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制定喀麦隆西北地区心理健康研究优先议程:社会政治危机下的德尔菲共识研究
在喀麦隆西北地区(North-West Region, NWR),持续的社会政治危机与有限的心理健康资源交织成一幅复杂的图景。这个地区正经历着贫困、疾病与心理健康障碍的恶性循环,而相关研究却严重匮乏——没有全面的现状分析,没有一般人群的流行病学数据,甚至对抑郁症、焦虑症等常见障碍的基本情况也知之甚少。更严峻的是,大多数心理健康服务由未受过专业培训的人员提供,这种服务缺口在危机背景下被进一步放大。正是面对这样的挑战,Frankline Siekwiwoh Ngwen及其合作者开展了一项关键研究,旨在为这个被忽视的地区制定一份科学且实用的心理健康研究议程。这项发表在《BJPsych Interna
来源:BJPsych International
时间:2025-10-24
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2021-2023年香港居民心理健康污名变化:知识、态度与行为意向的纵向研究
在全球新冠疫情背景下,心理健康问题日益凸显,但心理健康污名(mental health stigma)的变化趋势却鲜少被关注。心理健康污名包含三个维度:知识缺乏(ignorance)、偏见态度(prejudice)和歧视行为(discrimination),它不仅阻碍患者寻求帮助,更会加剧其自我污名(self-stigma),导致幸福感下降。香港作为实施严格防疫措施的地区,居民在疫情期间承受着独特的心理压力,然而当地缺乏针对普通人群的心理健康污名追踪研究。为此,Stephanie Ng、Odile Thiang和Young Suk Oh团队在《BJPsych Open》发表论文,通过比较202
来源:BJPsych Open
时间:2025-10-24
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早期干预精神病服务中青年临床与心理社会康复历程的质性研究:安全空间、无条件支持与渐进式自我管理的交互作用
精神病早期干预被视为青少年心理健康服务的关键窗口期。早期干预精神病服务(Early Intervention Psychosis Services, EIPS)旨在为12-25岁具有精神病风险或首次发作的年轻人提供多模式干预,以缩短未治疗期、降低向完全性精神病的转化风险,并恢复功能轨迹。然而,尽管EIPS在国际上逐步推广,年轻人如何体验这些服务及其对临床与心理社会康复的具体影响仍缺乏深入探索。尤其值得关注的是,现有研究多集中于欧美人群,对文化多样性背景群体的服务体验认知不足,且缺乏对康复过程中“能动性”与“支持条件”互动机制的解析。为此,研究团队在《BJPsych Open》发表了一项质性研究
来源:BJPsych Open
时间:2025-10-24
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醋酸氯己定在埃洛石纳米管上的吸附行为及体外抗菌活性研究
在全球水资源保护日益严峻的背景下,药物残留对水生态系统的污染已成为不容忽视的环境挑战。各类医药产品和个人护理品通过污水处理厂进入地表水后,会对生态环境产生毒性效应。在众多污染物去除技术中,吸附法因其高效、经济的特点备受青睐。黏土矿物作为无机吸附剂家族的重要成员,凭借其独特的晶体结构和理化特性(化学惰性、生物相容性、大比表面积、丰富孔道结构等),在环境修复领域展现出巨大潜力。其中,埃洛石(Halloysite, Hly)这种由多层铝硅酸盐纳米管构成的黏土矿物尤为引人注目,其独特的管状结构和表面电荷特性为药物分子的选择性吸附提供了理想平台。俄罗斯科学院溶液化学研究所的Olga V. Aleksee
来源:Clay Minerals
时间:2025-10-24
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微观决策的宏观效应:制度设计如何塑造卫生系统绩效
在当今复杂的医疗卫生体系中,每天都有无数个看似微小的决策正在发生——医生决定是否开具超适应症处方,边境官员是否放行急需就医的旅客,研究人员是否严格遵守试验方案。这些看似孤立的个体选择,正如蝴蝶扇动翅膀般悄然影响着整个卫生系统的运行效能。最新发表于《Health Economics, Policy and Law》的研究通过六项典型案例分析,揭示了微观层面决策如何通过制度设计的引导,最终汇聚成决定卫生系统安全性、效率、公平性和制度合法性的宏观力量。为深入解析微观-宏观联动机制,研究人员采用多维度实证分析方法:通过美国成人问卷调查(n未注明)评估公众对Ozempic(GLP-1受体激动剂)超说明书
来源:Health Economics, Policy and Law
时间:2025-10-24
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精神科医生与非精神科医生对智力障碍和/或自闭症患者精神药物优化的态度差异:一项横断面比较研究
在英国,对于没有精神疾病的智力障碍和/或自闭症患者群体,超适应症使用精神药物是一个重大的公共卫生问题。数据显示,约35-46%的成年智力障碍患者正在服用精神药物,其中主要是抗精神病药(27-35%),而这一比例在普通人群中不到1%。然而,智力障碍患者中精神病的患病率仅为2-4%,这意味着大量药物是在没有明确精神疾病诊断的情况下,为了管理挑战性行为等原因而处方的。长期使用抗精神病药会带来严重的副作用风险,如镇静、便秘、肥胖、糖尿病和代谢综合征,这些不仅损害患者的生活质量,甚至可能缩短预期寿命。为了解决这一问题,英国国家医疗服务体系(NHS England)推出了STOMP(停止对学习障碍、自闭症
来源:BJPsych Open
时间:2025-10-24
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中国南方精神分裂症患者超额死亡的八年人群研究:寿命缩短与疾病负担分析
精神分裂症是一种严重影响个体认知功能和日常生活能力的精神障碍,全球约有1%的人口受其影响。尽管这种疾病本身不直接导致死亡,但大量研究表明,精神分裂症患者的预期寿命明显短于普通人群,存在显著的"死亡率差距"。以往的研究多集中在高收入国家,而对中低收入地区,尤其是中国内地患者群体的死亡率模式了解甚少。这种健康不平等现象亟待关注,因为中低收入国家拥有全球85%的人口,却缺乏相应的健康数据支持。精神分裂症患者面临的早逝风险不仅来自疾病本身,更与共病躯体疾病、自杀风险以及医疗资源获取不平等密切相关。了解这些患者的具体死亡原因和疾病负担,对于制定针对性的公共卫生政策至关重要。为此,研究人员开展了一项为期八
来源:BJPsych Open
时间:2025-10-24
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抑郁对终末期肾病患者生存结局的影响:一项基于台湾健保数据库的队列研究
在全球范围内,终末期肾病(ESRD)的发病率正随着人口老龄化和糖尿病、高血压患病率的上升而持续增长。根据2020年美国肾脏数据系统年度报告,台湾地区ESRD的发病率和患病率分别位居全球第二和首位。这些患者不仅面临多重合并症的困扰,其总体生存率也显著低于普通人群,其中心血管疾病(CVD)是主要死因,感染次之。抑郁障碍作为慢性肾脏病(CKD)和ESRD患者中最常见的精神障碍,其患病率在CKD人群中约为一般人群的三倍(女性5-9%,男性2-3%)。抑郁不仅严重影响患者的生活质量,更会通过行为途径(如治疗依从性降低)和生物途径(如免疫失调、慢性炎症)引发一系列不良医学结局,包括肾功能加速下降、提前开始
来源:BJPsych Open
时间:2025-10-24
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盖沃特山闪电事故致群体伤亡事件的山地灾难救援响应分析
2019年8月22日,多道云地闪电击中了热门登山胜地盖沃特山(塔特拉山脉,波兰)顶峰。现场由山地紧急救援服务提供急救与疏散支持,伤者于当地综合医院完成初步救治和稳定,部分伤员后续转移至周边医院、区域创伤中心或烧伤中心。本研究遵循国际高山救援委员会医学分会(ICAR-MEDCOM)指南,对区域卫生系统响应开展回顾性分析,核查了相关机构的灾难响应记录,并通过访谈山地救援人员、协调员及医护人员,深入探讨灾难响应中的干预措施、伤情分诊及通信协调。事故共涉及134人:现场死亡4人,重伤4人,轻中度伤118人,8人无受伤体征。山地救援服务在启动后4小时内完成全部伤员疏散和急救。研究表明,山地紧急救援、医院
来源:Prehospital and Disaster Medicine
时间:2025-10-24
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临床社会工作国际视野:全球实践挑战与创新研究
在全球化的时代背景下,临床社会工作正面临着日益复杂的跨文化实践挑战。随着国际移民潮的涌动和全球性社会问题的加剧,社会工作专业需要超越国界的视角来应对共同的人类困境。《临床社会工作期刊》2025年10月刊推出的国际议题特辑,正是对这一时代呼唤的积极响应。该特辑收录了来自中国、沙特阿拉伯、新加坡、加拿大、土耳其、以色列等多个国家的研究成果,展现了临床社会工作者在不同文化背景下开展创新实践的努力。当前国际社会面临诸多共同挑战:移民潮带来的家庭分离与重组问题、特殊需要儿童家庭的社会支持缺失、生育技术发展引发的伦理困境,以及战争冲突对心理健康的长期影响等。这些问题的复杂性和全球性特征,要求临床社会工作者
来源:CLINICAL SOCIAL WORK JOURNAL
时间:2025-10-24
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寻找早产儿出生时呼吸支持的最佳平衡点:基于CPAP与FiO2精准调控的转化研究
在新生儿重症监护领域,如何为早产儿提供恰到好处的呼吸支持,始终是临床医生面临的重大挑战。这让人想起一则寓言:一位皇帝观察飞蛾破茧而出的过程,因不忍见其挣扎而剪开茧壳,结果飞蛾因缺乏自然锻炼而无法飞行最终死亡。这个比喻恰如其分地揭示了早产儿呼吸管理中的核心矛盾——过度干预可能阻碍生理过渡,而支持不足又可能导致呼吸衰竭。足月新生儿出生后能迅速完成从液体充盈到空气充盈的肺过渡,肺泡液通过间质进入淋巴和肺循环,建立功能性残气量(Functional Residual Capacity, FRC)。然而早产儿因表面活性物质缺乏、呼吸肌力弱、膈肌功能不足等因素,难以自主完成这一关键过渡。历史上新生儿学界曾
来源:Pediatric Research
时间:2025-10-24
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综述:未接受手术干预的圆锥角膜患者生活质量状况如何?一项系统评价
引言圆锥角膜(Keratoconus, KCN)是一种不可逆的双侧慢性角膜疾病,多发于青春期并持续进展至30-40岁,其特征为角膜变薄、前凸,导致不规则散光、高阶像差及瘢痕形成,严重时可致盲。该病对患者生活质量(Quality of Life, QoL)的负面影响甚至高于某些其他眼病(如黄斑变性),因其常导致慢性视觉功能障碍。视力相关生活质量(Vision-Related QoL, VR-QoL)通过患者报告结局指标(Patient-Reported Outcome Measures, PROMs)评估,能主观反映疾病对患者生活的实际影响。然而,通用评估工具如国家眼科研究所视觉功能问卷(NEI
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法瑞西单抗治疗糖尿病黄斑水肿的真实世界证据:英国FARWIDE-DMO研究12个月疗效与安全性分析
在糖尿病视网膜病变的治疗领域,医生们长期面临着一个棘手难题:虽然临床试验证明抗血管内皮生长因子(VEGF)药物能显著改善糖尿病黄斑水肿(DMO)患者的视力,但真实临床实践中患者往往难以达到同等疗效。这种差距主要源于现实世界中患者需要承受频繁的眼内注射负担——可能每四周就要接受一次治疗,加上定期复诊的压力,导致许多患者无法坚持规范治疗。这种困境催生了对更持久、更便捷治疗方案的需求,也让医学界开始关注如何在真实临床环境中验证新药的疗效。正是在这样的背景下,一种名为法瑞西单抗(faricimab)的双特异性抗体带来了新希望。这种创新药物能同时靶向VEGF-A和血管生成素-2(Ang-2)两条关键通路
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正视化单焦点人工晶状体植入术后无辅助阅读速度的基准研究
随着人口老龄化加剧,白内障手术已从单纯的复明手术升级为屈光性手术。患者对术后视觉质量的要求不断提高,尤其是中近距离阅读能力。然而,传统单焦点人工晶状体(IOL)虽能提供良好的远视力,但术后阅读功能缺乏标准化评估数据。现有阅读测试存在标准化不足的问题,如Jaeger图表在不同厂商间存在差异,且测试条件(光照、距离等)难以统一。这导致临床医生难以客观评估单焦点IOL的真实阅读性能,也无法为新型延焦段(EDOF)和多焦点IOL提供有效的对照基准。为解决这一问题,英国萨塞克斯眼科医院的Mayank A. Nanavaty团队开展了一项前瞻性队列研究,结果发表于《Eye》期刊。研究首次采用标准化萨尔茨堡
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新生儿黄斑部视网膜劈裂的发育现象:一项揭示足月婴儿黄斑成熟新机制的自限性病例系列研究
在新生儿眼科领域,一个长期存在的诊断困境是如何区分生理性发育现象与病理性视网膜改变。随着光学相干断层扫描(OCT)技术的进步,临床医生现在能够以前所未有的分辨率观察婴儿视网膜的细微结构。然而,这种高灵敏度也带来了新的挑战——在早产儿中常见的"黄斑囊样水肿"样改变是否也会出现在健康的足月婴儿中?这些改变是病理信号还是正常发育的一部分?这些问题一直困扰着儿科视网膜专家。传统上,视网膜层间分离(视网膜劈裂)被视为X连锁视网膜劈裂(XLRS)等严重遗传性眼病的特征性表现,这类疾病可能导致终身视力损害。但当这种表现在看似健康的新生儿中被偶然发现时,临床医生往往面临两难抉择:是立即进行昂贵的基因检测和侵入
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综述:阴茎增大的并发症:注射剂、植入物和手术移植物的叙述性回顾
阴茎增大术的并发症图谱阴茎增大术作为争议性议题,其核心矛盾在于多数寻求者的阴茎尺寸实际处于正常范围,而手术却伴随显著并发症风险。本综述通过系统梳理注射、植入及移植三类主流术式,揭示了不同干预手段的安全边界与临床结局。非法注射:隐匿的公共卫生危机回顾性病例系列研究显示,在非无菌环境下注射未经批准的油性物质是导致严重并发症的主要诱因。这类操作常引发硬化性脂质肉芽肿(sclerosing lipogranuloma),病理表现为局部组织纤维化硬化,最终需通过组织切除联合皮肤移植等复杂手术进行干预。由于该实践具有隐蔽性,其真实流行率至今未知。异物植入:愉悦代价下的高风险为增强性快感而实施的异物植入术,
来源:International Journal of Impotence Research
时间:2025-10-24
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布比卡因复合右美托咪定与地塞米松阴茎背神经阻滞在阴茎假体植入术中的镇痛优化作用
这项单中心干预前后回顾性研究(2019-2021年)比较了20毫升0.25%布比卡因联合右美托咪定(70 µg)与地塞米松(4 mg)的阴茎背神经+环形阻滞方案,对初次充气式阴茎假体植入患者疼痛评分及围术期镇痛效果的影响。手术切口前实施阻滞,背神经与环形阻滞各注射10毫升溶液。麻醉方案未作统一要求。主要结局指标包括术后0、2、6、12、18、24小时11分制(0-10)数字评分法疼痛分数及各时段累计阿片用量。次要结局涵盖术中阿片用量、低血压(平均动脉压5分钟或需干预)和心动过缓(心率1分钟)。98例患者符合标准,其中32例接受单纯布比卡因阻滞(干预前组),66例接受复合药物阻滞(干预后组)。干
来源:International Journal of Impotence Research
时间:2025-10-24
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明胶海绵(Gelfoam®)作为止血剂在可膨胀阴茎假体植入术中的应用与疗效分析
在男性性功能障碍的外科治疗领域,可膨胀阴茎假体(inflatable penile prosthesis, iPP)植入术已成为重度勃起功能障碍患者的有效解决方案。然而,任何手术都伴随着风险,iPP手术也不例外。其中,术后血肿形成是一个不容忽视的并发症。血肿不仅会引起患者焦虑、不适,延长康复时间,更危险的是,它可能为细菌滋生提供温床,大大增加假体感染的风险,最终可能导致手术失败,需要再次手术取出假体。因此,如何有效控制术中及术后出血,预防血肿形成,是iPP手术成功的关键环节之一。传统的止血方法包括 meticulous intra-operative hemostasis(细致的术中止血)、术
来源:International Journal of Impotence Research
时间:2025-10-24
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1990-2021年东地中海地区心房颤动与扑动疾病负担分析:风险因素贡献与健康差异
心房颤动(Atrial Fibrillation)和心房扑动(Atrial Flutter)作为最常见的心动过速性心律失常,正随着全球人口老龄化与生活方式变迁,成为日益严峻的公共卫生挑战。尤其在东地中海地区(Eastern Mediterranean Region, EMR),快速的经济转型与医疗资源分布不均使得疾病负担呈现独特的地域特征——患者更年轻,却伴随更高的糖尿病、肥胖、风湿性心脏病等共病负担,抗凝治疗不足问题突出。然而,针对该区域的系统性流行病学数据长期匮乏,限制了精准防控策略的制定。为此,Mohammad-Mahdi Bastan等研究者基于全球疾病负担(Global Burden
来源:The Egyptian Heart Journal
时间:2025-10-24
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WPW综合征并发难治性室上性心律失常患者双侧急性肢体缺血的抗血栓预防策略分析
当心脏的电路系统出现"短路"时,后果可能远超我们的想象。Wolff-Parkinson-White(WPW)综合征是一种先天性心律失常,患者心脏内多出一条异常传导通路,就像城市交通中多了一条不守规则的捷径,容易导致心动过速。但当这种情况遇上结构性的心脏病变,故事就会变得更加复杂和危险。近日发表在《The Egyptian Heart Journal》上的一篇病例报告,向我们展示了一场与时间赛跑的艰难救治过程。一位54岁的女性患者,带着WPW综合征的诊断,因持续两周的心悸、胸痛和呼吸困难来到医院。她的心跳高达每分钟180次,就像一辆失控的赛车在心脏内疯狂绕圈。更糟糕的是,她还伴有结构性心脏病,这
来源:The Egyptian Heart Journal
时间:2025-10-24