• 神经内镜下血肿清除术与开颅术在高血压性脑出血治疗中的比较：一项关于手术效率及长期功能结局的回顾性研究

  高血压性脑出血（HICH）是一种严重的神经系统急症，具有高发病率和死亡率，给患者及其家庭带来巨大的健康负担。据研究显示，HICH患者的30天死亡率超过40%，主要原因是脑实质中微小穿通动脉的自发破裂，导致血肿形成并产生占位效应，进而引发不可逆的神经功能障碍。尽管在药物治疗方面取得了进展，但手术干预仍是处理血肿体积较大（≥30 mL）或意识恶化患者的首选方案。传统开颅术虽然在血肿清除方面有效，但其手术时间较长、术中出血量较大，并且可能因广泛组织牵拉而造成医源性脑损伤。相比之下，微创神经内镜血肿清除（NEHE）技术因其较低的手术创伤和更好的患者耐受性而逐渐受到关注。然而，目前大多数研究仅关注短期结

  来源：Frontiers in Surgery

  时间：2025-10-27

• 苏丹人群中Budd-Chiari综合征的常见特征：基于计算机断层扫描的回顾性与描述性分析

  Budd-Chiari综合征（BCS）是一种以肝静脉或下腔静脉阻塞为特征的罕见肝脏血管疾病，其诊断和影像学特征研究对临床具有重要意义。本研究通过回顾性分析2013年至2024年间在苏丹及卡塔尔专科医院完成的61例BCS患者的CT影像资料，系统归纳了该病在苏丹人群中的影像学特征及临床关联性。研究首先明确了BCS的病理生理学基础。该病多由高凝状态引发，占病例的87%，其中遗传性凝血因子缺乏（如蛋白C/S缺陷）、骨髓增生性疾病（如真性红细胞增多症）及肿瘤相关血栓是主要诱因。约25%的病例无明确诱因，但常继发于肾脏癌、肝癌或肝脓肿等疾病。研究特别指出，苏丹地区BCS的病因谱可能与其他亚洲国家存在差异，

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-27

• 宿舍氛围对医学院学生学业成绩的影响：一项横断面研究

  本研究聚焦于大学宿舍环境对学生成绩的影响，特别是在中国背景下，探讨宿舍卫生、学术氛围以及人际关系这三个维度如何分别和协同地影响学生的学业表现。研究结果显示，宿舍卫生和宿舍人际关系对学生的学业表现有显著影响，而宿舍学术氛围则未显示出显著关联。此外，进一步的分组分析发现，女性学生的学业表现与宿舍卫生和人际关系之间存在显著联系，而男性学生则未观察到类似影响。这些发现为改善大学宿舍环境提供了重要依据，同时也揭示了性别差异在宿舍环境对学业表现影响中的重要作用。大学宿舍不仅是学生生活的重要场所，也是其学习活动的重要环境之一。近年来，随着教育方式的多样化，宿舍环境在非正式学习中的作用愈发凸显。在中国，大多数

  来源：Frontiers in Psychology

  时间：2025-10-27

• 一项关于血浆β-淀粉样蛋白寡聚体与术后谵妄的前瞻性试点研究

  本研究探讨了术后谵妄（Postoperative Delirium, POD）与阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease, AD）相关病理之间的潜在联系，特别是通过分析术前血浆中的淀粉样蛋白β寡聚体（AβOs）水平来评估其对术后谵妄严重程度的影响。术后谵妄是老年患者在接受全身麻醉手术后常见的并发症，通常表现为急性注意力和认知功能障碍，可能带来更长的住院时间、更高的发病率和死亡率，以及长期的认知功能下降。尽管已有大量研究关注该现象，但其确切的发病机制仍不明确。有研究提出，术后谵妄可能与阿尔茨海默病存在某种关联，这一假设在动物实验和人群研究中得到了支持。在临床上，患者可能在术前没有明显

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-27

• 综述：非布司他治疗伴有高尿酸血症的糖尿病肾病的疗效评估：一项随机对照试验的系统性回顾和荟萃分析

  糖尿病肾病（DKD）与高尿酸血症（HUA）的联合存在一种恶性循环的病理状态，其中糖尿病的微血管并发症会对肾脏造成影响，并与持续的高尿酸水平相互作用。这种状况显著加速了肾功能衰竭的进展，并提高了全因死亡率。因此，寻找有效的治疗策略，尤其是能够同时改善肾功能和尿酸水平的药物，成为临床医学领域的重要课题。febuxostat作为一种选择性的黄嘌呤氧化酶抑制剂，因其在降低尿酸水平方面的强效性和在肾功能受损患者中较好的耐受性，已逐渐在临床中得到应用。尤其在亚洲人群中，相较于传统药物如别嘌醇，febuxostat表现出更低的过敏反应风险，这使其在特定患者群体中的使用更具优势。随着对DKD与HUA联合病理机

  来源：Frontiers in Medicine

  时间：2025-10-27

• 初学者写作指南：科学出版背后的习惯与原则

  摘要 背景 研究、循证实践或持续的质量改进项目是日常康复护理工作不可或缺的一部分。患者、第三方支付方和认证机构都要求护理实践基于研究结果和/或项目证据进行。康复护士需要认识到，推动护理科学发展的唯一途径是通过科学出版物来传播自己的研究成果。 目的 本文旨在分享一份针对初学者的写作指南，其中包含了12项写作习惯，这些习惯基于六个基本原则，有助于完成手稿的撰写与发表。 方法 所有教育层次和各类实践环境中的康复护士——无论是临床医生、领导者

  来源：Rehabilitation Nursing Journal

  时间：2025-10-27

• BeneFit假肢套的设计、制作与评估：一种用于桡侧截肢患者的可调节临时假肢套

  上肢假肢的目标是恢复因肢体缺失而丧失的功能和外观，这对日益增长的人群具有重要意义。失去手臂或手部不仅影响个人的日常生活能力，还可能对其社会和心理状态造成深远影响。据研究显示，假肢的拒绝率在某些情况下非常高，部分原因与假肢的舒适性、重量以及实际使用功能有关。因此，假肢的设计必须兼顾这些关键因素，才能有效提高用户的接受度和使用率。在假肢的使用过程中，残肢与假肢之间的连接部位——即假肢套筒，被认为是影响整体使用体验的重要环节。传统套筒的设计理念虽然已经存在多年，但其在适应性和舒适性方面仍然存在局限。尤其是在假肢套筒的早期阶段，由于残肢形状的变化以及定制化套筒制造的复杂性，许多患者错过了“黄金期”，也

  来源：Prosthetics and Orthotics International

  时间：2025-10-27

• 颅骨重塑矫形器治疗中，达到理想效果所需的时间与治疗持续时间之间的关系

  摘要 背景： 颅骨重塑矫形器是治疗变形性斜头畸形的有效方法。典型的治疗时长已有详细记录。然而，治疗时长可能受到多种因素的影响，并不一定能真实反映达到理想临床效果所需的时间。 目的： 本研究比较了使用颅骨重塑矫形器治疗变形性斜头畸形的婴儿，从开始治疗到达到理想临床效果所需的时间与总治疗时长之间的关系。 研究设计： 这是一项针对接受颅骨重塑矫形器治疗的变形性斜头畸形婴儿的回顾性研究。 方法： 共有3

  来源：Prosthetics and Orthotics International

  时间：2025-10-27

• 孤立性三尖瓣反流：对于症状严重的患者，应避免手术治疗，考虑采用经导管介入治疗；同时需对心房颤动进行相应治疗

  三尖瓣反流（Tricuspid Valve Regurgitation, TVR）是一种心脏瓣膜疾病，其临床表现和治疗策略在医学界一直存在争议。近年来，随着对疾病机制和治疗手段的深入研究，这一领域的知识不断更新，但仍然存在许多未解之谜。本文将对三尖瓣反流的临床背景、手术治疗现状以及介入治疗的发展进行系统性解读，以帮助理解该疾病当前的诊疗趋势和挑战。三尖瓣反流的病因复杂多样，可以是先天性异常、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、类癌综合征、外伤、心脏导线植入、肿瘤、左心疾病、肺动脉高压、右心室扩张、容量超负荷以及术后并发症等多种因素引起的。其中，孤立性三尖瓣反流（即没有其他心脏瓣膜病变或结构性异常的三

  来源：Porto Biomedical Journal

  时间：2025-10-27

• 感染——治疗低体温症的关键？

  本研究聚焦于一种在急诊科中较为罕见但具有高度复杂性和致命风险的临床状况——意外低温。尽管在临床实践中，低温常被视为一种非特异性症状，但其背后所隐藏的病理机制和治疗挑战却值得深入探讨。该研究首次在葡萄牙开展，旨在填补低温患者管理方面的知识空白，特别是在温带气候条件下，探索低温的治疗方式、死亡因素及并发症情况。研究对象为62名体温低于35摄氏度的患者，其年龄分布广泛，且大多数为老年群体，这表明低温在特定人群中的高发性。### 低温的临床表现与诊断在这些患者中，约74.2%出现了意识状态的改变，包括混乱和昏迷，仅有两名患者表现出寒战现象。寒战在低温患者中较为少见，这可能与老年人体内储存的葡萄糖水平较

  来源：Porto Biomedical Journal

  时间：2025-10-27

• 住院老年患者中苯二氮卓类药物的使用情况：一项回顾性观察研究

  在老年患者群体中，苯二氮卓类药物（BZDs）的使用一直是一个备受关注的话题。这些药物虽然在某些情况下具有治疗价值，但其长期使用在老年人中尤为普遍，且常与不当处方相关。因此，评估这些药物的使用情况、使用目的以及在住院期间的调整策略，对于改善老年患者的治疗质量、降低不良反应风险具有重要意义。本研究聚焦于急性老年病科（AGU）中老年患者的BZD使用状况。研究对象包括在该病科设立初期三个月（2024年6月至8月）内住院的165名患者，平均年龄为86.7岁，其中71.5%为女性。结果显示，有36.4%的患者在入院时正在使用BZD，但其中58.3%的处方被认为是不恰当的。这表明，在老年患者中，BZD的使用

  来源：Porto Biomedical Journal

  时间：2025-10-27

• 物理治疗中标准化的儿科疗效评估指标 第一部分：教育实践与临床实践的比较分析

  摘要 目的： 本研究的目的是：(1) 识别目前在专业物理治疗师（PT）教育中教授的标准化儿童结局评估工具（OMs）；(2) 识别目前在物理治疗实践中使用的标准化儿童结局评估工具；(3) 比较专业物理治疗教育中教授的标准化儿童结局评估工具与临床实践中使用的工具之间的相似性和差异。 方法： 本研究采用了解释性、顺序混合方法设计，结合描述性横断面电子调查的定量数据和4次定性焦点小组访谈。定量数据通过2比例Z检验和描述性统计进行分析，定性数据则通过直接内容分析进行处理。

  来源：Pediatric Physical Therapy

  时间：2025-10-27

• 综述：儿科患者中假性动脉瘤的床旁超声检测：一项多中心病例系列研究

  摘要 假性动脉瘤在儿科急诊科中较为罕见，但其潜在影响不容忽视。超声检查常用于识别假性动脉瘤并将其与真性动脉瘤区分开来。关于通过即时超声（POCUS）检测假性动脉瘤的报道在成人中较为常见，而在儿童中则相对较少。我们报告了一项多机构联合的研究，共分析了8例使用POCUS技术在儿科患者中诊断不同解剖部位假性动脉瘤的病例。

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-10-27

• 一项多阶段的质量改进项目：通过文档管理实践提高儿科急诊科的相对价值单位产出

  摘要 背景： 文档记录对患者护理、研究和医疗机构财务可持续性至关重要。在我们儿科急诊科（PED），现有的文档记录流程导致了财务亏损并降低了员工的工作满意度。 目标： 在两年内将每次就诊的平均相对价值单位（RVU）提高10%。第一阶段的目标是将99282代码的计费量减少20%；第二阶段的目标是将99285代码的计费量增加20%，并确保90%的入院患者使用99285代码进行计费。 方法： 通过采用改进模型和迭代性的“计划-执行-研究-行动

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-10-27

• 儿科急诊医师实施超声引导下臂丛神经阻滞在减少前臂骨折中的疗效：一项回顾性队列研究

  摘要 目的： 超声引导下的神经阻滞在儿科麻醉中应用广泛，具有极佳的安全性。本研究旨在比较使用区域麻醉和超声引导下的臂丛神经阻滞（UBPB）进行前臂骨折复位的效果，以及与使用氮氧化物（N2O）镇静结合血肿阻滞或使用氯胺酮或丙泊酚镇静的效果。 方法： 这项单中心回顾性队列研究纳入了2019年至2024年间在三级儿科急诊科接受闭合性前臂骨折复位治疗的15岁以下患者。数据来自电子健康记录，分析了人口统计学、临床和放射学变量。主要结局指标是镇静方法与骨折复位不可接受之间的关联，并对混

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-10-27

• 儿童上肢损伤的即时超声检查与X光检查：一种安全且无辐射的替代方案？

  摘要 目的： 本研究旨在比较床旁超声（POCUS）和X光在检测儿童上肢骨折方面的诊断准确性，重点关注灵敏度、特异性和整体诊断性能。特别关注了儿童中最常见的骨折部位——远端前臂骨折。 方法： 这项前瞻性诊断准确性研究于2024年在一家儿科骨科急诊科进行。研究纳入了106名年龄在0至16岁之间的儿童，这些儿童均疑似上肢骨折。每位参与者在24小时内接受了POCUS和X光检查。POCUS由临床医生操作，而X光图像由放射科医生解读。研究评估了整体上肢骨折以及远端前臂骨折的灵敏度、特异

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-10-27

• 综述：超声引导区域镇痛在小儿急诊科的应用

  超声引导区域镇痛的技术原理超声引导区域镇痛（UGRA）通过实时超声成像精确定位目标神经丛或筋膜平面，实现局部麻醉药物的精准注射。该技术凭借可视化优势可避开血管、脏器等重要结构，显著提升操作安全性。对于急诊常见的小儿骨折（如桡骨远端骨折）、软组织撕裂伤等急性疼痛，UGRA能在5-10分钟内起效，镇痛效果可持续4-12小时。小儿急诊应用的独特优势与传统全身镇痛相比，UGRA可避免阿片类药物引起的呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应，尤其适用于合并呼吸道风险或需多次清创的患儿。研究显示，UGRA用于小儿腹股沟疝嵌顿复位术时，术后疼痛评分（VAS）降低达60%，且患儿配合度显著提升。此外，UGRA对设备要求低

  来源：Pediatric Emergency Care

  时间：2025-10-27

• 接种疫苗后血清中针对SARS-CoV-2的特异性抗体及其中和能力

  致编辑： 2020年3月，世界卫生组织正式宣布2019冠状病毒病（COVID-19）大流行，也称为严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）疫情，由于该病毒在全球范围内导致的发病率和死亡率令人担忧，因此被认定为一个严重的全球公共卫生危机。1 SARS-CoV-2感染者在早期可能没有症状，但随着病情发展，可能会导致严重的肺炎、呼吸困难、器官功能障碍，甚至死亡。截至2023年11月，COVID-19已影响超过7.72亿人，并导致全球超过600万人死亡。2 在怀孕期间，患有SARS-CoV-2症状的女性面临更高的并发症风险，住院率、重症监护病房入住率和死亡率都会增加。3

  来源：Maternal-Fetal Medicine

  时间：2025-10-27

• 妊娠期IV期胰腺腺癌

  致编辑：胰腺癌是美国癌症相关死亡的第三大原因。然而，该疾病在妊娠期间很少被诊断出来，因为其发病的中位年龄约为70岁。45岁以下患者中的病例占比不到3%。1某些基因突变（如乳腺癌基因1（BRCA1）和乳腺癌基因2（BRCA2）会增加患胰腺癌的风险，其中BRCA2突变会使终生患病风险增加5%–10%。2该疾病在晚期之前通常没有症状。即使出现症状（如恶心、呕吐、腹痛和体重下降），这些症状也常常与妊娠期间的常见不适相混淆。此外，由于担心胎儿会受到辐射影响，诊断成像也变得更加复杂。迄今为止，仅报告了约10例妊娠期转移性胰腺腺癌的病例。3–6处理这类病例需要仔细权衡母亲和胎儿的风险。本文介绍了一例在妊娠期

  来源：Maternal-Fetal Medicine

  时间：2025-10-27

• 由于SPIN4突变导致胎儿生长过大的罕见粘合蛋白表型的临床观察

  大于胎龄（LGA）的婴儿——定义为出生体重超过第97百分位的婴儿——约占所有新生儿的3%。LGA的遗传基础越来越受到重视，在一些罕见综合征中发现了相关关联，例如Pallister-Killian综合征和Beckwith-Wiedemann综合征。这些疾病通常表现为胎儿期和/或儿童期的全身或局部过度生长，常伴有身材高大、内脏肿大和巨颅症。1表观遗传失调已被确定为这些过度生长综合征发病机制的关键因素，它会影响调控细胞增殖和染色质重塑的基因。1 Spindlin家族成员4（SPIN4）属于SPIN/SSTY家族，作为表观遗传读取器，已知在小鼠和人类中都会抑制体细胞生长。SPIN4的功能丧失突变会导致

  来源：Maternal-Fetal Medicine

  时间：2025-10-27

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