• 酯交换反应对生物医学用高分子量聚(L-丙交酯-共-ε-己内酯)分子量及结晶动力学的影响研究

  通过系统研究三正丁基锡(IV)正丁氧化物(nBu3SnOnBu)催化剂在40°C氯仿环境中对生物医学材料聚(L-丙交酯-共-ε-己内酯)(L-丙交酯单元:己内酯单元=70:30 mol%，PLC7030)的作用，发现持续1-6天的酯交换反应可有效调控聚合物分子量。凝胶渗透色谱(GPC)监测显示分子量随反应时间延长而下降，且催化剂存在时降解尤为显著。扫描电子显微镜(SEM)证实材料表面形貌发生重构，核磁共振(NMR)分析则表明链段组成保持不变。差示扫描量热法(DSC)揭示经历6天反应样品(S6)的结晶过程符合三维生长成核机制，其结晶速率显著高于原始材料。热重分析(TGA)进一步显示S6的热分解温

  来源：ChemistrySelect

  时间：2025-10-19

• 脂质纳米粒递送环状RNA高效编程iPSC定向分化为肝细胞样细胞的新策略

  通过优化脂质纳米粒（LNP）递送系统，研究人员成功实现了环状RNA（circRNA）介导的高效细胞重编程技术。该研究突破了传统多步骤分化方法的局限性，利用筛选获得的高效LNP4配方显著提升circRNA的表达水平。机制研究表明，DOPE成分通过促进膜融合作用，显著增强细胞摄取和内体逃逸能力。研究团队构建了编码转录因子ETV2的circRNA（circ-ETV2），成功诱导iPSC分化为高表达CD31+/CD144+的功能性内皮细胞；同时利用肝富集转录因子circRNA（circ-LETFs）获得具备白蛋白分泌、脂蛋白摄取和糖原储存等功能的肝细胞样细胞。转录组分析发现，瞬时激活的AMOT-Hip

  来源：Advanced Functional Materials

  时间：2025-10-19

• 人工瘤胃提取技术显著提升玉米穗腐病菌神经毒素diplonine的提取效率及其神经毒性验证

  引言玉米穗腐病菌（Stenocarpella maydis）是引起牲畜双孢霉中毒症（diplodiosis）的主要病原真菌，其神经毒素成分长期未能明确。早期研究分离出的diplodiatoxin和dipmatol未能复制典型神经症状，而后续发现的diplonine虽在豚鼠中诱发神经障碍，但因提取效率低未能进行靶动物验证。本研究通过优化提取工艺，首次实现高效获取具有生物活性的神经毒素组分。材料与方法实验采用人工瘤胃（ARE）提取法，将600g菌株培养物与含瘤胃液的培养基在39°C下厌氧孵育24小时，与甲醇提取法对比。通过灌胃给药方式，分别对绵羊（20kg梅里诺羊）和豚鼠（180g雌性）投喂不同剂

  来源：Veterinary Medicine International

  时间：2025-10-19

• 基于药动学/药效学模型的水貂大肠杆菌和德尔菲葡萄球菌感染阿莫西林给药方案优化研究

  一项研究采用药动学(PK)和药效学(PD)相结合的方法，旨在为水貂(Neovison vison)的大肠杆菌(Escherichia coli)和德尔菲葡萄球菌(Staphylococcus delphini)感染制定阿莫西林(AMX)的给药方案。研究人员通过两项共涉及12只水貂的动物实验，研究了按15 mg/kg剂量静脉注射或口服阿莫西林(属超说明书用药)后的药动学参数，并采用非线性混合效应模型对阿莫西林的药动学特征进行了分析。同时，研究团队对两株大肠杆菌和两株德尔菲葡萄球菌分离株进行了体外时间-杀菌曲线实验，所用阿莫西林浓度最高达16倍最小抑菌浓度(MIC)。随后，他们对时间-杀菌曲线实验

  来源：Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics

  时间：2025-10-19

• 综述：通过可逆失活自由基聚合技术精准构建水凝胶结构

  水凝胶架构的精准调控革命传统水凝胶合成依赖自由基聚合过程中链增长与交联的随机进行，导致网络结构可控性差。可逆失活自由基聚合（RDRP）技术通过建立活性种与休眠种之间的动态平衡，实现了对聚合物链增长的精准控制。这种分子级别的操控能力使得水凝胶的三维网络结构、孔径分布和功能基团空间排列得以精确设计，为先进功能材料的开发奠定了基础。RDRP核心技术的协同效应可逆加成-断裂链转移（RAFT）聚合凭借其独特的链转移剂机制，可兼容多种功能性单体；原子转移自由基聚合（ATRP）利用卤代烃引发剂与过渡金属催化剂的氧化还原循环，实现对分子量及其分布的精确定制；硝基氧介导聚合（NMP）则通过稳定的氮氧自由基调控聚

  来源：Materials Horizons

  时间：2025-10-19

• 中澳大利亚原住民糖尿病足病下肢截肢风险因素及防治策略研究

  背景下肢截肢(LEA)是澳大利亚原住民糖尿病足病(DFD)的常见结局，但中澳大利亚地区数据有限。本研究旨在明确爱丽丝斯普林斯医院(ASH)原住民患者进展至LEA的风险因素。方法采用回顾性队列研究设计，纳入2015-2020年所有住院的DFD成年患者。通过国际疾病分类第十版(ICD-10)编码识别DFD与截肢病例，分别采用逻辑回归和Cox回归模型分析截肢风险因素及死亡率。结果共308例成人患者（86%为原住民）因DFD住院，其中116例（37.7%）接受至少一次截肢，20.7%经历多次截肢，23.7%在本次住院期间即需截肢。多变量逻辑回归显示：骨髓炎是截肢的最强预测因子（比值比OR 14.58，

  来源：Internal Medicine Journal

  时间：2025-10-19

• 老年患者急诊复苏室滞留时间的影响因素分析及管理策略研究

  研究背景与意义急诊医疗服务体系是医疗安全的重要保障，随着三级医院急诊量持续增长，急诊复苏室拥挤已成为全球性难题。中国老龄化进程加速（60岁以上人口占比18.70%），老年患者占急诊就诊量的26.6%-48.76%，其中危重患者比例高达70.34%。急诊复苏室停留时间（Length of Stay, LOS）作为衡量急诊效率的关键指标，其超过72小时将显著增加患者住院期间及出院后死亡率。本研究旨在通过系统分析老年患者急诊复苏室LOS现状及影响因素，为改善急诊服务质量提供数据支持。研究对象与方法研究采用横断面调查法，纳入2023年1-6月上海某三甲医院急诊复苏室收治的7768例≥60岁患者。根据多

  来源：Hong Kong Journal of Emergency Medicine

  时间：2025-10-19

• 睾丸超声作为尿道下裂患者睾丸功能障碍筛查工具的价值：形态异常与生育力关联研究

  研究人员通过一项横断面病例对照研究，探索了尿道下裂与睾丸形态异常之间的关联。该研究对244名尿道下裂男性患者（坦纳（Tanner）1期：n=17；坦纳2-4期：n=27；坦纳5期：n=200）和51名对照组（均为坦纳5期）进行了睾丸超声检查（testicular ultrasonography），并由三位医生进行分析评估。他们采用利克特（Likert）量表对睾丸均质性和微钙化（microcalcifications）进行评分，并探究了这些指标与临床数据、母体因素、饮食及物质暴露等因素的关联。研究结果显示，观察者间的一致性很高（微钙化：κ=0.735；不均质性：κ=0.647）。与对照组相比，各

  来源：BJU International

  时间：2025-10-19

• 2017-2023年医疗网络急诊/住院患者医学影像使用趋势分析：工作量与成像率双增长驱动需求激增

  在急性医疗环境中，医学影像的使用正变得越来越普遍。这项研究旨在量化住院患者和急诊科环境中的医学影像使用情况，并以急诊就诊次数和住院患者分离次数作为参照指标进行标准化分析。研究人员收集了澳大利亚维多利亚州墨尔本西部健康中心在2017年至2023年这6年间进行的住院患者和急诊科检查数据，包括X射线、计算机断层扫描和超声检查。他们采用线性回归分析方法来评估急性医疗工作量、完成的影像检查数量以及每千次急诊就诊/住院患者分离对应的成像率的变化趋势。研究还特别分析了来自三个医院院区的数据。为了评估各类检查的相对比例，计算机断层扫描和超声检查被进一步细分为不同身体部位/检查类型的子类别。研究结果显示，在大多

  来源：Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology

  时间：2025-10-19

• 综述：动物训练是否必要？

  背景活体组织训练（LTT）历来是外科学中创伤培训的核心组成部分。尽管澳大利亚与新西兰地区的外科课程已逐步淘汰LTT，部分外部专项课程仍沿用动物进行外科训练。为评估LTT的适用性，本研究通过综述临床医生观点及相关课程有效性证据，探讨动物模型在培训中的实际价值。方法研究采用快速回顾法，检索PubMed与Google Scholar数据库中的相关文献。鉴于文献范围广泛且存在异质性，结果通过叙述性综合进行归纳。最终纳入13篇系统评价与9篇定性研究，聚焦于动物模型与替代模拟模型在培训效果中的对比。结果综合分析显示，动物模型与替代模拟模型（如虚拟仿真、合成模型等）在自我效能、效度、操作表现、认知知识获取等

  来源：ANZ Journal of Surgery

  时间：2025-10-19

• 综述：食管癌微创食管切除术的当前证据与未来展望

  摘要食管癌是一种高度恶性的肿瘤，其组织学亚型存在地域性差异。在西方国家，腺癌占主导地位，而在亚洲，鳞状细胞癌（SCC）更为常见。尽管多模式治疗取得了进展，食管切除术仍然是根治性治疗的基石。为了减少手术创伤和并发症，各种微创食管切除术（MIE）得以发展。本文旨在概述MIE的现状。1 引言食管癌是全球预后较差的侵袭性恶性肿瘤之一，其组织学亚型因地区而异。尽管针对食管癌的多学科治疗方法（包括手术、化疗和放疗）不断发展，但传统的食管切除术仍然是明确的根治性选择。然而，食管切除术是最具侵袭性的肿瘤外科手术之一，历史上一直与高发生率的肺部并发症、声带麻痹和恢复期延长相关。近年来，早期诊断技术的进步扩大了手

  来源：Annals of Gastroenterological Surgery

  时间：2025-10-19

• 阿片类药物治疗进展与挑战：Legal Action Center对SUD患者权益保护的专业视角

  当治疗前景显得不明朗时，像保罗·塞缪尔斯（Paul Samuels）这样的研究者会回顾数十年前的境况。"当时全美普遍认为物质使用障碍（Substance Use Disorder, SUD）患者是道德薄弱、存在缺陷的‘堕落者’"，这位法律行动中心（Legal Action Center, LAC）的主席兼主任在本月费城举办的美国阿片依赖治疗协会（American Association for the Treatment of Opioid Dependence, AATOD）会议上向与会者如是说。

  来源：Alcoholism & Drug Abuse Weekly

  时间：2025-10-19

• 伤害减少策略增强传统治疗效益：针对阿片替代疗法(OTP)患者与饮酒人群的综合干预研究

  摘要早在伤害减少(harm reduction)这一专业术语被正式命名之前，部分治疗提供者实质上已在践行其核心理念。以康涅狄格州费尔菲尔德县为服务范围的Liberation Programs机构，正如其官网所述——自1971年以来始终秉持"立足服务对象实际需求"的干预原则，开创性地将伤害减少策略整合于既定治疗方案中，显著提升了阿片替代疗法(OTP)患者与饮酒人群的综合干预成效。

  来源：Alcoholism & Drug Abuse Weekly

  时间：2025-10-19

• 宾夕法尼亚州阿片类药物依赖治疗（OTP）与美沙酮应用进展分析：来自AATOD会议的最新洞察

  本月于宾夕法尼亚州举办的美国阿片依赖治疗协会（AATOD）会议中，Acadia Healthcare西部区域总监Joshua Nirella（本届会议主席）指出，该州在阿片治疗项目（Opioid Treatment Programs, OTP）和美沙酮（methadone）应用方面取得显著进展。Acadia作为在宾州广泛运营OTP的机构，通过多层次治疗策略强化了对阿片依赖患者的干预与支持，为改善成瘾治疗服务的可及性与有效性提供了实践范本。

  来源：Alcoholism & Drug Abuse Weekly

  时间：2025-10-19

• 政府停摆背景下H.R.1法案对物质使用障碍治疗体系的潜在冲击与公共卫生危机分析

  随着联邦政府因共和党与民主党立法者针对H.R.1法案两项核心条款——医疗补助计划（Medicaid）和《平价医疗法案》（Affordable Care Act）的削减——陷入僵局而停摆逾两周，两大支撑物质使用障碍（SUD）治疗与预防的项目面临资金断链风险。共和党主张先通过临时拨款决议并承诺后续协商民主党诉求，但民主党质疑其诚意而拒绝妥协。双方相互指责停摆责任，白宫更通过联邦网站持续归咎民主党，导致本次事件无法获得任何联邦官员的官方评论。

  来源：Alcoholism & Drug Abuse Weekly

  时间：2025-10-19

• 逃生模拟：以游戏化降低医学模拟焦虑的随机对照研究

  在医学教育领域，基于模拟的培训已成为研究生医学教育的重要支柱，能有效促进医学知识获取。然而这种高效教学工具也可能带来认知超载与焦虑等负面影响。近年来，通过"游戏化"手段将逃生游戏元素融入模拟教学，被证实能显著提升学习者的参与乐趣。但这种新颖形式是否会产生与传统情景模拟相当的焦虑水平，尚待探究。研究人员将经过同行评审的儿科急诊医学模拟案例改造为逃生游戏模式，并开展随机对照试验。参与研究的急诊医学住院医师被随机分配至传统情景模拟对照组或逃生游戏干预组。主要研究终点是通过前后测对比住院医师自评焦虑水平的变化，次要终点则通过医学知识测验得分提升情况评估知识获取效果。研究采用描述性统计与双尾t检验进行数

  来源：AEM Education and TrainingAEM

  时间：2025-10-19

• 基于C反应蛋白与影像学特征鉴别儿童单纯性与复杂性急性阑尾炎：一项1149例患者的单中心回顾性研究

  研究背景与目的急性阑尾炎是儿童最常见的外科急症之一，准确区分单纯性（uncomplicated）与复杂性（complicated）阑尾炎对治疗决策至关重要。复杂性阑尾炎需手术干预，而单纯性阑尾炎近年被证实可尝试抗生素保守治疗。本研究旨在探讨术前C反应蛋白（CRP）联合影像学特征在预测儿童急性阑尾炎临床结局中的准确性。研究方法研究回顾性纳入2013–2023年赫尔辛基大学儿童医院收治的1520例疑似急性阑尾炎患儿，最终1149例符合纳入标准。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析，计算曲线下面积（AUROC），以敏感性与特异性之和最大为原则，确定预测单纯性结局的最佳CRP临界值。研究结果1.患者特

  来源：Acta Paediatrica

  时间：2025-10-19

• 双刃剑：临床情境如何影响儿科重症监护中医护人员对家长宗教信仰的认知

  1 方法本研究采用前瞻性定性研究设计，结合半结构化访谈和民族志观察方法。研究团队在加拿大一所提供三级和四级护理的大学医院内，从儿科重症监护室、血液肿瘤科和新生儿科招募了26名临床医生（14名医师和12名注册护士）。共完成24次访谈和22次现场观察会话，累计观察时间达131小时。访谈和观察指南基于文献回顾制定，并经研究团队成员讨论通过。指南内容涵盖三个主要维度：专业背景、患者健康状况与社会环境、家长宗教信仰。具体包括临床医生的角色职责、团队合作、医患关系以及宗教仪式实践等方面。所有访谈均进行录音并逐字转录，观察笔记则手工记录后转录为电子文档。数据分析采用主题分析法，使用NVivo软件进行编码。由

  来源：Acta Paediatrica

  时间：2025-10-19

• 澳大利亚与新西兰极早产儿NICU生存结局及医疗资源使用趋势分析（2018-2022）

  研究人员通过回顾性分析澳大利亚与新西兰新生儿网络的数据，对孕周22–27周、2018年至2022年间收治于29家NICU的极早产（EPT）婴儿展开研究。结果显示，在5414名EPT婴儿中，总生存率为83.1%，其中63.7%未出现严重并发症。孕22–23周时产前激素使用率较低，但生存率从2018年的40.2%提升至2022年的51.9%。伴随主要并发症的生存率亦显著增长（2018年33.9% vs. 2022年39.1%，p=0.013），主要驱动因素为支气管肺发育不良（BPD）（17.4%→21.2%）和早产儿视网膜病变（ROP）（14.5%→17.7%）发生率的上升。并发症患儿需更长时间的

  来源：Acta Paediatrica

  时间：2025-10-19

• 金属多孔材料在抗菌应用中的研究进展：机制、合成与前景

  随着细菌耐药性问题不断加剧，传统抗生素疗法正面临严峻挑战，这使得开发新型高效抗菌材料成为当前研究热点。金属多孔材料凭借其独特的三维互联孔道结构、高比表面积和可调控的理化性质，在抗菌应用领域展现出巨大潜力。这类材料能够通过多重机制实现协同抗菌效果，包括金属离子的持续释放、光热治疗（PTT）与光动力治疗（PDT），以及接触介导的物理杀菌作用。这些机制不仅显著提升抗菌效能，还能有效降低细菌耐药性风险。金属多孔材料被视为新一代高效安全抗菌平台的有力候选者，在医疗和生物工程领域具有广阔应用前景。本综述系统总结了金属多孔材料的最新研究进展，重点阐述其合成方法（模板法、电化学沉积、溶剂热合成、熔体发泡及微波

  来源：Chemical Communications

  时间：2025-10-19

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