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全球流感嗜血杆菌耐药性十年监测:β-内酰胺酶与PBP3突变对氨苄西林和阿莫西林-克拉维酸耐药性的影响分析
在抗生素耐药性日益严重的今天,流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)作为重要的致病菌,其耐药性问题备受关注。尽管b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗显著降低了侵袭性疾病的发病率,但非分型流感嗜血杆菌仍在成人和儿童中引起从轻度呼吸道感染到脑膜炎、血流感染等严重疾病。特别是对氨苄西林等β-内酰胺类抗生素的耐药性,已成为临床治疗的重大挑战。世界卫生组织已将氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌列为中等优先级病原体,这反映了其高疾病负担和日益严重的抗生素耐药性问题。耐药机制主要包括β-内酰胺酶产生和青霉素结合蛋白3(PBP3)的结构改变,后者由ftsI基因突变引起。然而,全球范围内大规模、长期的耐
来源:BMC Infectious Diseases
时间:2025-10-24
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SARS-CoV-2与登革病毒共感染的真实流行状况与临床挑战:巴西三角矿区北部的前疫苗接种期血清学回顾性研究
在热带和亚热带地区,登革热(Dengue)的周期性流行与COVID-19大流行的叠加,为医疗系统带来了前所未有的挑战。两种病毒感染的早期症状高度相似——发热、肌痛、头痛等非特异性表现让临床鉴别诊断变得困难。巴西作为登革热长期流行区,同时在2020–2021年成为全球COVID-19病例和死亡人数最高的国家之一,其公共卫生系统面临双重压力。更令人担忧的是,在疫情初期,由于检测资源倾斜和症状混淆,大量SARS-CoV-2感染可能被误诊为登革热,导致患者未能及时接受针对性治疗,增加了重症风险。为此,Andrade等人在《BMC Infectious Diseases》上发表了一项回顾性队列研究,旨在
来源:BMC Infectious Diseases
时间:2025-10-24
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湖南省HIV-1 pretreatment drug resistance (PDR)与acquired drug resistance (ADR)的流行特征及临床应对策略分析
自1981年首例艾滋病病例报道以来,HIV/AIDS已成为全球公共卫生的重大挑战。尽管抗逆转录病毒治疗(ART)的普及显著降低了艾滋病相关死亡率,但HIV耐药性(HIVDR)的出现严重威胁治疗效果。耐药性分为治疗前耐药(PDR,指未治疗者感染耐药毒株)和获得性耐药(ADR,治疗过程中产生耐药),其中非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)和核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)的耐药问题尤为突出。世界卫生组织(WHO)数据显示,全球HIVDR发生率持续上升,甚至对高效屏障药物多替拉韦(DTG)的耐药性也有所增加。中国作为HIV负担较高的国家,亟需区域性的耐药监测数据以指导临床实践。湖南省作为中国中部
来源:BMC Infectious Diseases
时间:2025-10-24
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鸟分枝杆菌复合体肺病患者免疫力与抗菌治疗耐药性的关联研究:一项聚焦T细胞耗竭的多中心观察
在呼吸道感染疾病领域,鸟分枝杆菌复合体肺病(MAC-PD)正成为一个日益严峻的公共卫生挑战。近年来,非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)的患病率和死亡率在全球范围内呈现上升趋势,其中MAC引起的病例占比高达约90%。令人担忧的是,即使用目前的标准治疗方案——大环内酯类、乙胺丁醇和利福霉素的三联疗法,成功率也仅有60%左右。更棘手的是,即使引入了阿米卡星脂质体吸入混悬液(ALIS)等新疗法,治疗效果仍不尽如人意。面对这一困境,研究人员开始将目光从单纯的抗菌治疗转向宿主免疫反应。越来越多的证据表明,NTM疾病反映了协调的先天性和适应性免疫的失败,其中T细胞在抗分枝杆菌免疫中扮演着关键角色。一些研究发
来源:BMC Infectious Diseases
时间:2025-10-24
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2014年尼泊尔博克拉特肝炎E病毒暴发的血清学与分子特征及共感染模式分析
在病毒性肝炎仍然是全球重大公共卫生挑战的背景下,肝炎E病毒(HEV)作为亚洲地区急性肝炎的主要病原体,其暴发疫情频繁发生且缺乏系统研究。尼泊尔作为HEV地方性流行区,历史上曾经历多次大规模疫情,但关于病毒分子特征、诊断标志物分布及其与其他肝炎病毒共感染模式的数据依然有限。2014年博克拉特市暴发的肝炎疫情为深入探索这些问题提供了重要契机。《BMC Infectious Diseases》近期发表了Gupta等学者的研究,对此次疫情进行了全面的血清学和分子特征分析。该研究旨在明确疫情病原学、评估诊断标志物的一致性、探索共感染情况,并为公共卫生应对提供科学依据。研究团队采用横断面设计,在疫情高峰期
来源:BMC Infectious Diseases
时间:2025-10-24
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机器学习与深度学习模型在脓毒症早期诊断中的革命性进展:系统性文献综述
在全球范围内,脓毒症(Sepsis)仍是重症监护室(ICU)患者死亡的主要原因之一,每小时治疗延迟可导致死亡率上升7-8%。然而,其非特异性症状(如发热、心率加快)与传统生物标志物灵敏度不足的矛盾,使得早期诊断面临巨大挑战。近年来,电子健康记录(EHR)和高频生理监测数据的积累,为人工智能技术特别是机器学习(ML)与深度学习(DL)的应用创造了条件。0.9)。值得注意的是,研究者首次引入森林图对模型性能进行可视化比较,直观呈现了不同算法在AUC(0.74-0.91)和敏感性(0.70-0.86)指标上的差异。关键技术方法包括:1)采用PRISMA框架进行文献筛选与质量评估(Cohen's ka
来源:BMC Infectious Diseases
时间:2025-10-24
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厄瓜多尔农村地区女性门诊患者尿路感染肠杆菌目细菌耐药基因分子特征及质粒谱分析
在抗微生物药物耐药性(AMR)全球危机背景下,尿路感染(UTI)作为第二大常见门诊疾病,其治疗正面临严峻挑战。尤其在农村和土著人群等医疗资源匮乏地区,文化障碍、抗生素滥用等问题交织,形成耐药菌传播的温床。厄瓜多尔奥塔瓦洛地区的农村女性,正是这样一个被主流医学研究忽视的高危群体。为揭示这一特殊人群的耐药菌传播规律,Hernandez-Alomía等研究人员在《BMC Infectious Diseases》发表论文,对2021年10月至2022年2月期间收集的154株肠杆菌目临床分离株(包括137株大肠杆菌和14株肺炎克雷伯菌)展开系统研究。研究团队采用PCR技术检测11种耐药基因,通过质粒不相
来源:BMC Infectious Diseases
时间:2025-10-24
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家庭瑞德西韦治疗COVID-19的照护模式:一项基于患者与医生体验的调查研究
在COVID-19大流行的反复冲击下,全球医疗系统面临住院资源挤兑、院内感染风险及新兴疗法落地缓慢等多重挑战。传统医院为中心的照护模式难以应对突发公共卫生事件中的弹性需求,尤其是针对瑞德西韦(Remdesivir, RDV)这类需静脉给药的抗病毒药物,如何安全、高效地将其整合至家庭场景成为关键问题。尽管美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)通过“无墙医院”政策为家庭医院模式提供报销支持,但患者接受度、医生处方意愿及实际疗效仍缺乏系统评估。为此,Julia Nguyen团队在《BMC Infectious Diseases》发表研究,通过大样本调查揭示了家庭RDV治疗的现实可行性与社会价值。本
来源:BMC Infectious Diseases
时间:2025-10-24
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老年急性内科病房患者体力恢复能力测量的可行性研究:坐立挑战与握力工作评估的应用分析
随着全球人口老龄化进程加速,老年患者急性医疗需求持续增长。急性内科病房(AMU)作为医院急诊与专科病房之间的关键枢纽,承担着评估病情、稳定生命体征的重要职能。然而,面对多数超过60岁、合并多种慢性疾病且存在衰弱特征的老年患者,临床医生在短暂的48小时观察期内常陷入两难:如何精准判断患者能否安全返家?又该如何避免过早出院导致的再入院风险或过度住院引发的并发症?这一决策困境的根源在于传统生命体征监测手段难以有效捕捉老年患者的生理恢复潜力——即体力恢复能力(Physical Resilience)这一关键指标。在此背景下,荷兰拉德堡德大学医学中心与莱茵斯坦医院联合开展了一项开创性研究,旨在验证坐立挑
来源:BMC Geriatrics
时间:2025-10-24
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养老机构员工培训项目对居民评价的人本照护环境改善效果的类实验研究
随着全球人口老龄化进程加速,养老机构如何提升照护质量成为重大公共卫生议题。人本照护(Person-Centered Care, PCC)作为一种新兴照护模式,强调以老年人需求、偏好和价值观为核心,与传统任务导向的标准化照护形成鲜明对比。尽管既往研究证实PCC能改善居民生活质量和员工工作满意度,但大多数效果评价来自员工或家属的代理评估,缺乏居民自身视角的实证证据。特别是在中国养老机构场景下,由于结构性、文化性和资源性障碍,PCC实施面临组织缺乏实施计划、培训机会有限等挑战。为填补这一研究空白,由丽水学院医学院和瑞典耶夫勒大学联合研究团队在《BMC Geriatrics》发表了一项开创性研究。该研
来源:BMC Geriatrics
时间:2025-10-24
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菲律宾老年人膳食模式及其影响因素:基于2013年与2018-2019年全国营养调查的实证分析
随着全球人口老龄化加速,东南亚地区老年人口增长尤为显著。菲律宾统计局数据显示,该国60岁以上人口占比已从2020年的8.5%预计升至2035年的12.8%,老年健康问题日益凸显。高龄群体面临心血管疾病、糖尿病等慢性病风险,而饮食质量是健康老龄化的核心影响因素。然而,菲律宾既往研究多聚焦全年龄段成人,缺乏针对老年人膳食模式的专项分析。为此,Tan等学者利用全国性营养调查数据,首次系统揭示菲律宾老年人的膳食特征及其社会决定因素,成果发表于《BMC Geriatrics》。研究团队整合2013年国家营养调查(NNS)与2018-2019年扩展国家营养调查(ENNS)数据,纳入11,306名60岁以上
来源:BMC Geriatrics
时间:2025-10-24
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互联网使用对中国老年人孤独感的影响研究:疫情期间的调节与中介机制分析
在COVID-19疫情席卷全球的背景下,各国政府实施的社交隔离措施对老年人群体造成了尤为严重的影响。作为新冠病毒的易感人群,老年人往往面临更严格的出行限制和社交约束,这直接导致了社会孤立感和孤独感的加剧。研究表明,疫情期间老年人孤独感普遍上升,而孤独不仅影响心理健康,还与多种身体健康问题和死亡风险增加密切相关。中国作为世界上老龄化人口最多的国家,60岁及以上人口已达2.97亿(2021年占总人口的21.1%),且老年网民比例从2019年的6.9%快速增长至2024年的14.3%。然而,与发达国家相比,中国老年人的互联网普及率仍然较低,且存在明显的数字鸿沟。特别是在疫情期间,中国实施了比许多西方
来源:BMC Geriatrics
时间:2025-10-24
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新冠疫情下老年精神障碍患者的慢性疼痛与创伤后应激:依恋与人格因素的共病机制及临床启示
新冠疫情如同一面放大镜,暴露了特殊人群的心理健康脆弱性。老年精神障碍患者本就面临慢性疼痛(CP)与创伤后应激(PTS)的双重威胁,而疫情带来的社交隔离、医疗资源中断等压力,可能进一步加剧其生理心理负担。然而,关于这两类疾病在应激情境下的共病机制,尤其是早期心理因素(如依恋与人格)的作用,在老年群体中尚缺乏系统研究。Saint-Martin等人发表于《BMC Geriatrics》的这项工作,正是为了填补这一空白。研究团队依托法国STERACOVID纵向队列,对71名65岁以上、无严重认知障碍的老年精神障碍患者展开追踪。他们在首次封锁期间(T0)、12个月后(T1)及18个月后(T2)通过电话访
来源:BMC Geriatrics
时间:2025-10-24
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综述:改善髋部骨折指南依从性(时间至手术和早期活动)的干预措施:系统评价和荟萃分析
引言髋部骨折是老年人中的严重损伤。目前,全球范围内女性与男性在一生中发生髋部骨折的风险分别高达18%和6%。随着人口预期寿命的增长,髋部骨折的患病率预计将进一步上升,到2050年,全球每年将有约450万人发生髋部骨折,相关的医疗服务和费用也将大幅增加。早期手术和术后早期活动与降低30天死亡率和提高患者出院返家几率密切相关。临床实践指南为此提供了明确建议。然而,临床质量登记数据显示,不同国家乃至不同医疗机构之间,在达到早期手术和早期活动等护理标准方面存在显著差异,部分国家有多达60%的患者未接受指南推荐的护理。这种护理过程的差异和指南依从性不佳可能对患者结局产生负面影响,例如,未能实现48小时内
来源:BMC Geriatrics
时间:2025-10-24
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无症状疟疾在撒哈拉以南非洲移民中的隐匿负担:罗马门诊筛查与分子诊断价值评估
在全球疟疾防控取得显著进展的背景下,撒哈拉以南非洲地区依然承担着全球近90%的疾病负担。随着人口流动性的增加,一个隐藏的公共卫生挑战逐渐浮现——无症状疟疾携带者。这些个体在离开疟疾流行区后,体内仍可能潜伏着疟原虫,成为潜在的传染源。意大利作为地中海沿岸国家,近年来接收了大量来自疟疾流行地区的移民,如何有效发现和管理这些无症状感染者,成为当地公共卫生系统面临的重要课题。《Infectious Diseases of Poverty》最新发表的一项研究,将目光投向了这一隐匿的健康威胁。由Francesca Faraglia和Serena Vita作为第一作者领导的研究团队,在罗马Lazzaro S
来源:Infectious Diseases of Poverty
时间:2025-10-24
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佛山基孔肯雅病毒暴发中首例蚊媒全基因组测序揭示现场媒介感染与传播潜力
2025年夏季,广东佛山爆发了一场引人瞩目的蚊媒传染病疫情——基孔肯雅热(Chikungunya fever)。这是自2010年东莞疫情后中国发生的第二次大规模本地暴发,截至8月23日,报告病例数已超过1万例。基孔肯雅病毒(CHIKV)是一种通过伊蚊传播的单股正链RNA病毒,属于披膜病毒科甲病毒属,感染者会出现急性发热和严重的关节疼痛症状。这种病毒在全球热带和亚热带地区的传播风险日益增加,而佛山所在的珠三角地区城市人口密集、气候适宜,正是伊蚊滋生的温床。疫情发生后,一个关键科学问题浮出水面:当地蚊媒是否确实携带并传播这种病毒?虽然患者样本中已检测到病毒,但缺乏来自现场蚊虫的直接证据。更令人担忧
来源:Infectious Diseases of Poverty
时间:2025-10-24
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综述:靶向猪链球菌溶菌素(Suilysin)的抗毒力天然产物研究进展
猪链球菌(Streptococcus suis)是一种重要的人畜共患病原体,可引发败血症、脑膜炎和中毒性休克综合征,严重威胁公共卫生安全。传统抗生素疗法面临日益严重的耐药性问题,而针对毒力因子(virulence factors)的抗毒力策略为感染防控提供了新方向。天然产物则为开发新型抗菌药物提供了潜在的先导化合物。临床危害和作用机制的SLY溶菌素(Suilysin, SLY)是猪链球菌的关键毒力因子,在致病过程中扮演着核心角色。它通过破坏宿主细胞膜、诱导过度的炎症反应和促进血脑屏障穿透来发挥作用。过度的炎症反应是猪链球菌感染的严重后果之一,SLY能够通过激活NLRP3炎症小体,导致中毒性休克
来源:Animal Diseases
时间:2025-10-24
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3D打印患者特异性终板接触面与传统制造可扩展机制组装的钛合金颈椎椎体切除融合器的力学评估
在颈椎退行性疾病、创伤和肿瘤的治疗中,前路颈椎椎体切除融合术(ACCF)是公认的有效方法。但术后前柱支撑重建一直是个临床难题,传统钛网笼(TMC)和可扩展椎体切除融合器(ECC)虽广泛应用,却存在明显局限性。TMC需要术中修剪高度且接触面积有限,容易导致应力集中;而传统ECC的平面终板接触设计需要手术中打磨终板来匹配,反而增加了沉降风险。更棘手的是,现有ECC缺乏真正的个性化适配能力,无法完美匹配患者独特的终板解剖形态。面对这一挑战,台湾阳明交通大学的研究团队创新性地提出了一种混合制造方案:将传统加工的标准化扩展机制与3D打印的患者特异性终板接触面(PECS)相结合。这种设计思路巧妙地将个性化
来源:3D Printing in Medicine 3,2
时间:2025-10-24
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综述:园艺作物中的苹果酸代谢:品质改良的机制见解与农业实践
苹果酸代谢在植物细胞中的动态平衡:膜运输与液泡储存机制苹果酸作为三羧酸循环(TCA)和糖酵解途径的关键代谢物,不仅参与能量代谢,还通过调节气孔运动、铝离子解毒和细胞pH稳态介导植物环境适应。在苹果果实中,苹果酸占有机酸总量的90%,其积累受合成(PEPC、NAD-cyMDH催化)、降解(NADP-ME)及液泡储存(ALMT9、V-ATPase、V-PPase)三者协同调控。液泡的“酸陷阱”机制依赖质子泵(如MdVHA-A、MdVHP1)酸化液泡环境,促进苹果酸以阴离子形式滞留。苹果酸调控的多层级架构:转录网络、RNA剪接与翻译后修饰苹果酸积累受转录因子、RNA剪接和翻译后修饰(PTMs)的多层
来源:Molecular Horticulture
时间:2025-10-24
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综述:伊伐布雷定作为蒽环类药物心脏毒性心脏保护剂的叙述性综述
AbstractPurpose蒽环类药物诱导的心肌病(Anthracycline-induced cardiomyopathy, AIC)仍然是癌症治疗中的一个主要障碍,显著影响患者的生存率和生活质量。伊伐布雷定(Ivabradine),一种选择性心率降低药物,最近因其潜在的心脏保护作用而受到关注。本综述旨在总结并批判性评估支持伊伐布雷定在预防或减轻蒽环类药物心脏毒性作用的机制、临床前和临床证据。Methods通过使用包括PubMed、Scopus和Web of Science在内的数据库进行了全面的文献综述,重点关注在蒽环类药物治疗背景下研究伊伐布雷定对心脏结构、功能和细胞机制影响的研究。分
来源:Cardiovascular Drugs and Therapy
时间:2025-10-24