。遗传学进展引入了如用于成人发病型青光眼的多基因风险评分(PRS)以及用于早发性单基因型青光眼的CRISPR/Cas9等潜在工具。尽管尚处早期阶段,青光眼的药物遗传学研究已识别出多个可能影响药物疗效和安全性的遗传变异。值得注意的是,PTGFR、ADRB2和CYP2D6等基因中的单核苷酸多态性(SNP)与对β-阻滞剂和前列腺素类似物的不同反应相关。其他候选基因还包括ABCB1、SLCO2
来源:Pharmacogenomics
时间:2025-10-29
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综述:针对COVID-19的治疗药物靶点的计算机方法鉴定:详细综述与案例研究
Abstract新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起,主要影响呼吸系统,已在全球范围内造成数百万人感染,并导致显著的发病率和死亡率。由于当前治疗主要以支持性为主,开发有效的治疗方法对于减轻疾病负担至关重要。因此,识别COVID-19的治疗药物靶点至关重要。总体而言,COVID-19药物靶点的识别和验证是一个活跃的研究领域。对SARS-CoV-2感染分子机制及宿主对病毒反应的理解不断取得进展,这将持续为开发有效的COVID-19疗法提供信息。计算生物学在COVID-19治疗方法的开发中发挥了关键作用,例如药物发现、疫苗开发、理解病毒
来源:In Silico Pharmacology
时间:2025-10-29
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N-杂环衍生物作为抗菌剂的计算机模拟(in silico)和体外实验(in vitro)评估:药代动力学/药效学(ADMET)分析、结构-活性关系(SAR)研究及分子对接(molecular docking)
摘要N-杂环衍生物框架是抗菌发现的一个有前景的方向,然而将细胞疗效与开发潜力相匹配仍然具有挑战性。我们研究了14种衍生物,以得出定性的结构-活性趋势,并结合了计算机模拟(in-silico)分析方法。这些化合物经过制备后,通过标准化的纸片扩散试验(800 µg/纸片)对Candida albicans、C. glabrata、Escherichia coli、Pseudomonas aeruginosa和Staphylococcus aureus进行了测试,从而能够在同类化合物中进行比较。观察到了可测量的抑制圈:例如,化合物5(((1 H-1,2,4-triazol-1-yl)methanol
来源:In Silico Pharmacology
时间:2025-10-29
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用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的下颌前移装置:文献计量学分析(1984–2024年)
近年来,随着对睡眠障碍研究的深入,阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea, OSA)作为一种常见的睡眠呼吸障碍,受到了广泛关注。OSA是指在睡眠过程中,由于上呼吸道部分或完全阻塞导致呼吸暂停或通气不足的现象,这种状况会引发一系列健康问题,包括夜间呼吸中断、血氧水平下降、睡眠质量恶化,以及日间嗜睡、头痛和疲劳等。研究表明,OSA的患病率在成人中高达9%至38%,且男性、老年人和体重指数较高的个体更容易受到影响。如果未得到及时治疗,OSA可能导致严重的健康后果,如心血管疾病、代谢紊乱和认知功能障碍。此外,OSA还与高血压和冠心病的发生密切相关,其机制涉及交感神经兴奋、氧
来源:Nature and Science of Sleep
时间:2025-10-29
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综述:铁死亡:分子机制、病理生理学及其在儿科肺部疾病中的作用
铁死亡是一种铁依赖性的、由脂质过氧化驱动的新型程序性细胞死亡方式,其形态特征包括线粒体外膜破裂、体积缩小、嵴减少或消失等,生化特征则为铁超载和脂质过氧化产物的累积。近年来,其在成人疾病中的作用被广泛研究,但在儿童,特别是儿科肺部疾病中的角色仍亟待探索。儿童由于其免疫系统、器官功能及抗氧化体系的未成熟性,对铁死亡的易感性和应答可能与成人存在显著差异。铁代谢与调控铁是维持细胞正常生理功能不可或缺的微量元素,参与氧运输、能量代谢等重要过程。机体通过十二指肠和空肠上段吸收膳食铁,并通过转铁蛋白(Tf)在血液中运输。铁稳态的维持至关重要,铁调节蛋白如铁调素(Hepcidin)和铁蛋白(Ferritin)
来源:Cell Biology and Toxicology
时间:2025-10-29
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miR-301a-3p与-5p链特异性功能通过铁死亡和焦亡驱动胰腺癌进展的双向调控机制
胰腺导管腺癌(PDAC)是消化系统最具侵袭性的恶性肿瘤之一,五年生存率不足10%,其早期诊断困难、微环境复杂和治疗抵抗等特性亟待深入探索。微小RNA(miRNA)作为重要的基因表达调控因子,在PDAC发病机制中发挥关键作用,但传统研究多忽视来自同一前体的3p和5p链的功能异质性。这种认知局限可能导致治疗策略的偏差——例如抑制某一链时可能意外增强另一链的促癌作用。为破解这一难题,复旦大学附属肿瘤医院陈玉航团队在《Cell Biology and Toxicology》发表了创新性研究,首次系统揭示了miR-301a双链在PDAC中的链特异性功能分化。研究人员采用多维研究策略,包括临床组织荧光原位
来源:Cell Biology and Toxicology
时间:2025-10-29
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胶原杂化肽功能化白蛋白纳米颗粒:动脉粥样硬化分子成像与靶向治疗的新策略
心血管疾病是全球范围内的主要健康威胁,而动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)是其核心病理基础。当前,临床常用的药物涂层球囊(Drug-coated Balloons, DCBs)虽能局部释放紫杉醇(Paclitaxel, PTX)等抗增殖药物,却面临药物在输送过程中大量流失、靶向性不足以及治疗成本高昂等挑战。如何实现药物在斑块内的精准递送和长效滞留,成为提高疗效的关键。在这一背景下,中山大学第五附属医院彭飞鹏团队联合多学科研究人员,将目光投向了动脉粥样硬化斑块微环境中的关键组分——胶原蛋白。胶原的合成与降解在斑块形成、进展乃至破裂过程中扮演重要角色。尤其是在病变部位,胶原纤维
来源:Journal of Nanobiotechnology
时间:2025-10-29
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间充质干细胞与焦亡相关基因共调控激素性股骨头坏死的分子机制研究
当大剂量激素药物悄然侵蚀骨骼,一种名为"激素性股骨头坏死(SONFH)"的疾病正威胁着30-50岁人群的健康。高达80%的患者在确诊后1-4年内会面临股骨头塌陷,最终只能接受人工关节置换术。这种疾病如同沉默的杀手,早期症状隐匿,但进展迅速,其核心问题在于激素使用导致股骨头血供障碍和骨细胞功能异常。更棘手的是,目前缺乏有效的早期诊断标志物,使得许多患者错失最佳治疗时机。在这一背景下,荣向斌团队将目光投向了两个关键角色:间充质干细胞(MSCs)和细胞焦亡(pyroptosis)。MSCs本是骨骼修复的工程师,能够分化为成骨细胞促进骨再生;而焦亡则是一种炎症性细胞死亡方式,与骨组织坏死密切相关。尽管
来源:European Journal of Medical Research
时间:2025-10-29
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外周血单核细胞游离脂肪酸受体2表达与颈动脉粥样硬化的临床关联研究
随着全球人口老龄化进程加速,动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)作为一种与年龄相关的慢性炎症性血管疾病,其发病率呈现持续上升趋势。颈动脉粥样硬化(Carotid Atherosclerosis, CAS)作为AS的常见类型,已成为缺血性脑卒中、痴呆及慢性脑缺血等脑血管疾病的重要危险因素。《柳叶刀-全球健康》2020年数据显示,30-79岁人群颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness, cIMT)增厚患病率高达27.6%,颈动脉斑块(carotid plaque, CP)患病率约21.1%,全球受累人群规模惊人。目前研究认为CAS的发生发
来源:European Journal of Medical Research
时间:2025-10-29
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Nd:YAG激光联合生物活性玻璃治疗牙周基础术后牙本质过敏的短期疗效:一项随机对照研究
牙周病在我国患病率较高,尤其在老年人群中。随着生活水平提高和口腔健康知识普及,公众对牙周治疗和维护的重视度日益增加。然而,临床上常遇到一个棘手问题:患者在完成牙周基础治疗——洁刮治(SRP)后,牙齿变得异常敏感,遇到冷热酸甜或刷牙时会产生尖锐短暂的疼痛,这被称为牙本质过敏(DH)。研究表明,约19.3%的患者因中重度过敏(视觉模拟评分VAS≥7分)而推迟后续治疗,这不仅影响患者的生活质量,更可能导致标准牙周治疗序列的中断,进而影响长期疗效。目前认为DH的主要机制是流体动力学理论:外部刺激(如温度、机械、化学等)作用于暴露的牙本质后,会引起牙本质小管内液体流动,从而激活牙髓内的神经末梢,产生疼痛
来源:European Journal of Medical Research
时间:2025-10-29
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氢气吸入通过调节Treg/Th2平衡和氧化应激缓解小鼠哮喘肺部炎症
哮喘作为一种常见的慢性气道炎症性疾病,全球约3亿患者深受其扰,每年导致25万人死亡。这种疾病以气道高反应性、支气管收缩和气道重塑为特征,临床表现为反复发作的喘息、气促和咳嗽等症状,严重影响患者生活质量。目前主要治疗手段包括支气管扩张剂和糖皮质激素,但长期使用易产生副作用,且疗效受患者依从性和环境因素制约,迫切需要开发新的辅助疗法。近年来,氢气因其抗氧化、抗炎和抗凋亡特性受到医学界关注。研究表明,氢气能选择性中和毒性活性氧,抑制炎症因子释放,在呼吸系统疾病治疗中展现潜力。特别是吸入给药的便捷性,使其成为哮喘管理的潜在候选方案。为此,李洪昌团队在《European Journal of Medic
来源:European Journal of Medical Research
时间:2025-10-29
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川崎病并发胆汁淤积的临床特征及风险因素分析:一项针对非典型表现的回顾性研究
当一种主要影响5岁以下儿童的全身性血管炎——川崎病(Kawasaki Disease, KD)遇上胆汁排泄障碍,会碰撞出怎样的临床火花?近年来,这种被称为"胆汁淤积"的肝脏并发症在KD患者中逐渐引起关注。虽然KD最令人担忧的是冠状动脉病变(Coronary Artery Lesions, CALs),但消化系统受累却可能成为诊断的"迷雾弹"。尤其当患儿出现黄疸、肝酶显著升高时,临床医生往往容易误判为单纯性肝病,从而延误KD的关键治疗时机。这项发表于《European Journal of Medical Research》的研究,正是瞄准了这一临床痛点。温州医科大学附属育英儿童医院的研究团队通
来源:European Journal of Medical Research
时间:2025-10-29
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甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺乳头状癌微血管侵袭的关联性研究
在甲状腺癌的诊疗领域,甲状腺乳头状癌(PTC)作为最常见的甲状腺恶性肿瘤,其生物学行为虽然通常较为惰性,但部分病例仍会表现出侵袭性特征。其中,微血管侵袭(MVI)——即肿瘤细胞侵入血管壁形成癌栓的现象——被公认是预测PTC复发和转移的关键病理学指标。然而,目前临床上仍缺乏可靠的术前预测标志物,这使得医生在制定手术范围和术后管理方案时面临巨大挑战。与此同时,自身免疫性甲状腺疾病Hashimoto甲状腺炎(HT)与PTC的关联一直是学术界的争议焦点。有些研究认为HT可能增加PTC患病风险,而另一些研究则提示其可能对肿瘤进展起保护作用。作为HT的关键血清学标志物,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是
来源:European Journal of Medical Research
时间:2025-10-29